Diklogen gel navodila za uporabo mazila. Diklogen gel: navodila in priporočila za uporabo mazila, sestava, analogi in pregledi. Za parenteralno dajanje

Diklogen gel je zdravilo za zunanjo uporabo. Nanaša se na sklepe in hrbtenico za odpravo bolečin, oteklin, togosti gibov. Zdravilo se aktivno uporablja pri zdravljenju vnetnih in degenerativno-distrofičnih patologij. Revmatologi, vertebrologi, ortopedi predpisujejo zdravilo bolnikom z artrozo, artritisom, mialgijo, nevralgijo.

V navodilih za uporabo gela (mazila) je priporočljivo uporabljati Diclogen le po posvetovanju z zdravnikom. Zdravilna učinkovina zdravila - diklofenak - lahko povzroči alergijske reakcije. Temu scenariju se lahko izognete z uporabo zdravila Diclogen v odmerkih, ki vam jih priporoči zdravnik.

Dyclogen je prozoren gel z rahlo rumenkastim odtenkom in prijetno aromo eteričnega olja sivke. Koža se hitro vpije in ne pušča mastnih sledi na oblačilih in posteljnini.

Zdravilna učinkovina diklofenak iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil prodre neposredno v patološka žarišča. Gel (krema, mazilo) Diclogen se je dobro izkazal pri zdravljenju skoraj vseh bolezni mišično -skeletnega sistema:

• degenerativno-distrofične, ki se pojavljajo v ozadju postopnega uničenja hrustančne površine kosti;
• vnetne, pogosto spremljajo bolečine v sklepih, škrtanje, omejena gibljivost.

V skladu z navodili za gel Diclogen njegova uporaba omogoča zmanjšanje odmerka sistemskih zdravil - analgetikov, glukokortikosteroidov. In to pomaga zmanjšati farmakološko obremenitev notranjih organov: jeter, ledvic, želodca.

Farmakološka skupina in delovanje

Diklogen je vključen v klinično in farmakološko skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil za zunanjo uporabo. Njegov terapevtski učinek določa natrijev diklofenak, ki blokira ciklooksigenazo. Pod delovanjem tega encima se iz arahidonske kisline proizvajajo prostaglandini, bradikinini in levkotrieni.

Manj ko se mediatorjev vrže v krvni obtok, bolnik lažje prenaša ponovitve patologij. Za diklogen gel je značilen večstranski pozitiven učinek na poškodovane sklepe, vretenca, medvretenčne ploščice:

• lajšanje akutnih in kroničnih vnetnih procesov v periartikularnih tkivih;
• oslabitev in odprava bolečih občutkov, "bolečin", pekoč občutek;
• znižanje lokalne telesne temperature;
• odprava celo izrazite zabuhlosti, jutranje otekline in otrplosti gibov.

Tako diklofenak z ustavitvijo vnetja in otekline spodbudi pospešitev krvnega obtoka. Mišični tonus se zmanjša, lumen krvnih žil se poveča in dovolj kisika vstopi v sklepne strukture. Hrustanca, kosti in mehka tkiva, vezi in kite nimajo več pomanjkanja hranil. Pospešuje se regeneracija, kar pozitivno vpliva na delovanje sklepov.

Oblika in sestava sproščanja

5% Diclogen gel se proizvaja v indijski farmacevtski tovarni. Pakirano je v 30 g in 50 g aluminijastih ceveh z navojnimi pokrovi. Terapevtska linija Diclogen vključuje tudi kapsule, 1% mazilo, transdermalni obliž, kapljice za oko in raztopino za injiciranje. Vsaka epruveta z gelom je priložena v kartonski škatli skupaj z navodili za uporabo.

Zdravilna učinkovina v zdravilu je ena - natrijev diklofenak, derivat fenilocetne kisline. Pomožno sestavo predstavljajo naslednje komponente:

• parafin;
• izopropanol;
• benzil alkohol;
• trolamin;
• dinatrijev edetat;
• karbomer;
• klorokrezol;
• polisorbat;
• propilen glikol;
• natrijev sulfit;
• eterično olje sivke.

Dodatne sestavine podaljšajo (podaljšajo) in okrepijo analgetični in protivnetni učinek diklofenaka. Propilenglikol in olje sivke imata antiseptične in protimikrobne lastnosti, preprečujejo okužbo tkiv. To še posebej velja pri zdravljenju različnih vrst poškodb z Diclogen -om.

Navodila za uporabo

Priporočljivo je, da zdravilo Diclogen uporabite pri zdravljenju lezij mehkih tkiv ali sklepov, ki jih spremlja huda bolečina. Gel vsebuje visoko koncentracijo diklofenaka, kar poveča verjetnost neželenih učinkov. Zato ga zdravniki predpisujejo bolnikom v primerih, ko je to tveganje upravičeno. Za lažje vnetje in manjše nelagodje je bolje uporabiti 1% mazilo z istim imenom.

Pri uporabi zdravila se morate držati režima odmerjanja, ki ga priporoči zdravnik. Sestavine se lahko kopičijo v sklepnih strukturah in ko nastane določena koncentracija, prodrejo v kri. Ohranjanje 15-minutnega intervala med nanosi bo preprečilo neželeno kemično interakcijo z drugimi izdelki.

Indikacije in kontraindikacije

Vse dozirne oblike zdravila Diclogen bodo pomagale pri obvladovanju zmanjšanega obsega gibanja, bolečih občutkov in edemov. Gel je predpisan bolnikom tako za lajšanje akutnih patologij kot za poslabšanje kroničnih.

Zdravilo se uporablja za zdravljenje mišičnih bolezni, ki so posledica vnetja ali stiskanja živčnih končičev. Od česa še pomaga Diclogen mazilo:

• različne vrste artritisa - revmatoidni, reaktivni, presnovni, protinski, nalezljivi;
• deformirajoči osteoartritis, vključno s koksartrozo in gonartrozo;
• ankilozirajoči spondilitis;
• medialni, lateralni epikondilitis;
• kontrakture, vključno s posttravmatskimi;
• lumbago, išias;
• revmatične patologije struktur vezivnega tkiva;
• humeroskapularni periartritis;
• bursitis, sinovitis, Beckerjeva cista;
• cervikalna, torakalna, lumbosakralna osteohondroza;
• tendinitis, tendovaginitis.

Bolečine v mišicah, ki jih povzroča prekomerni fizični napor, postanejo tudi indikacije za uporabo. Uporaba izdelka skrajša obdobje rehabilitacije po poškodbi ligamentno-tetivnega aparata. Diklogen je predpisan za zlome, dislokacije, vključno z običajnimi.

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 12 let, nosečnicah in doječih ženskah. Prepovedana je uporaba v primeru individualne intolerance na sestavine in druga zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil. Absolutna kontraindikacija je "aspirinska triada". To je ime stanja, ko vnos acetilsalicilne kisline vodi do rinitisa, urtikarije, bronhospazma.

Način uporabe in odmerjanje

Gel se nanese samo na nepoškodovano kožo v sklepnem predelu do 3 -krat na dan. Za boljšo absorpcijo ga je treba predhodno obdelati z antiseptičnimi raztopinami. Zunanji izdelek se enakomerno porazdeli in vtre z lahkimi masažnimi gibi.

Posamezni odmerki se razlikujejo. Za patologije kolčnega sklepa se nanese približno 3 cm traku gela, za komolec - 1-2 cm.

Terapevtski tečaj traja 7-10 dni. Po potrebi in v dogovoru z zdravnikom se lahko zdravljenje podaljša do 2 tedna.

Neželeni učinki in posebna navodila

V navodilih za uporabo gela Diclogen je opozorilo o nedopustnosti njegove uporabe na velikih površinah kože. V takih primerih, pa tudi pri uporabi zdravila v velikih odmerkih obstaja veliko tveganje za neželene učinke.

Najpogostejši simptomi alergijske reakcije so: urtikarija, kožni izpuščaj, srbenje, oteklina, pekoč občutek. Manj pogosto diagnosticirani sistemski stranski učinki - glavoboli, slabost, bruhanje, napadi astme.

V primeru okvarjenih funkcij jeter, ledvic, organov srčno -žilnega sistema se enkratni in dnevni odmerek zmanjšajo. Med zdravljenjem stanje takšnih bolnikov spremlja zdravnik. Če se poslabša, se gel prekliče ali nadomesti z 1% mazilom diklogena.

Nosečnost in dojenje

Odločitev o uporabi gela med nosečnostjo in dojenjem sprejme zdravnik. Proizvajalec ni predložil podatkov o odsotnosti teratogenega učinka zdravila. V tretjem trimesečju je uporaba diklogena prepovedana. V zgodnjih fazah nosečnosti je dovoljeno zdravljenje z gelom, vendar le, če so varnejša sredstva neučinkovita.

Analogi

Strukturni analogi diklogena so mazila, geli diklofenak, voltaren, ortofen, diklovit, diklak. Artrosilen, indometacin, ibuprofen, nimesulid imajo podoben terapevtski učinek.

Sestava in oblika sproščanja zdravila

◊ Gel za zunanjo uporabo prosojna skoraj bela z značilnim vonjem.

Pomožne snovi: klorokrezol 1 mg, tekoči parafin 50 mg, karbomer 940 20 mg, trolamin 20 mg, dinatrijev edetat 5 mg, propilenglikol 150 mg, izopropanol 150 mg, benzil alkohol 10 mg, natrijev sulfit 2 mg, polisorbat 80 14,5 mg, olje sivka 6 mg, prečiščena voda do 1 g.

30 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.
50 g - aluminijaste cevi (1) - kartonske škatle.

farmakološki učinek

NSAID za zunanjo uporabo, derivat fenilocetne kisline. Ima protivnetne in analgetične učinke. Mehanizem delovanja je posledica zaviranja aktivnosti COX-1 in COX-2, kar vodi v kršitev presnove arahidonske kisline in sinteze prostaglandinov, ki sta glavni člen pri razvoju vnetja.

Pri zunanji uporabi vodi do izginotja ali oslabitve bolečine na mestu aplikacije, zmanjšuje bolečine v sklepih v mirovanju in med gibanjem ter jutranjo otrplost in otekanje sklepov. Spodbuja povečanje obsega gibanja v prizadetih sklepih.

Farmakokinetika

Količina diklofenaka, ki se absorbira skozi kožo, je sorazmerna s površino obdelane površine in je odvisna tako od celotnega odmerka uporabljenega zdravila kot od stopnje navlaženosti kože. Vezava diklofenaka na beljakovine je 99,7%, predvsem z albuminom (99,4%). Diklofenak se večinoma porazdeli in zadrži globoko v tkivih, ki so nagnjena k vnetjem, na primer v sklepih, kjer je njegova koncentracija 20 -krat večja kot v plazmi.

Presnova diklofenaka se deloma izvaja z glukuronidiranjem nespremenjene molekule, predvsem pa z enojno in ponavljajočo se hidroksilacijo, kar vodi v nastanek več fenolnih presnovkov, ki se večinoma pretvorijo v glukuronidne konjugate. Dva fenolna presnovka sta biološko aktivna, vendar v bistveno manjši meri kot diklofenak.

Celoten sistemski plazemski očistek diklofenaka je 263 ± 56 ml / min.

Končni T 1/2 je 1-2 uri. T 1/2 presnovkov, vključno z dvema farmakološko aktivnima, je tudi kratkotrajen in traja 1-3 ure. Eden od presnovkov (3 "-hidroksi-4" -metoksidiklofenak) ima daljši T 1/2, vendar je ta presnovek popolnoma neaktiven. Večina diklofenaka in njegovih presnovkov se izloči z urinom.

Indikacije

Z vnetnimi in degenerativnimi boleznimi hrbtenice (išias, osteoartritis, lumbago, išias); bolečine v sklepih (vključno s sklepi prstov, kolenom) z revmatoidnim artritisom, osteoartritisom; (zaradi zvinov, prenapetosti, modric, poškodb); vnetje in otekanje mehkih tkiv in sklepov zaradi poškodb in revmatičnih bolezni (tendovaginitis, burzitis, lezije periartikularnih tkiv).

Kontraindikacije

"Aspirinska triada" (napadi bronhialne astme, urtikarija in akutni rinitis pri jemanju ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil); kršitev celovitosti kože na mestu uporabe zdravila; III trimesečje nosečnosti; obdobje dojenja (dojenje); otroci, mlajši od 6 let in več, odvisno od uporabljenega zdravila; preobčutljivost za diklofenak, druga nesteroidna protivnetna zdravila ali katero koli pomožno snov zdravila.

Z previdno: jetrna porfirija (v akutni fazi); erozivne in ulcerozne lezije prebavil; huda okvara delovanja jeter in ledvic; kronična insuficienca; bronhialna astma; kršitev strjevanja krvi (vključno s hemofilijo, podaljšanjem časa krvavitve, nagnjenostjo k krvavitvam); I in II trimesečje nosečnosti; starejši bolniki.

Odmerjanje

Pri zunanji uporabi je količina zdravila odvisna od velikosti bolečega območja. Enkratni odmerek je odvisen od uporabljene dozirne oblike in starosti bolnika.

Gel, mazilo, razpršilo za zunanjo uporabo

Odrasli in otroci, starejši od 12 let zdravilo je treba nanesti na kožo na območju vnetja 3-4 krat / dan, Otroci, stari od 6 do 12 let- do 2 -krat na dan.

Trajanje uporabe je odvisno od indikacij in učinkovitosti zdravljenja. Po 2 tednih uporabe zdravila se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Transdermalni obliž

Nanese se v obliki aplikacij na kožo.

Odrasli, starejši bolniki in mladostniki, starejši od 15 let obliž se 24 ur nanese na kožo nad bolečim območjem. Dovoljen je le 1 obliž na dan.

Pri zdravljenju poškodb mehkih tkiv se mavec uporablja največ 14 dni, pri zdravljenju bolezni mišic in sklepov pa največ 21 dni, če ni posebnih priporočil zdravnika.

Če se stanje po 7 dneh ne izboljša in če se zdravstveno stanje poslabša, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki

Določanje pogostnosti neželenih učinkov: zelo pogosto (≥1 / 10), pogosto (≥1 / 100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения невозможно определить на основании имеющихся данных).

Iz imunskega sistema: zelo redko - generalizirane, alergijske reakcije (urtikarija, preobčutljivost: angioedem).

Na strani dihal in organov prsnega koša in mediastinuma: zelo redko - napadi astme, bronhospastične reakcije.

S strani kože: pogosto - eritem, dermatitis, vklj. kontaktni dermatitis (simptomi: ekcem, srbenje, otekanje obdelane kožne površine, izpuščaj, papule, vezikli, luščenje); redko bulozni dermatitis; zelo redko - fotosenzitivne reakcije.

Interakcije z zdravili

Fotosenzibilna zdravila- povečanje delovanja zdravil, ki lahko povzročijo fotosenzibilizacijo.

Posebna navodila

Nanesite samo na nepoškodovano kožo.

Izogibajte se stiku z očmi, sluznicami ali odprtimi ranami.

Ne uporabljajte pod nepredušnimi (okluzivnimi) oblogami.

Pri nanašanju velikih količin zdravila na velike površine občutljive kože v daljšem časovnem obdobju je potrebna previdnost. Pri uporabi z drugimi dozirnimi oblikami diklofenaka je treba upoštevati skupni največji dnevni odmerek.

V obdobju nanašanja se je treba izogibati daljšemu izpostavljanju soncu.

Nosečnost in dojenje

Uporaba v tretjem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana zaradi možnosti zmanjšanja tonusa maternice in / ali prezgodnjega zaprtja plodovega duktus arteriosusa.

Uporaba pri starejših

Pri starejših bolnikih je treba zdravilo uporabljati zelo previdno.

Navodila za uporabo:

Dyclogen je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) z analgetičnimi in antipiretičnimi učinki.

Oblika in sestava sproščanja

• Gel za zunanjo uporabo 1% in 5%: skoraj bel, prosojen, s specifičnim vonjem (30 in 50 g v aluminijastih ceveh, 1 cev v kartonski škatli);
• Enterično obložene tablete: okrogle, bikonveksne, svetlo rjave, s poševnimi robovi (10 kosov. V pretisnih omotih ali pretisnih omotih, 5 pretisnih omotov ali pakiranjih v kartonski škatli);
• Enterično obložene tablete s podaljšanim sproščanjem: okrogle, bikonveksne, rožnate, s poševnimi robovi (10 kosov. V konturnih pakiranjih brez celic, 2 pakiranja v kartonski škatli);
• Raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje: prozorna, od brezbarvne do rumenkaste barve (3 ml v ampulah: 5 ampul v konturni plastični embalaži, v kartonski škatli 1 ali 2 pakiranja; 10 ampul v konturni plastični embalaži, v kartonski škatli 1 pakiranje) .

Zdravilna učinkovina diklogena je natrijev diklofenak:

• 1 g gela - 10 ali 50 mg;
• 1 enterično obložena tableta - 50 mg;
• 1 tableta s podaljšanim sproščanjem - 100 mg;
• 1 ml raztopine za injiciranje - 25 mg.

Pomožne snovi:

• Gel: tekoči parafin, izopropanol, trolamin, dinatrijev edetat, karbomer, klorokrezol, polisorbat 80, propilenglikol, benzil alkohol, natrijev sulfit, prečiščena voda, olje sivke;
• Enterično obložene tablete: koruzni škrob, povidon, kalcijev dihidrogenfosfat, natrijev škrobni glikolat, laktoza, izopropil alkohol, prečiščen smukec, metilen klorid, magnezijev stearat, rumeno barvilo (Opadry Yellow mix / OY-P-5290);
• Enterično obložene tablete s podaljšanim sproščanjem: hidroksipropil metilceluloza, guar gumi, povidon, izopropil alkohol, magnezijev stearat, prečiščen smukec, dekstroza. Sestava lupine: hidroksipropil metilceluloza, titanov dioksid, propilen glikol, izopropil alkohol, prečiščen smukec, etilceluloza, metilen klorid, železov oksid rdeč;
• Raztopina za injiciranje: brezvodni natrijev sulfit, benzil alkohol, manitol, klorovodikova kislina, propilenglikol, voda za injekcije.

Indikacije za uporabo

• Bolečine in otekline, ki jih povzročajo bolezni mišic in sklepov: radikulitis, osteoartritis, išias, lumbago, revmatoidni artritis in bolečine v mišicah, vključno s tistimi revmatičnega izvora;
• Revmatične bolezni mehkih tkiv: bursitis, tendovaginitis, poškodbe periartikularnih tkiv;
• Posttravmatsko vnetje mehkih tkiv in sklepov (na primer zaradi modric, prenapetosti in zvinov).

• Bolečine in otekline zaradi bolezni mišic in sklepov: mialgija, nevralgija, lumbago, išias;
• Vnetne bolezni periartikularnih tkiv: bursitis, tendovaginitis, revmatične lezije mehkih tkiv;
• Degenerativne bolezni mišično -skeletnega sistema: osteohondroza, deformirajoči osteoartritis;
• Vnetne bolezni mišično -skeletnega sistema: ankilozirajoči spondilitis, protin, artritis (revmatoidni, mladoletni, psoriatični, protin);
• Posttravmatski bolečinski sindrom z vnetjem, postoperativna bolečina;
• Ledvična / jetrna kolika;
• Migrena;
• Adnexitis, proktitis, primarna algodismenoreja;
• Kompleksna terapija nalezljivih in vnetnih bolezni zgornjih dihal, ki jih spremlja hud bolečinski sindrom: vnetje srednjega ušesa, tonzilitis, faringitis.

Kontraindikacije

Za vse dozirne oblike:

• Aspirinska astma v anamnezi (napad bronhialne obstrukcije, rinitis in urtikarija po jemanju acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil);
• Nosečnost in dojenje;
• Posamezna preobčutljivost za sestavine zdravila ali druga nesteroidna protivnetna zdravila.

Dodatno za gel:

• Kršitev celovitosti kože;
• Otroci, mlajši od 6 let;
• III trimesečje nosečnosti.

Dodatno za tablete in raztopino za injiciranje:

• Erozivne in ulcerozne lezije prebavil v akutni fazi;
• Hematopoetske motnje;
• Otroci, mlajši od 6 let - za obložene tablete, do 18 let - za tablete s podaljšanim sproščanjem in raztopino za injekcije;
• Nosečnost in dojenje.

Diklogen je treba uporabljati previdno v naslednjih primerih:

• Gel: huda disfunkcija jeter in / ali ledvic, poslabšanje jetrne porfirije, erozivne in ulcerozne lezije prebavil, bronhialna astma, kronično srčno popuščanje, motnje krvavitve (vključno z nagnjenostjo k krvavitvam, podaljšan čas krvavitve, hemofilija), I in II trimesečja nosečnosti, starejša starost;
• Tablete: srčno popuščanje, huda okvara delovanja jeter in / ali ledvic, akutna jetrna porfirija, pa tudi starejši bolniki in bolniki, ki imajo iz kakršnega koli razloga zmanjšanje volumna tekočine v obtoku (na primer po obsežni operaciji) ;
• Raztopina za injiciranje: srčno popuščanje, huda okvara delovanja jeter in / ali ledvic.

Način uporabe in odmerjanje

Gel za zunanjo uporabo

V obliki gela se Diclogen uporablja zunaj, nežno drgnjenje, 2 -krat na dan.

Potrebna količina zdravila je odvisna od velikosti bolečega območja. Največji dovoljeni enkratni odmerki: otroci, starejši od 12 let, in odrasli - 2 g, otroci 6-12 let - 1 g.

Trajanje zdravljenja se določi posamično, odvisno od indikacij in učinkovitosti terapije. Po 2 tednih uporabe zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

Enterično obložene tablete

Diklogen je treba jemati peroralno, tako da tablete pogoltnete cele in popijete veliko vode. Za hitro doseganje terapevtskega učinka je priporočljivo jemati zdravilo 30 minut pred obroki, v drugih primerih - med ali po obroku.

Odraslim je predpisana 1 tableta 2-3 krat na dan. Po doseganju optimalnega terapevtskega učinka se odmerek postopoma zmanjšuje in bolnik preide na vzdrževalno terapijo v dnevnem odmerku 50 mg (1 tableta).

Otrokom, starejšim od 12 let, je predpisano največ 2 mg / kg telesne mase. Pri juvenilnem revmatoidnem artritisu se lahko odmerek poveča na 3 mg / kg.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

Diklogen je treba jemati peroralno, tako da tablete pogoltnete cele in popijete veliko vode. Za hitro doseganje terapevtskega učinka je priporočljivo jemati zdravilo 30 minut pred obroki, v drugih primerih - ne glede na obroke.

Odmerki so izbrani posamično, odvisno od vrste in resnosti bolezni.

Odraslim se običajno predpiše 1 tableta (100 mg) 1 -krat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje

Zdravilo se daje intravensko po kapljični metodi v dnevnem odmerku največ 150 mg. Neposredno pred uvedbo vsebino 1 ampule diklogena razredčimo s 100-500 ml 5% raztopine glukoze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida, potem ko infuziji dodamo 1 ml 4,2% ali 0,5 ml 8,4% raztopine raztopine natrijevega bikarbonata. Trajanje infuzije, odvisno od resnosti sindroma bolečine, je lahko od 30 do 180 minut. Zdravilo se lahko daje intravensko največ 2 dni.

Za preprečevanje pooperativne bolečine se Diclogen infundira v "udarnem" odmerku 25-50 mg 15-60 minut, nadaljuje se s hitrostjo 5 mg / uro, dokler ni dosežen največji dovoljeni dnevni odmerek 150 mg.

Za lajšanje bolečin, ki jih povzroča poslabšanje kroničnih bolezni, in za zdravljenje akutnih stanj lahko zdravilo intramuskularno dajemo 1-2 krat, nato pa bolnika prestavimo na peroralno obliko diklogena (skupni dnevni odmerek ne sme presega 150 mg). Raztopino injiciramo globoko intramuskularno največ 2 dni.

Stranski učinki

Pri uporabi diklogena v obliki gela:

• Lokalne reakcije: fotosenzitivnost, ekcem, kontaktni dermatitis (papule, otekanje obdelane kožne površine, vezikli, pordelost, luščenje, srbenje);
• Sistemske reakcije: fotosenzitivnost, generaliziran kožni izpuščaj, alergijske reakcije (urtikarija, bronhospastične reakcije, angioedem).

Pri uporabi diklogena v obliki tablet in raztopine za injiciranje:

• Prebavni sistem: anoreksija, napenjanje, slabost, bruhanje, gastralgija, bolečine v trebuhu, driska, zaprtje, krvavitve iz prebavil (melena, hematemeza), povečana aktivnost jetrnih transaminaz, suha usta, glositis, aftozni stomatitis, erozivne in ulcerozne lezije prebavil , pankreatitis, hepatitis (vključno z zlatenico), nespecifični krvavitveni kolitis, fulminantni hepatitis;
• Živčni sistem: zmanjšan spomin, ostrina sluha in vida, tinitus, diplopija, oslabljeno zaznavanje, omotica, dezorientacija, glavobol, tesnoba, nespečnost, parestezija, razdražljivost, povečana utrujenost, psihotične reakcije, tresenje, oslabljen okus, skotom, nočne more, depresija, krči , aseptični meningitis;
• Hematopoetski organi: hemolitična in aplastična anemija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• Kardiovaskularni sistem: bolečine v prsih, palpitacije, zvišan krvni tlak, aritmije;
• Sečni sistem: papilarna nekroza, nefrotski sindrom, oligurija, proteinurija, hematurija, cistitis, intersticijski nefritis, akutna odpoved ledvic;
• Koža: fotosenzitivnost, alopecija, kožni izpuščaj (predvsem urtikarija in eritematozni), pruritus, ekcem, eritrodermija, alergijska purpura, angioedem, toksična epidermalna nekroliza, eksudativni multiformni eritem;
• Drugo: sistemske anafilaktične reakcije (vključno s šokom), edemi, bronhospazem, impotenca.

Posebna navodila

Diklogenski gel je treba nanašati samo na nepoškodovana področja kože, pri čemer se izogibajte stiku z odprtimi ranami. Ne uporabljajte okluzivnega preliva. Po nanosu si temeljito umijte roke. Izogibajte se stiku z očmi in sluznicami.

Pri predpisovanju zdravila v obliki tablet in raztopine za injiciranje starejšim (zlasti tistim, ki prejemajo diuretike), bolnikom z ledvičnim ali srčnim popuščanjem, pa tudi bolnikom, pri katerih se zmanjša količina volumna krožeče tekočine, je treba spremljati delovanje ledvic. Bolniki z jetrno insuficienco med dolgotrajnim zdravljenjem potrebujejo spremljanje slike periferne krvi in ​​delovanja jeter, pri čemer opravijo preiskave okultne krvi v blatu.

Pri zdravljenju z zdravilom Diclogen v obliki tablet ali raztopine za injiciranje se je treba vzdržati vožnje in opravljanja potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo visoko stopnjo reakcije in večjo pozornost.

Interakcije z zdravili

Gel za zunanjo uporabo

Diklogen lahko poveča učinek fotosenzibilizirajočih zdravil.

Ni podatkov o klinično pomembnih interakcijah z drugimi zdravili.

Tablete in raztopina za injiciranje

• Litijevi pripravki, ciklosporin, digoksin: njihova koncentracija v plazmi se poveča;
• Diuretiki, ki varčujejo s kalijem: poveča se tveganje za nastanek hiperkalemije;
• Diuretiki, hipnotiki in antihipertenzivi: njihova učinkovitost se zmanjša;
• Antikoagulanti, trombolitična zdravila (streptokinaza, alteplaza, urokinaza): tveganje za krvavitev se poveča;
• Acetilsalicilna kislina: koncentracija diklofenaka v krvi se zmanjša;
• Metotreksat: njegova toksičnost se poveča;
• Druga nesteroidna protivnetna zdravila, glukokortikosteroidi: povečuje verjetnost neželenih učinkov, vključno s krvavitvami v prebavilih;
• Peroralni antidiabetiki: poveča se tveganje za nastanek hiper- ali hipoglikemije;
• Ciklosporin: njegova nefrotoksičnost se poveča;

Pogoji izdaje v lekarnah

Tablete in raztopina so na voljo na recept, gel pa brez recepta.

Skoraj bel in prosojen gel brez posebnega vonja "Diclogen" je nesteroidno zdravilo, ki lahko hitro odpravi vnetni proces in zmanjša bolečino pri številnih boleznih. Diklogen gel pomaga ublažiti simptome bolezni sklepov in hrbtenice.

Bolezni mišično -skeletnega sistema

V hrbtenici in sklepih se lahko pojavijo številne motnje. Naštejmo najpogostejše:

• artritis - vnetje, ki prizadene samo sklepe;
• artroza je kronični vnetni proces na področju sklepne vrečke;
• osteoporoza - zmanjšanje kostne gostote zaradi presnovne okvare;
• osteohondroza - izčrpavanje hrustančnega tkiva, najpogosteje medvretenčnih ploščic;
• išias - ščipanje ali vnetje živčnih korenin zaradi otekanja mehkih tkiv okoli hrbtenice;
• skolioza - ukrivljenost hrbtenice na eno stran normalnega položaja zaradi nepravilne drže, poškodbe ali rahitisa;
• spondiloza - okostenelost vretenc (kostne rasti), ki povzroča bolečino med gibanjem;
• spondilitis je primarno uničenje vretenčnih elementov pod vplivom resnega vnetnega procesa nalezljive narave (najpogosteje zaradi tuberkuloze).

Delovanje drog

Zdravilo je predpisano, če je potrebno zagotoviti hiter protivnetni, analgetični in antipiretični učinek. Glavni mehanizem vpliva je zaviranje aktivnosti ciklooksigenaze, to je glavnega encima, ki je neposredno vključen v presnovo prostanoidov. Ti encimi igrajo pomembno vlogo pri vnetju, bolečini in zvišani telesni temperaturi.

Zdravilo se popolnoma absorbira in prodre v podkožje mišičnega tkiva in s tem v sklepno kapsulo.

Analgetični učinek Diclogen gela je posledica dveh mehanizmov:

• periferni (posredno, z zaviranjem sinteze prostaglandinov);
• centralno (z ohranjanjem sinteze prostaglandinov v osrednjem in perifernem živčnem sistemu).

Indikacije

Če upoštevamo navodila za uporabo, se "Diclogen" (gel) uporablja v naslednjih primerih:

• S hudimi degenerativnimi in vnetnimi bolečinami v hrbtu, ki se pojavljajo pri išiasu, radikulitisu, osteohondrozi in drugih boleznih hrbtenice.
• Z bolečinami v sklepih kolen in prstov.
• Z otekanjem in vnetjem mehkih tkiv in sklepov zaradi razvoja revmatičnih bolezni.
• Pri bolečinah v mišicah zaradi mehanskih poškodb - modrice, prenapetost in zvin.

Gel "Diclogen" zdravniki aktivno uporabljajo pri predpisovanju simptomatske terapije za vse vrste bolezni mišično -skeletnega sistema, in sicer: revmatoidni in psoriatični artritis, osteoartritis, revmatične lezije mehkih tkiv telesa, ankilozirajoči spondilitis.

Gel bolniki uporabljajo le navzven. Količina zdravila, ki se nanese na kožo, je odvisna od območja, kjer opazimo bolečino. Odrasli in otroci, starejši od 12 let, se zdravilo nanese na kožo 3-4 krat na dan, medtem ko gel rahlo drgne.

Zdravilo v obliki 5% gela je treba uporabiti največ dvakrat na dan v volumnu največ enega grama (približno 2,5 cm gela, ki se iztisne iz epruvete). Po ocenah lahko Diclogen gel povzroči hudo pekoč občutek, če pride na sluznico, zato je pomembno, da si takoj po uporabi zdravila umijte roke.

Trajanje zdravljenja je neposredno odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja in od diagnoze, ki jo je postavil zdravnik. Po dveh tednih uporabe gela je pomembno, da se o prilagoditvi režima zdravljenja posvetujete s svojim zdravnikom.

Kontraindikacije

Glede na preglede in navodila za uporabo se Diclogen gela ne sme jemati, če je bolnikovo telo zelo občutljivo na sestavine zdravila. Prav tako zdravilo ni predpisano za majhne otroke, mlajše od 6 let.

Gela "Diclogen" ni mogoče uporabiti v primeru kršitve celovitosti kože. Zdravilo je treba uporabljati previdno, če so diagnosticirani naslednji pogoji:

• Poslabšanje jetrne porfirije.
• Akutna oblika erozivnih in ulceroznih lezij prebavil.
• Resna okvara delovanja jeter in ledvic.
• Kronično srčno popuščanje.
• Aspirinska astma.
• Motnje strjevanja krvi.
• Visoka nagnjenost k krvavitvam.

Gel ni priporočljivo nanašati na prizadeta področja kože, kot so opečena koža ali rane. Gel "Diclogen" za sklepe je s posebno previdnostjo predpisan ženskam med nosečnostjo in dojenjem, pa tudi ljudem v starosti.

Preveliko odmerjanje

Pojav prevelikega odmerjanja je malo verjeten, saj se aktivna snov gela praktično ne kopiči v tkivih in pri lokalni uporabi ne vstopi v sistemski krvni obtok. V primeru nenamernega zaužitja zdravila je treba upoštevati, da 1 gram gela vsebuje en gram natrijevega diklofenaka, zato se lahko pojavijo sistemske vnetne reakcije. V tem primeru je pomembno, da želodec takoj izperemo na kakršen koli način, nato pa je treba vzeti sorbent.

V primeru nepravilno predpisanega odmerka zdravila se lahko pojavijo pustularni izpuščaji na koži. Prav tako lahko bolniki opazijo pojav močnega pekočega občutka, srbenja, pojav otekline in pordelosti. Ob stalnem neupoštevanju zdravniških receptov se lahko blagi stranski učinki spremenijo v trajno suhost in luščenje kože, brucelozo ali kontaktni dermatitis, eritem. V nekaterih primerih se po nanosu Diclogen gela pojavijo pustule, fotosenzibilnost in papule.

Pri uporabi gela se lahko pojavi bronhialna astma in angioedem. Ni izključena možnost razvoja sistemskih reakcij.

Uporaba Diclogen gela med nosečnostjo

Zdravilo je kontraindicirano pri ženskah v tretjem trimesečju nosečnosti. Uporaba zdravila v prvem in drugem trimesečju nosečnosti se določi individualno. Zaradi pomanjkanja izkušenj z uporabo Diclogen gela med dojenjem zdravniki ne priporočajo uporabe tega zdravila.

Posebna navodila

Upoštevajte, da po nanosu Diclogen gela ne smete nanesti okluzivnega povoja. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri sobni temperaturi, ki ni višja od +25 stopinj. Rok uporabnosti gela je tri leta. Najpogosteje se gel izda v lekarnah brez zdravniškega recepta. Analogi Diclogen gela so naslednji pripravki: Veral gel, gel Diclac, gel Dicloran, gel Rapten in gel Feloran.

Človeški mišično -skeletni sistem opravlja najpomembnejše funkcije: daje telesu obliko in oporo, ščiti notranje organe, človeku omogoča normalno gibanje in zavzemanje različnih položajev. Zato je pomembno spremljati zdravje hrbtenice in se v primeru najmanjše bolečine posvetovati s specialistom.

1371 0

Diklogen ima protivnetne in analgetične učinke na telo. Ima tudi antipiretične učinke, vendar manj izrazite.

Najpogosteje je zdravilo predpisano za. Zdravilo uporabite v pooperativnem in posttravmatskem obdobju. To omogoča ne samo odstranjevanje zabuhlosti z udov, temveč tudi vrnitev svobode gibanja in odpravo togosti sklepov.

Sestava izdelka in oblika sproščanja

Glavna aktivna sestavina in osnova zdravila je diklofenak. Dodatne komponente se razlikujejo glede na obliko sproščanja. Diklogen je na voljo v obliki gela, tablet, raztopine za parenteralno dajanje.

Diklogen gel vsebuje:

Tablete vsebujejo naslednje dodatke:

• koruzni škrob;
• kalcijev dihidrogenfosfat;
• povidon;
• natrijev škrobni glikolat;
• prečiščen smukec;
• magnezijev stearat;
• izopropilni alkohol;
• laktoza;
• metilen klorid;
• rumeno barvilo.

Pri pripravi raztopine ima zdravilo naslednjo sestavo:

• brezvodni natrijev sulfit;
• manitol;
• benzenski alkohol;
• propilen glikol;
• klorovodikova kislina;
• voda za injekcije.

Mehanizem delovanja

Glavni namen zdravila je hitro in učinkovito vplivati ​​na žarišče bolezni. Zahvaljujoč glavni aktivni sestavini diklofenaku lahko zdravilo v kratkem času lajša bolečine. Ugodno vpliva na vnetna žarišča, kar mu omogoča široko uporabo v pooperativnih obdobjih na sklepih.

Ker zdravilo temelji na diklofenaku, deluje depresivno v zvezi s sintezo ciklooksigenaze. Ta sinteza je glavni dejavnik, ki sodeluje pri presnovi arahidonske kisline.

Zdravilo blokira proizvodnjo prostaglandinov, kar pomaga zmanjšati vnetje, lajšati bolečine in znižati telesno temperaturo.

Področje uporabe

Diklogen gel se uporablja pri naslednjih boleznih mišic in sklepov:

• bolečine v mišicah.

Mazilo se uporablja tudi za posttravmatsko vnetje mehkih tkiv in sklepov.

Če govorimo o imenovanju tablet Diclogen in raztopine za injiciranje, so indikacije za uporabo enake, vendar je spekter delovanja veliko širši, uporabljajo se za nalezljive in vnetne bolezni različnega izvora.

Kontraindikacije za uporabo

Diclogen ima precej široke kontraindikacije za imenovanje, ki jih je treba upoštevati, da ne škoduje zdravju.

V katerih primerih je prepovedano jemati zdravilo:

Če imate eno od naslednjih bolezni, se morate pred uporabo zdravila posvetovati z zdravnikom o ustreznosti, varnosti vnosa ngo in o dovoljenih odmerkih:

• bronhialna astma;
• nagnjenost k krvavitvam;
• odpoved srca;
• odpoved ledvic in jeter;
• porfirija.

Režimi odmerjanja in dajanja

Navodila za uporabo diklogena, odvisno od oblike sproščanja.

Nanos gela

Tako kot druge izdelke za lokalno uporabo je treba tudi Diclogen gel odmerjati. Uporablja se zunaj, število uporab je 2 -krat na dan.

Kadar gel uporabljajo otroci, mlajši od 12 let, je enkratni odmerek 1 gram mazila. Za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je največji enkratni odmerek 2 grama.

Toda pri uporabi se upošteva tudi velikost bolečega območja, kar omogoča rahlo odstopanje od navedenega odmerka. Ko se gel nanese, ga rahlo vtremo.

Obdobje zdravljenja je odvisno od kompleksnosti bolezni in učinkovitosti zdravljenja, vendar je po dveh tednih uporabe mazila potrebno posvetovanje z zdravnikom.

Uporaba tablet

Dnevni odmerek na začetni stopnji zdravljenja za odrasle je 100-150 mg. Zdravilo se jemlje 1 tableto 2 ali 3 -krat na dan.

Ko zdravljenje prinese optimalen terapevtski učinek, se odmerek zmanjša na 50 mg na dan, kar ustreza 1 tableti.

Pri predpisovanju tablet otrokom, starejšim od 12 let, se odmerek izračuna po formuli - 2 mg na 1 kg otrokove telesne mase. V nekaterih primerih se lahko odmerek poveča ali zmanjša, vendar le po nasvetu zdravnika. Če zdravilo uporabljajo otroci, stari od 6 let, je treba strogo upoštevati odmerek, ki ga predpiše zdravnik.

Za najboljši učinek se tablete vzamejo pol ure pred obroki, z veliko vode. V nekaterih primerih jih lahko vzamete med obroki ali po obroku.

Uporaba tablet s podaljšanim sproščanjem: za odrasle je dnevni odmerek 100 mg, kar ustreza 1 tableti, potek zdravljenja je individualen in ga določi zdravnik. Upoštevati je treba tudi, da se individualno izbrani odmerki običajno razlikujejo od standardnih.

Običajno režim odmerjanja vključuje jemanje tablet pol ure pred obroki, vendar lahko zdravilo vzamete med obrokom ali po njem.

Uporaba raztopine

To zdravilo se daje intravensko in intramuskularno. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Ta uporaba zdravila predvideva zdravljenje pod nadzorom zdravnika. Prav tako so odmerki določeni posamično, odvisno od stopnje bolezni in kompleksnosti.

Primeri prevelikega odmerjanja in neželeni učinki

Da bi bilo zdravilo koristno in ne škoduje zdravju, se je treba držati odmerkov, ki jih je predpisal zdravnik, ali tistih, ki so določeni v navodilih.

Prepovedano je prekoračiti dnevno količino - to lahko povzroči krvavitve v prebavilih, bolečine, krče. Simptom, da je norma presežena, bodo omotica, tinitus, motnje blata in zvišan krvni tlak.

Resnejše težave, ki jih lahko povzroči preveliko odmerjanje, so akutna odpoved ledvic, odpoved jeter in koma.

Neželeni učinki pri uporabi gela so lahko lokalne in sistemske reakcije. Ti vključujejo pordelost, oteklino, izpuščaje, alergije, dermatitis, ekcem. Če se pojavi eden od simptomov, ga morate prenehati jemati in se posvetovati z zdravnikom.

Kadar sprejem vključuje uporabo tablet in raztopine, lahko stranski učinki vplivajo na prebavni sistem. To lahko povzroči okvaro v prebavnem traktu - motnje blata, slabost, bruhanje, gastritis in druge.

Na strani živčnega sistema je mogoče opaziti simptome, povezane s spominom, vidom, sluhom, psihotičnimi reakcijami in omotico. Možne so tudi depresija, epileptični napadi, motnje spanja, utrujenost in drugo.

Prav tako lahko zdravilo povzroči neželene učinke srčno -žilnega sistema, hematopoetskih organov, sečil, reakcije na koži.

Če po zaužitju odkrijete simptome, ki jih prej niste opazili, jih zavrnite in se posvetujte z zdravnikom.

Posebna navodila - vedeti morate

Med jemanjem zdravila se morate vzdržati uživanja alkoholnih pijač in ne jemljite zdravil, ki vsebujejo alkohol.

Če so ledvične in jetrne funkcije oslabljene, morate zdravilo vzeti le po posvetovanju z zdravnikom in strogo upoštevati odmerek.

Upoštevati je treba, da lahko pri interakciji z drugimi zdravili opazimo negativno reakcijo telesa. Kar zadeva uporabo gela, lahko poveča učinek drugih zdravil, zato se lahko učinek odraža na zdravju.

Pri uporabi tablet in injekcij Diclogen je potrebno predhodno posvetovanje z zdravnikom o interakciji z drugimi zdravili, saj je lahko izpuščaj vnos zdravila škodljiv za zdravje.

Pred jemanjem zdravila med nosečnostjo in dojenjem se je treba posvetovati z zdravnikom, saj je jemanje mogoče le v skrajnih primerih, ko je to upravičeno in koristi zdravila za nosečnico presegajo kazalnike tveganja za plod in otroka.

Tega zdravila ne smejo jemati otroci, mlajši od 6 let, pri starosti od 6 do 12 let pa je zdravilo mogoče uporabiti le po posvetovanju z zdravnikom. Če je zdravilo še vedno predpisano, je nujno, da se upoštevajo odmerki in trajanje dajanja.

Praktične izkušnje pri uporabi

Mnenje zdravnikov, pa tudi pregledi in nasveti bolnikov, ki v takšni ali drugačni obliki uporabljajo zdravilo Diclogen.

Terapevt

To zdravilo resnično uživa pri boleznih, povezanih s sklepi, mišicami in celotno ODA. Praksa kaže, da je v nekaterih primerih preprosto nenadomestljiv.

Toda zelo pomembna in resna točka pri prijavi je zdravniški obisk, saj ima Diclogen številne kontraindikacije, pri katerih zdravila ni mogoče jemati.

Ortoped

Mnenje bolnika

Naša družina že dolgo uporablja Diclogen mazilo, ki nam služi kot reševalno vozilo. , pogosto motijo ​​starše, gel pa vam omogoča, da hitro olajšate bolečino in se v kratkem času znebite bolezni.

Edine stvari, ki jih je mogoče pripisati pomanjkljivostim zdravila, je neprijeten vonj, vendar z neznosno bolečino to ni zelo pomembna točka.