सूजाक। सूजाक (सूजाक): महिलाओं और पुरुषों में लक्षण, निदान, उपचार सूजाक किस तरह का रोग

सूजाक (सूजाक या सिर्फ त्रिपक)- यह एक सामान्य यौन संचारित रोग है, जिसका इलाज न किए जाने पर व्यक्ति को जटिलता का खतरा हो सकता है, और यह एक नवजात बच्चे को भी संचरित हो सकता है।

यह रोग मसीह के जन्म से पहले से ही जाना जाता था, यह लंबे समय से एक चरण के साथ पहचाना गया है। लेकिन केवल XIX सदी के 30 के दशक में, फ्रांस में, डॉ। फिलिप रिकोर्ड, मिडी अस्पताल में यौन रोगों के लिए काम कर रहे थे, ने निष्कर्ष निकाला कि सूजाक एक व्यक्तिगत बीमारी के रूप में मौजूद था।

बाद में, सदी के अंत में, 1879 में, जर्मन चिकित्सक अल्बर्ट नीसर ने गोनोकोकस जीवाणु की खोज की, जो सूजाक को उत्तेजित करता है।

इन जीवाणुओं के पूरे जीनस (नीसेरिया) का नाम उनके सम्मान में रखा गया था। यह नीसर ही थे जिन्होंने इस संक्रामक रोग के उपचार के तरीके विकसित किए।

यह क्या है?

सूजाकएक संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से मानव जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है। गोनोकोकस बैक्टीरिया पुरुषों और महिलाओं के जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली के साथ-साथ मलाशय, नासोफरीनक्स और आंखों को उपनिवेशित करता है। यह सब प्रतिरक्षा और उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर ट्रिपर है।

गोनोकोकी अंडाकार आकार के बैक्टीरिया होते हैं जो मानव शरीर में जोड़े में स्थित होते हैं। उनके आकार में भिन्नता लगभग 0.8-1.2 माइक्रोन है। वे मुख्य रूप से प्यूरुलेंट स्राव के ल्यूकोसाइट्स के साइटोप्लाज्म में बस जाते हैं।

क्रोनिक गोनोरिया और विभिन्न दवाओं के संपर्क में आने से गोनोकोकस म्यूटेशन हो सकता है। बैक्टीरिया कैप्सूल के रूप में मौजूद होते हैं और झुंड जैसे समुदाय में विकसित होते हैं। बाहरी वातावरण में, जब तापमान 50 डिग्री सेल्सियस से ऊपर हो जाता है, तो गोनोकोकी तुरंत मर जाता है।

बैक्टीरिया पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स और स्ट्रेप्टोमाइसिन के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन समय के साथ वे उनके प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं।

रोग के विकास के कारण और कारक

रोग की शुरुआत का कारण संक्रमित साथी के साथ विभिन्न प्रकार के संभोग हैं।

बीमार साथी से पुरुषों में संक्रमण का प्रतिशत लगभग 35% है, महिलाओं में संक्रमण की संभावना अधिक है - लगभग 65%।

चूंकि पुरुषों का मूत्रमार्ग लंबा होता है, इसलिए मूत्र के साथ बैक्टीरिया के बहने की अधिक संभावना होती है, जब तक कि मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त न हो जाए।

बीमार माँ से और घर पर (सामान्य स्वच्छता उत्पादों का उपयोग - एक वॉशक्लॉथ, एक तौलिया) बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के संक्रमण की संभावना है।

यह लड़कियों के लिए विशेष रूप से सच है।

जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान (लड़कियों की आंखों या जननांगों का संक्रमण होता है) भ्रूण झिल्ली को समय से पहले क्षति के मामले में गोनोकोकी एक नवजात शिशु में प्रवेश कर सकता है। अक्सर एक बच्चा अंधा पैदा होता है।

ट्रिपर बैक्टीरिया (ट्राइपरोक) बाहरी वातावरण में जल्दी मर जाता है, लेकिन श्लेष्म झिल्ली की सतह पर और उपकला कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स के अंदर बहुत अच्छा लगता है। गोनोकोकल संक्रमण को शरीर के ऊतकों को नुकसान के स्थान के अनुसार कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• जननांग प्रणाली में।
• मलाशय में (या सूजन)।
• घुटने के जोड़ (गोनार्थराइटिस) में।
• आँखों में (प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ या ब्लेनोरिया)।
• ग्रसनी में सूजन ()।

ऊष्मायन अवधि, जब सूजाक एक अव्यक्त अवस्था में होता है, 1-2 दिनों से लेकर कुछ हफ़्ते तक, कभी-कभी 1 महीने तक होता है। पुरुषों में, रोग तेजी से प्रकट होता है।

लक्षणपुरुषों में सूजाक

पहले मामले में, जब एक आदमी की जननांग प्रणाली एक गोनोकोकल जीवाणु से प्रभावित होती है, मूत्रमार्ग से प्रचुर मात्रा में शुद्ध निर्वहन और जलन के रूप में पेशाब के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं दिखाई देती हैं।

महिलाओं के विपरीत, पुरुषों में लक्षण तेजी से प्रकट होते हैं (दूसरे दिन, काटने का दर्द परेशान कर सकता है)।

यदि पुरुषों में ट्रिपल रोग मूत्रमार्ग के पिछले हिस्से में प्रवेश करता है, तो वृषण, एपिडीडिमिस आदि प्रभावित हो सकते हैं। अपर्याप्त मानव प्रतिरक्षा के मामले में, रोग () में विकसित होने की धमकी देता है।

संक्रमण की प्रक्रिया में, तीव्र मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग और मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) विकसित हो सकती है। इस मामले में, लक्षण तेज हो जाते हैं, पेशाब के अंत में रक्त दिखाई दे सकता है। यदि रोगी अभी भी चकित है, तो उसकी स्थिति और खराब हो जाएगी।

पुरुषों में त्रिपर्नाया रोग, लगभग आधे मामलों में, मलाशय को प्रभावित करता है। गुदा में एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, लालिमा, वृद्धि और एक दाने दिखाई देते हैं। मल त्याग के बाद जलन और हल्का रक्तस्राव हो सकता है।

मूत्रमार्ग की सूजन के साथ रोग स्वतंत्र रूप से या एक साथ विकसित हो सकता है। यह संक्रमण भागीदारों के मौखिक-जननांग संपर्कों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। ग्रसनी को प्रभावित करने के अलावा, टॉन्सिल और संपूर्ण मौखिक गुहा संक्रमित हो सकता है।

श्लेष्मा झिल्ली के सूजन संबंधी लक्षण

पुनःपूर्ति और गले में मवाद

ग्रसनीशोथ के लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं हैं। कभी-कभी यह आपको परेशान करता है, निगलते समय दर्द और पसीना।

जब एक डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, तो सूजन हो सकती है, मौखिक गुहा के कुछ क्षेत्रों में एक भूरे रंग की कोटिंग, वृद्धि हो सकती है।

गोनोकोकल गठिया

गोनोकोकल गठिया आमतौर पर उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्हें प्रोक्टाइटिस होता है। रोग के मुख्य लक्षण उंगलियों, टखनों और कलाई के जोड़ों की लालिमा और सूजन हैं।

रक्त की डिलीवरी और जोड़ों के द्रव परीक्षण के दौरान रोग का पता लगाया जाता है।

पुरुषों में पुरानी बीमारी के लक्षण और जटिलताएं

क्रोनिक गोनोरिया के चरण में, निम्नलिखित पुरुष अंगों पर भड़काऊ प्रक्रियाएं व्यक्त की जाती हैं:

• लिंग के सिर की त्वचा और चमड़ी का भीतरी भाग (ऊपर फोटो देखें);
• कूपर लोहा;
• पौरुष ग्रंथि;
• शुक्रीय पुटिका;
• अधिवृषण;

रोग के एक पुराने पाठ्यक्रम के लक्षण हैं सुबह मूत्रमार्ग के होंठों का चिपकना, छोटे निर्वहन और मूत्रमार्ग के उपकला में परिवर्तन। जटिलताओं के बीच, यह भी नोट किया जा सकता है।

लक्षणसूजाकमहिला आधा

महिलाओं में, पुरुषों की तरह, त्रिक विभिन्न अंगों पर कार्य करता है और प्रारंभिक अवस्था में अदृश्य होता है। महिलाओं में रोग के पहले लक्षण 1-2 सप्ताह के बाद ही दिखाई दे सकते हैं (ऊपर फोटो देखें)। अपने क्लासिक रूप में ट्रिपर रोग महिलाओं में निम्नलिखित लक्षणों को भड़काता है:

• योनि से छोटे शुद्ध, सफेद या भूरे रंग का निर्वहन;
• दर्दनाक पेशाब (जलन, खुजली, कभी-कभी दर्द होता है);
• लाली, सूजन, श्लेष्म क्षेत्रों पर अल्सर;
• निचले पेट में दर्दनाक संवेदनाएं;
• मासिक धर्म की अनुपस्थिति में रक्तस्राव।

गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग की सूजन के लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा में गोनोरिया के प्रसार के साथ, एक महिला को एक अप्रिय गंध के साथ लगातार शुद्ध निर्वहन होता है।

यौन क्रिया के दौरान दर्द और हल्का रक्तस्राव दिखाई देता है।

मूत्रमार्ग में बैक्टीरिया की हार पेशाब के दौरान समान निर्वहन और दर्द के साथ होती है। दोनों अंग एक ही समय में संक्रमित हो सकते हैं।

जब पैल्विक अंग संक्रमित होते हैं, तो शरीर का तापमान बढ़ सकता है, मतली और उल्टी हो सकती है, और संभोग दर्द से सहन किया जा सकता है।

महिलाओं में लक्षण पुरुषों की तरह ही होते हैं:

• वात रोग;
• प्रोक्टाइटिस

महिलाओं में रोग के दौरान जटिलताएं

महिलाओं में, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन के साथ, बाद में एक अस्थानिक गर्भावस्था, ट्यूबों में रुकावट और बांझपन हो सकता है।

सूजाक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की हार के कारण एक नवजात बच्चा हमेशा के लिए अंधा रह सकता है (ऊपर फोटो देखें)।

निदान

रोग का पता लगाने के लिए, मलाशय, गर्भाशय ग्रीवा (महिलाओं), या गले में एक धब्बा लेना पर्याप्त है।

सबसे अधिक बार, सूजाक निर्धारित किया जाता है जीवाणु निदान, जो 90% तक सही शोध परिणाम देता है। एक तरीका है पोलीमरेज़ चेन रिएक्शनप्रायोगिक विधि है, यह अधिक संवेदनशील है।

संक्रमण का इलाज

आजकल, ट्राइपर एक ऐसा संक्रमण है जो पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का तेजी से प्रतिरोध करता है, जो अक्सर शरीर को भी प्रभावित करता है।

गर्भवती महिलाओं के लिए, डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार का चयन करेगा ( स्पेक्ट्रिनोमाइसिनया अन्य समान दवाएं)।

जटिलताओं या बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम के मामले में, रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यहां उनमें से कुछ हैं:

• रोग ने विभिन्न मानव अंगों को प्रभावित किया है;
• संक्रमण पूरे शरीर में रक्त के साथ फैल गया है ();
• रोगी इलाज से कतराता है;
• सूजाक के पाठ्यक्रम के अप्रत्याशित विश्राम।

उपचार के दौरान, रोगी को संभोग करने से मना किया जाता है, बुरी आदतों को बाहर करना आवश्यक है, एक शांत जीवन शैली का नेतृत्व करें और अधिक ठंडा न करें। रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए डॉक्टर कई तरह के नुस्खे बताते हैं।

उपचार के सभी प्रयास, संयोजन में, सकारात्मक परिणाम देंगे।

जरूरी: कभी भी स्व-चिकित्सा न करें, क्लिनिक से संपर्क करें। आवश्यक दवाएं और उनकी खुराक केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जा सकती है।

दिलचस्प

पुरुषों में गोनोरिया एक संक्रामक और भड़काऊ प्रकृति का एक सामान्य यौन रोग है जो मूत्रमार्ग और पैरायूरेथ्रल ग्रंथियों के श्लेष्म झिल्ली के बेलनाकार उपकला को प्रभावित करता है। कम सामान्यतः, ग्रसनी, कोमल तालू, टॉन्सिल, मलाशय और आंखों के कंजाक्तिवा का घाव होता है।

कारण और जोखिम कारक

यह रोग गोनोकोकी के कारण होता है - निसेरिया गोनोरिया प्रजाति के ग्राम-नेगेटिव डिप्लोकॉसी, जो इंटरसेलुलर और सबपीथेलियल स्पेस में एपिथेलियल कोशिकाओं, एरिथ्रोसाइट्स और स्पर्मेटोजोआ की सतह पर स्थानीयकृत होते हैं। इसके अलावा, बैक्टीरिया ल्यूकोसाइट्स, उपकला कोशिकाओं और अन्य सूक्ष्मजीवों, विशेष रूप से ट्राइकोमोनास के अंदर स्थित हो सकते हैं।

स्रोत: wikizero.com

पुरुषों में गोनोरिया से संक्रमण मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से होता है; एक बीमार महिला के एकल संपर्क से संक्रमण की संभावना 25-50% है। लंबे समय तक संभोग, स्खलन और एक साथी में मासिक धर्म के दौरान गोनोकोकल संक्रमण की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। गोनोरिया का संपर्क संचरण पुरुषों के लिए विशिष्ट नहीं है।

पुरुषों में गोनोरिया की व्यक्तिगत रोकथाम में यौन स्वच्छता का पालन शामिल है: असुरक्षित संपर्कों और आकस्मिक संबंधों से बचना आवश्यक है।

चरम घटना अधिकतम यौन गतिविधि की उम्र में होती है - 20 से 30 वर्ष तक। संक्रमण के बाद, शरीर गोनोकोकी के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, लेकिन गोनोरिया के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती है।

फार्म

गोनोकोकल संक्रमण विभिन्न प्रकार की अभिव्यक्तियों की विशेषता है। स्थानीयकरण के आधार पर, सूजाक के कई रूप प्रतिष्ठित हैं:

• सूजाक मूत्रमार्गशोथ (निचले जननांग प्रणाली का गोनोकोकल संक्रमण) जटिलताओं के साथ और बिना;
• आरोही सूजाक - सूजाक पेल्वीपरिटोनिटिस और ऊपरी मूत्र पथ को नुकसान (पुरुषों में यह अत्यंत दुर्लभ है);
• एनोरेक्टल क्षेत्र का गोनोकोकल संक्रमण (सूजाक प्रोक्टाइटिस);
• गोनोकोकल ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और स्टामाटाइटिस;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (गोनार्थराइटिस) का गोनोकोकल संक्रमण;
• गोनोकोकल नेत्र संक्रमण (ब्लेनोरिया); आदि।

ज्यादातर पुरुषों में सूजाक मूत्रमार्गशोथ के रूप में होता है। संक्रमण जननांग पथ की पूरी लंबाई में फैलता है, वीर्य पुटिकाओं, प्रोस्टेट, अंडकोष और एपिडीडिमिस पर कब्जा कर लेता है; गंभीर मामलों में, पेरिटोनियम प्रभावित होता है।

गोनोरियाल ग्रसनीशोथ, स्टामाटाइटिस और टॉन्सिलिटिस जननांग-मौखिक संपर्क के दौरान संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है; गैर-पारंपरिक यौन अभिविन्यास वाले लोगों में गोनोरियाल प्रोक्टाइटिस अधिक आम है। संक्रामक प्रक्रिया के सामान्यीकरण के कारण एक्सट्रैजेनिटल फ़ॉसी दिखाई देते हैं। जोड़ सबसे पहले प्रभावित होते हैं, कम अक्सर सूजाक मेनिन्जाइटिस या एंडोकार्टिटिस विकसित होता है।

रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण, अन्य संक्रमणों के अलावा, जटिलताओं की उपस्थिति, स्व-दवा के प्रयास और विशेष रूप से, एंटीबायोटिक दवाओं के अनधिकृत सेवन से बांझपन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

पाठ्यक्रम की अवधि के आधार पर, ताजा और पुरानी सूजाक प्रतिष्ठित हैं। पुरुषों में ताजा सूजाक का निदान दो महीने से कम समय के लिए रोग के प्रकट होने के साथ किया जाता है, जीर्ण रूप - लक्षणों की दृढ़ता के साथ या दो महीने या उससे अधिक के लिए छूट के साथ बारी-बारी से, साथ ही रोग की अज्ञात अवधि के साथ।

ताजा सूजाक, बदले में, एक्यूट, सबस्यूट और टॉरपीड में विभाजित होता है, यानी मिटा दिया जाता है या स्पर्शोन्मुख होता है। रोग के जीर्ण रूप में, गोनोकोकी अक्सर एल-रूप बनाते हैं, जो आंशिक रूप से अपने एंटीजेनिक गुणों को खो चुके हैं और इसलिए उपचार के प्रति असंवेदनशील हैं। गोनोकोकस के उपभेदों से संक्रमित होने पर, जो बीटा-लैक्टामेज उत्पन्न करते हैं, गोनोरिया के असामान्य रूप जो बीटा-लैक्टम श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं, विकसित होते हैं। गोनोकोकल कैरिज के ज्ञात मामले भी हैं, जब संक्रमण फैलाने की क्षमता मेजबान के शरीर में रोग प्रक्रियाओं के विकास के साथ नहीं होती है।

पुरुषों में सूजाक के लक्षण

प्राथमिक गोनोकोकल संक्रमण की नैदानिक ​​तस्वीर रोगज़नक़ के प्रवेश की साइट पर निर्भर करती है। सूजाक मूत्रमार्गशोथ के साथ, रोगियों को पेशाब करने के लिए बार-बार आग्रह, पेचिश की घटना (पेशाब करते समय दर्द, चुभने और जलन), मूत्र के बादल और विपुल पुरुलेंट या प्यूरुलेंट-सीरस ल्यूकोरिया की शिकायत होती है। सूजाक मूत्रमार्गशोथ के एक टारपीड कोर्स के साथ, पेचिश और एक्सयूडेटिव घटनाएं कमजोर होती हैं और कुछ दिनों के बाद उपचार के बिना गुजरती हैं, लेकिन वे उत्तेजक कारकों के प्रभाव में वापस आ सकते हैं - शराब और यौन गतिविधि का उपयोग।

सूजाक ग्रसनीशोथ गले में खराश, निगलने में कठिनाई, सूजन और नरम तालू और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली की लालिमा की विशेषता है। सूजाक प्रोक्टाइटिस सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख होता है, कभी-कभी गुदा क्षेत्र में खुजली या जलन होती है, गुदा से शुद्ध निर्वहन, टेनेसमस और दर्दनाक मल त्याग महसूस किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, प्राथमिक संक्रमण वाले पुरुषों में सूजाक की ऊष्मायन अवधि 3 से 15 दिनों तक रहती है, मिश्रित संक्रमणों के साथ - लगभग एक महीने या उससे अधिक।

ज्यादातर पुरुषों में सूजाक मूत्रमार्गशोथ के रूप में होता है।

पुरुषों में क्रोनिक गोनोरिया आमतौर पर समय-समय पर तेज होने के साथ एक लंबी प्रकृति का हो जाता है। रोगी रात में बार-बार पेशाब करने की इच्छा के बारे में चिंतित हैं, सुबह में मूत्रमार्ग से कम श्लेष्म निर्वहन; मूत्र के पहले भाग में ग्रंथियों के लोब्यूल्स के उत्सर्जन नलिकाओं से स्रावित एक्सयूडेट के धागे पाए जाते हैं। पेशाब का छिडकाव और घटी हुई जेट रेंज मूत्रमार्ग में आसंजन का संकेत देती है। इसी समय, यौन विकार देखे जाते हैं: शीघ्रपतन, स्तंभन दोष, एनोर्गास्मिया और कामेच्छा में कमी। जब भड़काऊ प्रक्रिया वीर्य पुटिकाओं, प्रोस्टेट और कूपर की ग्रंथियों में फैल जाती है, तो रोगियों को मूत्रमार्ग के साथ और लिंग के सिर में, पेरिनेम, प्यूबिस और त्रिकास्थि में दर्द होता है; पेरेस्टेसिया, बैठने के दौरान बेचैनी और मलाशय में एक विदेशी शरीर की सनसनी दिखाई देती है।

निदान

पुरुषों में गोनोरिया का निदान एक वेनेरोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नैदानिक ​​परीक्षा, यूरेथ्रोस्कोपी, चिकित्सा इतिहास और प्रयोगशाला परिणामों के आधार पर किया जाता है। निचले जननांग प्रणाली के एक ताजा गोनोकोकल संक्रमण के लिए, तीव्र पूर्वकाल मूत्रमार्ग की एक तस्वीर विशेषता है: मूत्रमार्ग के स्पंज की हाइपरमिया और एडिमा, श्लेष्म झिल्ली की सूजन, सिलवटों का मोटा होना और चौरसाई। टारपीड रूपों को पूर्वकाल और कुल मूत्रमार्ग दोनों द्वारा प्रकट किया जाता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों के सामान्य चौरसाई और मध्यम उत्सर्जन के साथ होता है। पुरुषों में क्रोनिक गोनोरिया में, यूरेथ्रोस्कोपी के दौरान, कंजेस्टिव हाइपरमिया और मूत्रमार्ग स्पंज की घुसपैठ पाई जाती है।

वर्तमान में, सूजाक मुख्य रूप से मिश्रित संक्रमण के रूप में होता है। नतीजतन, पुरुषों में सूजाक के स्पष्ट लक्षण दुर्लभ हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है - बैक्टीरियोस्कोपी और मूत्रमार्ग और मलाशय से स्क्रैपिंग और धुलाई की जीवाणु संस्कृति। इसी समय, अन्य यौन संचारित रोगों का निदान किया जाता है: सिफलिस, एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और, ट्राइकोमोनिएसिस, क्लैमाइडिया, आदि।

समय पर उपचार और पर्याप्त चिकित्सीय उपायों के साथ, पुरुषों में ताजा सूजाक स्वास्थ्य और प्रजनन कार्य के परिणामों के बिना ठीक हो जाता है।

ताजा सूजाक के लिए बैक्टीरियोस्कोपिक विधि सबसे प्रभावी है। सुखाने और निर्धारण के बाद, जैविक उत्पादों को मेथिलीन ब्लू और ग्राम के साथ दाग दिया जाता है, हालांकि, उच्च परिवर्तनशीलता के कारण, बैक्टीरियोस्कोपी द्वारा रोगज़नक़ का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है।

कृत्रिम मीडिया पर जीवाणु संस्कृति द्वारा सूजाक के मिटाए गए और स्पर्शोन्मुख रूपों का निदान किया जाता है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, सामग्री की शुद्धता और जैव सामग्री चयन तकनीक का सख्त पालन महत्वपूर्ण है। यूरेथ्रल माइक्रोफ्लोरा के साथ जैविक नमूनों के संदूषण के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ चयनात्मक मीडिया का उपयोग किया जाता है।

कभी-कभी पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का उपयोग करके गोनोरिया का निदान किया जाता है, कभी-कभी वे एंजाइम इम्यूनोसे और इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधियों में बदल जाते हैं।

यदि एक आदमी में ताजा सूजाक पाया जाता है, तो उसके सभी यौन साथियों की एक परीक्षा दिखाई जाती है, जिनके साथ अंतरंग संपर्क रोग के लक्षणों की शुरुआत से 14 दिन पहले किए गए थे। सूजाक के एक मिटने या स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के मामले में, लक्षणों की शुरुआत से पहले दो महीने तक रोगी के साथ अंतरंग संबंध रखने वाले महिलाओं और पुरुषों की जांच की जाती है। यदि रोगी महिला बच्चों के साथ रहता है, तो संपर्क और रोजमर्रा की जिंदगी से बीमारी के संचरण को बाहर करने के लिए उनकी जांच की जाती है।

पुरुषों में सूजाक का उपचार

पुरुषों में सूजाक के लिए उपचार की रणनीति रोग के रूप और अवधि पर निर्भर करती है। निचले मूत्र पथ के एक ताजा सीधी गोनोकोकल संक्रमण के साथ, एक एंटीबायोटिक का एक इंट्रामस्क्युलर या मौखिक प्रशासन पर्याप्त है।

जटिल गोनोरिया के लिए लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं को एक सप्ताह के लिए, दवा के आधार पर, हर दिन, हर 12 घंटे या हर 8 घंटे में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। तीव्र मामलों में पुरुषों में सूजाक का एटियोट्रोपिक उपचार रोग के लक्षणों के गायब होने के बाद कम से कम 48 घंटे तक जारी रहना चाहिए। मिश्रित संक्रमण के लिए, योजना में एक और एंटीबायोटिक या एंटीप्रोटोजोअल दवा जोड़ी जाती है। एंटीबायोटिक थेरेपी के समय, रोगी को शराब को पूरी तरह से खत्म कर देना चाहिए और संभोग से बचना चाहिए। एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, निर्धारित दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को नियंत्रित करने के लिए एक बैक्टीरियोलॉजिकल विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

गोनोकोकस के उपभेदों से संक्रमित होने पर, जो बीटा-लैक्टामेज उत्पन्न करते हैं, गोनोरिया के असामान्य रूप जो बीटा-लैक्टम श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं, विकसित होते हैं।

पुरुषों में सबस्यूट, टॉरपीड और क्रोनिक गोनोरिया के साथ, सामान्य जीवाणुरोधी चिकित्सा के अलावा, स्थानीय उपचार निर्धारित किए जाते हैं - मूत्रमार्ग में एंटीसेप्टिक्स का टपकाना, और मलाशय के घावों के मामले में - एंटीसेप्टिक समाधान और विरोधी भड़काऊ सपोसिटरी के साथ माइक्रोकलाइस्टर। एक्ससेर्बेशन की अनुपस्थिति में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है:

• लेजर थेरेपी;
• इंडक्टोथर्मी;
• पराबैंगनी विकिरण;
• वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस।

कुछ मामलों में, विशिष्ट और गैर-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की जाती है: रोगियों को गोनोकोकल वैक्सीन के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है, इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित किए जाते हैं, और कभी-कभी ऑटोहेमोथेरेपी की जाती है। इम्यूनोथेरेप्यूटिक उपचार या तो तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के कम होने के बाद, या रोग के सबस्यूट, टॉरपीड और क्रोनिक कोर्स के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स से पहले शुरू होता है।

चिकित्सीय उपायों की प्रभावशीलता को नियंत्रित करने के लिए, उपचार शुरू होने के 7-10 दिनों के बाद बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्कोपिक अध्ययन दोहराए जाते हैं; सीरोलॉजिकल - 3, 6 और 9 महीने के बाद। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के उत्तेजक तरीकों का उपयोग करने का निर्णय व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। उत्तेजक प्रभाव निम्नलिखित तरीकों से प्राप्त किया जाता है:

• 1-2% सिल्वर नाइट्रेट घोल के साथ मूत्रमार्ग का स्नेहन;
• उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में;
• बायोमटेरियल लेने से पहले मसालेदार और नमकीन भोजन या शराब का उपयोग;
• गोनोकोकल वैक्सीन की शुरूआत;
• संयुक्त उत्तेजना - उपरोक्त विधियों में से कई का संयोजन।

पूर्वानुमान

समय पर उपचार और पर्याप्त चिकित्सीय उपायों के साथ, पुरुषों में ताजा सूजाक स्वास्थ्य और प्रजनन कार्य के परिणामों के बिना ठीक हो जाता है। रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण, अन्य संक्रमणों के अलावा, जटिलताओं की उपस्थिति, स्व-दवा के प्रयास और विशेष रूप से, एंटीबायोटिक दवाओं के अनधिकृत सेवन से बांझपन विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। संक्रामक प्रक्रिया के सामान्यीकरण के मामले में, रोग का निदान सतर्क है।

जटिलताओं और संभावित परिणाम

अनुपचारित छोड़ दिया, ताजा गोनोकोकल संक्रमण मूत्रमार्ग की पूरी लंबाई में फैलता है, मूत्रजननांगी पथ की सूजन संबंधी बीमारियों को भड़काता है। तीव्र सूजाक की विशिष्ट जटिलताओं में शामिल हैं:

• एपिडीडिमाइटिस और डिफेंडाइटिस - एपिडीडिमिस और वास डेफेरेंस की सूजन;
• funiculitis - पूरे vas deferens में भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार;
• periorchitis - वृषण झिल्ली का एक संक्रामक और भड़काऊ घाव, बाहरी रूप से अंडकोश में तेज वृद्धि से प्रकट होता है, अंडकोष और एपिडीडिमिस के बीच की सीमाओं को चिकना करता है;
• प्रोस्टेटाइटिस - प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन;
• कोऑपराइट - घने दर्दनाक मटर के आकार की गाँठ के गठन के साथ कूपर ग्रंथि का एक भड़काऊ घाव;
• शुक्राणुशोथ, या vesiculitis - वीर्य पुटिकाओं की सूजन;
• पैरायूरेथ्राइटिस - पैरायूरथ्रल ग्रंथियों की एक्सयूडेटिव सूजन। रोगियों में, मूत्रमार्ग के लुमेन का संकुचन होता है और प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के साथ पैरायूरेथ्रल मार्ग के बंद होने के कारण झूठे फोड़े की उपस्थिति होती है;
• कैवर्नाइटिस - कॉर्पस कोवर्नोसम में एक भड़काऊ नोड का गठन, जिससे लिंग के निर्माण की स्थिति में वक्रता होती है।

पुरुष प्रजनन प्रणाली के अंगों में तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाएं अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि और शरीर के सामान्य नशा के साथ होती हैं। एक मरोड़ दर्द की उपस्थिति एक फोड़े के विकास का संकेत दे सकती है; ऐसे मामलों में, आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

पुरुषों में गोनोरिया से संक्रमण मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से होता है; एक बीमार महिला के एकल संपर्क से संक्रमण की संभावना 25-50% है।

क्रोनिक गोनोरिया में, पुरुष वास डिफेरेंस की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों का विकास करते हैं। क्रोनिक वेसिकुलिटिस मूत्रमार्ग के साथ सुस्त दर्द और स्खलन के दौरान दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होता है, जो त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से में फैलता है। क्रोनिक कोऑपराइटिस मलाशय की गंभीर पीड़ा, कठोर मल पर बैठने पर बेचैनी और शौच में कठिनाई को भड़काता है। पितृत्व की योजना बनाने वाले पुरुषों के लिए, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस विशेष रूप से खतरनाक है, जो शुक्राणुजनन विकारों का कारण बनता है, जिससे गतिशीलता में कमी आती है और परिणामस्वरूप, शुक्राणुजोज़ा की निषेचन क्षमता होती है।

प्रोफिलैक्सिस

पुरुषों में गोनोरिया की व्यक्तिगत रोकथाम में यौन स्वच्छता का पालन शामिल है: असुरक्षित संपर्कों और आकस्मिक संबंधों से बचना आवश्यक है।

इतिहास

कारक एजेंट

एन. सूजाक। मवाद धब्बा। मेथिलीन नीला धुंधला

असुरक्षित संभोग के मामले में, संक्रमण की उच्च संभावना वाले साथी के संपर्क के मामलों को छोड़कर, जीवाणुरोधी प्रोफिलैक्सिस करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सूजाक की रोकथाम के लिए, यह संभव है, हालांकि किसी भी दिशानिर्देश में वर्णित नहीं है, संभोग से पहले या बाद में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग। मुख्य स्थिति, कुछ हद तक जीवाणुरोधी प्रोफिलैक्सिस के उपयोग को सही ठहराते हुए, एक संक्रमित साथी के साथ संपर्क और कई कारणों से, संक्रमण के विकास / अनुपस्थिति की प्रतीक्षा करने की असंभवता है। मुख्य गोली की तैयारी, जिसका उपयोग सूजाक या इसके विकास के जोखिम के साथ संभव है, सेफिक्साइम है, अधिमानतः एक बार 400 मिलीग्राम की एक फैलाने योग्य गोली।

प्रत्येक असुरक्षित संपर्क के बाद एंटीबायोटिक दवाओं का व्यवस्थित उपयोग सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के विकास से भरा होता है, जो बाद में, चिकित्सा विफलताओं और गंभीर जटिलताओं को जन्म देगा। पहले प्रभावी, एज़िथ्रोमाइसिन वर्तमान में सूजाक के उपचार में और स्वाभाविक रूप से, इसकी रोकथाम के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। कम होने के बावजूद, उदाहरण के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन और अन्य) के साथ, प्रतिरोध का स्तर, सामाजिक रूप से खतरनाक संक्रमणों के लिए डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित 5% सीमा से अधिक है। एज़िथ्रोमाइसिन के रोगनिरोधी उपयोग को जननांग क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए प्रोफिलैक्सिस के रूप में उचित ठहराया जा सकता है, लेकिन कम संख्या में अध्ययन मैक्रोलाइड्स की इस संभावित लाभकारी संपत्ति का प्रमाण नहीं दे सकते हैं।

निदान

सूक्ष्मजीवविज्ञानी निदान।

• बैक्टीरियोस्कोपिक (सूक्ष्म) विधि - दो स्मीयरों का धुंधलापन:

1. ग्राम के अनुसार;
2. मेथिलीन ब्लू का 1% जलीय घोल और ईओसिन का 1% अल्कोहलिक घोल।

केवल प्रकट अभिव्यक्तियों वाले पुरुषों में मूत्रमार्ग के निर्वहन के अध्ययन में विधि में उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता (90-100%) है। माइक्रोस्कोपी विधि को ग्रीवा, ग्रसनी और मलाशय के नमूनों के अध्ययन के साथ-साथ स्पर्शोन्मुख संक्रमणों में कम संवेदनशीलता (45-64%) की विशेषता है।

• बैक्टीरियोलॉजिकल विधि: रक्त, सीरम या जलोदर द्रव के देशी प्रोटीन युक्त पोषक माध्यम पर बुवाई; गैर-जलोदर मीडिया का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, कैसिइन हाइड्रोलाइज़ेट, खमीर ऑटोलिसेट और देशी सीरम के साथ केडीएस-1 माध्यम); 7.2-7.4 के पीएच और 37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 10-20% कार्बन डाइऑक्साइड के वातावरण में इष्टतम वृद्धि। आपको रोगाणुरोधी दवाओं के लिए गोनोकोकी की संवेदनशीलता का आकलन करने की अनुमति देता है।
• सीरोलॉजिकल विधि: रोगी के रक्त सीरम के साथ आरएसके (बोर्डेट-झांगु प्रतिक्रिया) या रीगा।
• आणविक जैविक विधि - (उपयोग करके न्यूक्लिक एसिड का प्रवर्धन पीसीआर) संवेदनशीलता और विशिष्टता की उच्चतम दरों में अंतर। विशेष रूप से एक्स्ट्राजेनिटल लोकी से नमूनों के लिए अनुशंसित।

इलाज

सूजाक का उपचार एक कोर्स के उपयोग से कम हो जाता है एंटीबायोटिक दवाओं... तीव्र सीधी सूजाक के लिए पसंद की दवा सेफिक्सिम है, जिसे मुंह से लिया जाता है, एक बार 400 मिलीग्राम की खुराक पर। जटिल सूजाक के साथ, गोनोकोकल ग्रसनीशोथ के साथ, उपयोग का संकेत दिया गया है सेफ्ट्रिएक्सोन 250 मिलीग्राम।

क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मा संक्रमण के साथ गोनोरिया के संयोजन की उच्च आवृत्ति के कारण ( क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस , माइकोप्लाज्मा जननांग , यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम), दिन में 2 बार - 7 दिनों में डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम के एक साथ उपयोग की सिफारिश की जाती है (सबसे सुरक्षित रूप डॉक्सीसाइक्लिन मोनोहाइड्रेट - या एज़िथ्रोमाइसिन 1 ग्राम है। एक बार।

पुरुषों में क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ के साथ, डॉक्सीसाइक्लिन सबसे प्रभावी है, जिसमें एज़िथ्रोमाइसिन की तुलना में भी शामिल है।

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नोट्स (संपादित करें)

गोनोरिया संक्रामक और अत्यधिक संक्रामक रोगों को संदर्भित करता है जिसमें जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होते हैं, लेकिन ऑरोफरीनक्स या मलाशय का संक्रमण भी संभव है। पुरुष और महिला दोनों इस बीमारी से पीड़ित हैं।

कारण

गोनोरिया गोनोकोकस (निसेरिया गोनोरिया) का कारण बनता है, जिसका नाम चिकित्सा शोधकर्ता अल्बर्ट नीसर के नाम पर रखा गया है। यह रोग केवल बीमार व्यक्ति से ही व्यक्ति में फैलता है।

सूजाक के संचरण का मुख्य मार्ग यौन (जननांग) है, लेकिन संक्रमण अंतर्जात और मौखिक संपर्क के माध्यम से संभव है।

इसके अलावा, संक्रमण का ऊर्ध्वाधर मार्ग ज्ञात है - बच्चे के जन्म के दौरान, एक बीमार मां की जन्म नहर से गुजरते हुए, एक बच्चा संक्रमित हो जाता है।

संचरण के घरेलू मार्ग को बाहर नहीं किया गया है, लेकिन इसकी विश्वसनीयता स्थापित नहीं की गई है, क्योंकि बाहरी वातावरण में रोगज़नक़ अस्थिर है।

विचारों

जननांग और एक्सट्रैजेनिटल (यौन नहीं) सूजाक के बीच अंतर करें। जननांग गोनोरिया को जननांग अंगों को नुकसान की विशेषता है।

एक्स्ट्राजेनिटल गोनोरिया के समूह में शामिल हैं:

• एनोरेक्टल स्थानीयकरण का सूजाक (मलाशय की सूजन),
• कंकाल और पेशी प्रणालियों के सूजाक (सूजाक गठिया),
• आँखों के कंजाक्तिवा का सूजाक घाव (गोनोब्लेनोरिया),
• ग्रसनी का सूजाक घाव (गोनोकोकल ग्रसनीशोथ)।

साथ ही, रोग ताजा, जीर्ण और गुप्त सूजाक में विभाजित है।

कहा जाता है कि ताजा सूजाक 2 महीने से भी कम समय पहले संक्रमित हुआ था। ताजा सूजाक तीव्र, सूक्ष्म और टारपीड (कोई शिकायत नहीं, लेकिन मामूली निर्वहन) में बांटा गया है।

यदि संक्रमण 2 महीने से अधिक पहले हुआ है, तो क्रोनिक गोनोरिया का निदान किया जाता है।

अव्यक्त या अव्यक्त सूजाक की कोई नैदानिक ​​अभिव्यक्ति नहीं होती है।

महिलाओं और पुरुषों में सूजाक के लक्षण

रोग के पहले लक्षण संक्रमण (ऊष्मायन अवधि) के 2-14 दिन बाद दिखाई देते हैं। लेकिन कुछ परिस्थितियों में (उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक उपचार, अच्छी प्रतिरक्षा की उपस्थिति), रोग की पहली अभिव्यक्ति 1-2 महीने के बाद दिखाई देती है।

पुरुषों में सूजाक

पुरुषों में रोग मूत्रमार्ग के घाव से शुरू होता है। मरीजों को पेशाब की प्रक्रिया के दौरान होने वाली असुविधा (जलन और खुजली) की शिकायत होती है। साथ ही पेशाब में दर्द होने लगता है।

यदि आप लिंग के सिर पर दबाते हैं, तो मवाद की एक बूंद दिखाई देती है। जब मूत्रमार्ग का पिछला भाग इस प्रक्रिया में शामिल होता है, तो पेशाब अधिक बार आता है।

संभोग के बाद, एक खूनी बूंद दिखाई दे सकती है।

जांच करने पर, लिंग की चमड़ी और सिर का ध्यान देने योग्य हाइपरमिया (लालिमा) दिखाई देता है।

अक्सर वंक्षण लिम्फ नोड्स सूजन, बढ़े हुए और दर्दनाक हो जाते हैं।

आरोही संक्रमण के मामले में, सूजाक प्रोस्टेट ग्रंथि में फैल जाता है, जो वीर्य पुटिकाओं और अंडकोष को प्रभावित करता है। इस मामले में, तापमान में वृद्धि संभव है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और इरेक्शन की समस्या होती है।

महिलाओं में सूजाक

आधे से अधिक संक्रमित महिलाओं में, सूजाक स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ता है।

रोग की शुरुआत में, मूत्रमार्ग, योनि और ग्रीवा नहर प्रक्रिया में शामिल होते हैं। मूत्रमार्ग की सूजन स्पष्ट लक्षणों के साथ होती है: मूत्रमार्ग से हल्का पीला निर्वहन प्रकट होता है, इस क्षेत्र में खुजली और जलन होती है, पेशाब में दर्द होता है।

सूजाक योनिशोथ और गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, एक अप्रिय गंध के साथ प्युलुलेंट, हरा-भरा प्रदर, कभी-कभी एक दही की स्थिरता, जननांग पथ से निकलती है। संभोग के दौरान जलन और खुजली, खराश भी होती है।

संक्रमित वुल्वर स्राव से जलन होने पर यह सूजन हो जाती है, लाल हो जाती है और सूज जाती है, पेरिनेम में खुजली जुड़ जाती है।

जब दर्पणों में देखा जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की हाइपरमिया (लालिमा) होती है और ग्रीवा नहर से शुद्ध निर्वहन होता है।

यदि संक्रमण अधिक बढ़ जाता है, तो गर्भाशय और उसके उपांग प्रभावित होते हैं।

निदान

महिलाओं में गोनोरिया को अन्य यौन संचारित संक्रमणों (ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस) से अलग किया जाना चाहिए।

पुरुषों में - एक अन्य संक्रामक या गैर-संक्रामक एटियलजि के मूत्रमार्गशोथ और प्रोस्टेटाइटिस के साथ।

सूजाक का निदान रोगी की विशिष्ट शिकायतों और परीक्षा के दौरान स्थापित विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर स्थापित किया जाता है।

लेकिन बीमारी की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करना आवश्यक है:

स्मीयर माइक्रोस्कोपी

स्मीयर लेने के लिए मूत्रमार्ग, ग्रीवा नहर, योनि और गुदा से सामग्री (डिस्चार्ज) ली जाती है। इससे पहले, डॉक्टर सूचीबद्ध संरचनात्मक संरचनाओं को खारा में डूबा हुआ एक स्वाब के साथ संसाधित करता है। परीक्षण करने से पहले, आपको पेशाब करने से बचना चाहिए और 4-5 दिनों के लिए जीवाणुरोधी दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। सभी स्ट्रोक डुप्लिकेट में लिए गए हैं। स्मीयरों का पहला बैच मेथिलीन नीले रंग से और दूसरा ग्राम से सना हुआ है।

सांस्कृतिक विधि

सांस्कृतिक (बैक्टीरियोलॉजिकल) विधि का सार पोषक तत्व मीडिया पर जननांग पथ के अंगों से स्राव को बोना है। निष्कर्ष 7 दिनों के बाद प्रदान किया जाता है, लेकिन यह 100% परिणाम देता है। इसके अलावा, यह विधि आपको एंटीबायोटिक दवाओं के लिए टीकाकृत गोनोकोकी की संवेदनशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

प्रतिरक्षा प्रतिदीप्ति प्रतिक्रिया

विधि में विशेष रंगों के साथ धुंधला धुंधला होता है, जिसके बाद एक माइक्रोस्कोप के तहत गोनोकोकी चमकते हैं।

लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख

विधि का सार रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है, और विश्लेषण के लिए स्मीयर नहीं, बल्कि मूत्र लिया जाता है।

पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर)

पीसीआर के लिए, आप जननांग पथ और मूत्र की संरचनात्मक संरचनाओं से स्वैब का उपयोग कर सकते हैं। विधि प्रभावी है लेकिन महंगी है।

यदि क्रोनिक गोनोरिया का निदान किया जाता है (बार-बार और अप्रभावी उपचार, बैक्टीरियोस्कोपिक और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणों के नकारात्मक परिणाम), उत्तेजक परीक्षण किए जाते हैं, जिसके बाद श्लेष्म झिल्ली पर रोगज़नक़ पाया जाता है।

रासायनिक, जैविक, ऊष्मीय, आहार और शारीरिक उत्तेजनाओं के बीच भेद करें। सबसे सटीक परिणाम के लिए, एक संयुक्त उकसावे को अंजाम दिया जाता है (एक साथ दो या अधिक परीक्षण किए जाते हैं)। उत्तेजना के बाद, एक दिन, दो और तीन में स्मीयर लिए जाते हैं।

* गोनोरिया के निदान और उपचार के लिए संघीय मानक से परामर्श करें, जिसके अनुसार यह लेख लिखा गया है।

सूजाक का इलाज

गोनोरिया का उपचार, एक नियम के रूप में, एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। लेकिन कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, जटिल सूजाक), स्त्री रोग विशेषज्ञ महिलाओं में बीमारी का इलाज करता है, और पुरुषों में मूत्र रोग विशेषज्ञ।

जटिल गोनोरिया का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, अन्य सभी मामलों में अस्पताल में भर्ती किया जाता है। परीक्षण के परिणामों की परवाह किए बिना, दोनों यौन साझेदारों के लिए उपचार का संकेत दिया गया है। चिकित्सा की अवधि के लिए, यौन आराम, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों (शौचालय का उपयोग करने और स्नान करने के बाद हाथ धोना अनिवार्य), और मसालेदार भोजन और शराब से इनकार करना आवश्यक है।

तीव्र सूजाक

इटियोट्रोपिक उपचार (बीमारी के कारण का उन्मूलन) गोनोकोकी से छुटकारा पाने में शामिल है और इसमें जीवाणुरोधी दवाओं को निर्धारित करना शामिल है।

ताजा सूजाक के साथ,

• फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स (सिप्रोफ्लोक्सासिन, एबैक्टल, ओफ़्लॉक्सासिन),
• सेफलोस्पोरिन (सीफ्रीट्रैक्सोन, सेफिक्सिम),
• मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन),
• टेट्रासाइक्लिन (यूनिडॉक्स)।

उपचार का कोर्स 7, अधिकतम 10 दिनों तक रहता है। क्लैमाइडिया और यूरियाप्लाज्मा के खिलाफ सक्रिय एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार को संयोजित करने की सलाह दी जाती है (क्योंकि अक्सर उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजाक होता है)।

जीर्ण रूप

क्रोनिक गोनोरिया का इलाज बहुत लंबे समय तक किया जाता है।

सबसे पहले, एक गोनोवाक्सिन 6-8-10 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और दवाओं के पाठ्यक्रमों में निर्धारित किया जाता है जो गैर-प्रतिरक्षा (पाइरोजेनल, राइबोन्यूक्लिअस) को उत्तेजित करते हैं और उसके बाद ही एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है।