बच्चों में वायरल आंत्र संक्रमण। आंत्र संक्रमण - विवरण, प्रकार, संक्रमण के मार्ग, लक्षण (दस्त, उल्टी, बुखार)। बच्चों और वयस्कों में रोटोवायरस संक्रमण - लक्षण और उपचार। बचपन में आंतों में संक्रमण के लक्षण

तीव्र आंत्र विकार एक ऐसी बीमारी है जो बच्चों में सबसे आम है। इसके साथ न केवल पतला मल हो सकता है, बल्कि उल्टी, कमजोरी और तेज बुखार भी हो सकता है। आंतों के रोगों का सबसे आम कारण स्वच्छता मानकों का पालन न करना, भोजन के लिए अनुचित भंडारण की स्थिति, खराब धुली सब्जियां और फल और यहां तक ​​कि उड़ने वाली मक्खियां भी हैं। रोगों के प्रेरक एजेंट विभिन्न वायरस, रोगजनक और बैक्टीरिया हो सकते हैं जो एक बच्चा अपने मुंह में जो कुछ भी डालता है उसके साथ शरीर में प्रवेश करते हैं। रोग के लक्षण गंभीरता में भिन्न होते हैं, लेकिन किसी भी मामले में, समय पर सहायता और उपचार आवश्यक है।

आंतों के संक्रमण का वर्गीकरण

तीव्र आंत्र संक्रमण (एआई) प्रकृति में बैक्टीरिया या वायरल हो सकता है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे के आंतों के विकार का कारण क्या है, क्योंकि प्राप्त चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और उपचार पद्धति का चुनाव इस पर निर्भर करेगा। दो प्रकार के ओसीआई में कई उपप्रकार होते हैं, जिनमें से प्रत्येक अलग-अलग तरीके से प्रकट होता है। आंतों के संक्रमण की सामान्य विशेषताएं तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:

आंतों में संक्रमण के कारण और संक्रमण के मार्ग

मुख्य रोगज़नक़ संक्रमित लोग, कीड़े और जानवर हैं जो रोगाणु ले जाते हैं। संक्रमण गंदे हाथों के माध्यम से, किसी बीमार व्यक्ति के निकट संपर्क के माध्यम से, या रोगजनकों के वाहक के संपर्क में आने वाली वस्तुओं को चाटने के माध्यम से एक स्वस्थ बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। ACI के मुख्य कारणों में से हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा (खराब धुले हाथ, बर्तन, एक आम थाली से खाना, गंदी सब्जियाँ और फल);
• भोजन का अनुचित भंडारण, विशेषकर गर्म मौसम में;
• उत्पादों का खराब ताप उपचार;
• अस्वास्थ्यकर रहने की स्थिति;
• गंदे तालाब या पूल में तैरना;
• आपका शिशु जो पानी पीता है वह खराब रूप से शुद्ध होता है;
• कमजोर प्रतिरक्षा.

गंदे हाथों या खराब प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से शरीर में प्रवेश करते हुए, संक्रमण अन्नप्रणाली, पेट, आंतों में प्रवेश करता है और सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनता है जिससे पेट का दर्द, दस्त, उल्टी और सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट होती है।

ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 12 घंटे से 5 दिनों तक होती है। फिर तीव्र अवस्था शुरू होती है, जो 3 दिन से एक सप्ताह तक रह सकती है। इसके बाद, रोगजनकों के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित होती है, और बच्चे का स्वास्थ्य स्थिर हो जाता है और बच्चा बेहतर हो जाता है।

एक बच्चे में आंतों के संक्रमण के मुख्य लक्षण और लक्षण

ऊष्मायन अवधि के बाद, बच्चों में आंतों का संक्रमण तेजी से और तीव्रता से विकसित होने लगता है। माता-पिता को बच्चे की सुस्ती और कमजोरी तथा भूख की कमी से सावधान रहना चाहिए। बच्चे को दस्त, उल्टी, बुखार हो जाता है और त्वचा पीली और शुष्क हो जाती है। खुजली और चकत्ते दिखाई दे सकते हैं, जिनका प्रकार रोगज़नक़ की प्रकृति पर निर्भर करता है।

संक्रमण का मुख्य और विशेष रूप से खतरनाक लक्षण दस्त है। एक बच्चे में ढीले मल के साथ खून के थक्के और बलगम भी निकल सकते हैं। उल्टी और दस्त के कारण निर्जलीकरण होता है, जिससे बच्चे की जान को खतरा हो सकता है।

एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में मुख्य लक्षण हैं:

• दिन में 10-15 बार तक पतला मल;
• बार-बार उल्टी करने की इच्छा होना;
• पेट दर्द, शूल;
• उनींदापन, सुस्ती;
• भूख की कमी;
• बहती नाक, खांसी, गले में खराश;
• जीभ पर लेप;
• सिरदर्द, तेज़ बुखार.

नवजात शिशुओं और एक वर्ष तक के शिशुओं में लक्षण समान होते हैं, लेकिन संक्रमण की अपनी विशेषताएं भी होती हैं:

• बेचैनी (बच्चा लंबे समय तक सो नहीं पाता है, अपने पैर मोड़ लेता है, चिल्लाता है) या उनींदापन - नींद के दौरान बच्चा अक्सर कांपता है, तेजी से सांस लेता है, रोता है, जागने की अवधि कम हो जाती है;
• फॉन्टानेल का पीछे हटना;
• भूख की कमी, खाने के बाद उल्टी और जी मिचलाना;
• पेट में शूल;
• मूत्र की मात्रा में कमी;
• तापमान 37.5 डिग्री से ऊपर, कभी-कभी 39 डिग्री तक बढ़ जाता है।

संदिग्ध तीव्र आंत्र संक्रमण के लिए प्राथमिक उपचार

अनुभवी माता-पिता घर पर ही आंतों के संक्रमण से आसानी से निपट सकते हैं। हालाँकि, पहले आपको अभी भी चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है - एम्बुलेंस को कॉल करें (यदि बच्चे की स्थिति चिंताजनक है) या स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएँ।

चिकित्सीय परीक्षण की प्रतीक्षा करते समय, आपको अपने बच्चे को निम्नलिखित सहायता प्रदान करनी चाहिए:

• पीने के लिए स्मेक्टा / पोलिसॉर्ब / एंटरोसगेल दें;
• हर पांच मिनट में, बच्चे को सिरिंज या चम्मच से छोटे हिस्से में (2-5 मिली मिनरल वाटर, रेजिड्रॉन सॉल्यूशन या अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स) खिलाएं (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:);
• यदि बच्चा सो रहा है, तब भी उसे कुछ पीने के लिए जगाएं - निर्जलीकरण से बचना महत्वपूर्ण है;
• एसीटोन के लिए स्ट्रिप्स खरीदें और एक परीक्षण करें - यह आपको आगे की उपचार रणनीति निर्धारित करने की अनुमति देगा (उच्च एसीटोन (3 या 4 प्लस) के साथ, अस्पताल में भर्ती होने और ड्रॉपर के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है);
• बच्चे को जबरदस्ती खाना न खिलाएं;
• डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने से पहले, बच्चे को दर्द निवारक और अन्य शक्तिशाली दवाएं नहीं लेनी चाहिए जो रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर को विकृत कर सकती हैं।

जांच के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ एक विस्तृत उपचार आहार निर्धारित करते हैं, जिसका पालन यह निर्धारित करता है कि बच्चा कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा। मुख्य बात यह है कि बच्चे को बार-बार और छोटे हिस्से में भोजन दें, स्वच्छता और आहार बनाए रखें और भलाई में किसी भी बदलाव पर ध्यान दें। किसी भी परिस्थिति में आपको पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से दस्त को रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए - उल्टी और मल त्याग के साथ विषाक्त पदार्थ बाहर निकल आते हैं। शरीर में उनका जबरन प्रतिधारण केवल बच्चे की भलाई को खराब कर सकता है।

निदान

शिशु की चिकित्सीय जांच में बच्चे और माता-पिता के साथ बातचीत और स्पर्श-स्पर्शन शामिल होता है। इसके अतिरिक्त, नवजात बच्चों और 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निम्नलिखित निदान विधियां निर्धारित की जा सकती हैं:

• कोप्रोग्राम;
• एंटरोबियासिस के लिए स्क्रैपिंग;
• मल और उल्टी की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच;
• रक्त और मूत्र का प्रयोगशाला विश्लेषण (हीमोग्राम)।

बच्चों में एसीआई के मामले में, सामान्य रक्त परीक्षण में कई संकेतक मानक के अनुरूप नहीं होंगे। जीवाणु मूल की एक बीमारी की विशेषता मध्यम रूप से ऊंचा ईएसआर स्तर और ल्यूकोसाइटोसिस है।

यदि रोग प्रकृति में वायरल है, तो लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई संख्या की पृष्ठभूमि के खिलाफ ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी होती है। आंतों के सूक्ष्मजीवों (सीरोलॉजिकल विश्लेषण) के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त सीरम का परीक्षण किया जा सकता है।

बच्चों के मूत्र का विश्लेषण करते समय उसके घनत्व का आकलन किया जाता है। डॉक्टर गुर्दे के संक्रमण की क्षति की डिग्री के बारे में यह निष्कर्ष निकालते हैं कि इसमें ल्यूकोसाइट्स और उपकला कोशिकाएं मौजूद हैं या नहीं। जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए ऐसा विश्लेषण महत्वपूर्ण है। एक कोप्रोग्राम (मल विश्लेषण) आपको छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली में सूजन संबंधी परिवर्तनों की डिग्री और गुहा पाचन के एंजाइमेटिक विकारों का आकलन करने की अनुमति देता है।

घर पर तीव्र आंत्र संक्रमण का उपचार

बाल रोग विशेषज्ञ ओ. कोमारोव्स्की घर पर आंतों के संक्रमण का इलाज करने के दो तरीकों की पहचान करते हैं - भूख और बहुत सारे तरल पदार्थ पीना। इसके अतिरिक्त, शर्बत का उपयोग किया जाता है। एंजाइमों सहित अन्य दवाओं के उपयोग को सख्ती से उचित ठहराया जाना चाहिए। बच्चों का घरेलू उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाना चाहिए:

• सबसे पहले - रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई;
• सामान्य जठरांत्र समारोह की बहाली;
• विषाक्त पदार्थों को हटाना;
• निर्जलीकरण की रोकथाम;
• रोगसूचक उपचार.

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार की विशेषताएं

यदि बच्चा स्तनपान कर रहा है, तो एसीआई के मामले में, पोषण का प्रकार बदला नहीं जा सकता (कृत्रिम में स्थानांतरित)। माँ के लिए स्वयं संक्रमित होने से बचने के उपाय करना महत्वपूर्ण है, अपने आहार में केवल स्वस्थ और तटस्थ खाद्य पदार्थ शामिल करें, प्याज, लहसुन, संतरे और स्मोक्ड मीट के बारे में भूल जाएं - ये खाद्य पदार्थ पेट का दर्द और पाचन समस्याओं का कारण बनते हैं। चार महीने से कम उम्र के जिन शिशुओं को तीव्र आंत संक्रमण के कारण बोतल से दूध पिलाया जाता है, उन्हें किण्वित दूध का फार्मूला नहीं दिया जाता है।

यदि बच्चे में एसीटोन बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव देंगे। अस्पताल में, बच्चे को विषहरण के दौरान तरल पदार्थों की पूर्ति के लिए IVs दिए जाएंगे।

एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग

तीव्र आंतों के संक्रमण के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा चरम मामलों में निर्धारित की जाती है और केवल तभी जब यह स्थापित हो कि रोग जीवाणु प्रकृति का है। इस समूह की दवाएं आंतों पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं, और उनका उपयोग अक्सर उचित और अप्रभावी नहीं होता है।

डब्ल्यूएचओ ने खतरनाक स्थितियों की एक सूची को मंजूरी दे दी है जिसमें एंटीबायोटिक्स का नुस्खा अनिवार्य है - गंभीर प्रकार का हैजा, लगातार दस्त, उल्टी और मल में रक्त। ऐसे मामलों में, आमतौर पर निफुरोक्साज़ाइड और सिप्रोफ्लोक्सासिन निर्धारित किए जाते हैं।

द्रव हानि की पूर्ति

निर्जलीकरण एसीआई की गंभीरता को जटिल बना सकता है, इसलिए मुख्य उपचार पर्याप्त तरल पदार्थ (मौखिक पुनर्जलीकरण) लेना है। इस प्रयोजन के लिए, ग्लूकोज, लवण और खनिज पानी के घोल का उपयोग किया जाता है। आपको अपने बच्चे को अक्सर और छोटे हिस्से में खाना देना होगा। उनकी भलाई और आगे की रिकवरी अवधि काफी हद तक इसी पर निर्भर करती है। तरल खनिज संतुलन को फिर से भरने और विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। पुनर्जलीकरण के चरण नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं:

ज्वरनाशक

यह सवाल कि क्या एसीआई वाले बच्चे का तापमान कम करना आवश्यक है और कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए, कई युवा माता-पिता को चिंतित करती है। तापमान में वृद्धि इस बात का प्रमाण है कि शरीर सूजन और संक्रमण से लड़ रहा है। बेशक, उच्च तापमान रीडिंग खतरनाक हो सकती है। यदि बच्चे का तापमान 39 डिग्री (शिशुओं में - 38.5 डिग्री) से ऊपर है, या यदि वह कम मूल्यों को सहन नहीं करता है, तो उसे कम करने की अनुमति दी जाती है। दौरे पड़ने पर ज्वरनाशक दवाएँ दी जाती हैं।

आप एक विशेष ज्वरनाशक पैच लगा सकते हैं। एनालगिन और डिफेनहाइड्रामाइन के साथ पैपावेरिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन प्रभावी हैं। उल्टी और दस्त के लिए, मौखिक दवाएं और सपोसिटरी प्रभावी परिणाम नहीं देंगे। पारंपरिक तरीके (उदाहरण के लिए, रगड़ना) भी वांछित परिणाम नहीं देंगे। जिस कमरे में उच्च तापमान वाला बच्चा स्थित है उसे लगातार हवादार होना चाहिए।

शर्बत

आंतों का कोई भी संक्रमण पाचन तंत्र में विषाक्त पदार्थों के एक समूह की उपस्थिति के साथ होता है, जो रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इससे बच्चे की सामान्य स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

विभिन्न उम्र के बच्चों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विषाक्त प्रभाव का इलाज निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

• सक्रिय कार्बन दवा - बच्चे के वजन के प्रति 10 किलोग्राम 1 टैबलेट के अनुपात में, 1-2 दिनों के लिए हर 6 घंटे में दी जाती है;
• स्मेक्टा पाउडर - पेट के दर्द और सूजन जैसे लक्षणों से राहत देता है, विषाक्त पदार्थों और संक्रमण को दूर करता है;
• विषाक्तता और तीव्र आंतों के संक्रमण के मामलों में पोलिसॉर्ब नशे के लिए एक अच्छा उपाय है, और इसका एक मजबूत सोखने वाला प्रभाव होता है;
• एंटरोसगेल पेस्ट - उत्पाद विषाक्त पदार्थों को बांधता है और हटाता है, इसमें एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।

आहार

उल्टी और दस्त की तीव्र अवधि के दौरान, आपको बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए (हम पढ़ने की सलाह देते हैं:)। आप कुछ चाय और अख़मीरी पटाखे दे सकते हैं। दूसरे या तीसरे दिन, जब बच्चा बेहतर हो जाए, तो आप बच्चे को आहार संबंधी भोजन दे सकती हैं। व्यंजनों को सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाना चाहिए और ताजी, उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री से तैयार किया जाना चाहिए।

दूध, जामुन और ताजी सब्जियां, फल, नमकीन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, और वसायुक्त शोरबा निषिद्ध हैं। बच्चे का भोजन औसतन विभाजित किया जाना चाहिए, भोजन की आवृत्ति दिन में 5-6 बार तक पहुँच सकती है।

बीमारी के इलाज में कितना समय लगता है?

आंतों के संक्रमण की तीव्र अवधि आमतौर पर 3 से 7 दिनों तक रहती है, लेकिन लंबी अवधि (10 दिनों तक) भी संभव है। कुछ बीमारियाँ गंभीर उल्टी और दस्त या बुखार के बिना भी दूर हो जाती हैं। इसके विपरीत, अन्य लोगों में एक सप्ताह तक दस्त होते हैं, लेकिन मल त्याग की आवृत्ति धीरे-धीरे कम हो जाती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, प्रोबायोटिक्स और सिम्बायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं, जिनमें लाइनएक्स, हिलक फोर्ट, बिफिडुम्बैक्टेरिन, लैक्टोबैक्टीरिन शामिल हैं। एक बच्चे को कितनी दवा की आवश्यकता है, और किस खुराक में, यह एक संक्रामक रोग चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

तीन सप्ताह की पुनर्प्राप्ति अवधि के साथ स्वास्थ्य में गिरावट, चक्कर आना और अस्थिर मल हो सकता है। एक कमजोर शरीर वायरस और रोगजनकों के हमलों के प्रति संवेदनशील होता है। यदि आप सावधान नहीं हैं, तो आपका बच्चा आसानी से सर्दी की चपेट में आ सकता है, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या नए आंतों के संक्रमण का शिकार हो सकता है।

रोकथाम

बच्चों में आंतों के संक्रमण की मुख्य रोकथाम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना है। महामारी और वायरल संक्रमण के दौरान आपको बड़ी भीड़ वाली जगहों पर नहीं जाना चाहिए। अजनबियों के साथ बच्चे के संपर्क को कम करना, उसे अपने हाथ, सब्जियां और फल धोना सिखाना और अन्य लोगों की निजी चीजें (बर्तन, टूथब्रश) न लेना महत्वपूर्ण है।

रोकथाम के प्रयोजनों के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• मांस, चिकन और मछली को सावधानीपूर्वक संसाधित करें, मांस व्यंजन तैयार करने की तकनीक का पालन करें;
• रेफ्रिजरेटर में खराब होने वाले खाद्य पदार्थों को स्टोर करें, अपने बच्चे को समाप्त या संदिग्ध समाप्ति तिथि वाला भोजन न दें;
• भोजन को कीड़ों - मक्खियों, तिलचट्टों और संक्रमण के अन्य वाहकों से बचाएं;
• जब पानी का तापमान 25 डिग्री से ऊपर हो (इस तापमान पर बैक्टीरिया अच्छी तरह से पनपते हैं) तो गंदे तालाबों या सार्वजनिक समुद्र तटों पर न तैरें;
• उन खिलौनों और झुनझुने को अच्छी तरह धोएं जिन्हें बच्चा सक्रिय रूप से अपने मुंह में डालता है;
• निपल्स उबालें;
• बच्चे को केवल शुद्ध उबला हुआ पानी या बोतलों में विशेष शिशु जल पीने की अनुमति दें;
• समय पर कपड़े और बिस्तर बदलें।

हर माता-पिता चाहते हैं कि उनके बच्चे को कभी भी आंतों का संक्रमण न हो और उन्हें प्रत्यक्ष अनुभव हो कि यह कितना गंभीर हो सकता है। हालाँकि, कोई भी दवा इससे बचाव नहीं कर सकती। भले ही सभी सुरक्षा उपायों का पालन किया जाए, फिर भी संक्रमण का खतरा बना रहता है। यदि ऐसा होता है कि बच्चा बीमार हो जाता है, तो माता-पिता को घबराना नहीं चाहिए और बच्चे पर तनाव नहीं डालना चाहिए। डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी प्रक्रियाओं को शांतिपूर्वक करना महत्वपूर्ण है। ऐसे में रिकवरी जल्दी होगी।

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स्रोत: इन्फ्लूएंजा: लक्षण, बच्चों और वयस्कों में उपचार

आंत्र फ्लू, जिसके लक्षणों का वर्णन नीचे किया जाएगा, को चिकित्सकीय भाषा में "रोटावायरस संक्रमण" कहा जाता है। जैसा कि नाम से पता चलता है, यह बीमारी रोटावायरस के कारण होती है। यह लार, मल और यहां तक ​​कि मूत्र के माध्यम से एक बीमार व्यक्ति से दूसरों तक फैलता है, यानी, आप गंदे हाथों से, बिना उबाले पानी या डेयरी उत्पाद पीने से, बीमार बच्चे के साथ खिलौने या बर्तन साझा करने से, या हवाई बूंदों से संक्रमित हो सकते हैं। . जिन लोगों में स्पष्ट रूप से रोटावायरस संक्रमण होता है वे संक्रामक होते हैं (आमतौर पर बच्चे), साथ ही वे लोग जिनमें इस सूक्ष्म जीव के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण के सूक्ष्म लक्षण होते हैं (आमतौर पर वयस्क)। रोटावायरस के अव्यक्त या प्रकट रूप से पीड़ित रोगी की संक्रामकता एक दिन तक बनी रहती है।

स्पष्ट नैदानिक ​​लक्षण आमतौर पर बच्चों में होते हैं। 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे इस बीमारी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्कों को आमतौर पर बीमारी का हल्का रूप अनुभव होता है - कुछ दिनों के भीतर उन्हें ढीले मल और लाल गले का अनुभव होता है (वे अभी भी संक्रामक हैं)। आंतों का फ्लू, जिसके लक्षण छोटे बच्चों के माता-पिता को उपचार के बारे में जानने की आवश्यकता है, उल्टी और ढीले मल और बुखार की उपस्थिति के साथ तीव्र रूप से शुरू होता है। तापमान कम गिरता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर बच्चे के अंग संगमरमर जैसे हो जाते हैं। इस पृष्ठभूमि में, शिशुओं को सांस लेने में समस्या के साथ ऐंठन का अनुभव हो सकता है। दिन भर में बार-बार उल्टी होती है, बच्चा ठीक से नहीं पीता, खाने-पीने से बीमार रहता है। बहुत जल्दी, कई लोगों में एसिटोनेमिक अवस्था विकसित हो जाती है। दस्त: मल बार-बार, ढीला, भूरा या पीला, झागदार, दुर्गंधयुक्त हो सकता है। इस तरह, बच्चा बहुत सारा तरल पदार्थ खो सकता है, इसलिए इसे सही ढंग से और सक्रिय रूप से पीना महत्वपूर्ण है। मामूली सर्दी के लक्षण नोट किए जाते हैं - गला लाल होना, गले में खराश, नाक से हल्का बलगम निकलना।

पेट फ्लू का निदान कैसे किया जाता है? क्या लक्षण और उपचार अन्य आंतों के संक्रमण के समान ही हैं?

यदि आपके बच्चे में ऐसे लक्षण हैं जो ऊपर वर्णित लक्षणों से बहुत मिलते-जुलते हैं, तो आलसी न हों, रोटा परीक्षण खरीदने के लिए फार्मेसी में जाएँ। निर्देशों में लिखे अनुसार इसे बच्चे के मल के साथ करने पर, आपको कुछ ही मिनटों में पता चल जाएगा कि यह आंतों का फ्लू है या जीवाणु संबंधी बीमारी है। उपचार इस पर निर्भर करता है: यदि रोटावायरस संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स का संकेत नहीं दिया जाता है, तो उनके बिना जीवाणु आंत्र संक्रमण को ठीक नहीं किया जा सकता है (रोटावायरस सेप्सिस का कारण नहीं बनता है और रक्त में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन जीवाणु, यदि समय पर नहीं मारा जाता है, तो घातक हो सकता है) अपने आप में)। इसके अलावा, आपको मूत्र में एसीटोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए "एसीटोन टेस्ट" स्ट्रिप्स खरीदने की आवश्यकता होगी।

1. उपचार में मुख्य बात बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराना है। आपको उसे पानी, चाय, कॉम्पोट के रूप में न केवल उसके आदर्श (उदाहरण के लिए, 11 किलो वजन वाले बच्चे के लिए यह प्रति दिन एक लीटर है) के रूप में देने की ज़रूरत है, बल्कि वह तरल पदार्थ भी देना होगा जो वह दस्त और उल्टी के साथ खो देता है। आपको छोटी खुराक में, 5-10 मिलीलीटर (चाय-मिठाई चम्मच), ठंडा तरल (गंभीर मतली के मामले में) या कमरे के तापमान पर पीना चाहिए। सबसे अच्छा विकल्प बच्चे को "रेजिड्रॉन", "ओरालिट", "हुमाना" समाधान खिलाना है। आप स्वयं घोल तैयार कर सकते हैं: 6 चम्मच प्रति 1 लीटर पानी में घोलें। चीनी और 1 चम्मच. टेबल नमक।

2. सॉर्बेंट्स: "स्मेक्टा", "व्हाइट कोल", "एंटरोसगेल" आयु-विशिष्ट खुराक में, दिन भर में थोड़ा-थोड़ा करके। उदाहरण के लिए, 2 साल के बच्चे को प्रति दिन स्मेक्टा के 1-1.5 पाउच लेने चाहिए, इसे थोड़ा-थोड़ा करके, हर आधे घंटे में 5-10 मिलीलीटर देना चाहिए, जब आपको दवा लेने की आवश्यकता हो तो शर्बत लेने से ब्रेक लें।

3. एंटीवायरल एजेंट के रूप में आयु-विशिष्ट खुराक में विफ़रॉन सपोसिटरीज़ का उपयोग करने का एक सिद्ध अभ्यास है।

4. आयु-विशिष्ट खुराक में ज्वरनाशक दवाएं। ठंडा करने के तरीकों जैसे कपड़े उतारना और ठंडे पानी से पोंछना न भूलें, और यह भी कि बुखार होने पर आपको बच्चे को कभी भी लपेटना नहीं चाहिए, अन्यथा उसे दौरे पड़ सकते हैं। यदि आप बुखार से नहीं निपट सकते, तो एम्बुलेंस को कॉल करें।

आंत्र फ्लू: लक्षण, जटिलताओं का उपचार

किडनी खराब। यह शरीर में तरल पदार्थ के अपर्याप्त सेवन के कारण बड़े नुकसान के साथ होता है। ऐसा लगता है कि हालत बिगड़ गई है, पेशाब की मात्रा कम हो गई है, जो गहरा हो गया है। यहां उपचार यथाशीघ्र किया जाना चाहिए, इससे पहले कि गुर्दे मर जाएं, इसमें अंतःशिरा द्रव प्रशासन (ड्रिप) शामिल है;

एसिटोनेमिक अवस्था. यह लगातार उल्टी का कारण हो सकता है, जिसके कारण बच्चा शराब नहीं पी सकता। लक्षण: पेट में दर्द, उल्टी, एसीटोन की गंध, "एसीटोन टेस्ट" परीक्षण स्ट्रिप्स से पता चलता है कि संकेतक एक से अधिक प्लस है (आमतौर पर यह बिल्कुल नहीं होना चाहिए)। इलाज: अस्पताल में. इसमें तरल पदार्थ का ड्रिप प्रशासन, और बच्चे को बिना गैस के बोरजोमी खिलाना, अर्ध-मीठी चाय और पुनर्जलीकरण समाधान शामिल हैं। इस स्थिति के उपचार में "सिट्रार्जिनिन" अच्छी तरह से मदद करता है, जिसकी एक शीशी को एक गिलास पानी में घोलकर पूरे दिन देना चाहिए (आप इसमें एक चम्मच चीनी मिला सकते हैं)।

उच्च तापमान जो नीचे नहीं जाता। उपचार - किसी संक्रामक रोग अस्पताल में, एम्बुलेंस बुलाएँ और अस्पताल जाएँ।

साँस लेने में समस्या के साथ उच्च तापमान के कारण ऐंठन। जबकि एक व्यक्ति एम्बुलेंस को बुलाता है, दूसरे को बच्चे को ताजी हवा में ले जाना चाहिए और उसके निचले जबड़े को आगे की ओर धकेलना चाहिए ताकि जीभ सांस लेने में बाधा न डाले। यदि तापमान बहुत अधिक हो तो बच्चे को साथ-साथ अर्ध-अल्कोहल घोल (पानी: अल्कोहल = 1:1) से पोंछना चाहिए। यदि बच्चे ने सांस लेना बंद कर दिया है, तो मुंह से मुंह से कृत्रिम सांस दें (आमतौर पर इसकी शायद ही कभी आवश्यकता होती है)।

इन सभी भयानक जटिलताओं को होने से रोकने के लिए, अस्पताल में इस प्रकार के संक्रमण का इलाज करने का प्रयास करना सबसे अच्छा है। यदि शिशु के लिए यह आसान हो जाए, तो आप घर चली जाएंगी।

स्रोत: बच्चों में पेट का फ्लू - वह सब कुछ जो माता-पिता को जानना आवश्यक है

कई माता-पिता सोचते हैं, "बच्चे में आंतों का संक्रमण केवल गर्मी के मौसम में ही हो सकता है।" यह दृष्टिकोण आंशिक रूप से ही सही है। साल्मोनेलोसिस और पेचिश जैसे संक्रमण गर्मियों में होते हैं। ठंड के मौसम में बच्चा आंतों के संक्रमण से भी संक्रमित हो सकता है। उदाहरण के लिए, सर्दियों में आंतों के फ्लू की घटनाएं बढ़ जाती हैं। विशेषज्ञ इस बीमारी को रोटावायरस संक्रमण कहते हैं।

यह बीमारी शिशु के जीवन के लिए बहुत खतरनाक है, खासकर अगर उसका स्वास्थ्य कमजोर हो। इसीलिए, यदि किसी बच्चे में आंतों के फ्लू के लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

यदि बच्चे को अभी तक रोटावायरस का सामना नहीं करना पड़ा है, तो आप टीका लगवा सकते हैं (टीकाकरण 1.5 महीने से शुरू होता है)। राज्य दवा उपलब्ध नहीं कराता. यह अनुशंसनीय है। अपने बच्चे को टीका लगवाने के लिए, आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना होगा। विशेषज्ञ युवा रोगी की जांच करेगा और उसे बताएगा कि वह टीका कहां से खरीद सकता है।

रोटावायरस संक्रमण क्या है

आंत्र फ्लू एक संक्रामक रोग है जो रोटावायरस के शरीर में प्रवेश करने के कारण विकसित होता है। मानवता को इस रोगज़नक़ के बारे में बहुत पहले नहीं पता चला। रोटावायरस की खोज पहली बार 1974 में हुई थी। यह प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों के प्रति बहुत प्रतिरोधी है। आंत्र फ्लू उन सभी बच्चों में होता है जिन्हें पहले इस बीमारी का सामना नहीं करना पड़ा हो।

रोटावायरस संक्रमण को "गंदे हाथों की बीमारी" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। अक्सर, इस बीमारी का निदान 6 महीने से 2 साल तक के बच्चों में किया जाता है, जो दुनिया से परिचित होना शुरू कर रहे हैं या नर्सरी, किंडरगार्टन में जाते हैं और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का ठीक से पालन नहीं करते हैं। बड़े बच्चों में भी आंत्र फ्लू का पता लगाया जा सकता है। 5 साल की उम्र तक लगभग सभी बच्चों को यह बीमारी हो जाती है।

स्वच्छता नियमों का पालन करना, पानी उबालना और खाना पकाने से पहले भोजन को अच्छी तरह से संसाधित करना रोटावायरस संक्रमण से 100% बचाव नहीं कर सकता है, क्योंकि संक्रमण विभिन्न प्रभावों के प्रति बहुत प्रतिरोधी है और विभिन्न तरीकों से शरीर में प्रवेश कर सकता है। उदाहरण के लिए, संक्रमण का प्रवेश मार्ग (मुंह के माध्यम से) एकमात्र नहीं है। रोगज़नक़ों को किसी बीमार व्यक्ति या संक्रमण के वाहक से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित किया जा सकता है।

रोटावायरस आंतों में बहुत आसानी से प्रवेश कर जाता है। सूक्ष्मजीवों का प्रोटीन खोल गैस्ट्रिक जूस, पित्त और अन्य एंजाइमों द्वारा नष्ट नहीं होता है। संक्रमण के बाद बच्चे के शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाएँ होती हैं:

1. रोटावायरस आंतों की परत वाले ऊतकों की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं;
2. सूक्ष्मजीव गुणा करते हैं;
3. सूजन की प्रक्रिया आंतों में शुरू होती है;
4. रक्त में पोषक तत्वों के पाचन और अवशोषण की प्रक्रिया में व्यवधान होता है।

एक बच्चे में आंतों के फ्लू के कारक एजेंट शरीर से मल के साथ उत्सर्जित होते हैं। 1 ग्राम मल में इनकी भारी मात्रा होती है, लगभग 10 ट्रिलियन। एक स्वस्थ बच्चे को संक्रमित करने के लिए 10-100 सूक्ष्मजीव पर्याप्त होते हैं।

रोग की तीव्र अवधि 3 से 7 दिनों तक रह सकती है। गंभीर आंत्र फ्लू के साथ, रोग के लक्षण लंबी अवधि तक देखे जा सकते हैं। इसके बाद, पुनर्प्राप्ति अवधि शुरू हो जाएगी (4-5 दिन)।

आंतों का फ्लू खतरनाक क्यों है?

रोटावायरस संक्रमण बच्चे के लिए खतरनाक है क्योंकि इससे निर्जलीकरण होता है। यह रोग के पहले लक्षण प्रकट होने के कई घंटों बाद हो सकता है। उल्टी और बार-बार दस्त के कारण, बच्चा बहुत जल्दी पानी और उपयोगी खनिज (पोटेशियम लवण, क्लोरीन, सोडियम) खो देता है। बीमार बच्चे की हालत काफी खराब हो जाती है.

जब निर्जलीकरण होता है, तो बच्चे का तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है। उसे ऐंठन होने लगती है. वे श्वसन अवरोध में समाप्त हो सकते हैं। डिहाइड्रेशन का असर फेफड़ों पर भी पड़ता है। बच्चे को निमोनिया (निमोनिया) हो सकता है। यह आंतों के फ्लू की एक विशिष्ट जटिलता है। रोटावायरस संक्रमण के कारण निर्जलीकरण का एक और खतरा पोटेशियम की हानि है, जिससे हृदय प्रणाली में व्यवधान होता है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

रोटावायरस के शरीर में प्रवेश करने के बाद लक्षण तुरंत नहीं, बल्कि 12 घंटे या एक दिन के बाद प्रकट होते हैं। कुछ मामलों में, ऊष्मायन अवधि 5 दिनों तक रह सकती है। इस रोग की तीव्र शुरुआत होती है। एक बीमार बच्चे में निम्नलिखित मुख्य लक्षण विकसित होते हैं:

• शरीर के तापमान में तेज वृद्धि;
• बार-बार उल्टी होना;
• बार-बार और पानी जैसा मल (दिन में 15 बार तक);
• गले में लाली;
• बहती नाक;
• कम हुई भूख;
• स्वास्थ्य का बिगड़ना.

इसके बाद, उपरोक्त लक्षणों में निर्जलीकरण और नशा के लक्षण भी जुड़ जाते हैं। बच्चा सुस्त, कमजोर हो जाता है और बिना आंसुओं के रो सकता है। पेशाब गहरा हो जाता है, तीखी गंध आ जाती है और पेशाब करने की संख्या तेजी से कम हो जाती है। ऐसे में बच्चे की जान को खतरा रहता है. डॉक्टर की मदद आवश्यक है, क्योंकि केवल वह ही यह निर्धारित कर सकता है कि घर पर खोए हुए तरल पदार्थ को फिर से भरना संभव है या तुरंत अस्पताल जाना आवश्यक है।

विशेषज्ञ बच्चों में आंतों के फ्लू के कई रूपों की पहचान करते हैं:

हल्के रूप के साथ, बच्चे की स्थिति ज्यादा खराब नहीं होती है। बच्चे को पेट में परेशानी की शिकायत है। शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है। मल मटमैला होता है। दिन में 3-5 बार मल त्याग होता है।

मध्यम गंभीरता के साथ, शरीर का तापमान 37.5-38.5 डिग्री तक बढ़ जाता है। बच्चे को पेट में दर्द, कमजोरी और सर्दी जैसे लक्षण हैं। मध्यम आंत्र फ्लू का एक विशिष्ट लक्षण दिन में 10 बार तक पानी जैसा, पीला मल आना है।

रोटावायरस संक्रमण के गंभीर रूप का निदान बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा शायद ही कभी किया जाता है। बीमार बच्चे में नशे के लक्षण बहुत स्पष्ट होते हैं। वह उदास, सुस्त है, पीने और खाने से इनकार करता है। शरीर का तापमान 40 डिग्री तक बढ़ सकता है। बच्ची के पेट में तेज दर्द हो रहा है. उसे बार-बार पानी जैसा, झागदार मल (दिन में 10 से अधिक बार) और बार-बार उल्टी का भी अनुभव होता है। आंतों के फ्लू के गंभीर मामलों में, पेशाब कम आता है और त्वचा ढीली हो जाती है।

डॉक्टर के आने से पहले अपने बच्चे की मदद कैसे करें

डॉक्टर के आने से पहले बच्चे को कुछ न कुछ पीना ज़रूरी है। हिस्से छोटे होने चाहिए. एक बच्चे द्वारा एक बार में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीने से उल्टी हो सकती है और निर्जलीकरण भी बढ़ सकता है। बच्चों को नमकीन घोल से टांका लगाने की सलाह दी जाती है। इन्हें किसी भी फार्मेसी से खरीदा जा सकता है। इन्हें पाउडर के रूप में बेचा जाता है, जिसे उबले हुए पानी से पतला किया जाना चाहिए।

यदि आप फार्मेसी में नहीं जा सकते हैं, तो गुलाब कूल्हों, किशमिश, मिनरल वाटर और सूखे मेवे का काढ़ा उपयुक्त रहेगा। यदि हाथ में कुछ न हो तो सादा पानी पिला देना चाहिए। आप निम्नलिखित योजना के अनुसार सोल्डर कर सकते हैं:

• शिशुओं के लिए 1 चम्मच पर्याप्त है। हर 5 मिनट में तरल पदार्थ;
• बड़े बच्चों के लिए, आप खुराक को 2-3 बड़े चम्मच तक बढ़ा सकते हैं। एल

पेय का तापमान आपके शरीर के तापमान के समान होना चाहिए। इसके लिए धन्यवाद, पेट से रक्त में तरल पदार्थ का अवशोषण यथासंभव तेज़ होगा।

बच्चों में आंतों के फ्लू का उपचार घर पर या अस्पताल में किया जा सकता है। यदि बाल रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि दस्त के कारण बच्चे को भारी मात्रा में तरल पदार्थ की हानि हो रही है, तो उसे अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी। घर पर, खोई हुई मात्रा को बहाल करना संभव नहीं होगा। बच्चे को अस्पताल में मदद मिलेगी. उसे अंतःशिरा में ड्रिप समाधान देकर तरल पदार्थ की गायब मात्रा की भरपाई की जाएगी।

न केवल निर्जलीकरण के लिए, बल्कि निम्नलिखित मामलों में भी अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है:

• बच्चा अभी 1 वर्ष का नहीं हुआ है;
• बच्चे को गंभीर सहवर्ती रोग हैं;
• आंतों का फ्लू जीवन-घातक लक्षणों (उदाहरण के लिए, आक्षेप, चेतना की हानि) के साथ होता है।

आंत्र फ्लू का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की शिकायतों को ध्यान में रखते हैं और माता-पिता से पूछते हैं कि उन्होंने अपने बच्चे में कौन से संदिग्ध लक्षण देखे हैं। महामारी विज्ञान की स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है। एक नियम के रूप में, रोटावायरस संक्रमण की विशेषता बड़ी संख्या में बीमार बच्चों का प्रकोप है।

बीमारी का इलाज करते समय, डॉक्टर कोई एंटीवायरल दवा नहीं लिखेंगे। वर्तमान में, ऐसी कोई दवा नहीं है जो रोगजनकों पर नकारात्मक प्रभाव डालती हो। मुख्य उपचार विधि पुनर्जलीकरण है। बच्चे को सलाइन घोल देने की सलाह दी जाती है।

पुनर्जलीकरण चिकित्सा के साथ, डॉक्टर डियोक्टाहेड्रल स्मेक्टाइट, सक्रिय कार्बन और एटापुलगाइट जैसी दवाएं लिख सकते हैं। ये उपाय नशे से राहत दिलाते हैं। वे बच्चे के शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालते हैं, जो रोगजनकों के अपशिष्ट उत्पाद हैं।

आंतों के फ्लू में बच्चे के शरीर का तापमान बहुत अधिक होता है। ज्वरनाशक औषधियों से इसे प्रभावित करना बहुत कठिन है। तापमान 5 दिनों तक रह सकता है। इसके बावजूद, डॉक्टर छोटे रोगी की स्थिति को थोड़ा कम करने के लिए ज्वरनाशक दवाएं लिखते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ रेक्टल सपोसिटरी या सिरप के रूप में दवाएं लिखते हैं। ज्वरनाशक चिकित्सा के समानांतर, शारीरिक शीतलन विधियों का उपयोग किया जा सकता है - बच्चे के माथे पर ठंडे पानी में भिगोई हुई पट्टी लगाना, पैरों को गीले कपड़े से लपेटना। गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाने के लिए, बच्चे को कपड़े उतारने की सलाह दी जाती है।

ठीक होने के बाद, बच्चे को उस बीमारी के कारण कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या नहीं होगी। शरीर सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन करेगा, जिसकी बदौलत भविष्य में आंतों के फ्लू के कोई लक्षण नहीं होंगे और उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। रोटावायरस संक्रमण के दो मामलों के बाद बच्चा इस बीमारी से लगभग पूरी तरह सुरक्षित हो जाएगा।

बच्चे को कैसे और क्या खिलाएं

रोटावायरस के उपचार के दौरान, बच्चे को सख्त आहार की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित उत्पादों की अनुशंसा की जाती है:

• पानी में पका हुआ दलिया (चावल, एक प्रकार का अनाज);
• दुबला मांस (गोमांस, चिकन स्तन);
• सेब की खाद;
• मछली;
• सब्जियाँ (आलू सर्वोत्तम हैं);
• फल (केले बेहतर हैं)।

आपको कुछ समय के लिए डेयरी उत्पादों का त्याग करना होगा।

माता-पिता को अपने बच्चे के भोजन का सेवन बहुत अधिक सीमित नहीं करना चाहिए। उपवास करने से शीघ्र स्वास्थ्य लाभ नहीं होता है। बच्चे की हालत और खराब हो जाएगी. शिशु की प्रतिरक्षा सुरक्षा काफी कमजोर हो जाएगी। हालाँकि, पोषण में थोड़ी कमी अभी भी आवश्यक है। बीमारी के हल्के मामलों में बच्चे द्वारा प्रतिदिन खाए जाने वाले भोजन की मात्रा 15-20%, मध्यम मामलों में 20-30% और गंभीर मामलों में 30-50% कम हो जाती है। यदि बच्चों में आंतों के फ्लू के पहले लक्षण दिखाई देने और उपचार के बाद स्थिति में सुधार होता है, तो आहार को सामान्य मात्रा में लाया जाता है, और फिर उपभोग किए जाने वाले खाद्य पदार्थों की सीमा धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है।

यदि स्तनपान करने वाले छोटे बच्चे में आंतों का फ्लू होता है, तो माता-पिता को निम्नलिखित आहार नियमों का पालन करना होगा:

• अधिक बार खिलाएं, लेकिन छोटे हिस्से में;
• चिकित्सा के पहले दिन, उपभोग किए गए भोजन की मात्रा को 40% तक कम करें;
• 2-3 दिनों में, खाए गए भोजन की मात्रा को थोड़ा बढ़ा दें और भोजन के बीच के अंतराल को लंबा कर दें;
• 4-5 दिनों के भीतर, भोजन की सामान्य मात्रा बहाल करें;
• बच्चे को केवल सब्जियों के शोरबे या पानी से तैयार दलिया खिलाएं (बशर्ते कि बच्चे को बीमारी से पहले पूरक आहार दिया गया हो)।

स्तनपान छोड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है। मां के दूध को आंशिक रूप से लैक्टोज-मुक्त या कम-लैक्टोज मिश्रण (लैक्टोज, जो मां के दूध का हिस्सा है, रोटावायरस संक्रमण के दौरान खराब रूप से पच जाता है) के साथ बदलना डॉक्टर की अनुमति से ही संभव है।

तीव्र आंत्र संक्रमण एक ऐसी बीमारी है जो मानव आंतों में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों के कारण होती है। रोग के प्रेरक एजेंट बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटोजोआ या कवक हैं। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति, एक जानवर, रोजमर्रा की वस्तुएं और पर्यावरण, भोजन, पानी है।

तीव्र आंत्र संक्रमण (एआई) में अपच की विशेषता होती है, जिससे पेट में दर्द, दस्त, उल्टी और शरीर में नशा होता है। बच्चों में यह बीमारी गंभीर होती है: शरीर जल्दी निर्जलित हो जाता है और उनकी प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान आंतों में संक्रमण खतरनाक होता है: महिला के शरीर में पानी की कमी और नशा के कारण गर्भपात हो जाता है या भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

ICD 10 के अनुसार सूची में पहले स्थान पर आंतों के संक्रमण हैं, इनके कोड A00-A09 हैं। सबसे खतरनाक बीमारी हैजा (ICD कोड 10 A00) है। आंतों के संक्रमण की सूची यहीं से शुरू होती है।

आंतों में संक्रमण तेजी से फैलता है। संचरण मौखिक-मल, पोषण संबंधी और हवाई मार्गों से होता है। संक्रमण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में गंदे हाथों, घरेलू वस्तुओं, खराब धुले फलों और सब्जियों और पानी के माध्यम से फैलता है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव कीड़े (मक्खियाँ, तिलचट्टे), बीमार खेत जानवरों, पक्षियों या कृंतकों द्वारा ले जाए जाते हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीव मानव आंत को अपने निवास स्थान के रूप में चुनते हैं।

आंतों के संक्रामक रोगों की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ समान होती हैं; एटियोलॉजी और महामारी विज्ञान अलग-अलग हैं।

आंतों में संक्रमण, जिसकी एक सूची चिकित्सा साहित्य में पाई जा सकती है, रोगज़नक़ के प्रकार और शरीर पर प्रभाव के आधार पर भिन्न होती है। चिकित्सा संदर्भ पुस्तकें, किताबें, पत्रिकाएं और ऑनलाइन प्रकाशन एटियलजि, रोगजनन, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, निदान और उपचार के तरीकों का वर्णन करने वाले ओकेआई की एक सूची प्रदान करते हैं।

तीव्र आंत्र संक्रमण की एटियलजि

ओकेआई के प्रकार:

इस बात पर ध्यान दिए बिना कि रोग किस प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण हुआ, इसके लक्षण अप्रिय होते हैं, उपचार की अवधि लंबी होती है और परिणाम हमेशा अनुकूल नहीं होता है।

एसीआई की महामारी विज्ञान

तीव्र आंतों के संक्रमण की घटना और प्रसार के कारण यह हैं कि रोगजनक सूक्ष्मजीव किसी बीमार व्यक्ति या संक्रमण के वाहक से तेजी से प्रसारित होते हैं।

रोगजनक सूक्ष्मजीव पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, ठंड में लंबे समय तक हानिकारक गुणों को बरकरार रखते हैं और उन वस्तुओं पर बने रहते हैं जिनके साथ संक्रमित व्यक्ति संपर्क में रहा है।

रोगजनक आंतों के संक्रमण से संक्रमित शरीर को मल और उल्टी के साथ छोड़ देते हैं और हाथों, कीड़ों की मदद से आसपास के घरेलू सामान, पानी, भोजन में स्थानांतरित हो जाते हैं और जल निकायों में मल के साथ समाप्त हो जाते हैं। रोगज़नक़ का संचरण "श्रृंखला के अनुसार" होता है, जो एक महामारी के उद्भव की ओर ले जाता है।

संक्रमण के स्रोत के आधार पर महामारी का वर्गीकरण:

1. जल महामारी. जल स्रोत का उपयोग करने वाले लोगों का बड़े पैमाने पर संक्रमण इसकी विशेषता है। जब स्रोत से पानी का उपयोग या उसका कीटाणुशोधन बंद कर दिया जाता है, तो महामारी कम हो जाती है।
2. खाद्य महामारी. उन खाद्य पदार्थों को खाने के परिणामस्वरूप जिनका ताप उपचार नहीं किया गया है, या रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप।
3. परिवार। बड़ी संख्या में बीमार बच्चे. खिलौनों और घरेलू वस्तुओं से संक्रमण फैलता है।

महामारी की तीव्रता और मौसमी स्थिति अलग-अलग होती है।

जो बच्चे स्वच्छता के नियमों का पालन करने में असमर्थ होते हैं, वे आंतों के रोगों के प्रति संवेदनशील होते हैं।

यदि एक बच्चा बीमार हो जाता है, तो बच्चों के पूरे समूह को खतरा होता है।

ओकेआई की नैदानिक ​​तस्वीर

आंतों में संक्रमण आम बीमारी है।

सभी तीव्र आंत्र रोगों के क्लिनिक की विशेषता सामान्य अभिव्यक्तियाँ हैं:

रोग के पहले लक्षण संक्रमण के 6-48 घंटे बाद दिखाई देते हैं।

आंतों का फ्लू सबसे आम आंतों का संक्रमण है

आंत्र फ्लू छह महीने से दो साल तक के बच्चों को प्रभावित करता है। रोग की प्रकृति वायरल है, प्रेरक एजेंट रोटावायरस है - एक रोगजनक सूक्ष्मजीव जिसमें तीन परत वाला घना खोल और एक "पहिया" आकार होता है।

रोटावायरस से संक्रमण के रास्ते और तंत्र

रोटावायरस आंतों का संक्रमण मल-मौखिक मार्ग से फैलता है। एक संक्रमित व्यक्ति के मल में खरबों बैक्टीरिया निकल जाते हैं, जबकि सौ इकाइयाँ दूसरों को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त होती हैं। रोटावायरस दृढ़ होते हैं, कम तापमान के प्रतिरोधी होते हैं और घरेलू वस्तुओं पर रहते हैं जिनके साथ रोगी या वायरस का वाहक संपर्क में आया है।

इन वस्तुओं से वे खराब धुले हाथों के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति की मौखिक गुहा में स्थानांतरित हो जाते हैं और पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं। निकट संपर्क में, रोटावायरस संक्रमित व्यक्ति की लार के माध्यम से फैलता है।

रोटावायरस बिना उबाले पानी और ऐसे भोजन के माध्यम से प्रवेश करता है जो खराब तरीके से धोया जाता है या जिसका पर्याप्त ताप उपचार नहीं किया गया है।

बड़े पैमाने पर संक्रमण की स्थिति में रोटावायरस महामारी उत्पन्न होती है। रोग का प्रकोप देर से शरद ऋतु और सर्दियों में होता है। संक्रमण के केंद्र भीड़-भाड़ वाली जगहों पर हैं - किंडरगार्टन, स्कूल, नर्सिंग होम, शयनगृह।

स्कूलों, पूर्वस्कूली संस्थानों, समूहों और उद्यमों में आंतों के संक्रमण के बड़े पैमाने पर प्रसार को रोकने के लिए, "तीव्र आंत संक्रमण की रोकथाम के लिए परिचालन कार्य योजना" तैयार की जा रही है।

संक्रमण के स्रोत

संक्रमण के स्रोत बीमार वयस्क और बच्चे हैं जिनमें पहले से ही बीमारी के लक्षण दिखाई दे चुके हैं, या वायरस वाहक - ऐसे व्यक्ति जिनके शरीर में वायरस है, लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं।

रोटावायरस अपशिष्ट जल के साथ जल आपूर्ति प्रणाली और जल निकायों में प्रवेश करता है, जहां तैरने से संक्रमण होता है।

ऊष्मायन अवधि और रोग की अवधि

ऊष्मायन अवधि छह दिनों तक चलती है।

आंतों के रोटावायरस संक्रमण के लिए बीमारी की अवधि 2 सप्ताह है। रोग दो चरणों से गुजरता है: तीव्र और स्वास्थ्य लाभ चरण। पहला चरण 7 दिनों तक चलता है: शरीर संक्रमण से लड़ता है, लक्षण गंभीर होते हैं। दूसरे चरण के दौरान, शरीर में प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है और धीरे-धीरे रिकवरी शुरू हो जाती है।

लक्षण

आंतों के फ्लू की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ रोग के पहले दिनों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के समान होती हैं:

• तापमान 39 डिग्री तक बढ़ गया;
• सिरदर्द;
• गले में खराश और लाली,
• बहती नाक, खांसी, सिरदर्द;
• पेट क्षेत्र में दर्द;
• दस्त;
• उल्टी के दौरे;
• भूख की कमी;
• सुस्ती और कमजोरी.

उच्च तापमान की अनुपस्थिति खाद्य विषाक्तता को रोगजनक बैक्टीरिया या वायरस के कारण होने वाले आंतों के संक्रमण से अलग करती है।

रोग के तीव्र चरण में एक खतरनाक अभिव्यक्ति निर्जलीकरण है। रोगी को पानी अवश्य पिलाना चाहिए।

वयस्कों और बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

तीन-परत का खोल रोटावायरस को जठरांत्र संबंधी मार्ग और आंतों के एंजाइमों के वातावरण के लिए अभेद्य बनाता है। बीमारी के दौरान, वायरस एंटरोसाइट्स - आंतों के उपकला कोशिकाओं - को संक्रमित करता है और उपकला को संशोधित करते हुए उनकी मृत्यु की ओर ले जाता है। गंभीर दस्त और शरीर में गंभीर निर्जलीकरण होता है; यह रोग का रोगजनन है।

बच्चों में रोटावायरस

आंतों का संक्रमण बच्चों के लिए खतरनाक होता है, जो बच्चे के शरीर की विशेषताओं और रोग प्रतिरोधक क्षमता के कारण होता है। ओसीआई छह महीने से दो साल की उम्र के बच्चों में एक आम बीमारी है।

एंटरोवायरस और रोटावायरस संक्रमण अक्सर बचपन में होते हैं और एक-दूसरे के समान होते हैं। सबसे पहले, माता-पिता उन्हें तीव्र श्वसन संक्रमण समझ लेते हैं, क्योंकि तापमान में उछाल, खांसी, आंखों से पानी आना और नाक बहना शुरू हो जाती है। इसके बाद उल्टी और दस्त होने लगते हैं।

एंटरोवायरस और रोटावायरस संक्रमण दोनों के लिए, लक्षण तेज बुखार, दस्त और उल्टी, पेट में दर्द, भूख न लगना और कमजोरी हैं।

रोटावायरस के विपरीत, एंटरोवायरस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अलावा, बच्चे के यकृत, हृदय और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और दृष्टि को प्रभावित करता है।

निर्जलीकरण और नशा रोग की अभिव्यक्तियाँ हैं। शरीर में पानी की कमी इतनी तेजी से होती है कि बच्चे को पेशाब या आंसू नहीं आते। दर्द बच्चे की नींद के पैटर्न को बाधित करता है।

उपचार में नमकीन पानी पीना या अंतःशिरा में तरल पदार्थ देना शामिल है।

मां के दूध की गुणवत्ता के कारण स्तनपान करने वाले बच्चों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण होने की संभावना कम होती है।

आंतों के संक्रमण के कारण शिशु मृत्यु दर अधिक होने के कारण, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों में तीव्र आंतों के संक्रमण की रोकथाम, निदान और उपचार पर विशेष ध्यान देते हैं।

आज, बच्चों के पोषण की समस्याओं, उन्हें सुरक्षित रूप से खिलाने के तरीकों, आंतों के संक्रमण के इलाज और रोकथाम के तरीकों और प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास के लिए समर्पित मैनुअल और वैज्ञानिक लेख हैं।

वयस्कों में रोटावायरस

वयस्कों में आंतों के फ्लू की अभिव्यक्ति की विशेषताएं यह हैं कि रोग का कोर्स कम स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है। यह वयस्क जीव की सुरक्षा के कारण है - पेट का अम्लीय वातावरण और आंतों के एंटरोसाइट्स द्वारा उत्पादित स्राव में इम्युनोग्लोबुलिन ए की सामग्री।

एक वयस्क में रोग की अभिव्यक्ति आंतों का विकार है। एक व्यक्ति संक्रमण का वाहक है, उसे संदेह नहीं है कि हल्के लक्षणों के पीछे आंतों का रोग छिपा है।

गर्भवती महिलाओं में रोटावायरस

गर्भावस्था के दौरान रोटावायरस संक्रमण से भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है। एक महिला के शरीर का निर्जलीकरण भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी को भड़काता है। इसलिए, आंतों के फ्लू के पहले लक्षणों पर निर्जलीकरण को रोकना और बिस्तर पर आराम बनाए रखना महत्वपूर्ण है। निवारक उपाय और स्वच्छता आंतों के संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद करेगी।

रोटावायरस संक्रमण का निदान

रोग के लक्षणों की पहचान - रोगी की जांच और बातचीत से। शरीर के तापमान पर डेटा दर्ज किया जाता है, रक्तचाप मापा जाता है, और पेट के क्षेत्र को स्पर्श किया जाता है। वे रोगी के मूत्र, मल और रक्त की जांच करते हैं और मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली की जांच करते हैं।

विभेदक निदान - साल्मोनेलोसिस, हैजा, पेचिश, खाद्य विषाक्त संक्रमण के लिए।

पहले दिनों में आरएससी या आरटीएचए के विश्लेषण के आधार पर वायरस का निर्धारण करना असंभव है: एक वयस्क में कुछ दिनों के बाद, एक नवजात शिशु में - कुछ महीनों के बाद एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। महामारी विज्ञान की स्थिति और मौसमी स्थिति के आधार पर निदान की पुष्टि की जाती है।

अस्पताल में तीव्र आंत्र संक्रमण वाले रोगियों की देखभाल की विशेषताएं

बीमारी के गंभीर मामलों में या जब रोगी को घर पर अलग करना संभव नहीं होता है, तो आंतों में संक्रमण वाले रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

उपचार प्रक्रिया के दौरान, तीव्र आंत्र संक्रामक रोगों वाले रोगियों की देखभाल महत्वपूर्ण है।

आंतों के संक्रमण की जटिलताओं की रोकथाम रोगी के ठीक होने की राह पर नर्सिंग देखभाल का एक अभिन्न अंग है।

नर्सिंग हस्तक्षेप प्रदान करते हैं:

• भर्ती मरीज़ को ठीक होने वाले मरीज़ों से अलग करना;
• रोगी के कमरे में ब्लीच के साथ नियमित गीली सफाई और कमरे के वेंटिलेशन पर नियंत्रण;
• मल कीटाणुशोधन;
• पुनर्जलीकरण व्यवस्था के लिए समर्थन;
• आहार और स्वच्छता पर नियंत्रण;
• शरीर के तापमान, दबाव, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की स्थिति का नियंत्रण।

गंभीर लक्षणों (बुखार, प्रलाप, चेतना का धुंधलापन) वाले रोगियों और बच्चों की देखभाल में सावधानी बरतनी चाहिए।

सोलोगब टी.वी. . - प्रोफेसर, रूस के सम्मानित डॉक्टर, उत्तर-पश्चिमी संघीय जिले के मुख्य संक्रामक रोग विशेषज्ञ, प्रमुख। सेंट पीटर्सबर्ग राज्य चिकित्सा अकादमी के संक्रामक रोग विभाग के नाम पर रखा गया। आई.आई. मेचनिकोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, एमएएनईबी के शिक्षाविद।

तीव्र आंत्र संक्रमण घरेलू और विदेशी संक्रमण विज्ञान दोनों में सबसे महत्वपूर्ण समस्याओं में से एक रहा है और बना हुआ है। इसके अलावा, अधिकांश मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट सिंड्रोम के साथ होने वाली संक्रामक बीमारियां वायरल एजेंटों के कारण होती हैं। इस प्रकार, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, सभी तीव्र आंतों के संक्रमणों में से 70% वायरल संक्रमण के कारण होते हैं, जबकि जीवाणु एटियलजि के तीव्र आंतों के संक्रमण की संख्या 30% से अधिक नहीं होती है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, रोटावायरस, बच्चों में 20-60% तीव्र आंतों के संक्रमण का कारण है, और नोरोवायरस संक्रमण की घटना सभी तीव्र आंतों के संक्रमणों की संरचना में दूसरे स्थान पर है और लगभग 25% मामलों के लिए जिम्मेदार है।

आंतों का वायरल संक्रमण मुख्य रूप से छोटे बच्चों (3 वर्ष से कम उम्र) के साथ-साथ 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। कई लेखकों ने रोटावायरस संक्रमण के मामलों की संख्या में वृद्धि पर ध्यान दिया है, जिसमें निदान की कमी की ओर रुझान जारी है, हालांकि, विभिन्न क्षेत्रों के लिए घटना दर की गतिशीलता समान नहीं है। इस प्रकार, मॉस्को में, उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में निगरानी के लिए संघीय सेवा के अनुसार, 2007 की पहली छमाही में, पिछले वर्ष की इसी अवधि की तुलना में रोटावायरस संक्रमण की घटनाओं में 11.9% की कमी आई थी। 2007 की पहली छमाही में, प्रति 100,000 जनसंख्या पर यह संख्या 14.67 थी। घटना की आयु संरचना सामान्य प्रवृत्तियों के अनुरूप है। सबसे अधिक घटना दर (घटते क्रम में) 1 से 2 साल के आयु वर्ग में, 1 साल से कम उम्र के बच्चों में और 3 से 6 साल के बच्चों में दर्ज की गई।

एटियलजि

प्रारंभिक रोटावायरसवायरस 1973 में हुआ, और 1979 में WHO ने आधिकारिक तौर पर इसके नाम को मंजूरी दे दी, जो लैटिन "रोटा" - व्हील से लिया गया था, माइक्रोस्कोपी के तहत वायरल कण की पहिये से समानता के कारण।

रोटावायरस को पांच समूहों में विभाजित किया गया है: ए, बी, सी, डी, ई, जिनमें से मुख्य महामारी विज्ञान महत्व समूह ए का रोटावायरस है। वायरस पारंपरिक कीटाणुनाशकों के लिए प्रतिरोधी है, बाहरी वातावरण में लंबे समय तक बना रहता है, लेकिन है उबालने तथा तीव्र अम्ल एवं क्षार से उपचारित करने से नष्ट हो जाते हैं।

नोरोवायरसपहली बार 1972 में संयुक्त राज्य अमेरिका, नॉरफ़ॉक में खोजा गया था, जहां इसका मूल नाम नॉरफ़ॉक वायरस आया था। पहले, नोरोवायरस के कारण होने वाली बीमारी खराब गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से शेलफिश और अन्य समुद्री भोजन खाने से जुड़ी थी।

यह संक्रमण संयुक्त राज्य अमेरिका, ऑस्ट्रेलिया, जापान, ग्रेट ब्रिटेन और अन्य देशों में व्यापक है। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, विभिन्न देशों में 50-70% वयस्क आबादी में नोरोवायरस के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं।

नोरोवायरस कैलिसिवायरस परिवार से संबंधित है। वायरस बाहरी वातावरण में स्थिर रहता है और स्पर्श के माध्यम से आसानी से फैलता है।

महामारी विज्ञान

आंतों का वायरल संक्रमण दुनिया के सभी देशों में व्यापक है। संक्रमण का स्रोत केवल एक बीमार व्यक्ति है; जानवरों में पाए जाने वाले उपभेद मनुष्यों के लिए महामारी संबंधी खतरा पैदा नहीं करते हैं। संचरण तंत्र मल-मौखिक है, जो संपर्क, जल और पोषण मार्गों द्वारा महसूस किया जाता है। वर्तमान में हवाई बूंदों द्वारा संक्रमण के संचरण की संभावना पर चर्चा की जा रही है, लेकिन अधिकांश लेखकों ने इसे खारिज कर दिया है।

रोटावायरस और नोरोवायरस संक्रमण की विशेषता शरद ऋतु-सर्दियों का मौसम है, जिसके कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। जाहिर है, ये वायरस बाहरी वातावरण में कम तापमान पर अधिक स्थिर होते हैं। इसके अलावा, सर्दियों के महीनों में इम्युनोडेफिशिएंसी की घटनाएं भी होती हैं, जो वायरस के प्रसार में भी योगदान देती हैं। गर्मियों में इस बीमारी के छिटपुट मामले भी दर्ज किए जाते हैं।

ज्यादातर छोटे बच्चे प्रभावित होते हैं; 11 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, घटना काफी कम हो जाती है और 60 वर्ष और उससे अधिक आयु वर्ग में फिर से बढ़ जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में, विशेष रूप से स्तनपान करने वाले बच्चों में, आंतों में वायरल संक्रमण 6 महीने से 3 साल की आयु वर्ग की तुलना में कम आम है, जो स्पष्ट रूप से मां से वायरस के प्रति एंटीबॉडी के हस्तांतरण के कारण होता है। बच्चे और स्तन का दूध. बड़े बच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होने से यह रोग अधिक बार होता है। बड़े बच्चों में रोटावायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने की अत्यधिक उच्च आवृत्ति हमें विश्वसनीय रूप से यह बताने की अनुमति देती है कि चार साल की उम्र तक, 90% बच्चे रोटावायरस संक्रमण से पीड़ित होते हैं। प्रतिरक्षा अस्थिर है, प्रकार-विशिष्ट है। अधिकांश बच्चों को संक्रमण का अनुभव एक से अधिक बार होता है, बाद की बीमारियाँ पहले की तुलना में हल्के रूप में होती हैं।

विभिन्न देशों में रोटा और नोरोवायरस संक्रमण का प्रकोप नियमित रूप से दर्ज किया जाता है। पूर्वस्कूली संस्थानों में जाने वाले बच्चे विशेष रूप से अक्सर बीमार पड़ते हैं, जो स्पष्ट रूप से संक्रमण के संचरण के मल-मौखिक तंत्र के कारण होता है।

रोगजनन

संक्रमण का प्रवेश बिंदु जठरांत्र संबंधी मार्ग है। छोटी आंत के विली के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में "चिपचिपापन" होने से, वायरस सक्रिय रूप से गुणा करता है। वायरल गतिविधि के परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं सूख जाती हैं और मल में उत्सर्जित होती हैं। विल्ली की युक्तियाँ उजागर हो जाती हैं और सूज जाती हैं; इसके बाद, मृत कोशिकाओं को कार्यात्मक रूप से अपरिपक्व कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो बदले में, डिसैकराइडेस, मुख्य रूप से लैक्टेज, की कमी की ओर ले जाती है। परिणामस्वरूप, अनस्प्लिट डिसैकराइड का संचय होता है और आसमाटिक दबाव में वृद्धि होती है। इस संबंध में, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स जारी होते हैं, जिससे अंततः द्रव हानि होती है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

आंतों के वायरल संक्रमण के पाठ्यक्रम के निम्नलिखित नैदानिक ​​​​रूप प्रतिष्ठित हैं: गैस्ट्रिक, गैस्ट्रोएंटेरिक, गैस्ट्रोएंटेरोकोलिटिक, एंटरिक और एंटरोकोलिटिक। सबसे आम प्रकार गैस्ट्रोएंटेरिक वैरिएंट है, कम सामान्यतः गैस्ट्रिक वैरिएंट।

ऊष्मायन अवधि 1-2 है, कम अक्सर 4 दिनों तक। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, तापमान में 37.5-38.0 C तक की वृद्धि के साथ, अधिक गंभीर रूपों के साथ - 39 C और इससे अधिक तक। एक नशा सिंड्रोम नोट किया गया है, जो कमजोरी, सुस्ती और भूख न लगने की विशेषता है। शिशुओं में "संगमरमर" त्वचा का पैटर्न विकसित हो सकता है।

रोग की प्रारंभिक अवधि में, कुछ लेखक प्रतिश्यायी घटनाओं पर ध्यान देते हैं: हाइपरिमिया और ग्रसनी की सूजन, नरम तालु, श्वेतपटल वाहिकाओं का इंजेक्शन, राइनाइटिस। ग्रीवा लिम्फ नोड्स का संभावित इज़ाफ़ा। इसके बाद, गैस्ट्रोएंटेरिक सिंड्रोम की विशेषता वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट क्षति के लक्षण उत्पन्न होते हैं: मतली, बार-बार उल्टी, दस्त, अधिजठर क्षेत्र में दर्द। बड़ी संख्या में रोगियों में, दाहिने इलियाक क्षेत्र में स्पष्ट गड़गड़ाहट का पता लगाया जाता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट क्षति के सभी लक्षणों का एक साथ प्रकट होना विशेषता है। बहुत कम संख्या में रोगियों को बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन दस्त और उल्टी होती है। ज्यादातर मामलों में, रोग गैस्ट्रोएंटेराइटिस सिंड्रोम के साथ होता है, कम अक्सर गैस्ट्रिक सिंड्रोम के साथ।

आंतों के वायरल संक्रमण की विशेषता पीले या हरे रंग के प्रचुर मात्रा में झागदार मल होते हैं, जो बाद में "चावल के पानी" का रूप ले लेते हैं और हैजा के मल के समान हो जाते हैं। मल त्याग की आवृत्ति शायद ही कभी प्रति दिन 10-12 से अधिक होती है। रोग के हल्के रूपों में, मल मटमैला हो सकता है। मल में पैथोलॉजिकल अशुद्धियाँ, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित हैं। इनकी उपस्थिति मिश्रित संक्रमण की उपस्थिति का संकेत दे सकती है या एंटरोकोलिटिक सिंड्रोम (लगभग 20% बच्चों में) की घटना का संकेतक हो सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग का कोर्स विभिन्न आयु समूहों में भिन्न होता है। इस प्रकार, तीन महीने से कम उम्र के बच्चों में, आंतों का वायरल संक्रमण आमतौर पर हल्का होता है। 3 महीने से 2 साल तक के समूह में, एक मध्यम पाठ्यक्रम देखा जाता है। इन रोगियों को गंभीर नशा होता है, और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट सिंड्रोम मध्यम गंभीरता का होता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में बीमारी का कोर्स हल्का और छोटा होता है।

नवजात शिशुओं में इस बीमारी का निदान मुश्किल है। नैदानिक ​​लक्षणों में चिंता, चीखना, खाने से इंकार करना, अचानक वजन कम होना और दाहिने इलियाक क्षेत्र में गड़गड़ाहट शामिल हैं।

निर्जलीकरण (शरीर में तरल पदार्थ की कमी) इस बीमारी की विशेषता है, लेकिन यह शायद ही कभी गंभीर होता है। मुख्य रूप से निर्जलीकरण से जुड़ी जटिलताएँ दुर्लभ हैं।

इलाज

रोटा और नोरोवायरस संक्रमण के लिए विशिष्ट एंटीवायरल थेरेपी विकसित नहीं की गई है। रोग की गंभीरता की परवाह किए बिना सभी रोगियों को कम-लैक्टेज आहार निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। इसी समय, स्तनपान कराने वाले बच्चों के लिए, कृत्रिम बच्चों के लिए दूध का हिस्सा 50% तक कम कर दिया जाता है, किण्वित दूध या सोया फार्मूला में स्थानांतरण किया जाता है। पानी, सब्जी और मांस प्यूरी के साथ डेयरी मुक्त दलिया का उपयोग पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में किया जाता है। बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों से बचें, विशेष रूप से फलों की प्यूरी और जूस से।

पैथोजेनेटिक थेरेपी का उपयोग द्रव हानि (पुनर्जलीकरण) को बहाल करने के उद्देश्य से किया जाता है। रोग के हल्के रूपों में मौखिक पुनर्जलीकरण के उद्देश्य से, ग्लूकोज-सलाइन समाधान (रेहाइड्रॉन, आदि) का उपयोग करना संभव है; मध्यम और गंभीर रूपों में, क्रिस्टलॉइड समाधान (ट्रिसोल, एसेसोल, क्वार्टासोल) के साथ चिकित्सा निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। , वगैरह।)। कम उम्र के बच्चों को एंटरोसगेल, स्मेक्टा, ज़ोस्टरिन अल्ट्रा निर्धारित किया जा सकता है। आंतों के संक्रमण वाले रोगियों के उपचार में प्रीबायोटिक्स का प्रशासन उपयोगी है। तीन साल की उम्र के बच्चों को शरीर से विषहरण करने के लिए रेकिट्सन-आरडी निर्धारित की जाती है। दवा रेकिट्सन-आरडी दो पूरक कार्य करती है - यह शरीर की प्रभावी गहरी सफाई करती है और साथ ही इसकी संरचना में शामिल मूल्यवान जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी संख्या के साथ शरीर को संतृप्त करती है, जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के लिए चयनात्मक पोषण हैं। . दवा यकृत, पेट और आंतों के रोगों में पाचन को बहाल करती है, मल को सामान्य करती है और नाराज़गी को समाप्त करती है। दवा का प्रभाव इस तथ्य के कारण होता है कि यह शरीर से विभिन्न मूल के विषाक्त पदार्थों को बांधता है और निकालता है और मल की स्थिरता को सामान्य करता है। बच्चों को भोजन से 30 मिनट पहले दिन में तीन बार रेकिट्सन-आरडी 1 चम्मच निर्धारित किया जाता है, या इसे भोजन में मिलाया जाता है। इसके अलावा, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, आप प्रोबायोटिक्स (बिफिफॉर्म, बिफिडुम्बैक्टेरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, बैक्टिसुबटिल, स्पोरोबैक्टीरिन, लाइनक्स, हिलक फोर्ट, बिफिडम 791 बीएजी, ट्रिलैक्ट, इकोफ्लोर, आदि) का उपयोग कर सकते हैं। बिफिडम 791 बैग - जीवित सक्रिय बिफीडोबैक्टीरिया, 1 शीशी में 1000 फार्माकोपियल खुराक। जीवन के पहले दिन से नवजात शिशुओं के लिए स्वीकृत 10 मिलीलीटर में संरक्षक या स्टेबलाइजर्स नहीं होते हैं। ट्रिलैक्ट जीवित सक्रिय लैक्टोबैसिली का एक जटिल है। वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा को रोकने का एक प्रभावी साधन, एक प्राकृतिक "एंटीबायोटिक", एक शक्तिशाली इम्यूनोस्टिमुलेंट, एक प्राकृतिक बायोसॉर्बेंट। इकोफ्लोर कार्बन-खनिज सॉर्बेंट SUMS-I की सतह पर स्थापित बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के जीवित विरोधी रूप से सक्रिय प्राकृतिक उपभेदों का एक जटिल है, जो बैक्टीरिया को सुरक्षा प्रदान करता है क्योंकि वे पेट के अम्लीय वातावरण से गुजरते हैं और विषाक्त पदार्थों के खिलाफ उच्च सोखने की गतिविधि रखते हैं। विभिन्न मूल के. एसयूएमएस - मैं शरीर से भारी धातु के लवणों को हटाने, विषाक्त पदार्थों के चयनात्मक सोखने को सुनिश्चित करता हूं, पानी-नमक संतुलन को परेशान नहीं करता है, आंतों की मांसपेशियों के स्वर को कमजोर नहीं करता है, एंजाइम, हार्मोन, परिवहन प्रोटीन को भी नहीं हटाता है। पेरिस्टलसिस के लिए आवश्यक हाइड्रोजन सल्फाइड के रूप में। जब शर्बत आंतों में प्रवेश करता है, तो बैक्टीरिया शर्बत से अलग हो जाते हैं। साथ ही, वे सक्रिय शारीरिक अवस्था में हैं। इससे उन्हें आंतों के म्यूकोसा को आबाद करने में मदद मिलती है और विरोधी गतिविधि में काफी वृद्धि होती है।

रोकथाम

आंतों के वायरल संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है। गैर-विशिष्ट रोकथाम उपायों में संक्रमित बच्चों की समय पर पहचान और अलगाव, सामान्य वस्तुओं का संपूर्ण स्वच्छता और स्वच्छ उपचार, बच्चों के संस्थानों में पानी और भोजन की गुणवत्ता की निगरानी करना शामिल है।

जिन सभी बच्चों को आंतों में वायरल संक्रमण हुआ है, उनकी चिकित्सीय जांच की जाएगी और उसके बाद वायरस शेडिंग की निगरानी की जाएगी।