Spermicidni izdelki. Kontracepcija s spermicidi. Indikacije in načini uporabe

Spermicidni gel je preprosta in priročna kontracepcija. Kupite ga lahko brez recepta v kateri koli lekarni. Je enostaven za uporabo in redko povzroča neželene učinke.

Spermicidni gel

Sodobna kontracepcija ponuja široko paleto sredstev. Če so bila prej uporabljena hormonska zdravila, se zdaj vse bolj zatekajo k uporabi pregradnih metod kontracepcije. To so metode, s katerimi se prepreči vstop semenčic v nožnico.

Lahko so mehanske ali kemične. Kondomi, kapice, diafragme so mehanski. Kemikalije so različna spermicidna sredstva. Proizvajajo se v obliki gelov, krem, kapsul, aerosolov, penečih tablet, supozitorijev. Geli in kreme ščitijo do šest ur, kapsule - približno štiri ure, aerosoli, supozitorije, pene in tablete - približno eno uro.

Prednosti spermicidov:

1. Možnost kombinacije z drugimi kontracepcijskimi sredstvi. Spermicidi se redko uporabljajo kot samostojna metoda, praviloma se kombinirajo z drugimi metodami.
2. Spermicidi delujejo lokalno, kar omogoča njihovo uporabo, če obstajajo omejitve pri imenovanju peroralnih kontracepcijskih tablet.
3. Uporablja se v primeru nujne zaščite med prekinitvijo jemanja hormonskih zdravil.
4. Priročno za neredne spolne odnose, ko nima smisla uporabljati trajnih metod kontracepcije.
5. Uporablja se lahko v kateri koli starosti in obdobju, tudi pri mladostnikih.
6. Ne prodrejo v kri in materino mleko, zato se lahko uporabljajo med dojenjem.
7. Zmanjšajte tveganje za razvoj spolno prenosljivih okužb (če se uporablja z drugimi pregradnimi kontraceptivi).
8. Proizvajajo učinek maziv, dobro vlažijo.
9. Prodano brez recepta.

Slabosti spermicidov:

• Nizka učinkovitost. Zato se uporabljajo le v kombinaciji z drugimi sredstvi (kondomi, hormonska zdravila).
• Lahko povzroči posamezne alergijske reakcije.
• Nekaj ​​neprijetnosti pri uporabi. Vnesti jih je treba 10 minut pred začetkom spolnega odnosa.
• Ne tuširajte se in spermicida ne sperite prej kot po 30-60 minutah.
• Potreba po ponovni uvedbi pred vsakim spolnim odnosom v nekaterih skladih.

Vsa spermicidna sredstva delujejo na podoben način – uničijo semensko membrano. Razlika je le v času delovanja. Najhitrejši je benzalkonijev klorid, ki uniči moške celice v 10 sekundah.

Lastnosti spermicidnega gela

Uspešna metoda je kombinacija gela z vaginalnimi diafragmami in materničnimi kapicami. Tako se doseže največji učinek. Gel se proizvaja v tubi, nanese se s prstom ali posebnim aplikatorjem. Njegovo delovanje se začne takoj po zaužitju in skupaj z diafragmo ali gumijastim pokrovčkom traja do šest ur. Hkrati se poveča kontracepcijski učinek. Dodatna lastnost gela je vlaženje nožnice.

Pri predpisovanju vaginalnih diafragm in cervikalnih kapic jih je treba nujno namazati s spermicidnim gelom.

Sestava gela

Glavna aktivna sestavina v gelu je najpogosteje benzalkonijev klorid. Ima uničujoč učinek na moške reproduktivne celice in s tem preprečuje oploditev jajčeca. Vaginalna sluznica pod vplivom gela se ne uniči.

Poleg benzalkonijevega klorida se v gelih uporablja še ena snov - nonoksinol-9. Uničuje zunanje membrane semenčic in nekaterih povzročiteljev okužb. Žal je možnost okužbe z boleznimi, ki se prenašajo s spolnim odnosom, še vedno zelo velika. Nonoxynol-9 je brez vonja, ne draži vaginalne sluznice in se dobro izpere.

Manj pogosto se uporabljajo menfegol, oktoksinol, fenil živosrebrov acetat.

Kako nanesti spermicidni gel?

1. Priporočljivo je, da si umijete roke.
2. Vzemite dozirni aplikator iz embalaže in ga položite na cev.
3. S pritiskom na cev iztisnite potrebno količino gela.
4. Gel vstavite v nožnico čim globlje leže.

Delovanje spermicidnega gela se začne 10-15 minut po injiciranju in traja do 2-6 ur. Gel je treba injicirati pred vsakim spolnim odnosom. En izmerjen odmerek zagotavlja en sam spolni odnos.

Uporaba gela s kondomom

Zdravniki priporočajo uporabo zaščitnih sredstev v kombinaciji s spermicidnimi geli, kar zagotavlja visoko stopnjo zaščite pred nosečnostjo. Sam kondom je zelo zanesljiv kot sredstvo za preprečevanje nosečnosti in bolezni. Če pa se kondom zlomi, bo zaščito zagotovil gel, ki je bil predhodno vstavljen v nožnico. Kondomi v kombinaciji s spermicidi dajejo skoraj 100-odstotno garancijo.

Kondomi so na voljo s spermicidnim lubrikantom, ki se nanese na površino. Najpogosteje uporabljen nonoksinol-9. Koncentracija spermicida na kondomu je nižja, zato je učinek v primerjavi z gelom manjši. Poleg tega kemikalija uniči zaščitne lastnosti kondoma. Zato je bolje uporabiti navaden kondom z vaginalnim gelom.

Kontraindikacije za uporabo spermicidnih gelov

• Ženske vnetne bolezni v akutni fazi.
• Alergijske reakcije na spermicidne snovi.
• Anatomske značilnosti, ki preprečujejo enakomerno porazdelitev gela v nožnici.
• Menstruacija ali madeži.
• Poporodno obdobje v šestih tednih.
• Prisotnost erozivnih sprememb v materničnem vratu. Kontraindikacijo pojasnjujejo dražilni učinek gela in kršitev vaginalne mikroflore.

Spermicidi se lahko uporabljajo med dojenjem, saj ne prehajajo v materino mleko, kar pomeni, da niso nevarni za otroka.

1. Milo prispeva k uničenju učinkovine gelov, zato se dve uri pred in po spolnem odnosu ni priporočljivo tuširati z milom.
2. Med delovanjem gela se ne izpirajte.
3. Ne kopajte se z že injiciranim zdravilom.
4. Kombinacija gelov z drugimi vaginalnimi izdelki ni priporočljiva.

Imena proizvedenih spermicidnih gelov

Med proizvedenimi zdravili so najbolj priljubljeni spermicidi:

• Benatex;
• Erotex;
• Orto-Ginol.

Geli in kreme razkužijo vaginalno sluznico, uničijo spermo in nekatere patogene bakterije. Študije so pokazale, da lahko geli ščitijo pred herpesom, klamidijo, gonorejo in sifilisom.

Za največjo učinkovitost je zelo pomembno natančno upoštevati navodila za zdravilo.

Zdravniki predpisujejo "Pharmatex" in "Benatex" med dojenjem, menopavzo, za enkratno kontracepcijsko zaščito.

Spermicidni geli ob pravilni uporabi in v razumni kombinaciji z drugimi zaščitnimi sredstvi kažejo visoke zaščitne lastnosti, vendar niso popolno jamstvo za zaščito pred spolno prenosljivimi in nalezljivimi boleznimi. Priporočljiva je uporaba spermicidov skupaj s kondomi in drugimi kontracepcijskimi sredstvi.

Pregradne metode kontracepcije lahko opredelimo kot preprečevanje neželene nosečnosti s preprečevanjem vstopa semena v nožnico ali maternični vrat s kemičnimi ali mehanskimi sredstvi ali kombinacijo obeh.

Nobene od trenutno predlaganih metod kontracepcije ni mogoče šteti za idealno za vse življenjske situacije. Od številnih predlaganih kontracepcijskih metod so lahko v kateri koli distribucijski sistem vključeni le kondomi in spermicidi (vaginalne tablete, kreme, supozitorije, tamponi). Lahko so optimalna kontracepcija za vsak par v določenih okoliščinah ob enem ali drugem življenjskem obdobju.

Ženske metode:

• ženski kondom;
• diafragma;
• cervikalna kontracepcijska kapica;
• spermicidna pena;
• spermicidne supozitorije in tablete;
• spermicidne kreme in geli;
• gobice, tamponi.

Moška metoda:

• moški kondom.

Kondomi

Kljub temu, da v tem času obstajajo številne učinkovitejše sodobne metode kontracepcije, ostaja uporaba kondomov zelo pomembna, saj so eno redkih kontracepcijskih sredstev, ki lahko preprečijo prenos okužbe s HIV in spolno prenosljivih bolezni.

Velika večina sodobnih kondomov je narejenih iz posebne gume - lateksa.

Kondomi se razlikujejo po velikosti. Najpogostejši kondomi, prevlečeni s posebnim lubrikantom, so dolgi približno 170 mm. in premerom približno 52 mm. Za preprečevanje koreninskega sifilisa nekatera podjetja proizvajajo večje kondome - 200 mm dolge in 56 mm široke.

Nekatere znamke kondomov vsebujejo spermicid, če se mazivu doda 0,5 g spermicida nonoksinol-9. Lubrikant je razporejen tako po notranji kot zunanji površini kondoma, kar olajša namestitev na penis in preprečuje povečano trenje in trganje med spolnim odnosom.

Prav uporaba kondoma kot sredstva za preprečevanje neželene nosečnosti omogoča aktivno vključevanje moških v načrtovanje družine.

Treba je opozoriti, da nekatere države uporabljajo kondom za ženske. Je daljši in širši od samca. Z njegovo uporabo ženska ni odvisna od moškega in je bolj samozavestna o svojem zdravju.

S pravilno uporabo kondomov je njihov kontracepcijski učinek precej visok. Za osebe, ki uporabljajo to vrsto zaščite pred neželeno nosečnostjo, je "neuspeh kontracepcije" približno 10,5 %.

Moški kondom je tanek ovoj, običajno iz gume (lateksa), in ga je mogoče obdelati s spermicidom za dodatno zaščito. Kondom se natakne na penis, ko je v erekciji.

Kondomi se razlikujejo po obliki, barvi, mazanju, debelini, sestavi materiala in dodatku spermicida. Zasnovan za genitalni, oralni, analni seks.

Mehanizem delovanja:

• preprečuje vstop sperme v ženske reproduktivne organe;
• preprečuje prenos mikroorganizmov spolno prenosljivih bolezni in okužbe s HIV.

Prednosti metode:

• prodaja se brez recepta;
• široko dostopna (zaželeno je kupiti izdelke v lekarnah, kjer se strogo upoštevajo pogoji skladiščenja);
• takojšen učinek;
• ne vpliva na dojenje;
• z metodo ni tveganja za zdravje;
• se lahko uporablja kot varnostna metoda vzporedno z drugimi kontracepcijskimi sredstvi;
• pred uporabo ni potreben zdravniški pregled;
• poceni metoda;
• spodbuja vključevanje moških v načrtovanje družine;
• ena redkih metod, ki ščitijo pred spolno prenosljivimi boleznimi;
• pomaga zmanjšati tveganje za nastanek raka materničnega vratu;
• med spolnim odnosom pri moških se obdobje pred ejakulacijo podaljša;
• se lahko uporablja pri zdravljenju imunoloških oblik neplodnosti (v 3-6 mesecih), za preprečevanje vdora semenčičnih antigenov v nožnico;
• se lahko uporablja, če ima ženska alergijske reakcije na semensko tekočino in / ali spermo spolnega partnerja;
• se lahko uporablja za izboljšanje erekcije pri moških z relativno erektilno disfunkcijo (kondomski obroček deluje kot šibek podvezek).

Slabosti metode:

• povprečna učinkovitost do 89 % ali več v prvem letu uporabe;
• učinkovitost kontracepcije je odvisna od pripravljenosti para, da upošteva navodila;
• doma so potrebni ustrezni pogoji za shranjevanje kondomov;
• stalna uporaba kondomov lahko nekoliko zmanjša občutljivost penisa, kar oteži ohranjanje erekcije;
• kondom ali spermicid, vključen v lubrikant, lahko draži spolne organe tako moških kot žensk;
• pred spolnim odnosom morate imeti zadostno količino kondomov.

Primerna metoda:

• moški, ki želijo sodelovati pri načrtovanju družine;
• pari, ki takoj potrebujejo kontracepcijsko metodo;
• pari, ki potrebujejo varnostno metodo;
• pari, ki imajo redke spolne odnose;
• skupine s povečanim tveganjem za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi.

Metoda ni primerna za pare:

• pri kateri je eden od partnerjev (ali oba) alergičen na materiale, iz katerih so izdelani kondomi;
• ki želijo uporabiti drugo metodo kot spolni odnos;
• pri katerih nosečnost predstavlja resno nevarnost za zdravje ženske in je treba izbrati najučinkovitejšo metodo kontracepcije.

Navodila za uporabo:

• uporabite kondom vsakič, ko imate spolni odnos;
• za maksimalno učinkovitost in zaščito uporabite spermicidni kondom na vodni osnovi (pharmacatex) (tako imenovana "dvojna nizozemska" metoda zaščite pred nosečnostjo);
• ne odpirajte embalaže z zobmi ali ostrimi predmeti, da ne poškodujete celovitosti kondoma;
• kondom je treba nadeti na penis v stanju erekcije, preden ga vstavimo v žensko nožnico, saj predejakulacijsko seme vsebuje aktivno spermo;
• če kondom nima rezervoarja na koncu, je treba na koncu pustiti 1-2 cm votlino za spermo;
• po ejakulaciji, držite osnovo (obroč) kondoma, odstranite penis iz nožnice, dokler je še pokončna. To preprečuje zdrs kondoma in pridobivanje sperme na ženskih genitalijah;
• vsak kondom je treba uporabiti samo enkrat;
• imejte vedno na voljo zalogo kondomov. Ne shranjujte jih na toplem, saj s tem uničite material, kar lahko povzroči kršitev celovitosti kondoma med uporabo;
• ne uporabljajte kondoma, če je njegova embalaža raztrgana ali če je kondom videti poškodovan ali krhek;
• Za mazanje kondoma ne uporabljajte mineralnega olja, jedilne maščobe, otroške kreme ali vazelina – to bo hitro uničilo material kondoma. Če je potrebno mazanje, uporabite slino, nožnico, izloček ali lubrikant.

Diafragme

Ta vrsta preprečevanja nosečnosti je manj učinkovita kot uporaba kondoma zaradi večje možnosti za nenatančno uporabo diafragme. Hkrati pa kombinacija uporabe diafragme s spermicidi znatno poveča učinkovitost te metode in stopnjo zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Sodobne diafragme so izdelane iz gume in lateksa. Razlikujejo se po velikosti, ki jo določa premer platišča v milimetrih.

Obstajajo štiri glavne vrste, odvisno od strukturnih značilnosti platišča:

• diafragma z ravnim vzmetnim robom;
• spiralna vzmetna diafragma;
• ločna vzmetna diafragma;
• diafragma z robom v obliki mostu.

Diafragma z ravnim vzmetnim robom se uporablja pri nerojenih ženskah z dobrim mišičnim tonusom nožnice in je na voljo v različnih velikostih, od 50 do 90 mm. Primeren je za žensko, saj ga je mogoče vstaviti s posebnim instrumentom. Za namestitev je diafragma predhodno namazana.

Diafragma z navojno vzmetjo je udobna za večino žensk z zmernim tonusom vaginalnih mišic. Primeren je tudi za vstavljanje s posebnim instrumentom. Na voljo so velikosti od 50 do 95 mm.

Za ločno vzmetno diafragmo je značilen močan vzmetni rob, zaradi česar je zelo priporočljiva za večino žensk. Za uvod je izdelek zložen v lok. Zaradi tesnosti roba lahko to vrsto kontracepcije uporabljajo ženske z zmanjšanim tonusom vaginalnih mišic, z rekto- in cistocelo. Diafragme so velikosti od 55 do 95 mm.

Diafragma z robom s širokim mostičkom ima do 1,5 cm širok gibljiv rob, ki se povezuje z notranjim robom platišča. Meja je zasnovana tako, da ohranja spermicid in boljši stik s stenami nožnice.

Izbira vrste diafragme za ženske, usposabljanje za njeno uvedbo mora nujno opraviti zdravstveni delavec službe za načrtovanje družine. V tem primeru je treba upoštevati posamezne anatomske značilnosti vsakega posameznega bolnika. Tehnik mora imeti tudi nabor posebnih obročev, ki pomagajo najti optimalno velikost.

Diafragma se vstavi v nožnico tako, da je zadnji del roba v zadnji strani nožnice, sprednji del pa tesno pokriva maternični vrat tik za sramno kostjo. Tako kupola diafragme prekriva maternični vrat in spermicidna pasta ali gel, ki je nameščen v kupolo pred uvedbo diafragme, pride v stik s površino materničnega vratu. Diafragmo po želji lahko vstavimo 6 ur pred spolnim odnosom.

Kontracepcijski učinek diafragme je deloma določen z njeno pregradno funkcijo, ki preprečuje vstop semenčic v maternični vrat, deloma pa z njeno funkcijo rezervoarja spermicida. Prisotnost spermicida v kupoli diafragme je bistvena za doseganje največjega kontracepcijskega učinka.

Učinkovitost uporabe različnih modifikacij diafragm se giblje od 82 do 86%.

Cervikalne kapice

V primerjavi z drugimi kontracepcijskimi sredstvi se ne uporabljajo široko. Izdelane so iz lateksne gume. Trenutno obstajajo tri vrste kontracepcijskih pokrovčkov: vdolbina votla kapica z robom (ali "vratni pokrov"), pokrovček Vimule in pokrovček s kupolo.

Mehka gumijasta kapica Prentifa, ki se poglablja z robom, ima obliko naprstnika in tesno pokriva maternični vrat. Proizvaja se v štirih velikostih z notranjim premerom 22.25.28 in 31 mm. oz. Ta pokrovček pokriva celotno dolžino materničnega vratu. Od vseh teh vrst kapic je ta najpogostejša.

Pokrovček Vimule je zvonast z razširjenim odprtim koncem. Proizvaja se v treh velikostih: z zunanjim premerom 42, 48 in 52 mm. Ta pokrovček neposredno pokriva tudi maternični vrat, njegov odprt konec pa pokriva tudi del nožničnega votline. Pokrovček Vimule je bolj udoben kot pokrovček Deepening Hollow Rim Cap, ko je maternični vrat nepravilen, prekratek ali prevelik, da bi se tesno prilegal največji Deepening Hollow Rim Cap. Po razširjenosti je kapa Vimule druga najbolj priljubljena.

Kupolasta kapica je razmeroma plitva. Proizvaja se v petih velikostih - od 50 do 70 mm. (zunanji premer), z vsako naslednjo dimenzijo za 5 mm. več kot prejšnji. Ima obliko široke, ravne kupole in spominja na diafragmo. Narejen je iz materiala, ki je težji od diafragme in nima vzmeti na robu.

Ko je na mestu, pokriva zgornji konec vagine, vključno z materničnim vratom in vejami. Na mestu ga držijo predvsem stene vagine in ne z lepljenjem na maternični vrat.

Mehanizem delovanja: preprečuje vstop sperme v maternico in jajcevode, služi kot posoda za spermicid.

Prednosti membran in pokrovčkov:

• imajo takojšen učinek;
• metoda ni povezana s spolnim odnosom (lahko se vnese 6 ur pred spolnim odnosom);
• ni sistemskih stranskih učinkov;
• poceni metoda;
• zagotavlja zaščito pred spolno prenosljivimi okužbami, zlasti pri uporabi spermicidne kreme "Pharmatex", ki vsebuje benzalkonijev klorid, ki celo uniči okužbo s HIV.

Slabosti membran in pokrovčkov:

• za začetno in poporodno namestitev je potreben ginekološki pregled usposobljenega zdravstvenega delavca;
• ne smete odstraniti v 6 urah po spolnem odnosu;
• v nekaterih primerih ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami;
• za večjo učinkovitost preučite in sledite navodilom;
• velika diafragma in pokrovček lahko motita (motita) kakovosten seks;
• diafragma in kapica se lahko med spolnim odnosom premakneta;
• oprati in skladiščiti jih je treba v skladu z vsemi pogoji, sicer se lastnosti materiala poslabšajo;
• ženska mora jasno poznati rok uporabnosti diafragme ali pokrovčka in merila za njihovo zamenjavo;
• povprečna učinkovitost metod, ki uporabljajo spermicid, je v prvem letu uporabe 82-92%.

Diafragma in pokrovček sta varna kontracepcijska sredstva. Vendar, ko jih uporabljate, stranski učinki:

• alergijske reakcije kože in sluznice na gumo ali spermicidno snov pri ženski ali njenem partnerju;
• Če diafragma ali pokrovček ostane v nožnici predolgo, potem pride do obilne izcedek z neprijetnim vonjem;
• če je diafragma slabo oprana in shranjena v nehigienskih pogojih, se lahko razvije kandidalni kolpitis;
• zaradi pritiska roba diafragme na sečnico se lahko razvije ponavljajoči se cistitis;
• bili so primeri sindroma toksičnega šoka pri ženskah z menstruacijo in brez menstruacije, ki so uporabljale diafragmo.

Vzročna zveza med uporabo diafragme in razvojem sindroma toksičnega šoka ni bila ugotovljena. Vendar pa je priporočljivo, da diafragme ali pokrovčka ne puščate v nožnici več kot 24 ur.

Če obstaja sum na sindrom toksičnega šoka, je treba bolnika napotiti v bolnišnico, ki ima intravenske tekočine in antibiotike. Pri visoki temperaturi (> 38 °C) se priporoča tudi rehidracijsko sredstvo in nenarkotični analgetik.

Diafragmo in pokrovček lahko uporabljajo:

• ženske, ki raje ne uporabljajo (ali imajo kontraindikacije) hormonskih metod (na primer ženske, ki kadijo nad 35 let);
• ženske, ki ne želijo ali jim ni prikazano, da uporabljajo IUD;
• doječe matere, ki potrebujejo poceni kontracepcijo;
• pari, ki imajo redke spolne odnose;
• ženske, katerih partnerji ne želijo uporabljati kondomov in želijo zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi;
• pari, ki potrebujejo dodatno varnostno metodo.

Diafragma in pokrov nista prikazana:

• ženske, katerih starost, število rojstev v zgodovini ali zdravstvene težave naredijo nosečnost izjemno nevarno (v tem primeru specialist pomaga izbrati alternativno zelo učinkovito metodo kontracepcije);
• ženske s ponavljajočimi se okužbami sečil;
• ženske, ki imajo težave ali neprijetnosti v zvezi z uporabo te metode;
• ženske z izrazito cistocelo ali rektokele;
• pari, ki želijo uporabiti drugačno, učinkovitejšo metodo kontracepcije;
• ženske z genitalnimi nepravilnostmi.

Navodila za uporabo metode:

• med vsakim seksom uporabljajte diafragmo ali pokrovček;
• izpraznite mehur in si umijte roke pred uporabo;
• preverite luknje v membrani ali pokrovčku tako, da povlečete gumo in jo pogledate ali napolnite z vodo;
• stisnite majhno količino spermicidne kreme (kot je Pharmatex) v diafragmsko skodelico ali pokrovček. Povežite robove diafragme skupaj;
• membrano ali pokrovček lahko vstavite v enega od naslednjih položajev:

Ena noga dvignjena na stol ali straniščno desko;

Ležanje na hrbtu s pokrčenimi nogami v kolenih;

Čepenje.

• zavzamete enega od zgoraj naštetih položajev, razrežite robove vagine;
• vstavite diafragmo ali pokrovček kreme globoko v nožnico in potisnite sprednji rob za sramno kost;
• vstavite prst v nožnico in potipajte maternični vrat skozi gumo, da se prepričate, da je popolnoma zaprt;
• diafragmo ali kapico je treba vstaviti v nožnico ne prej kot 6 ur pred spolnim odnosom. Če do spolnega odnosa pride kasneje kot 6 ur, je treba v nožnico vnesti dodaten del spermicida;
• po zadnjem spolnem odnosu ostane diafragma ali pokrovček v nožnici najmanj 6 ur in ne več kot 24 ur. (Izpiranje ni priporočljivo v nobeni fazi);
• odstranite membrano ali pokrovček tako, da ga / prst zataknete čez sprednji rob in izvlečete;
• po uporabi jih temeljito operemo in posušimo, preden jih damo v škatlo.

To so kemikalije, ki inaktivirajo ali ubijejo spermo v nožnici, preden lahko vstopijo v zgornji ženski spolni trakt.

Sodobni spermicidi imajo na splošno dve komponenti: kemikalije, ki poškodujejo spermo, in osnovo (nosilec).

Vaginalni spermicidi

Vrste in imena	Spermicidnoagent	Čas pred začetkom in trajanje kontracepcijski učinek
Tampon, gobice Tamponi "Pharmatex"	Benzalkonijev klorid	Kontracepcijska zaščita pride po uvodu, učinkovitost ohranja 24 ur
Delphin Emko Koromex Patentex	Nonoksinol-9	Kontracepcijska aktivnost je takojšnja, ostane učinkovita do 1 ure
Kreme in geli Conceptrol Delphin Ramsey Rendell Koromex Orto-Ginol Alpagel "Pharmatex"	Oktoksinol benzalkonijev klorid	Kontracepcijska zaščita takojšen. Učinkovitost se ohrani 1 uro, če se uporablja samostojno; v kombinaciji z diafragmo ali pokrovčkom, učinkovit do 10 ur
Sveče in tablete "Pharmatex" - sveče "Pharmatex" - tablete Jajčne celice Neo-sampuun Enkda Patentica Rendell Semicid A-gen-53 Spi-a-gen	Benzalkonijev klorid Menfegol Nonoxynol-9 Polisaharidni ester (zaviralec encima) v kombinaciji z nonoxynol-9	Kontracepcijska zaščita se pojavi v 5-10 minutah po vstavitvi v nožnico, do 3-4 ure. Deluje največ 1 uro

Običajno se spermicidi razlikujejo po vrsti nosilca, ki ga vsebujejo, in so na voljo kot:

• aerosoli (pena);
• paste, kreme;
• geli;
• vaginalne tablete;
• supozitorije;
• topni filmi;
• snovi, ki se uporabljajo za mazanje kondomov;
• gobice, tamponi.

Vloga spermicidnega nosilca je zagotoviti, da se kemikalija razprši v nožnico, tako da objame maternični vrat in ga zadrži na mestu, tako da noben spermik ne uide v stik s spermicidno sestavino in njenimi škodljivimi učinki.

Pri uporabi krem ​​in gelov je zagotovljena tako njihova samostojna uporaba kot kombinacija z vaginalno diafragmo ali cervikalno kapico.

Spermicidi se uporabljajo tudi s kondomi, kar zagotavlja izrazitejši kontracepcijski učinek, služi pa tudi kot zanesljiva zaščita pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Izpiranje s spermicidi po spolnem odnosu ni zanesljiva kontracepcijska metoda, saj ne izključuje možnosti vstopa sperme v cervikalni kanal v intervalu med ejakulacijo in kasnejšim izpiranjem.

Mehanizem delovanja spermicidov je uničenje membrane sperme, kar močno zmanjša njihovo mobilnost in sposobnost oploditve jajčeca.

Vaginalne tablete, tamponi in supozitorije so enostavni za shranjevanje in transport. Čas začetka in trajanje akcije sta navedena v zgornji tabeli.

Spermicidni gel se običajno uporablja le v kombinaciji z diafragmo ali pokrovčkom.

Prednosti spermicidov:

• enostaven za uporabo;
• ni nevarnosti za zdravje;
• ni sistemskih stranskih učinkov;
• deluje takoj (pena, krema, tampon);
• ne vplivajo na dojenje;
• se lahko uporablja kot varnostna metoda vzporedno z drugimi metodami kontracepcije;
• tamponi, kreme delujejo takoj po injiciranju;
• dodatna hidracija med seksom;
• ne potrebujejo zdravniškega pregleda pred uporabo;
• prodaja se brez recepta;
• so zaščita pred spolno prenosljivimi boleznimi, vključno z okužbo s HIV.

Slabosti spermicidov:

• povprečna učinkovitost do 85 % v prvem letu uporabe;
• za učinkovitost metode morate poznati in jasno upoštevati navodila;
• tablete in supozitorije se injicirajo 5-10 minut pred spolnim odnosom in so učinkovite v 3-4 urah;
• nemogoče je uporabljati alkalno milo pred in po nanosu spermicidov (za higiensko nego priporočamo penilo "Pharmatex").

• ženske, ki ne želijo uporabljati ali jim hormonske metode niso prikazane (na primer ženske, ki kadijo nad 35 let);
• ženske, ki ne želijo ali jim ni prikazana uporaba intrauterinih pripomočkov;
• ženske, ki se želijo zaščititi pred spolno prenosljivimi boleznimi;
• pari, ki potrebujejo začasno kontracepcijo v času izbire druge metode;
• pari, ki potrebujejo varnostno metodo;
• pari, ki redko imajo spolne odnose.

Spermicidi so kontraindicirani:

• ženske, katerih starost, število rojstev v anamnezi ali zdravstvene težave naredijo nosečnost izjemno nevarno;
• ženske, ki imajo težave pri uporabi te metode ali imajo nelagodje;
• tisti, ki so alergični na spermicide.

Navodila:

• pred začetkom vsakega spolnega odnosa je treba injicirati spermicid;
• po vnosu vaginalne tablete, supozitorija ali filma morate počakati 5-10 minut, pri uporabi tamponov, krem, aerosolov (pene) čakanje ni potrebno;
• za pravilno shranjevanje in uporabo posameznega zdravila je treba upoštevati priporočila proizvajalca spermicida;
• pred vsakim ponovljenim seksom je treba injicirati dodaten odmerek spermicida;
• da je maternični vrat popolnoma zaprt, je zelo pomembno, da spermicid vbrizgamo globoko v nožnico;
• za intimno higieno pri uporabi spermicidov vzemite samo tekočo vodo ali penilo "Pharmatex".

Aerosol (pena)

• pred uporabo posodo pretresite 20-30 krat
• aplikator postavite na ventil posode, nato ga napolnite s peno
• v ležečem položaju vstavite aplikator v nožnico tako, da se njegov konec dotika vratu, pritisnite sprožilec in spustite peno, učinek se pojavi takoj
• po uporabi je treba aplikator sprati s toplo vodo in milom, sprati in posušiti, zaradi lažjega pranja ga razstaviti, aplikator je namenjen samo individualni uporabi.

Vaginalne tablete in supozitorije (supozitorije)

• vzemite vaginalno tableto ali supozitorij iz embalaže;
• leži na hrbtu, ga vstavite globoko v nožnico, dokler se ne dotakne materničnega vratu;
• počakajte 5-10 minut pred spolnim odnosom.

Krema

• če želite injicirati kontracepcijsko kremo, jo pred polnjenjem stisnite v aplikator, vstavite v nožnico, dokler se ne dotakne materničnega vratu, pritisnite cev in spustite kremo, ne čakajte, da se delovanje začne - učinek se pojavi takoj;
• po uporabi razstavite aplikator, sperite s toplo vodo in milom, sperite in posušite;
• ne dovolite nikomur drugemu, da uporablja vaš aplikator.

gobice (tamponi)

Je majhna poliuretanska gobica v obliki blazine, ki vsebuje benzalkonijev spermicid klorid.

Gobice so na voljo v eni velikosti in se prodajajo brez recepta. Pred uporabo se vstavi globoko v nožnico. Ko je gobica vstavljena v nožnico, zagotavlja neprekinjeno zaščito 24 ur, tako da ni treba več ukrepati, če se v tem času seks ponovi. Gobo po uporabi zavrzite.

Mehanizem delovanja:

• Goba preprečuje vstop semenčic v zgornji reproduktivni trakt ženske (maternico in jajcevode) in služi kot posoda za spermicid.

Učinkovitost kontracepcijskega delovanja gobic v prvem letu uporabe ne presega 85-90%.

Prednosti gobic:

• imajo takojšen učinek;
• ne vplivajo na dojenje;
• metoda ni povezana s spolnim odnosom (lahko se daje 2-6 ur pred spolnim odnosom);
• brez sistemskih stranskih učinkov;
• metoda ne predstavlja nevarnosti za zdravje;
• zamuda menstrualne krvi med menstruacijo;
• ščiti pred razvojem cervikalne displazije (predrakavo stanje);
• zagotavljajo delno zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi in okužbo s HIV.

Slabosti metode:

• včasih je goba dražeča;
• lahko pride do premika gobice;
• včasih se pojavi suhost nožnice zaradi absorpcije izločkov;
• goba mora biti v nožnici vsaj 2-4 ure po spolnem odnosu;
• ne pozabite odstraniti gobice.

Prikazana je uporaba gobice:

• ženske, ki ne želijo ali jim hormonske metode niso prikazane (na primer ženske, ki kadijo nad 35 let);
• ženske, ki ne želijo ali ne morejo uporabljati intrauterine naprave iz več razlogov;
• doječe matere, ki potrebujejo kontracepcijo;
• ženske, ki se želijo izogniti okužbi s spolno prenosljivimi boleznimi;
• pari za obdobje izbire drugega kontracepcijskega sredstva;
• pari, ki potrebujejo dodatno varnostno metodo;
• pari, ki imajo redke spolne odnose.

Uporaba gobice je kontraindicirana:

• ženske, katerih starost, število rojstev v anamnezi ali zdravstvene težave naredijo nosečnost izjemno nevarno;
• ženske, ki trpijo za vnetnimi boleznimi genitalij;
• ženske, ki imajo težave ali nelagodje pri uporabi te metode;
• ženske s prolapsom maternice (prolaps maternice v nožnico);
• ženske z anamnezo sindroma toksičnega šoka;
• ženske z vaginalno stenozo (zožitev vaginalnega kanala);
• ženske z genitalnimi nepravilnostmi;
• pari, ki potrebujejo učinkovitejšo metodo kontracepcije;
• pari, ki želijo uporabiti drugo metodo kot seks.

Ena od pregradnih metod kontracepcije so kreme in supozitorije, katerih aktivna sestavina je spermicidna snov, ki uničuje spermo in ima antiseptični učinek. Glavna spermicidna sredstva so nonoksinol-9, oktoksinol, menfegol, benzalkonijev klorid.

Razvrstitev po vrsti

Obstaja več možnosti za to vrsto kontracepcije: supozitorije, kreme, gobice, razpršila in tablete. Imajo enak mehanizem delovanja, vendar drugačno obliko sproščanja. Sveče in kreme so bolj primerne za ženske, ki potrebujejo dodatno mazanje. Spreji bodo delovali za vse, oblika tablet pa je dobra za ženske, ki imajo veliko mazanja. Gobice se vstavijo v obliki tampona v nožnico in imajo kontracepcijski učinek v enem dnevu, za razliko od vseh drugih oblik, katerih vsak odmerek je zasnovan za eno ejakulacijo. To pomeni, da morate za vsak spolni odnos vnesti dodatno svečo, tableto ali odmerek kreme.

Indikacije in načini uporabe

Ta tehnika je primerna za ženske, ki zaradi zdravstvenih ali drugih razlogov niso primerne za druge metode kontracepcije. Metoda srednje učinkovitosti (90 %). To je predvsem posledica napak pri spoštovanju pravil uporabe. Kontracepcijsko sredstvo se vstavi v nožnico tik pred spolnim odnosom. Za supozitorije in tablete je potreben nekaj časa (približno 10 minut), da se raztopijo in enakomerno porazdelijo. Kreme, spreji in gobice začnejo učinkovati takoj.

Stik mila in spermicida ne sme biti dovoljen 2 uri pred in 3 ure po spolnem odnosu. To zmanjša učinkovitost zdravila. Zato je treba higienske postopke izvajati brez milnih raztopin, z izjemo posebej ustvarjenega mila “Pharmatex”.

Prednosti in slabosti

Prednosti spermicidov: delujejo takoj, ne vsebujejo škodljivih snovi, lahko jih uporabljajo ženske katere koli starosti, metoda je popolnoma reverzibilna, ne povzroča stranskih učinkov, kot pri hormonski kontracepciji. Ne vplivajo na materino mleko in ne povzročajo teratogenega učinka, ko se nosečnost pojavi v ozadju metode, se lahko uporabljajo v poporodnem obdobju, ne zahtevajo posredovanja zdravstvenega osebja in zmanjšujejo tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi. .

Slabosti: lahko povzroči draženje genitalij s posamezno nestrpnostjo, ne tako visok kontracepcijski učinek kot hormonska kontracepcija.

Pregled izdelka

Patentx Oval - sveče, ki vsebujejo nonoksinol -9, v paketu po 6 in 12 kosov. Cene se gibljejo od 250 do 360 rubljev.

Pharmatex, Primatex, Erotex vsebujejo benzalkonijev klorid.

Pharmatex je najbolj znano spermicidno zdravilo, ki obstaja v vseh zgoraj predstavljenih vrstah (razen v pršilu). Embalaža kreme vsebuje tubo kreme in aplikator z dozatorjem. Cena je približno 250 rubljev. Vaginalne supozitorije Pharmatex - v paketu jih je 10, cena pa je približno 270 rubljev.

Sveče Erotex so veliko cenejše od Pharmatexa, njihova cena je 60-80 rubljev.

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s specialistom!

Spermicid(kemična pregrada kontracepcija) - kemikalije, ki inaktivirajo spermo v vaginalni votlini in preprečujejo njihovo prodiranje v maternično votlino.

Mehanizem delovanja spermicidov temelji na njihovem škodljivem učinku na moške zarodne celice. Dodaten kontracepcijski dejavnik je sposobnost spermicidov, da ovirajo ciljno gibanje sperme.

Sestavine spermicidov

Spermicidno sredstvo vsebuje benzalkonijev klorid kot glavno učinkovino. Obstajajo tudi kontracepcijska sredstva, v katerih se kot učinkovina uporablja nonoksinol-9, oktoksilon. Osnova je odgovorna za širjenje spermicida v nožnici.

Oblike spermicida

žele
pena
talilne sveče
penjene sveče peneče tablete
topni filmi
gobice.

Kreme in želeji se lahko uporabljajo kot samostojna metoda kontracepcije in v povezavi z drugimi mehanskimi ženskimi kontracepcijskimi metodami (diafragma ali cervikalna kapica). Ta kombinacija zagotavlja zanesljiv kontracepcijski učinek do 6 ur od trenutka dajanja zdravila. Pene (aerosoli) se uporabljajo kot samostojna metoda kontracepcije. Kontracepcijski učinek spermicidne pene se pojavi takoj po dajanju, učinek traja približno eno uro.

Učinek spermicidnih vaginalnih supozitorijev in tablet se pojavi približno 10 minut po dajanju - v tem času se zdravilo raztopi ali peni, kar zagotavlja njegovo porazdelitev v vaginalni votlini. Kontracepcijski učinek traja največ 1 uro.

Kontracepcijska goba ima kombiniran učinek: mehanski (preprečuje vstop gibljivih semenčic v kanal materničnega vratu) in kemični - (sprošča spermicidno snov, zavira motorično aktivnost sperme). Gobice so sestavljene iz sintetične poliuretanske snovi in ​​so impregnirane s spermicidom - benzalkonijevim kloridom ali nonoksinolom. Pri uporabi kontracepcijskih gobic ni potrebe po dodatnem dajanju spermicida med ponavljajočim se spolnim odnosom.

Prednosti metode kontracepcije

Enostavnost uporabe
Ne vpliva na splošno stanje ženskega telesa.
Ženska sama nadzoruje kontracepcijo.
Ne vpliva na občutke med seksom.
Ta metoda je primerna za kontracepcijo vseh starostnih skupin, ne glede na nosečnost, dojenje, starost, spolno aktivnost itd.
Možnost uporabe za dolgo časa.
Pogosto se uporablja v kombinaciji z mehanskimi pregradnimi metodami kontracepcije.
Lahko se uporablja kot mazivo.

Pomanjkljivosti

Med vnosom zdravila v genitalni trakt ženske in spolnim odnosom je potreben 10-15 minutni odmor.

Toalet zunanjih genitalij in nožnice je mogoče opraviti šele po šesturnem odmoru po spolnem odnosu.

Omejitve uporabe

Anatomske ovire v genitalijah, ki otežujejo dajanje nekaterih oblik spermicidov (stenoza, vaginalne strikture itd.)

Akutne vnetne bolezni zunanjih spolnih organov

Alergija na snovi, ki sestavljajo kontracepcijsko sredstvo

Stranski učinki

Draženje vaginalne sluznice in materničnega vratu

Alergijska reakcija na snovi, ki sestavljajo kontracepcijsko sredstvo

Način uporabe spermicidov

Sveče ali tablete vstavite v nožnico ob zadnji steni čim globlje, tako da se sveča (tableta) nahaja v neposredni bližini zunanjega ustja materničnega vratu. Trajanje prisotnosti spermicida v genitalnem traktu pred začetkom spolnega odnosa je najmanj 10-15 minut - v tem času se supozitorij (tableta) raztopi in spermicid se porazdeli po sluznici nožnice in materničnega vratu.

Nanos spermicidne pene. Pred uporabo je treba steklenico pretresti, naslednji korak je napolniti aplikator s peno, nato pa ga je treba vstaviti čim globlje v nožnico. Kontracepcijski učinek se pojavi takoj. Spermicidno sredstvo je treba ponovno injicirati ob vsakem ponovnem spolnem odnosu.

Spermicidna zdravila imajo nesporne prednosti v primerjavi z drugimi kontracepcijskimi zdravili, vendar njihova nizka učinkovitost ne omogoča, da se štejejo za zanesljiv način za preprečevanje neželene nosečnosti. Vendar pa se v kombinaciji z mehanskimi pregradnimi metodami učinkovitost obeh vrst kontracepcije večkrat poveča.

Vaginalne pripravke in moške pregradne metode so ljudje uporabljali že od antičnih časov za preprečevanje neželene zanositve. Danes pregradna metoda kontracepcije zagotavlja zaščito pred razvojem, saj preprečuje vstop sperme v nožnico ali maternični vrat ženske. Takšna kontracepcijska sredstva so običajno razdeljena na mehanske in kemične. V prvem primeru govorimo o vaginalne kapice , diafragme in kondomi , v drugem - približno spermicidi ... Če sta obe navedeni metodi zaščite združeni, potem že govorimo o kombinirana kontracepcija ... V tem primeru se lahko spermicidi kombinirajo s katero koli od navedenih pregradnih metod zaščite. Pomembno je tudi, da pregradna metoda kontracepcije omogoča zaščito ne le pred spočetjem, temveč tudi pred spolno prenosljivimi boleznimi. Poleg tega pregradne metode kontracepcije nimajo negativnega učinka na telo obeh spolov, njihova učinkovitost pa presega hormonski uporabljajo sodobne ženske.

Kondomi

Najpogosteje uporabljena metoda mehanske pregradne kontracepcije je kondom ... Kondom za moške je tanek etui, ki ga sodobni proizvajalci izdelujejo iz vinila, lateksa, poliuretana. Kondomi so danes eden najbolj priljubljenih izdelkov, ki se pogosto uporabljajo za namene kontracepcije. Spermicidi se pogosto uporabljajo skupaj s kondomi.

Če analizirate ocene tistih, ki imajo raje kondome, lahko opazite številne prednosti. Torej obstaja hiter učinek njihove uporabe, možnost njihove kombinacije z drugimi metodami kontracepcije. Kondomi nimajo vpliva na dojenje, so široko dostopni in za nakup ni potreben recept. Poleg tega je pomembna zaščita pred spolno prenosljivimi boleznimi. Moški, ki uporablja kondom, je neposredno vključen v načrtovanje družine. Poleg tega včasih uporaba kondoma omogoča podaljšanje obdobja erekcije in podaljšanje časa do ejakulacije.

Hkrati strokovnjaki ugotavljajo tudi nekatere pomanjkljivosti te metode. To je relativno nizka učinkovitost (po medicinski statistiki je vsako leto od 3 do 14 nosečnosti na 100 žensk). Posledično je učinkovitost kondomov veliko nižja kot pri sodobni hormonski kontracepciji. Uporaba kondoma lahko vpliva na vašo spolno izkušnjo tako, da jo zmanjša. Poleg tega so manifestacije alergijske reakcije za spermicide, lateks, maziva.

Uporaba kondomov pri spolni aktivnosti je priporočljiva za tiste, ki potrebujejo takojšnjo kontracepcijo, tiste, ki imajo razmeroma redke spolne stike, in osebe, ki imajo več kot enega spolnega partnerja.

Toda za pare, ki imajo stalno odpravljeno spolno življenje, uporaba kondoma ni priporočljiva. Prav tako tega načina zaščite ne uporabljajte za tiste, ki so alergični na material, iz katerega so izdelani kondomi. Če ima ženska zdravstvene težave, zaradi katerih je nosečnost nevarna, je potrebna tudi zanesljivejša metoda kontracepcije.

Pri uporabi kondoma morajo tako moški kot ženske jasno poznati vsa pravila za njegovo uporabo. Pomembno je, da se kondom nosi samo na pokončnem penisu. Nadeti ga je treba pred vstopom penisa v nožnico. Izbrati je treba pravi kondom: njegove osnovne konture naj ustrezajo obrisom pokončnega penisa, na koncu pa mora biti nenapolnjen rezervoar sperme. Preden si nadenete kondom, morate kožico čim bolj premakniti in jo zelo previdno potegniti. Kondoma ni treba predhodno zavrteti. Če na koncu izdelka ni akumulatorja, pustite približno 2 cm ohlapnega za zbiranje semena.

Pomembno je omeniti, da se pri uporabi kondoma za mazanje ne sme uporabljati užitne maščobe, mineralna olja ali vazelin. Snovi, ki jih vsebujejo, lahko poškodujejo celovitost kondoma. Za mazanje so primerni posebni geli ali spermicidi.

Po končanem spolnem odnosu je treba penis odstraniti, pri tem pa držite kondom za podlago, da sperma ne more priti v nožnico. Dovoljena je le enkratna uporaba izdelka. Če niste prepričani o kakovosti kondoma, ga ne morete uporabljati. V primeru, da se kondom med spolnim odnosom zlomi, je treba uporabiti metodo nujne kontracepcije. Vendar je to mogoče storiti le v skrajnem primeru, saj takšne metode močno hormonsko obremenijo žensko telo.

Danes so v proizvodnji v nekaterih državah že ženski kondomi ... Ta izdelek spominja na cilinder, izdelan je iz poliuretanske plastike. Pred začetkom spolnega odnosa ga je treba vstaviti v žensko nožnico. Vendar zaradi relativno visokih stroškov tega kontracepcijskega sredstva, pa tudi zaradi neprijetnosti njegove uporabe, se ženski kondom ne uporablja široko.

Diafragme

Diafragma Je mehanska pregradna metoda kontracepcije, ki je najbolj primerna za ženske, ki imajo redne spolne stike z enim rednim partnerjem. Diafragma je izdelana v obliki kupole s premerom 50-105 mm iz lateksne gume. Osnova kupole je kovinska vzmet, prekrita z gumo. Ko ženska vstavi diafragmo v nožnico, se vzmet nasloni na njene stene, kar zagotavlja zapiranje materničnega vratu. Posledično sperma ne more priti v maternično votlino. Praviloma je diafragma priporočljiva v kombinaciji s spermicidnimi sredstvi. To ne samo poveča učinek njegove uporabe, temveč vam omogoča tudi mazalni učinek.

Glavna prednost uporabe te pregradne metode zaščite za žensko je hiter učinek, brez stranskih učinkov pri uporabi. Poleg tega diafragma nima negativnega vpliva na. Diafragma je priročna tudi z vidika njene uporabe: vstavimo jo lahko že 6 ur pred spolnim odnosom.

Kot pomanjkljivosti te metode je treba omeniti relativno nizko učinkovitost uporabe (v povprečju je zabeleženih od 6 do 20 nosečnosti na 100 žensk na leto). Pri vsakem spolnem stiku je treba uporabiti diafragmo, pred vsakim stikom pa je treba injicirati redni odmerek spermicida.

Preden začnete uporabljati diafragmo, mora žensko pregledati ginekolog in preizkusiti diafragmo. Pri uporabi je zelo pomembno upoštevati vsa higienska pravila, saj zaradi okužbe pri odstranjevanju ali uvajanju diafragme, okužba sečil ... Diafragme ne smete odstraniti 6 ur po koncu spolnega odnosa. Med vsakim seksom je potreben spermicid.

Obstaja tudi več jasnih kontraindikacij za uporabo diafragme. Te metode ne morete uporabiti za tiste, ki imajo posameznika alergija na materiale, iz katerih so izdelane diafragme, pa tudi spermicid. Diafragme ne morete uporabljati za ženske, ki trpijo za kroničnimi nalezljivimi boleznimi sečil, imajo anatomske nepravilnosti vagine, trpijo zaradi bolečin v presredku, ki se kažejo med spolnim odnosom. Diafragma se ne uporablja v poporodno obdobje kot tudi med menstruacija ali za krvavitev med menstruacijami.

Uporaba diafragme je priporočljiva za ženske, ki je iz določenega razloga zavračajo za zaščito intrauterinih pripomočkov ali hormonskih zdravil. Diafragmo je priporočljivo izbrati tudi za doječe matere, ženske, ki redko imajo spolne odnose.

Uporaba diafragme za kontracepcijske namene ni priporočljiva za tiste ženske, za katere bi morebitna nosečnost lahko bila nevarna za njihovo zdravje. Pomembno je, da individualno izbiro diafragme opravi izključno ginekolog. Po drugi strani mora ženska strogo upoštevati vsa pravila za njegovo uporabo.

Pred injiciranjem zdravila morate izprazniti mehur, temeljito umiti roke. Za določitev celovitosti diafragme morate ta izdelek napolniti z vodo. Če je vse v redu, je treba v diafragmsko skodelico stisniti malo gela ali kreme s spermicidom.

V diafragmo lahko vstopite v različnih položajih: čepite in dvignete eno nogo na stolu ali ležite na hrbtu. Pred uvedbo morate združiti robove diafragme in jo vstaviti za sramno kost globoko v nožnico. Po vstavitvi je treba s prstom preveriti, ali je maternični vrat popolnoma zaprt. Diafragma se ne sme vstaviti prej kot 6 ur pred spolnim odnosom. Toda hkrati kontracepcijsko sredstvo ne sme biti v notranjosti več kot 24 ur. Po nanosu je treba diafragmo temeljito sprati z milom in vodo ter posušiti. Izdelek je shranjen v škatli do naslednje uporabe.

Kape

Vrsta diafragme je pokrovček, ki pokriva samo maternični vrat. Material za izdelavo pokrovčkov je guma. Glede na to, da so kapice lahko različnih velikosti, mora izbiro takšnega kontracepcijskega sredstva opraviti ginekolog. Poleg tega je pred uporabo te metode potreben zdravniški pregled.

Tako kot diafragmo lahko pokrovček vstavite 6 ur pred spolnim odnosom. Če ženska iz nekega razloga ne more uporabljati diafragme, je lahko pokrovček sprejemljivo kontracepcijsko sredstvo.

Ko že govorimo o pomanjkljivostih kapic, je treba upoštevati nizek kontracepcijski učinek (po statističnih podatkih se na 100 žensk zabeleži od 6 do 20 nosečnosti na leto). Poleg tega je pokrovček neprijetno vstavljen v nožnico in vzporedno je treba uporabljati spermicide.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila so enake kot za uporabo diafragme. Podobna so tudi priporočila zdravnikov o uporabi kapic pri določenih kategorijah žensk. Toda na splošno se danes uporaba tako diafragm kot pokrovčkov izvaja relativno redko, saj obstajajo bolj priročne metode za preprečevanje neželene zanositve.

Spermicid

Spermicid - To so snovi, ki neposredno vplivajo na semenčico in spermijo odvzamejo aktivnost ali jo popolnoma uničijo. Spermicidi so kemična pregradna kontracepcija. Praviloma se spermicidna krema ali gel uporablja v kombinaciji z drugimi metodami preprečevanja zanositve. Najpogosteje uporabljeni spermicidni lubrikant uporabljajo tisti, ki imajo raje kondome ali druge zaščitne pripomočke.

Do danes se veliko spermicidnih pripravkov proizvaja v obliki aerosoli (Lyutenurin , Kontraceptin T , Pharmatex , Traceptin ), kreme in geli ( Lyutenurin , Kontraceptin t , Pharmatex , Traceptin itd.), vaginalne tablete, supozitorije ( Neo-Sampon , Pharmatex , Nonoksinol , Sterilin in itd.). Obstajajo tudi spermicidi v obliki filmov, ki so še posebej priročni za uporabo.

V sodobnih izdelkih te vrste sta v sestavi dve komponenti: osnova in kemikalija, ki ubija spermo. Pri uporabi izdelka podlaga ovije maternični vrat, kar pripomore k zmanjšanju stika med materničnim vratom in semenčico. Večina sodobnih spermicidov uporablja snov nonoksinol-9 , ki ima uničujoč učinek na celično membrano sperme. Spermicidni pripravki se med seboj razlikujejo predvsem v različnih osnovah.

Če se za zaščito uporabljajo supozitorije s spermicidi, mora med dajanjem supozitorija in začetkom spolnega odnosa preteči približno 15 minut, saj se v tem času svečke raztopijo. Podobno je treba ravnati s filmom.

Druga pomembna točka je, da so spermicidi aktivni proti človeškim virusom. Zato, če obstaja nevarnost okužbe, je bolje uporabiti kondome iz lateksa in spermicid. Tudi pri uporabi te metode je učinkovita za zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Če se spermicidi uporabljajo pravilno, se v prvem letu uporabe tega zdravila nosečnost pojavi pri 3 od 100 žensk.

Uporaba te metode kontracepcije je indicirana za tiste, ki imajo neredne spolne odnose. Ti izdelki so enostavni in cenovno dostopni za uporabo ter enostavni za shranjevanje.

Pomembno je tudi, da lahko ženska uporablja spermicide, ne da bi o tem obvestila svojega spolnega partnerja. Včasih se ta zdravila lahko uporabijo za izboljšanje učinkovitosti intrauterine naprave. Po potrebi se uporabljajo tudi kot nujno kontracepcijsko sredstvo, če se med spolnim odnosom zlomi kondom. V takšni situaciji je treba agenta uvesti čim prej.

Te metode se ne sme uporabljati, če se kažejo alergijske reakcije ali intoleranca na snovi, ki so vključene v spermicid.

Kot stranski učinki pri uporabi spermicidov se lahko razvije lokalno draženje kože.

Vaginalne ustnice

To so kompaktne blazinice ovalne oblike iz sintetičnih vlaken in impregnirane s spermicidom. To kombinirano sredstvo deluje tako s kemičnimi kot mehanskimi metodami. Nožnična gobica sprošča kemikalijo, ki uniči spermo in hkrati preprečuje vstop semenčic v maternično votlino.

Vaginalna gobica je zelo enostavna za nanašanje. Tako kot druge pregradne metode je sprejemljiva za uporabo, kadar laktacija ... Poleg tega vaginalna gobica izkazuje antibakterijsko delovanje proti nekaterim mikroorganizmom, ki povzročajo spolno prenosljive bolezni.

Pomanjkljivost te metode je, da je težko odstraniti gobo. Poleg tega je možno, da goba med postopkom odstranitve vdre v nožnico. Prav tako lahko goba zaradi prisotnosti vpojnega učinka povzroči pojav vaginalne suhosti pri ženski. Zaradi uporabe te metode je verjetnost manifestacije glivične okužbe .

Če se za zaščito uporablja pregradna metoda, je treba izbrano vrsto kontracepcije uporabljati strogo pri vsakem spolnem odnosu. Pred spolnim odnosom se morate prepričati, da je kontracepcijsko sredstvo na mestu in pravilno vstavljeno. Pri uporabi pregradnih mehanskih metod se mora ženska zavedati znakov sindroma toksičnega šoka, ki se v redkih primerih razvije z uporabo takšnih sredstev. To je močno izražena visoka vročina, bruhanje, šibkost, omotica, vneto grlo, sklepi. V tem primeru je treba nemudoma odstraniti kontracepcijsko sredstvo.