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प्रोगिनोवा क्या हार्मोन है। प्रोगिनोवा: क्या निर्धारित है, आवेदन, परिणाम, समीक्षा। जब हार्मोन जोड़ने से दर्द नहीं होता है

बहुत बार, दंपत्ति की बच्चा पैदा करने की बहुत इच्छा के बावजूद, गर्भधारण अभी भी नहीं होता है। यदि, नियमित यौन क्रिया के साथ, एक महिला गर्भवती होने में विफल रहती है, तो स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने और विटामिन कॉम्प्लेक्स पीने की सिफारिशें मदद नहीं करती हैं, डॉक्टर दवा लिख सकते हैं।

आईवीएफ के बाद लंबे समय से प्रतीक्षित उपचार
समाचार आकांक्षा गर्भाशय
यह स्पर्मेटोजून कैसे होता है

गर्भावस्था की योजना बनाते समय सबसे प्रभावी दवाओं में से एक प्रोगिनोवा और डुप्स्टन हैं।

उपयोग के संकेत

गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा एक हार्मोनल दवा है जिसमें एस्ट्रोजेन और एस्ट्राडियोल वैलेरेट होते हैं - महिला डिम्बग्रंथि हार्मोन एस्ट्राडियोल का एक कृत्रिम एनालॉग।

प्रोगिनोवा प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है, जिससे गर्भपात की संभावना कम हो जाती है। साथ ही, यह दवा अंडाशय को दबाती नहीं है, और मादा शरीर में हार्मोन के उत्पादन में भी हस्तक्षेप नहीं करती है।

लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था

गर्भधारण की योजना बनाते समय साइक्लो प्रोगिनोवा निर्धारित है:

एंडोमेट्रियम का निर्माण करने के लिए ताकि भ्रूण "जड़ लेता है";
एस्ट्रोजन की कमी के साथ;
यदि पिछली गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो गई;
नाल को रक्त की बेहतर आपूर्ति करने के लिए;
आईवीएफ की तैयारी में।

बांझपन या गर्भपात के मुख्य कारणों में से एक पतला एंडोमेट्रियम हो सकता है - गर्भाशय के अंदरूनी हिस्से का ऊतक। यह विशेषता निषेचित अंडे को गर्भाशय की दीवार से जुड़ने और लंबे समय तक वहाँ रहने से रोकती है: पहला मामला गर्भवती होने की असंभवता को दर्शाता है, दूसरा - रुकावट।

आईवीएफ प्रक्रिया से पहले एंडोमेट्रियम का "बढ़ना" सबसे महत्वपूर्ण है, जो गर्भाशय को प्रत्यारोपित अंडे को रखने में मदद करेगा।

निर्देशों के मुताबिक प्रोगिनोव लेना, एंडोमेट्रियम को मोटा बनाता है, जो बच्चे के सफल असर के लिए एक निश्चित मौका देता है।

दवा लेने के निर्देश

गर्भाधान की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा सबसे अच्छी और सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है। रिसेप्शन को डुप्स्टन, एक्टोवैजिन और यूट्रोजेस्टन जैसी दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है, जो कम प्रभावी चिकित्सीय एनालॉग हैं।

"दिलचस्प स्थिति" के रुकावट का मुख्य कारण पतली एंडोमेट्रियम है। शुरुआती चरणों में गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोवा एंडोमेट्रियम की मोटाई की ओर जाता है, जो अंडे के बेहतर लगाव में योगदान देता है। प्रोग्नोवा पर गर्भावस्था ओव्यूलेशन को दबाती नहीं है, और गर्भवती मां के शरीर में हार्मोन के प्राकृतिक उत्पादन को भी बाधित नहीं करती है।

इस दवा की संरचना में एस्ट्रोजन और एस्ट्राडियोल वैलेरेट शामिल हैं। एस्ट्राडियोल एस्ट्रोजेन के साथ महिला शरीर को भरने में योगदान देता है, जो विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों के खिलाफ एक तरह की सुरक्षा के रूप में कार्य करता है। एस्ट्राडियोल एक कृत्रिम महिला डिम्बग्रंथि हार्मोन है। पर्याप्त मात्रा में एस्ट्रोजन सिरदर्द, तंत्रिका संबंधी विकारों से छुटकारा पाने में मदद करता है।

चिकित्सा उपचार

गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोवा का रिसेप्शन 21 दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। मासिक धर्म के पहले 5 दिनों में या मासिक धर्म न होने पर किसी भी दिन पहली गोली ली जाती है।

दवा लेने के लिए 2 विकल्प लागू करें: चक्रीय और निरंतर।

चक्रीय प्रशासन - उपाय हर दिन लिया जाता है, 21 दिनों के लिए 1 गोली। इसके बाद 7वां ब्रेक है। 8 वें दिन प्रवेश का अगला चक्र होता है, जिसकी गणना 21 दिनों के लिए भी की जाती है।
निरंतर स्वागत - मतलब 21 दिनों के भीतर स्वीकार किया जाता है। चक्र के 22वें दिन से प्रशासन का अगला कोर्स बिना रुके शुरू होता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा कैसे लें - आपका डॉक्टर संकेतों के अनुसार निर्णय लेता है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा के पहले कोर्स के बाद गर्भाधान होता है।

यदि गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा और क्लोस्टिलबेगिट लेने से गर्भधारण नहीं हुआ:

एक महिला को श्रोणि अंगों के रोग हो सकते हैं;
एंडोक्राइन सिस्टम विकार;
इस दवा के लिए शरीर की कम संवेदनशीलता।

मतभेद और दुष्प्रभाव

यह दवा अत्यधिक प्रभावी है, लेकिन इसमें कई contraindications हैं।

स्वागत निषिद्ध:

बच्चे के जन्म के दौरान, यदि अवधि 8 सप्ताह से अधिक है;
स्तनपान अवधि;
गर्भ निरोधकों सहित एस्ट्रोजेन युक्त अन्य दवाओं के साथ;
योनि से रक्तस्राव की उपस्थिति में;
ट्यूमर की उपस्थिति में, यकृत रोग, पित्ताशय की थैली, मधुमेह मेलेटस, घनास्त्रता की प्रवृत्ति।

प्रोगिनोवा के उन्मूलन के बाद, दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं।

चक्कर आना।
त्वचा में खुजली होना।
यौन इच्छा का अभाव।
गर्भाशय रक्तस्राव।
उनींदापन।
अवसाद।
भूख की कमी।

इन कारणों से, विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि इस दवा को सही तरीके से लेना आवश्यक है। हर दिन ड्रेजेज पीना आवश्यक है, अधिमानतः एक ही समय में, अन्यथा रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है। गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोवा को कैसे रद्द किया जाए - डॉक्टर भी कहते हैं।

इस हार्मोन को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर महिला की पूरी जांच करता है और यह तय करता है कि यह दवा उसके लिए उपयुक्त है या नहीं। यदि उसका रिसेप्शन अप्रभावी है, तो विशेषज्ञ अन्य हार्मोनल एजेंटों को निर्धारित करता है जो गर्भाधान के लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण को करीब लाने में मदद करेगा।

आईवीएफ के बाद आवेदन

आज, कई स्त्री रोग विशेषज्ञ महिलाओं को कम से कम समय में गर्भावस्था के लिए प्रोगिनोवा और डुप्स्टन लिखते हैं। इसके अलावा, यह दवा उन महिलाओं को निर्धारित की जाती है जिन्हें पतले एंडोमेट्रियम, ओव्यूलेशन की कमी और रक्त में एस्ट्राडियोल के निम्न स्तर के कारण गर्भधारण करने में कठिनाई होती है।

उपरोक्त सभी मामलों में, दवा को प्राकृतिक एस्ट्रोजेन हार्मोन के सहायक स्रोत के रूप में निर्धारित किया जाता है, जो अंडाशय को कड़ी मेहनत करते हैं। नतीजतन, अंडाशय सक्रिय होते हैं, पर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन होता है, और दवा बंद होने के बाद, महिला पूर्ण ओव्यूलेशन शुरू करती है।

आईवीएफ के बाद

सामान्य गर्भाधान के अलावा, आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए हार्मोन रिप्लेसमेंट दवा के रूप में प्रोगिनोवा का उपयोग किया जा सकता है, जो गर्भाधान की उच्च संभावना प्रदान करता है। सीधे शब्दों में कहें, इस दवा की मदद से अंडाशय का काम दबा दिया जाता है, और हार्मोनल पृष्ठभूमि पूरी तरह से केवल चिकित्सीय एजेंट के साथ प्रदान की जाती है। यह बाहरी कारकों के प्रभाव में एस्ट्रोजन के स्तर में उतार-चढ़ाव की संभावना को रोकता है।

महिलाओं की राय

गौर कीजिए कि महिलाएं खुद इस दवा के बारे में क्या सोचती हैं।

उलियाना कोमारोवा:

मेरे पति और मैंने बहुत लंबे समय तक गर्भावस्था की योजना बनाई: हमने सभी परीक्षण पास किए, सभी डॉक्टरों के पास गए - सब कुछ ठीक था। हालांकि, गर्भवती होना संभव नहीं था। तो 10 महीने बीत गए। कुछ गलत होने का संदेह होने पर, मैं अपनी समस्या के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई। डॉक्टर ने मुझे हार्मोन के लिए परीक्षण लिखा, जिसके परिणाम बहुत ही निराशाजनक थे। मेरे शरीर को "शुरू" करने के लिए, मुझे प्रोगिनोवा, साथ ही डुप्स्टन निर्धारित किया गया था। मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ के नुस्खे के अनुसार सख्ती से पिया, लेकिन पहले कोर्स ने कोई परिणाम नहीं दिया। परेशान नहीं, मैंने दूसरा कोर्स शुरू किया। मेरी खुशी क्या थी जब मुझे देरी हुई। परीक्षण खरीदने के बाद, मैंने अंत में पोषित 2 स्ट्रिप्स देखीं! मैं पूरे विश्वास के साथ कह सकता हूं - निराश मत होइए, अपनी छोटी-छोटी खुशियों के लिए संघर्ष कीजिए।

अन्ना कोब्याकोवा:

पहली गर्भावस्था असफल रही - गर्भपात हो गया। दूसरी बार गर्भधारण लंबे समय तक नहीं हुआ, इसलिए डॉक्टर ने इस दवा को निर्धारित किया। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से पता चला कि मेरी एंडोमेट्रियम पतली है, इसलिए भ्रूण गर्भाशय से जुड़ नहीं सकता है। मैंने इसे एक सतत पैटर्न में लिया, एक के बाद एक पैक। 3 पाठ्यक्रमों के बाद, मैंने आखिरकार कल्पना की। बच्चे को फिर से मरने से रोकने के लिए, मुझे उसके जीवन का समर्थन करने के लिए डुप्स्टन निर्धारित किया गया था। इस दवा को 20 सप्ताह तक देखा। अब मेरा एक सुंदर बेटा है। मैं अपने डॉक्टर और इस चमत्कारिक दवा का बहुत आभारी हूं।

एलिजाबेथ स्मिर्नोवा:

मैंने डिंबोत्सर्जन नहीं किया और मेरा चक्र अनियमित था। डॉक्टर को इस बारे में बताने के बाद, मेरे लिए एक बहुत लंबा और पेचीदा इलाज तैयार किया गया। कुल मिलाकर, उसने लगभग 5 दवाएं लीं, जिनमें से 2 विटामिन कॉम्प्लेक्स थीं। सबसे पहले उसने क्लोस्टिलबेगिट पिया, क्योंकि उनमें प्रोलैक्टिन का उच्च स्तर पाया गया, यही वजह है कि ओवुलेशन नहीं हुआ। उसके साथ वह प्रोगिनोवा और फिर एक और डुप्स्टन ले गई। इसका इलाज लंबा और कठिन था, केवल 3 चक्र। पहले के बाद, मैंने थोड़ी आत्मा खो दी, संदेह करना शुरू कर दिया कि कुछ काम करेगा। हालाँकि, मेरे पति ने मेरा समर्थन किया, वे गोलियों के अगले बैच के लिए दौड़े और उनमें से प्रत्येक के सेवन को नियंत्रित किया। इसलिए 3 महीने बाद हमने टेस्ट में 2 स्ट्रिप देखीं। वैसे, मैं अभी भी डुप्स्टन लेता हूं - हम 16 सप्ताह के हैं। डॉक्टर ने कहा कि उन्हें जल्दी से रद्द करना असंभव है, इसलिए वह खुद रद्द करने की योजना भी बनाएगी।

प्रोगिनोवा एक एस्ट्रोजेनिक दवा है। अंतर्जात एस्ट्रोजेन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करता है और रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। ऊफ़ोरेक्टॉमी के बाद या पोस्ट- और प्रीमेनोपॉज़ की अवधि के दौरान मानसिक, दैहिक और अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों को रोकता है; ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी के नुकसान को रोकता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

प्रोगिनोवा ड्रेजेज (फफोले में 21 टुकड़े, कार्डबोर्ड पैक में 1 ब्लिस्टर) के रूप में उपलब्ध है।

1 ड्रेजे की संरचना:

सक्रिय संघटक: एस्ट्राडियोल वैलेरेट - 2 मिलीग्राम;
सहायक घटक: मकई स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, मैक्रोगोल 6000, पोविडोन 25000, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, ग्लिसरॉल 85%, क्रिस्टलीय सुक्रोज, पोविडोन 700000, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, उपजी कैल्शियम कार्बोनेट, मोंटान ग्लाइकोल मोम, इंडिगो कारमाइन।

उपयोग के संकेत

प्रोगिनोवा का उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के लिए किया जाता है: नसबंदी या प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के कारण एस्ट्रोजन की कमी के लक्षण, रजोनिवृत्ति के दौरान अवसाद और अन्य विकार, जननांग पथ और त्वचा में अनैच्छिक परिवर्तन, साथ ही पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए।

मतभेद

निम्नलिखित बीमारियों और शर्तों में एचआरटी का उल्लंघन किया जाता है:

संदिग्ध या पुष्टि स्तन कैंसर;
गंभीर यकृत रोग;
अतीत या वर्तमान में घातक या सौम्य यकृत ट्यूमर;
अज्ञात एटियलजि की योनि से रक्तस्राव;
संदिग्ध या पुष्ट हार्मोन-निर्भर घातक ट्यूमर या हार्मोन-निर्भर पूर्व-कैंसर रोग;
अतीत में या वर्तमान में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, गहरी शिरा घनास्त्रता का गहरा होना;
तीव्र धमनी घनास्त्रता या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन);
धमनी और शिरापरक घनास्त्रता का खतरा बढ़ गया;
गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडेमिया;
ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की जन्मजात कमी, सुक्रेज / आइसोमाल्टेज;
गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
18 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
मुख्य या सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

यदि एचआरटी के दौरान इनमें से कोई भी स्थिति होती है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

साइड इफेक्ट्स के बढ़ते जोखिम के कारण निम्नलिखित बीमारियों / स्थितियों में दवा का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए:

अतीत या वर्तमान में एंडोमेट्रियोसिस;
गर्भाशय के फाइब्रोमायोमा;
सेक्स हार्मोन के पिछले सेवन या पिछली गर्भावस्था के दौरान पीलिया;
धमनी का उच्च रक्तचाप;
पित्ताशय की थैली या यकृत के रोग;
अतीत या वर्तमान में क्लोस्मा;
मधुमेह;
मास्टोपैथी;
मिर्गी;
आधासीसी;
दमा;
ओटोस्क्लेरोसिस;
पोर्फिरिया;
शिरापरक घनास्त्रता का खतरा बढ़ गया;
कोरिया;
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का ऊंचा स्तर।

चूंकि सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक हो सकता है, एचआरटी शुरू करने से पहले उपरोक्त बीमारियों / शर्तों की उपस्थिति उपस्थित चिकित्सक को सूचित की जानी चाहिए।

आवेदन की विधि और खुराक

ड्रेजे प्रोगिनोवा को मौखिक रूप से लिया जाता है, पूरा निगल लिया जाता है और थोड़ी मात्रा में पानी या अन्य तरल के साथ धोया जाता है।

जिन महिलाओं के गर्भाशय को हटाया नहीं गया है और मासिक धर्म चल रहा है, उन्हें मासिक धर्म चक्र के पहले पांच दिनों में प्रोजेस्टोजन के साथ संयोजन में प्रोग्नोवा लेना शुरू कर देना चाहिए। पोस्टमेनोपॉज़ल रोगी और बहुत कम अवधि वाली महिलाएं किसी भी समय एचआरटी शुरू कर सकती हैं (बशर्ते कि गर्भावस्था को बाहर रखा गया हो)।

दवा का एक पैकेज 21 दिनों के भीतर लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आपको हर दिन प्रोगिनोवा की 1 गोली लेनी चाहिए। चिकित्सा के 21 दिनों के कोर्स के बाद, आप एक सप्ताह या उससे कम (चक्रीय एचआरटी) का ब्रेक ले सकते हैं, या दैनिक गोलियां लेना जारी रख सकते हैं (निरंतर एचआरटी)। निरंतर एचआरटी के साथ, पिछले पैकेज में गोलियां समाप्त होने के तुरंत बाद एक नए पैकेज से गोलियां लेना शुरू कर दिया जाता है।

एक संयुक्त उपचार आहार के साथ, एक बिना गर्भाशय वाले रोगियों को 10-14 दिनों के भीतर, हर चार सप्ताह में, एक अतिरिक्त उपयुक्त प्रोजेस्टोजन (चक्रीय रूप से संयुक्त एचआरटी) लेना चाहिए या प्रत्येक प्रोगिनोवा टैबलेट (निरंतर संयुक्त एचआरटी) के साथ एक प्रोजेस्टोजन लेना चाहिए।

दवा लेना दिन के समय पर निर्भर नहीं करता है, हालांकि, अगर एक महिला ने एक निश्चित समय पर गोलियां लेना शुरू कर दिया है, तो भविष्य में इन घंटों का पालन किया जाना चाहिए। यदि अगली गोली छूट जाती है, तो रोगी इसे अगले 12-24 घंटों में ले सकता है, लेकिन यदि चिकित्सा लंबे समय तक बाधित रहती है, तो रक्तस्राव हो सकता है।

दुष्प्रभाव

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: अक्सर - मतली, पेट दर्द; अकसर - अपच; शायद ही कभी - उल्टी, सूजन;
कार्डियोवस्कुलर सिस्टम: अकसर - घबराहट;
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: शायद ही कभी - मांसपेशियों में ऐंठन;
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सिरदर्द; अकसर - चक्कर आना; शायद ही कभी - माइग्रेन;
मानसिक विकार: अकसर - घटी हुई मनोदशा; शायद ही कभी - कामेच्छा में कमी या वृद्धि, चिंता;
संवेदी अंग: अकसर - दृश्य हानि; शायद ही कभी - लेंस से संपर्क करने के लिए असहिष्णुता;
प्रतिरक्षा प्रणाली: शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
प्रजनन प्रणाली: अक्सर - योनि, गर्भाशय रक्तस्राव, स्पॉटिंग सहित; अकसर - स्तन ग्रंथियों में संवेदनशीलता और दर्द में वृद्धि; शायद ही कभी - योनि स्राव, डिसमेनोरिया, स्तन वृद्धि, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण जटिल;
त्वचा: अक्सर - खुजली, दाने; अक्सर - पित्ती, एरिथेमा नोडोसम; शायद ही कभी - मुँहासे, अतिरोमता;
चयापचय: अक्सर - शरीर के वजन में वृद्धि या कमी;
सामान्य प्रतिक्रियाएँ: अकसर - शोफ; शायद ही कभी - कमजोरी।

दुर्लभ मामलों में, प्रोगिनोवा लेते समय, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म और डीप वेन थ्रोम्बोसिस का विकास संभव है।

एस्ट्रोजेन के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ, कैंसर या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। कई वर्षों तक एचआरटी लेने वाली महिलाओं के अध्ययन के अनुसार, स्तन कैंसर के विकास के सापेक्ष जोखिम में वृद्धि पाई गई। सेक्स हार्मोन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सौम्य और घातक यकृत ट्यूमर शायद ही कभी देखे गए थे, कुछ मामलों में जीवन-धमकाने वाले अंतर-पेट से खून बह रहा था।

कुछ महिलाओं में एस्ट्रोजेन थेरेपी के दौरान पित्त पथरी की बीमारी के विकास की संभावना होती है।

उपलब्ध सीमित आंकड़े 65 या उससे अधिक उम्र में एचआरटी शुरू करने वाले रोगियों में मनोभ्रंश के बढ़ते जोखिम का सुझाव देते हैं।

कुछ महिलाओं में, विशेष रूप से गर्भावस्था के क्लोस्मा के इतिहास वाली महिलाओं में, कुछ मामलों में क्लोस्मा देखा गया है। एंजियोएडेमा के वंशानुगत रूपों वाले रोगियों में, बहिर्जात एस्ट्रोजेन लेते समय, एंजियोएडेमा के लक्षण हो सकते हैं या बिगड़ सकते हैं।

विशेष निर्देश

घनास्त्रता के एक उच्च जोखिम की उपस्थिति में दवा प्रोगिनोवा को contraindicated है।

एचआरटी शुरू करने से पहले और हर 6 महीने में कम से कम एक बार, स्तन ग्रंथियों की जांच, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, रक्तचाप को मापना, प्रोलैक्टिन की एकाग्रता (प्रोलैक्टिनोमा वाले रोगियों में) और अन्य अनुशंसित अध्ययनों से गुजरना आवश्यक है।

किसी भी सर्जरी या नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के 4-6 सप्ताह पहले, आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

स्ट्रोक या दिल के दौरे को रोकने के लिए एचआरटी का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

यदि निम्न में से कोई भी स्थिति होती है, तो प्रोगिनोवा के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए:

कोई असामान्य रूप से गंभीर या असामान्य रूप से लगातार सिरदर्द; मौजूदा माइग्रेन का गहरा होना;
पहली बार माइग्रेन का दौरा (मतली और धड़कते सिरदर्द के साथ दृश्य हानि से पहले);
शिराशोथ;
अचानक सुनवाई या दृष्टि की समस्याएं।

यदि संभावित घनास्त्रता (हवा की अचानक कमी, खून खांसी, चेतना की हानि, पैरों या बाहों में सूजन या असामान्य दर्द) के चेतावनी संकेत हैं, साथ ही साथ पीलिया या गर्भावस्था की स्थिति में, दवा तुरंत बंद कर दी जानी चाहिए और अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

गर्भनिरोधक के लिए प्रोगिनोवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

खराब गुर्दे या हेपेटिक फ़ंक्शन वाले मरीजों में, दवा के उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, उपलब्ध आंकड़ों से संकेत मिलता है कि प्रोगिनोवा की खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

एस्ट्राडियोल वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक तंत्रों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

दवा बातचीत

एचआरटी की शुरुआत में हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

एजेंटों के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ जो यकृत एंजाइमों को प्रेरित करते हैं (उदाहरण के लिए, कुछ रोगाणुरोधी और एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं), सेक्स हार्मोन की निकासी को बढ़ाना और एस्ट्राडियोल की नैदानिक प्रभावकारिता को कम करना संभव है।

शायद ही कभी, कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन और पेनिसिलिन समूहों) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एस्ट्राडियोल का स्तर कम हो गया।

पेरासिटामोल और अन्य अत्यधिक संयुग्मित पदार्थ एस्ट्राडियोल की जैवउपलब्धता को बढ़ा सकते हैं।

ग्लूकोज सहिष्णुता पर एचआरटी के प्रभाव के कारण, कुछ मामलों में, इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की आवश्यकता बदल सकती है।

बड़ी मात्रा में अल्कोहल एस्ट्राडियोल के परिसंचारी स्तर में वृद्धि कर सकता है।

भंडारण के नियम और शर्तें

कोई विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं है। बच्चों से दूर रखें।

शेल्फ लाइफ - 5 साल।

इससे पहले कि हम इस विषय पर महिलाओं द्वारा अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों का उत्तर दें: "प्रोगिनोवा दवा और गर्भावस्था" , दवा के बारे में ही कुछ शब्द कहे जाने चाहिए।

मीन्स "प्रोगिनोवा" एक प्रभावी दवा है जो काफी विस्तृत रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है, विशेष रूप से, योनिशोथ, एमेनोरिया, बांझपन, हिर्सुटिज़्म, मूत्रजननांगी विकार (डिस्पेर्यूनिया, मूत्रमार्गशोथ, वुल्वोवाजिनाइटिस), ऑन्कोलॉजिकल रोग (स्तन कैंसर, प्रोस्टेट) कैंसर), लैक्टेशन का निषेध, आदि। दवा एक एंटी-एथेरोस्क्लेरोटिक और प्रोकोगुलेंट प्रभाव के साथ-साथ एक स्त्री प्रभाव भी हो सकती है।

प्रोगिनोवा तैयारी में सक्रिय संघटक एस्ट्राडियोल है, जो अंडाशय का सिंथेटिक एनालॉग है। यह उपाय सामान्य हार्मोनल स्थिति को बनाए रखने, लक्षणों से राहत देने और रजोनिवृत्ति के दौरान ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए निर्धारित है।

दवा "प्रोगिनोवा" और गर्भावस्था: अगर मैं गर्भवती नहीं हो पा रही हूं तो क्या मैं खुद दवा लेना शुरू कर सकती हूं?

किसी भी दवा को सामान्य रूप से लेने का एक स्वतंत्र निर्णय अस्वीकार्य है, विशेष रूप से हार्मोनल वाले, जैसे प्रोगिनोवा। गर्भधारण न होने के कई संभावित कारण हो सकते हैं, और यह तथ्य नहीं है कि अंडाशय द्वारा हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन दोष देना है।

इस प्रकार, प्रोगिनोवा की नियुक्ति स्पष्ट संकेतों के कारण होनी चाहिए, अर्थात् महिला शरीर द्वारा अपने स्वयं के हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन। उचित प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद ही इस तथ्य की पुष्टि की जा सकती है। आपको निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो आवश्यक परीक्षणों को निर्धारित करेगा और बांझपन के लिए पर्याप्त उपचार आहार का सुझाव देगा। यह मत भूलो कि प्रोगिनोवा उपाय में कई contraindications हैं, जो डॉक्टर निश्चित रूप से व्यक्तिगत रूप से ध्यान में रखेंगे, जिसके परिणामस्वरूप, शायद, वह आपको एक और दवा लिखेंगे।

: अगर मैं गर्भवती हो जाती हूं, तो क्या मुझे दवा लेते रहने की जरूरत है?

यदि आप "स्थिति में" हैं, तो आपको तुरंत दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए। एनोटेशन के अनुसार, प्रोगिनोवा और गर्भावस्था को संयुक्त नहीं किया जा सकता है, साथ ही इसे स्तनपान के साथ भी लिया जा सकता है।

हालांकि, प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर गर्भावस्था के पाठ्यक्रम का समर्थन करने के लिए प्रोगिनोवा दवा और रोगी को पसंद कर सकते हैं। इसके अलावा, कभी-कभी उत्पीड़ित स्तनपान के लिए दवा निर्धारित की जाती है। लेकिन ये असाधारण मामले हैं।

उपचार के एक कोर्स की योजना बनाते समय दवा "प्रोगिनोवा"?

उत्पाद का रिलीज़ फॉर्म तथाकथित "कैलेंडर" ड्रैज है, यानी पैकेज की सामग्री 3 सप्ताह (21 दिन) के लिए डिज़ाइन की गई है। इस तरह के कोर्स के बाद, सामान्य मासिक धर्म चक्र की नकल बनाने के लिए सात दिन का ब्रेक लेना अनिवार्य है। हालांकि, इस दवा की प्रभावशीलता व्यक्तिगत है। सकारात्मक समीक्षाओं के साथ-साथ, ऐसी कई महिलाएं भी हैं, जो प्रोगिनोवा के लंबे समय तक उपयोग के बाद भी वांछित परिणाम प्राप्त करने में विफल रहीं।

मतलब "प्रोगिनोवा" और गर्भावस्था: क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

जिन लोगों ने इस दवा को लिया, उनमें सिरदर्द, गर्भाशय से रक्तस्राव, और उनमें दर्द, वजन बढ़ना, एंडोमेट्रियोसिस के पाठ्यक्रम का तेज होना आदि जैसे अप्रिय प्रभाव देखे गए। इस दवा के साथ हार्मोनल थेरेपी के दौरान, वर्णित कुछ स्थितियां समय-समय पर हो सकती हैं और गायब हो सकती हैं। , जो सार में विस्तृत है।

दवा उत्तेजना "क्लोस्टिलबेगिट", "प्रोगिनोवा", "डुफास्टन » : यह किस लिए है?

इन दवाओं को एनोवुलेटरी इनफर्टिलिटी में ओव्यूलेशन की जटिल उत्तेजना के लिए निर्धारित किया जाता है। साथ ही, इन दवाओं को अलग-अलग मामलों में निर्धारित किया जा सकता है जब गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा हो।

दवा "साइक्लो-प्रोगिनोवा" "प्रोगिनोवा" का एक एनालॉग है?

नहीं, साइक्लो-प्रोगिनोवा एक हार्मोनल गर्भनिरोधक है। दवा लेने से एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होता है, जिससे अंडे के निषेचन की प्रक्रिया बाधित होती है।

प्रोगिनोवा: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

प्रोगिनोवा एक एस्ट्रोजेनिक एंटी-मेनोपॉज़ल दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

प्रोगिनोवा की रिहाई का खुराक रूप ड्रैज है (फफोले में 21 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 ब्लिस्टर)।

1 ड्रैजे की संरचना में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ: एस्ट्राडियोल वैलेरेट - 2 मिलीग्राम;
सहायक घटक: मोंटैंग्लाइकोल मोम - 0.075 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 46.25 मिलीग्राम, तालक - 2.4 मिलीग्राम, मकई स्टार्च - 26.2 मिलीग्राम, पोविडोन 25,000 - 3 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.15 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 3.719 मिलीग्राम, क्रिस्टलीय सुक्रोज - 33.54 मिलीग्राम, पोविडोन 700,000 - 0.323 मिलीग्राम, तालक - 7.104 मिलीग्राम, अवक्षेपित कैल्शियम कार्बोनेट - 14.572 मिलीग्राम, ग्लिसरॉल 85% - 0.205 मिलीग्राम, इंडिगो कारमाइन (E132) - 0.051 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171) - 0.411 मिलीग्राम।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

प्रोगिनोवा में हार्मोन एस्ट्रोजन (एस्ट्राडियोल वैलेरेट के रूप में) होता है, जो मानव शरीर में प्राकृतिक 17β-एस्ट्राडियोल में बदल जाता है। चिकित्सा के दौरान, ओव्यूलेशन को दबाया नहीं जाता है। दवा व्यावहारिक रूप से शरीर में ही हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करती है।

महिलाओं में एस्ट्राडियोल वैलेरेट रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन की कमी की भरपाई करता है और मनो-भावनात्मक और स्वायत्त रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रभावी उपचार को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है (गर्म चमक, पसीने में वृद्धि, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, धड़कन, सिरदर्द के रूप में) , चक्कर आना, कार्डियाल्गिया, कामेच्छा में कमी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द), साथ ही साथ त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का समावेश, विशेष रूप से जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली (योनि के श्लेष्म की सूखापन और जलन के रूप में, मूत्र असंयम) , संभोग के दौरान दर्द)।

एचआरटी (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) प्रोगिनोवा में निहित एस्ट्रोजन की पर्याप्त खुराक के साथ हड्डियों के पुनर्जीवन को कम करने और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डियों के नुकसान को रोकने / रोकने में मदद करता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में परिधीय हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए एचआरटी का दीर्घकालिक उपयोग दिखाया गया है। एचआरटी के उन्मूलन के बाद, हड्डी द्रव्यमान में कमी की दर उन दरों के बराबर होती है जो रजोनिवृत्ति के तुरंत बाद की अवधि के लिए विशिष्ट होती हैं। यह साबित नहीं हुआ है कि प्रोग्नोवा के उपयोग के परिणामस्वरूप, हड्डी के द्रव्यमान को पूर्व-रजोनिवृत्ति के स्तर पर बहाल करना संभव है।

एचआरटी का त्वचा में कोलेजन की मात्रा और उसके घनत्व पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है और झुर्रियों के बनने की प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करता है।

Progynova लेने की अवधि के दौरान बिना गर्भाशय वाली महिलाओं को प्रत्येक चक्र में कम से कम 10 दिनों के लिए अतिरिक्त रूप से प्रोजेस्टोजन कोर्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह इस समूह की महिलाओं में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एडेनोकार्सिनोमा के संबद्ध जोखिम की संभावना को कम करता है।

प्रोगिनोवा लेने से कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (कम और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) को कम करने के साथ-साथ ट्राइग्लिसराइड के स्तर को बढ़ाने में मदद मिलती है। एक प्रोजेस्टोजन को जोड़ने से चयापचय पर एस्ट्राडियोल के प्रभाव में थोड़ा हस्तक्षेप हो सकता है।

एचआरटी के चयापचय प्रभावों का आम तौर पर सकारात्मक रूप से मूल्यांकन किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि प्रोगिनोवा पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हृदय रोग के जोखिम को कम कर सकती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद एस्ट्राडियोल वैलेरेट तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण और यकृत के माध्यम से पहला मार्ग के दौरान, स्टेरॉयड एस्टर को वैलेरिक एसिड और एस्ट्राडियोल में विभाजित किया जाता है। इस मामले में, एस्ट्राडियोल को और अधिक मेटाबोलाइज़ किया जाता है, उदाहरण के लिए, एस्ट्रिऑल, एस्ट्रोन सल्फेट और एस्ट्रोन (कमजोर एस्ट्रोजन) में। मौखिक प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता एस्ट्राडियोल का लगभग 3% है। खाने से यह सूचक प्रभावित नहीं होता है।

सीरम में एस्ट्राडियोल का सी अधिकतम (पदार्थ की अधिकतम सांद्रता) लगभग 30 pg / ml है, इसे प्राप्त करने का औसत समय 4 से 9 घंटे है। प्रोगिनोवा लेने के 24 घंटे बाद, एस्ट्राडियोल का सीरम स्तर लगभग 2 गुना कम हो जाता है।

एस्ट्राडियोल एल्ब्यूमिन और एसएचबीजी (सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) को बांधता है। सीरम में एस्ट्राडियोल का मुक्त अंश लगभग 1-1.5% है, और संबंधित एसएचबीजी पदार्थ का अंश 30 से 40% तक है।

एक अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद एस्ट्राडियोल का स्पष्ट वी डी (वितरण की मात्रा) लगभग 1 एल / किग्रा है।

एस्ट्राडियोल वैलेरेट के हाइड्रोलिसिस के बाद, पदार्थ अंतर्जात एस्ट्राडियोल की तरह ही बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है। एस्ट्राडियोल मुख्य रूप से यकृत में आंशिक रूप से लक्षित अंगों, गुर्दे, आंतों और कंकाल की मांसपेशियों में चयापचय होता है। इन प्रक्रियाओं के साथ एस्ट्रोन, कैटेचोल एस्ट्रोजेन, एस्ट्रिऑल, साथ ही इन यौगिकों के ग्लूकोरोनाइड और सल्फेट संयुग्मों का निर्माण होता है। उन सभी में एस्ट्रोजेनिक गतिविधि बहुत कम या बिल्कुल नहीं होती है।

एस्ट्राडियोल की एक निश्चित मात्रा पित्त में उत्सर्जित होती है और एंटरोहेपेटिक पुनरावर्तन से गुजरती है। मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन मुख्य रूप से मूत्र में ग्लूकोरोनाइड्स और सल्फेट्स के रूप में होता है।

बार-बार उपयोग के बाद रक्त में एस्ट्राडियोल की सीरम सांद्रता एकल खुराक के बाद लगभग 2 गुना अधिक होती है। औसतन, यह सूचक 30 (न्यूनतम) से 60 (अधिकतम) pg/l तक भिन्न हो सकता है। एस्ट्रोन सल्फेट की सांद्रता एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोन की सांद्रता से लगभग 150 गुना अधिक है - लगभग 8 गुना। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, एस्ट्रोन और एस्ट्राडियोल की सांद्रता 2-3 दिनों में आधार रेखा पर लौट आती है।

उपयोग के संकेत

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) निम्नलिखित बीमारियों / स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ: रजोनिवृत्ति संबंधी विकार, त्वचा और जननांग पथ में अनैच्छिक परिवर्तन, रजोनिवृत्ति में अवसादग्रस्तता की स्थिति, नसबंदी या प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के कारण एस्ट्रोजेन की कमी के लक्षण;
पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस (रोकथाम)।

मतभेद

स्तन कैंसर (पुष्टि या संदिग्ध);
अज्ञात एटियलजि की योनि से रक्तस्राव;
लिवर ट्यूमर (सौम्य / घातक) वर्तमान समय में या एनामेनेस्टिक डेटा की उपस्थिति में;
हार्मोन पर निर्भर प्रीकैंसरस रोग या हार्मोन पर निर्भर घातक ट्यूमर (पुष्टि या संदिग्ध);
गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडेमिया;
तीव्र धमनी घनास्त्रता या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन);
गंभीर यकृत रोग;
घनास्त्रता (शिरापरक और धमनी) के विकास की उच्च संभावना;
डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (एक्ससेर्बेशन के साथ), थ्रोम्बोएम्बोलिज्म वर्तमान समय में या एनामेनेस्टिक डेटा की उपस्थिति में;
लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की जन्मजात कमी, आइसोमाल्टेज / सुक्रोज, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
आयु 18 वर्ष तक;
प्रोगिनोवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

यदि वर्णित शर्तों / रोगों में से कोई भी प्रोगिनोवा लेते समय पहली बार विकसित होता है, तो चिकित्सा को तुरंत बाधित करना और विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

Progynova उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

प्रोगिनोवा को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

यदि गर्भाशय को हटाया नहीं गया है, और महिला को अभी भी मासिक धर्म हो रहा है, तो मासिक धर्म चक्र के पहले 5 दिनों में किसी भी प्रोजेस्टोजन के संयोजन में चिकित्सा शुरू करें। बहुत ही दुर्लभ मासिक धर्म के साथ-साथ रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के दौरान, आप गर्भावस्था को बाहर करने के बाद किसी भी समय Progynova लेना शुरू कर सकती हैं।

अनुशंसित खुराक आहार प्रति दिन 1 टैबलेट है। चक्रीय एचआरटी के साथ, 21 दिनों के बाद (पैकेज के अंत में), आप दवा लेने में एक ब्रेक ले सकते हैं (आमतौर पर 7 दिनों या उससे कम के लिए), लगातार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, प्रोगिनोवा को बिना ब्रेक के रोजाना लिया जाता है।

चक्रीय संयुक्त एचआरटी के साथ, प्रोजेस्टोजेन को हर 4 सप्ताह में 10-14 दिनों के लिए लेने की सलाह दी जाती है, साथ ही साथ प्रत्येक एस्ट्रोजेन टैबलेट के साथ लगातार संयुक्त एचआरटी।

प्रोगिनोव को एक ही समय में लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन दिन का समय दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। यदि आप एक खुराक लेना छोड़ देते हैं, तो गोलियां अगले 12-24 घंटों के भीतर ले ली जानी चाहिए। यदि उपचार लंबी अवधि के लिए बाधित होता है, तो रक्तस्राव विकसित हो सकता है।

दुष्प्रभाव

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (≥1 / 10 - अक्सर; ≥1 / 10 00 और<1/10 – нечасто; <1/1000 – редко):

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सिरदर्द; अकसर - चक्कर आना; शायद ही कभी - माइग्रेन;
प्रजनन प्रणाली: अक्सर - गर्भाशय, योनि से रक्तस्राव, incl। स्पॉटिंग ब्लीडिंग; अक्सर - स्तन ग्रंथियों में दर्द, स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता में वृद्धि; शायद ही कभी - प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, डिसमेनोरिया, स्तन वृद्धि, योनि स्राव का एक लक्षण जटिल;
कार्डियोवस्कुलर सिस्टम: अकसर - घबराहट;
प्रतिरक्षा प्रणाली: अकसर - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: शायद ही कभी - मांसपेशियों में ऐंठन;
पाचन तंत्र: अक्सर - पेट में दर्द, मतली; अकसर - अपच; शायद ही कभी - सूजन, उल्टी;
त्वचा: अक्सर - दाने, खुजली; अक्सर - एरिथेमा नोडोसम, पित्ती; शायद ही कभी - hirsutism, मुँहासे;
चयापचय: अक्सर - शरीर के वजन में परिवर्तन (कमी या वृद्धि);
दृष्टि का अंग: अक्सर - दृश्य हानि; शायद ही कभी - लेंस से संपर्क करने के लिए असहिष्णुता (उन्हें पहनते समय असुविधा);
मन: अकसर - घटी हुई मनोदशा; शायद ही कभी - कामेच्छा में चिंता, परिवर्तन (वृद्धि या कमी);
सामान्य: अकसर - सूजन; शायद ही कभी - कमजोरी।

दुर्लभ मामलों में, प्रोगिनोवा लेते समय, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म और गहरी शिरा घनास्त्रता का विकास, साथ ही सौम्य, और यहां तक कि कम अक्सर, घातक यकृत ट्यूमर (कुछ मामलों में, यह इंट्रा-पेट से खून बह रहा है, जो जीवन के लिए खतरा है) है संभव।

लंबे समय तक मोनोथेरेपी के साथ, कैंसर या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की संभावना बढ़ जाती है। कई वर्षों तक प्रोगिनोवा लेने पर, स्तन कैंसर के सापेक्ष जोखिम में वृद्धि स्थापित की गई है।

कुछ महिलाओं में, दवा लेने से पित्त पथरी की बीमारी हो सकती है।

65 वर्ष की आयु में प्रोगिनोवा शुरू करने वाले रोगियों में मनोभ्रंश की संभावना में वृद्धि का संकेत देने वाले सीमित आंकड़े हैं।

कुछ मामलों में, क्लोस्मा विकसित हो सकता है, विशेष रूप से गर्भावस्था क्लोस्मा के इतिहास वाली महिलाओं में। एंजियोएडेमा के वंशानुगत रूपों की उपस्थिति में, प्रोगिनोवा एंजियोएडेमा के लक्षण पैदा कर सकता है या खराब कर सकता है।

जरूरत से ज्यादा

दैनिक चिकित्सीय खुराक से कई गुना अधिक खुराक पर प्रोगिनोवा के आकस्मिक सेवन के मामले में, गंभीर तीव्र प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम की पहचान नहीं की गई है।

संभावित लक्षण: उल्टी, मतली, योनि से रक्तस्राव।

थेरेपी: रोगसूचक। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

विशेष निर्देश

घनास्त्रता के विकास के लिए कई जोखिम कारकों या जोखिम कारकों में से एक की उच्च डिग्री की उपस्थिति में, इन कारकों की कार्रवाई की पारस्परिक मजबूती की संभावना और विकास के लिए निर्धारित चिकित्सा को ध्यान में रखना आवश्यक है घनास्त्रता की। ऐसे मामलों में मौजूदा जोखिम कारकों का कुल मूल्य बढ़ जाता है। यदि जोखिम की उच्च संभावना है, तो प्रोगिनोवा नहीं लेनी चाहिए।

एक उपचार पाठ्यक्रम निर्धारित करने से पहले, साथ ही नियमित रूप से चिकित्सा के दौरान (हर छह महीने में कम से कम एक बार), आवश्यक अध्ययन करना आवश्यक है, जिसमें स्तन ग्रंथियों की परीक्षा, स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं, रक्तचाप का माप और अन्य शामिल हैं। प्रोलैक्टिनोमा की - एक चिकित्सा परीक्षा (प्रोलैक्टिन की एकाग्रता के आवधिक निर्धारण सहित)।

अगर महिलाओं को निम्नलिखित स्थितियां/बीमारियां हैं तो उन्हें नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है:

एंडोमेट्रियोसिस (वर्तमान में या संकेतों के इतिहास के साथ);
गर्भाशय के फाइब्रोमायोमा;
पिछली गर्भावस्था या सेक्स हार्मोन के पिछले उपयोग के दौरान पीलिया;
मिर्गी;
जिगर या पित्ताशय की थैली के रोग (हेपेटाइटिस के बाद प्रोगिनोवा की नियुक्ति छह महीने बाद से पहले संभव नहीं है (यकृत समारोह संकेतकों के सामान्य होने के बाद));
धमनी का उच्च रक्तचाप;
मधुमेह;
क्लोस्मा अभी या अतीत में (सूर्य या पराबैंगनी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क से बचना चाहिए);
कोरिया;
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
स्तन ग्रंथियों (मास्टोपैथी) के सौम्य रोग;
आधासीसी;
दमा;
पोर्फिरिया;
रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का ऊंचा स्तर;
ओटोस्क्लेरोसिस;
शिरापरक घनास्त्रता का बढ़ा हुआ जोखिम (उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, साथ ही अधिक वजन, वैरिकाज़ नसें, घनास्त्रता के पारिवारिक इतिहास के संकेत)।

सर्जरी, लंबे समय तक गतिहीनता, या गंभीर चोट के कारण डीप वेन थ्रोम्बोसिस का जोखिम थोड़े समय के लिए बढ़ सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप या ऑपरेशन की योजना बनाते समय, आपको डॉक्टर को दवा लेने के बारे में पहले से सूचित करना चाहिए (4-6 सप्ताह पहले)।

प्रोगिनोव का उपयोग दिल के दौरे या स्ट्रोक को रोकने के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित बीमारियों के विकास की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है:

एंडोमेट्रियल कैंसर: दीर्घकालिक मोनोथेरेपी के साथ जोखिम बढ़ता है। एक संरक्षित गर्भाशय के साथ, जेनेजेन्स के साथ प्रोग्नोवा का संयुक्त उपयोग आवश्यक है। लगातार अनियमित या ब्रेकथ्रू रक्तस्राव के मामले में, विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है;
स्तन कैंसर (बीसी): एस्ट्रोजेन मोनोथेरेपी की बढ़ती अवधि के साथ सापेक्ष जोखिम बढ़ता है। एचआरटी को रोकने के बाद पहले कुछ वर्षों के दौरान, बढ़ा हुआ जोखिम धीरे-धीरे सामान्य स्तर तक कम हो जाता है। एचआरटी स्तन ग्रंथियों के मैमोग्राफिक घनत्व को बढ़ा सकता है, जो कुछ मामलों में स्तन कैंसर के रेडियोग्राफिक पता लगाने पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है (स्तन कैंसर की जांच के लिए अन्य शोध विधियों का उपयोग करना संभव है);
डिम्बग्रंथि का कैंसर: लंबे समय तक (10 साल से अधिक) एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी (ईआरटी) के साथ, डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है;
लीवर ट्यूमर: चल रहे एचआरटी के साथ संबंध सिद्ध नहीं हुआ है। ऊपरी पेट में असामान्य संवेदनाओं के विकास के साथ, जो थोड़े समय के भीतर नहीं गुजरती हैं, विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

यदि निम्न में से कोई एक स्थिति होती है, तो चिकित्सा को बाधित करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है:

मौजूदा माइग्रेन का गहरा होना;
पहली बार माइग्रेन का दौरा (मतली की विशेषता और धुंधली दृष्टि से पहले धड़कते सिरदर्द);
अचानक सुनवाई या दृष्टि की समस्याएं;
असामान्य रूप से लगातार या असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द;
नसों की सूजन (फ्लेबिटिस)।

इसके अलावा, प्रोगिनोवा को रोकने का कारण घनास्त्रता या इसका संदेह है। संभावित घनास्त्रता के संकेतों में रक्त खांसी, चेतना की हानि, असामान्य दर्द या पैरों या बाहों में सूजन, या सांस की अचानक कमी शामिल है।

यदि पीलिया विकसित होता है या गर्भावस्था होती है, तो चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए।

प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर को प्रोगिनोवा लेने के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है, क्योंकि चिकित्सा उनमें से कुछ के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।

गर्भनिरोधक उद्देश्य के साथ, प्रोगिनोवा नहीं लिया जाना चाहिए (तापमान और कैलेंडर को छोड़कर, गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है)। यदि गर्भावस्था का संदेह है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए (जब तक कि इसे बाहर न किया जाए)।

65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को Progynova लेने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए (डेटा के कारण डिमेंशिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

निर्देशों के मुताबिक, प्रोगिनोवा गर्भावस्था / स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं है।

यदि चिकित्सा के दौरान गर्भावस्था का पता चला है, तो दवा रद्द कर दी जाती है।

बचपन में आवेदन

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए प्रोगिनोवा थेरेपी को contraindicated है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

प्रोगिनोवा लेने में अवरोध सौम्य / घातक लिवर ट्यूमर हैं, जिसमें बढ़े हुए एनामनेसिस और गंभीर लिवर रोग शामिल हैं।

दवा बातचीत

एचआरटी शुरू करने से पहले, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग बंद कर देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो एक महिला को गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित किया जाता है।

कुछ दवाओं / पदार्थों के साथ Progynova के एक साथ उपयोग के साथ, निम्नलिखित प्रभाव हो सकते हैं:

अल्कोहल: एस्ट्राडियोल के परिसंचारी स्तर में वृद्धि;
कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन और पेनिसिलिन समूह): एस्ट्राडियोल के स्तर में कमी;
दवाएं जो यकृत एंजाइमों को प्रेरित करती हैं (कुछ आक्षेपरोधी और रोगाणुरोधी दवाएं): सेक्स हार्मोन की निकासी में वृद्धि और उनकी नैदानिक प्रभावशीलता में कमी;
मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंट, इंसुलिन: उनकी आवश्यकता में परिवर्तन (ग्लूकोज सहिष्णुता पर एचआरटी के प्रभाव के कारण);
पदार्थ जो अत्यधिक संयुग्मित होते हैं (पेरासिटामोल): एस्ट्राडियोल की जैव उपलब्धता में वृद्धि।

analogues

प्रोगिनोवा के एनालॉग्स हैं: एथिनिलएस्ट्राडियोल, फॉलिकुलिन, ओविपोल क्लियो, सिनेस्ट्रोल, एस्ट्रोवागिन, एल्वागिन, कोलपोट्रोफिन, एस्टरलान, पौजोजेस्ट, एस्ट्रोकैड, क्लिमेन, ओवेस्टिन।

भंडारण के नियम और शर्तें

सामान्य परिस्थितियों में बच्चों की पहुँच से दूर रखें।

शेल्फ लाइफ - 5 साल।

परिणाम: तटस्थ प्रतिक्रिया

यह केवल प्रवेश के समय के लिए मदद करता है, लेकिन हर समय दवा पीना असंभव है

लाभ: अनुकूल मूल्य, तेज कार्रवाई, मजबूत प्रभाव, रजोनिवृत्ति के लक्षणों से छुटकारा दिलाता है

नुकसान: स्वागत के दौरान ही मदद करता है, गंभीर दुष्प्रभाव

एक शक्तिशाली दवा जो रिकॉर्ड समय में एस्ट्रोजन के स्तर को काफी बढ़ा देती है। मेरे पास कुल मिलाकर 0.03 था, प्रोगिनोवा लेने के 2 सप्ताह बाद यह 12.2 हो गया। इसने मेरी भलाई को तुरंत प्रभावित किया। ज्वार अक्सर कम परेशान करने लगे, और अब इतने मजबूत नहीं थे। पसीना काफी कम हो गया है, बार-बार शौचालय जाने की इच्छा चली गई है। वह अवसादग्रस्त, उदासीन, चिड़चिड़ी थी, लेकिन फिर वह शांत हो गई, शक्ति, ऊर्जा, कुछ करने की इच्छा और संवाद प्रकट हुआ। और बहुत बेहतर सोया। मासिक पाठ्यक्रम के अंत में रजोनिवृत्ति के बाहरी लक्षण बाद में घट गए। त्वचा बहुत चिकनी हो गई, अब नहीं छिलती, बाल झड़ना बंद हो गए, नाखून नहीं उखड़ गए। लेकिन डाउनसाइड्स भी थे। सिरदर्द और भी बदतर हो गया, मेरे पैरों की नसें फूल गईं। एक महीने में 6.5 किलो वजन बढ़ाया। खूनी निर्वहन, मतली, सीने में दर्द लगातार सताया जाता था, जिससे प्रोगिनोवा के लिए लगातार पीना खतरनाक हो जाता था। और एस्ट्राडियोल के उन्मूलन के बाद बहुत जल्दी और बहुत कम हो गया।

परिणाम: नकारात्मक प्रतिपुष्टि

परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

ढीले चक्र को स्थिर करता है

लाभ: दक्षता, गति, कोई साइड इफेक्ट नहीं

विपक्ष: कोई नहीं

यह उपाय आमतौर पर स्त्री रोग के क्षेत्र में समस्याओं वाली महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है। मेरे गर्भाशय को हटा दिए जाने के बाद मेरी मां ने इसे लिया, और पुरुष हार्मोन के बढ़े हुए स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रोजेस्टेरोन के स्तर के कम होने के कारण मुझे इसे निर्धारित किया गया था। मासिक धर्म मुझे छह महीने तक नहीं दिख सका, और यह सामान्य नहीं है। जब मैंने प्रोगिनोवा पीना शुरू किया, तो अगले महीने मेरा मासिक धर्म शुरू हो गया। हालांकि मैंने केवल 10 दिन ही गोलियां पीं। उनसे कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा। सभी हार्मोनल दवाएं ऐसी होनी चाहिए, फिर लोग उनकी शिकायत करना बंद कर देंगे। लेकिन मुझे आपको चेतावनी देनी चाहिए कि मैंने पूरी परीक्षा लेने के बाद प्रोगिनोवा लेना शुरू किया, मैंने न केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ से, बल्कि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से भी सलाह ली।

परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

कारगर दवा

लाभ: कुशल

विपक्ष: दुष्प्रभाव

गर्भावस्था की योजना के तहत एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे प्रोगिनोवा लेने की सलाह दी थी। लक्ष्य एंडोमेट्रियम का निर्माण करना है। मैंने इसे इस प्रकार लिया: चक्र के दूसरे से चौदहवें दिन तक। सबसे पहले मैं इन गोलियों का उपयोग करने से डरता था, आखिरकार, एक गंभीर उपाय (हार्मोनल), लेकिन यह उसके लिए धन्यवाद था कि यह केवल एक कोर्स में एंडोमेट्रियम का निर्माण करने के लिए निकला, और प्रभाव को संरक्षित किया गया, अल्ट्रासाउंड द्वारा जांच की गई। मैं उन लोगों को आश्वस्त कर सकता हूं जो प्रोगिनोवा के बाद बेहतर होने से डरते हैं, सब ठीक हो जाएगा, मैंने 1.5 किलो वजन भी कम किया। कोई साइड इफेक्ट नहीं था, इसे अच्छी तरह सहन किया गया था। अलग से, मैं पैकेजिंग के बारे में कहना चाहता हूं, यह मेरे जैसे भुलक्कड़ लोगों के लिए एक वास्तविक खोज है - आपने देखा और आप तुरंत देखते हैं कि आपने आज गोली ली या नहीं।

परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

लाभ: प्रभावी दवा

विपक्ष: हार्मोनल

मैंने और मेरे पति ने गर्भवती होने की कोशिश की, लेकिन बात नहीं बनी। नतीजतन, वह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गई, उसकी जांच की गई, आवश्यक परीक्षण पास किए। नतीजतन, डॉक्टर ने मुझे एक जटिल उपचार निर्धारित किया, दवाओं में से एक प्रोगिनोव की गोलियां थीं। खरीद के बाद, मैंने देखा कि यह एक हार्मोनल दवा थी, मैं डर गया था, मैं बेहतर नहीं होना चाहता था, क्योंकि। मैं हर समय अपना वजन देखता हूं। आगे देखते हुए, मैं कहूंगा कि मैं ठीक नहीं हुआ हूं। दवा का मुख्य उद्देश्य एंडोमेट्रियम के विकास को प्रोत्साहित करना था। मैंने अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार दवा को सख्ती से लिया। इसने मुझे एक चक्र में 2 पैक दिए। सामान्य तौर पर, मैं इस समय 4 महीने से दवा ले रहा हूं। परीक्षणों के बाद निश्चित रूप से सुधार हुआ है: एंडोमेट्रियम चक्र के दिन के अनुरूप होना शुरू हुआ और सामान्य तौर पर, चक्र सामान्य हो गया। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने दवा का उपयोग जारी रखने के लिए निर्धारित किया। सामान्य तौर पर, मुझे गोलियां पसंद थीं, मैंने शरीर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं देखा (मतली, दस्त, एलर्जी), उन्होंने मुझे पूरी तरह से अनुकूल किया। मुख्य परिणाम - गर्भावस्था अभी तक हासिल नहीं हुई है, लेकिन मुझे लगता है कि परिणाम पहले से ही प्रभावशाली हैं और सब कुछ ठीक हो जाएगा।

परिणाम: सकारात्मक प्रतिक्रिया

एंडोमेट्रियम को बढ़ाता है, ओव्यूलेशन का कारण बनता है।

लाभ: मुझे गर्भवती होने में मदद मिली।

अवगुण : नींद आना।

एंडोमेट्रियम के विकास और विशेष रूप से चक्र के दूसरे चरण में समस्याएं थीं। पहले, मैंने कई बार IVF किया, लेकिन भ्रूण ने जड़ नहीं पकड़ी। दवा हार्मोनल से संबंधित है, और तदनुसार, इसे अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। एक छाले में 21 गोलियां होती हैं, डॉक्टर आपको विस्तार से बताएंगे कि उन्हें कैसे लेना है। आधा पैकेज पीने के बाद, मैं अल्ट्रासाउंड के लिए गया, और एंडोमेट्रियम की वृद्धि में स्पष्ट रूप से वृद्धि हुई, लेकिन अब तक ओव्यूलेशन के बिना। फिर, जब मैंने इसे एक और महीने तक पिया, तो ओव्यूलेशन आया। गर्भावस्था स्वाभाविक निकली, और मैं इसे सहने में भी कामयाब रही। स्वागत से अतिरिक्त वजन प्रकट नहीं हुआ, और साइड इफेक्ट से केवल उनींदापन था।

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