बिजली के झटके के लिए प्राथमिक उपचार संक्षिप्त है। बिजली के झटके के लिए कार्रवाई और प्राथमिक उपचार

सुरक्षा पर लेखों की श्रृंखला को जारी रखते हुए, हम पूर्व-अस्पताल के विषय पर विशेष ध्यान देना चाहते हैं चिकित्सा देखभालप्रत्यक्ष या प्रत्यावर्ती धारा के कारण होने वाले घावों के साथ। किसी व्यक्ति का जीवन इस बात पर निर्भर हो सकता है कि इसे समय पर कैसे प्रदान किया जाएगा और इसके कार्यान्वयन की गुणवत्ता क्या होगी। हमारे लेख से आप सीखेंगे कि एक गंभीर स्थिति में क्या कदम उठाने चाहिए। इससे आपको यह भी अंदाजा हो जाएगा कि हार की स्थिति में प्राथमिक उपचार कैसे किया जाता है विद्युत का झटका.

पीड़ित के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

हम विचार नहीं करेंगे, क्योंकि इस विषय को हमारी वेबसाइट पर विभिन्न प्रकाशनों में बार-बार उठाया गया है, इसलिए हम तुरंत मुख्य विषय पर आगे बढ़ेंगे - प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना। इस प्रक्रिया के लिए एक निश्चित प्रक्रिया है, जिसका उल्लंघन पीड़ित और सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति दोनों के लिए घातक हो सकता है। आइए हम देते हैं संक्षिप्त वर्णनप्रत्येक चरण:

1. पहली बात यह है कि किसी व्यक्ति को जीवित तत्वों के संपर्क से मुक्त करना है। इस मामले में, कुछ सुरक्षा नियमों का पालन करना आवश्यक है ताकि विद्युत प्रवाह के प्रभाव में न हों। यही है, वोल्टेज स्रोत से स्थापना के लिए आपूर्ति की जाने वाली बिजली को बंद कर दें।
2. पीड़ित की स्थिति, नाड़ी की उपस्थिति, श्वसन गिरफ्तारी की जांच आदि का तुरंत आकलन करें।
3. विद्युत चोट की गंभीरता का निर्धारण करें, उदाहरण के लिए, त्वचा के जलने की गंभीरता।
4. चरण 2 और 3 में प्राप्त जानकारी को ध्यान में रखते हुए सहायता प्रदान की जाती है। सांस लेने की समस्याओं के लिए, स्वास्थ्य कर्मियों के आने से पहले एक प्रभावी पुनर्जीवन प्रक्रिया की आवश्यकता होगी। प्राथमिक चिकित्सा में शामिल हो सकते हैं:

• हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन;
• घावों का उपचार। जैसा कि आप जानते हैं, जलन एक मौजूदा स्रोत के कारण हो सकती है।

1. एंबुलेंस बुलाओ।

हम उपरोक्त प्रत्येक बिंदु पर अधिक विस्तार से विचार करने का प्रस्ताव करते हैं, आइए दिए गए अनुक्रम के क्रम में शुरू करें।

पीड़ित को जीवित अंगों के संपर्क से मुक्त करें

यह पीड़ित पर बिजली के झटके के प्रभाव को रोकने और पीड़ित की मदद से बिजली के झटके की संभावना को बाहर करने के लिए किया जाना चाहिए। नीचे दिया गया आंकड़ा कई उदाहरण दिखाता है कि कैसे गलती से स्पर्श करने वाले प्रवाहकीय भागों से छुटकारा पाया जाए।

बिजली के झटके के प्रभाव से पीड़ित की रिहाई में सहायता कैसे प्रदान की जाती है

क्षति के स्रोत को बेअसर करने के विकल्प:

1. वोल्टेज स्रोत के लंबे समय तक संपर्क को रोकने के लिए विद्युत स्थापना को डिस्कनेक्ट करें जिसके साथ व्यक्ति संपर्क में है। यह बचावकर्ता को बिजली का झटका लगने से भी बचाएगा।
2. तार काट दो। जरूरी!इस प्रयोजन के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण के लिए, हैंडल एक ढांकता हुआ सामग्री से बना होना चाहिए। एक उदाहरण लकड़ी के हैंडल के साथ एक सामान्य कुल्हाड़ी है।
3. रबर के दस्ताने के साथ अपनी सुरक्षा सुनिश्चित करते हुए, पीड़ित को कपड़े से खींच लें। वी अखिरी सहारायदि किसी व्यक्ति को सूखे कपड़े पहनाए जाते हैं, तो उसे उस वस्त्र के स्थानों को पकड़कर वापस खींचने की अनुमति दी जाती है जो शरीर के संपर्क में नहीं हैं।
4. यदि संपर्क टूटा हुआ ओवरहेड लाइन तार के साथ बनता है, तो इसे हटाने के लिए एक इन्सुलेटिंग रॉड का उपयोग करें। वैकल्पिक रूप से, एक सूखी छड़ी या अन्य लें लकड़ी की वस्तुउपयुक्त लंबाई।

वी इस मामले मेंयह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित के पास जाने पर, प्रभावित होने की उच्च संभावना होती है। इसे बेअसर करने के लिए, विशेष ढांकता हुआ जूते का उपयोग करें, या, संभावित क्षति के क्षेत्र में होने के कारण, न्यूनतम आयाम के साथ चलें, जैसा कि नीचे दिखाया गया है।

इस चरण के विवरण को समाप्त करते हुए, हम इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करते हैं कि पैराग्राफ "ए", "बी" और "सी" में ऊपर दिए गए तरीके केवल विद्युत प्रतिष्ठानों के लिए लागू होते हैं जिनमें वोल्टेज वर्ग 1000.0 वी से अधिक नहीं होता है। विकल्प "डी", फिर विशेष उपकरण (इन्सुलेटिंग रॉड, आदि) का उपयोग करके, यह उच्च-वोल्टेज प्रतिष्ठानों के लिए भी उपयुक्त है।

पीड़ित की वर्तमान स्थिति का आकलन करें (चेतना, श्वास, नाड़ी)

सहायता प्रदान करने से पहले, यह जल्दी से निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित को कितना नुकसान हुआ है। यदि आप घबराते नहीं हैं और कुछ संकेतों को जानते हैं, तो इस प्रक्रिया में एक मिनट से अधिक समय नहीं लगेगा। ध्यान रखें कि सहायता प्रक्रिया के लिए समय कारक है बड़ा मूल्यवान... हम उन लक्षणों को सूचीबद्ध करते हैं जिनके लिए इसे मूल्यांकन करने की अनुमति है:

1. चेतना, दृष्टि से निर्धारित किया जाता है।
2. श्लेष्मा रंग, होठों से पहचानने का सबसे आसान तरीका। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, यह सामान्य गुलाबी से पीला या सियानोटिक में बदल जाती है।
3. सांस का प्रकार... यह निर्धारित करने के लिए, स्तन आंदोलन के विशिष्ट आयाम के अनुसार एक दृश्य मूल्यांकन करने के लिए पर्याप्त है, बिना कीमती समय खर्च किए विदेशी तरीके, श्वसन पथ में दर्पण लगाने के रूप में।
4. हृदय गति की जाँच... कुछ मामलों में, इसे कलाई पर खोजना अप्रभावी हो सकता है; इसे सौर धमनी पर खोजना आसान है, जैसा कि नीचे दी गई तस्वीर में दिखाया गया है।

नाड़ी की एक नियमित या अनियमित लय हो सकती है, उछल सकती है, कमजोर हो सकती है, या बिल्कुल भी महसूस नहीं हो सकती है (अर्थात अनुपस्थित)।

1. प्रकाश के प्रभाव में पुतली के प्रतिवर्त संकुचन की जाँच करना। यदि छात्र प्रकाश का जवाब नहीं देते हैं (संकीर्ण नहीं), तो यह केंद्रीय के कामकाज की समाप्ति को इंगित करता है तंत्रिका प्रणाली(बाद में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रूप में संदर्भित) मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की कमी के कारण, यानी राज्य नैदानिक ​​मृत्यु.

जैविक मृत्यु के लक्षण

मृत्यु के स्पष्ट जैविक संकेतों की उपस्थिति में, सहायता प्रदान करने का कोई मतलब नहीं है। लेकिन उनके प्रकट होने से पहले, आपको किसी व्यक्ति को नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में माना जाना चाहिए और पुनर्जीवन तकनीक का उपयोग करके उसे वापस जीवन में लाने का प्रयास करना चाहिए। यह कैसे करें एक अलग अध्याय में वर्णित किया जाएगा।

पहला संकेत जिसके द्वारा जैविक मृत्यु का पता लगाया जा सकता है, 15-20 मिनट के बाद प्रकट होता है। इन अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• नेत्रगोलक के कॉर्निया का सूखना और अस्पष्टता।
• नेत्रगोलक के पार्श्व निचोड़ के लिए एक अजीबोगरीब प्रतिक्रिया, पुतली के आकार में परिवर्तन के रूप में प्रकट होती है। यह बिल्ली की आंख जैसा दिखने लगता है।

पाठकों को आघात न पहुंचाने के लिए, हम जैविक मृत्यु के प्रारंभिक लक्षण दिखाने वाले चित्र प्रस्तुत नहीं करेंगे।

निरीक्षण क्रियाएं

यदि कोई व्यक्ति बेहोश है और श्वसन और संचार प्रणालियों के कामकाज में समस्याएं हैं और प्रकाश के प्रति तटस्थ प्रतिक्रिया है, तो कोई भी नैदानिक ​​​​मृत्यु की संभावना बता सकता है। इस मामले में, पुनर्जीवन क्रियाएं शुरू करना आवश्यक है।

यदि परीक्षा में असामान्य हृदय ताल और कमजोर सांसों की उपस्थिति दिखाई देती है, तो आपको कृत्रिम श्वसन का उपयोग करके स्थिति को सामान्य करने का प्रयास करना चाहिए।

उन मामलों में जहां पीड़ित के बेहोशी या बेहोशी के बाद चेतना की वापसी होती है, साथ ही साथ श्वास और नाड़ी का सामान्यीकरण होता है, व्यक्ति को क्षैतिज स्थिति में रखना आवश्यक है। इसके लिए स्क्रैप सामग्री से कूड़े को व्यवस्थित करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, हम अधिकतम आराम की स्थिति प्रदान करते हैं:

• अगर कपड़े मुक्त सांस लेने में बाधा डालते हैं, तो उन्हें खोल दें।
• गर्मी पैदा करने या ठंडी हवा के प्रवाह के बारे में चिंता करें।
• दूसरों को दृश्य छोड़ने के लिए कहकर मन की शांति प्रदान करें।

चिकित्साकर्मियों के आने से पहले हम पीड़िता की स्थिति पर करीब से नजर रखते हैं.

चेतना के नुकसान के साथ, लेकिन नाड़ी और श्वसन की उपस्थिति के साथ, बाद वाले को धँसी हुई जीभ के प्रभाव से परेशान किया जा सकता है। नीचे प्रस्तुत पद्धति का पालन करके स्थिति को ठीक किया जा सकता है।

वायुमार्ग की सहनशीलता को बहाल करने में कैसे मदद करें

यदि पीड़ित के पास नहीं है बाहरी संकेतनुकसान और काम पर लौटने का प्रयास करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि वह भविष्य में और भी खराब हो सकता है। इलेक्ट्रोक्यूशन पीड़ित की वर्तमान स्थिति के बारे में कोई भी निर्णय लिया जाना चाहिए चिकित्सा कर्मचारीइस मामले में सक्षम।

आवश्यक प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें

यह इस प्रकार हो सकता है:

• पुनर्जीवन तकनीकों का उपयोग।
• घावों के बाद के उपचार के साथ विद्युत चोटों की प्रकृति का निर्धारण।

प्रत्येक विकल्प के बारे में अधिक जानकारी।

1. कृत्रिम श्वसन दें।

फुफ्फुसीय पुनर्जीवन की प्रक्रिया इस प्रकार है:

1. व्यक्ति के सिर को पीछे की ओर मोड़ना आवश्यक है ताकि ठुड्डी और गर्दन की रेखा का मेल हो जाए।
2. घायल व्यक्ति की नाक या मुंह धुंध से ढका हुआ है, इसके अभाव में, एक साफ रूमाल का उपयोग किया जा सकता है।
3. सहायक व्यक्ति एक गहरी सांस लेता है।
4. एक साथ मुक्त वायुमार्ग (उदाहरण के लिए, नाक, यदि हवा को पीड़ित के फेफड़ों में मुंह के माध्यम से उड़ाया जाता है) को जकड़ते हुए एक जोरदार साँस छोड़ते हैं।
5. निष्क्रिय साँस छोड़ने का रास्ता साफ़ करें।
6. प्रक्रिया को 5-6 सेकंड में दोहराएं।

मुँह से मुँह के पुनर्जीवन में सहायता करना

एक मिनट के भीतर लगभग 9-12 कृत्रिम श्वसन करना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया को छाती के संकुचन के साथ जोड़ा जा सकता है। यह सहायता प्रक्रिया कैसे की जाती है इसका वर्णन नीचे किया गया है।

2. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करें

बिजली के झटके के मामले में हृदय पुनर्जीवन की तकनीक को चित्र में दिखाया गया है।

छाती को संकुचित करने में मदद करने के लिए कदम

पुनर्जीवन देखभाल के प्रावधान के मुख्य चरणों का पदनाम:

1. एक हथेली को इस तरह रखें कि वह xiphoid प्रक्रिया से लगभग 3-4 सेमी ऊपर स्थित हो। दूसरी हथेली, जिसे धक्का दिया जाएगा, पहले के ऊपर स्थित है।
2. अपनी उंगलियों को उठाएं और अपनी कोहनी को सीधा करें। दबाने की प्रक्रिया मांसपेशियों की ताकतों द्वारा नहीं, बल्कि सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति के वजन के प्रभाव में की जानी चाहिए।
3. यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे की मालिश करना आवश्यक है, तो इसे तर्जनी से किया जाता है (सुविधा के लिए, आप अतिरिक्त रूप से उपयोग कर सकते हैं) बीच की ऊँगली) 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, एक हाथ से मालिश की जाती है।
4. प्रभाव इतना बल का होना चाहिए कि छाती (वयस्क) रीढ़ की ओर लगभग 4.0-5.0 सेमी विस्थापित हो जाए।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन की क्रियाएं तब तक की जानी चाहिए जब तक कि श्वसन प्रणाली का काम सामान्य न हो जाए और नाड़ी की उपस्थिति का पता न चल जाए।

3. विद्युत चोट की प्रकृति का निर्धारण

प्रभावी पुनर्जीवन देखभाल प्रदान करने के बाद, शरीर के ऊतकों के माध्यम से करंट के पारित होने से थर्मल बर्न और अन्य प्रकार की क्षति के लिए व्यक्ति की जांच करें। पूरी सूचीऔद्योगिक आवृत्ति झटके या बिजली गिरने के परिणाम नीचे प्रस्तुत किए गए हैं।

4. घावों का इलाज

प्राथमिक उपचार के प्रावधान में घावों का उपचार किया जाना चाहिए यदि किसी व्यक्ति को मामूली ऊतक क्षति हुई हो। गंभीर चोटों में, चिकित्सा शिक्षा के अनुभव के बिना, नुकसान हो सकता है। यदि वह मामूली ऊतक जलता है, तो यह एक सूखी पट्टी लगाने के लिए पर्याप्त है। उसके बाद, एम्बुलेंस आने से पहले व्यक्ति को आराम से लेटना आवश्यक है।

गंभीर ऊतक क्षति प्राप्त करने वाले व्यक्ति को स्थानांतरित करना अवांछनीय है, यह केवल तभी किया जाता है जब वह वर्तमान-वाहक तारों के प्रभावित क्षेत्र में हो।

एंबुलेंस बुलाओ

हम आपको याद दिलाते हैं कि एम्बुलेंस को कॉल करने के लिए खाते में पैसा होना जरूरी नहीं है चल दूरभाष, नंबर "102" पर कॉल नि:शुल्क है। चूंकि प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान समय के कारक से बहुत प्रभावित होता है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि कॉल किसी और द्वारा की गई थी, न कि सीधे सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति द्वारा।

जितनी जल्दी आप एम्बुलेंस को कॉल करते हैं, बिजली के झटके से घायल व्यक्ति के जीवन को बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

विषय पर उपयोगी वीडियो

काम का उद्देश्य

बिजली के झटके से प्रभावित व्यक्ति को जल्दी और कुशलता से प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें, यह जानने के लिए। रोगी की स्थिति का आकलन करने और कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय की मालिश करने में व्यावहारिक कौशल हासिल करना।

1. पीड़ित की स्थिति का आकलन करें।

2. "दबाव सामान्य" सिग्नल लैंप की मदद से सही निष्पादन को नियंत्रित करते हुए, "मुंह से मुंह" विधि का उपयोग करके पुतले पर कृत्रिम श्वसन करें।

3. नियंत्रण कक्ष पर सिग्नल लैंप द्वारा इसके निष्पादन की शुद्धता को नियंत्रित करते हुए, एक डमी पर एक बंद दिल की मालिश करें।

बिजली के झटके से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार

बिजली के झटके से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा दो चरणों में होती है: पीड़ित को करंट की क्रिया से मुक्त करना और उसे प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान।

पीड़ित को करंट की कार्रवाई से मुक्त करना।यदि विद्युत प्रवाह से प्रभावित व्यक्ति जीवित भागों के संपर्क में आता है, तो उसे एक ही समय में सावधानी बरतते हुए उसे धारा की क्रिया से मुक्त करना आवश्यक है, ताकि वह धारावाही भागों के संपर्क में न आए या पीड़ित के शरीर के साथ-साथ कदम के वोल्टेज के तहत।

इंस्टॉलेशन को बंद करना सबसे अच्छा है, और यदि यह संभव नहीं है, तो (1000 वी तक के इंस्टॉलेशन में) तारों को लकड़ी के हैंडल से कुल्हाड़ी से काटें या उन्हें इंसुलेटेड हैंडल वाले टूल से काटें। ओवरहेड लाइन को बंद करने के लिए, आप बिना इन्सुलेशन के तार फेंककर शॉर्ट सर्किट का कारण बन सकते हैं।

पीड़ित के कपड़े सूखे और शरीर से पीछे रह जाने पर उसे पकड़कर जीवित अंग से दूर किया जा सकता है। ऐसे में पीड़ित के शरीर, उसके जूते, गीले कपड़े आदि को न छुएं।

यदि पीड़ित के शरीर को छूना आवश्यक हो, तो देखभाल करने वाले को ढांकता हुआ दस्ताने पहनकर अपने हाथों को अलग करना चाहिए। ढांकता हुआ दस्ताने की अनुपस्थिति में, आपको अपने हाथों के चारों ओर एक स्कार्फ लपेटने की जरूरत है, अपने हाथों पर एक टोपी लगाएं।

अपने हाथों को अलग करने के बजाय, आप अपने पैरों पर रबर के ओवरशू पहनकर या रबर की चटाई, बोर्ड आदि पर खड़े होकर खुद को जमीन से अलग कर सकते हैं।

यदि पीड़ित अपने हाथों से तारों को बहुत जोर से दबाता है, तो ढांकता हुआ दस्ताने पहनना और अपने हाथों को खोलना, प्रत्येक उंगली को अलग-अलग मोड़ना आवश्यक है।

यदि पीड़ित ऊंचाई पर है, तो यूनिट बंद करने से वह गिर सकता है। इस मामले में, पीड़ित के गिरने की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए उपाय करना आवश्यक है।

पीड़ित की स्थिति का निर्धारण।पीड़ित की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, उसे अपनी पीठ पर रखना और चेतना की उपस्थिति की जांच करना आवश्यक है, जिसके अभाव में, नाड़ी और श्वसन की उपस्थिति की जांच करें।

पीड़ित में सांस लेने की उपस्थिति छाती को ऊपर और नीचे करके आंख द्वारा निर्धारित की जाती है। पल्स जांच लगभग आधार पर रेडियल धमनी पर की जाती है अंगूठेहाथ। यदि रेडियल धमनी पर एक नाड़ी का पता नहीं लगाया जाता है, तो इसे थायरॉइड उपास्थि के फलाव के दाएं और बाएं तरफ गर्दन में कैरोटिड धमनी पर जांच की जानी चाहिए - एडम का सेब। शरीर में रक्त संचार की कमी का अंदाजा आंख की पुतली की स्थिति से भी लगाया जा सकता है, जो दिल के रुकने के एक मिनट बाद फैलती है।

पीड़ित की स्थिति की जाँच जल्दी से की जानी चाहिए, 15-20 सेकंड से अधिक नहीं।

प्राथमिक पूर्व-चिकित्सा सहायता का प्रावधान.

पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा सहायता तत्काल प्रदान की जाती है, उसके बाद मौके पर ही करंट की कार्रवाई से मुक्त हो जाता है।

अगर पीड़ित होश में है, लेकिन इससे पहले वह लंबे समय तक (बिजली के झटके की डिग्री) के तहत चालू था, तो उसे एक चटाई पर रखना आवश्यक है, तुरंत एक डॉक्टर को बुलाओ, और उसके आने से पहले, श्वास पर निरंतर नियंत्रण रखते हुए, पूर्ण आराम सुनिश्चित करें और नाड़ी। यदि डॉक्टर को जल्दी से कॉल करना असंभव है, तो उसे तत्काल एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना आवश्यक है, क्योंकि विद्युत प्रवाह का नकारात्मक प्रभाव तुरंत प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन मिनटों, घंटों और दिनों के बाद भी।

अगर पीड़ित बेहोश है, लेकिन लगातार स्थिर श्वास और नाड़ी (द्वितीय डिग्री) के साथ, उसे एक चटाई पर रखना, उसके कपड़े खोलना, एक प्रवाह प्रदान करना आवश्यक है ताज़ी हवा, अमोनिया में भिगोकर रुई को अपनी नाक पर लाएँ, अपना चेहरा डकारें ठंडा पानी, शरीर को रगड़ें और गर्म करें। तुरंत डॉक्टर को बुलाएं।

यदि पीड़ित बेहोश है, तो खराब सांस लेना- शायद ही कभी, ऐंठन के साथ, छटपटाहट के साथ, अनियमित, और हृदय सामान्य रूप से (III डिग्री) काम कर रहा हो, कृत्रिम श्वसन आवश्यक है।

जीवन के कोई लक्षण नहीं के साथश्वसन और नाड़ी, दर्दनाक जलन से कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, अर्थात। नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति आ गई है (IV डिग्री)। ऑक्सीजन की कमी के कारण कार्डियक अरेस्ट के 5-7 मिनट बाद दिमाग की कोशिकाएं सड़ने लगती हैं और क्लीनिकल डेथ बायोलॉजिकल हो जाती है। इस मामले में, आपको तुरंत पुनर्जीवित करना शुरू करना चाहिए, अर्थात। कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय मालिश के लिए। याद रखना चाहिए! ऐसे पीड़ित की मदद करने से कभी इंकार न करें जिसने सांस लेना और दिल की धड़कन बंद कर दी हो। केवल एक डॉक्टर को मौत को नामित करने का अधिकार है।

कृत्रिम श्वसन।

इसका उद्देश्य पीड़ित के रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करना, उसमें से कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना, आने वाली हवा के साथ फेफड़ों के तंत्रिका अंत की यांत्रिक जलन के कारण सहज श्वास की बहाली सुनिश्चित करना है।

कृत्रिम श्वसन विधियाँ -हार्डवेयर और मैनुअल। श्वसन विफलता की घटना पर तुरंत मैनुअल विधियों का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही वे हार्डवेयर की तुलना में बहुत कम प्रभावी और अधिक समय लेने वाले होते हैं।

मुंह से मुंह या मुंह से नाक बचाव श्वास देना संभव है, जहां देखभालकर्ता अपने फेफड़ों से अपने मुंह या नाक के माध्यम से पीड़ित के फेफड़ों में हवा उड़ाता है। माउथ टू माउथ विधि का प्रयोग कई दुर्घटनाओं में किया जा सकता है- दम घुटने, जहर, नशीली दवाओं की अधिक मात्रा लेने, सिर में चोट लगने पर, पानी में दुर्घटना होने पर।

माउथ-टू-माउथ विधि दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावी है मैनुअल तरीके: ए) फेफड़ों में पर्याप्त मात्रा में हवा का प्रवाह (1000 - 1500 मिली); बी) पीड़ित के फेफड़ों में हवा के प्रवाह पर सरल नियंत्रण (छाती को फैलाकर और नीचे करके)। इस पद्धति का नुकसान पारस्परिक संक्रमण की संभावना है और सहायता प्रदान करने वालों के बीच घृणा की भावना है, इसलिए, एक विशेष ट्यूब के माध्यम से नाक की पट्टिका, धुंध के माध्यम से उड़ाने की जाती है।

पीड़ित को कृत्रिम श्वसन के लिए तैयार करना:

1. अपनी पीठ के बल समतल क्षैतिज सतह पर लेट जाएं।

2. सांस लेने में बाधा डालने वाले कपड़ों से मुक्त - कॉलर, बेल्ट को खोलना, टाई खोलना आदि।

3. जितना हो सके पीड़ित के सिर को पीछे की ओर फेंकें, जिसके लिए एक हाथ उसकी गर्दन के नीचे और दूसरा उसके माथे पर रखें, उसके माथे पर दबाएं, उसकी गर्दन पकड़ें, जबकि मुंह खुल जाएगा और जीभ स्वरयंत्र को छोड़ देगी (चित्र। । 1, 2)।

4. बलगम, रक्त, विदेशी शरीरों के मुंह को जल्दी से साफ करें, उन्हें रूमाल या धुंध में लपेटी हुई उंगली से हटा दें, हटाने योग्य डेन्चर को हटा दें।

कृत्रिम श्वसन करना

प्रारंभिक ऑपरेशन के अंत में, पीड़ित के नथुने को अपने गाल या उंगलियों से चुटकी लें, 2-3 गहरी साँसें लें। गहरी सांस लें और उसके मुंह को अपने होठों से ढकें, जोर से फूंक मारें (चित्र 3, 4)। यदि पीड़ित अपना मुंह खोलने में विफल रहता है, तो "मुंह से नाक तक" सांस लेना संभव है, अर्थात। पीड़ित का मुंह बंद करते हुए, उसकी नाक से हवा उड़ाएं।

नियंत्रणहवा के सेवन के बाद, इसे प्रत्येक श्वास के साथ छाती का विस्तार करके और इसे कम करके आंखों द्वारा किया जाता है। यदि पीड़ित की सांस कमजोर है, तो उसकी सांस के साथ कृत्रिम श्वसन को समय पर जोड़ा जाना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन चिकित्सा सहायता की शुरुआत से पहले या गहरी लयबद्ध श्वास बहाल होने तक किया जाना चाहिए।

बंद (अप्रत्यक्ष) दिल की मालिश... उद्देश्य - पीड़ित के शरीर में रक्त परिसंचरण का कृत्रिम रखरखाव और हृदय के सामान्य प्राकृतिक संकुचन की बहाली। रक्त परिसंचरण शरीर के सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाता है। इसलिए हृदय की मालिश के साथ-साथ कृत्रिम श्वसन करना चाहिए।

दिल की मालिश की तैयारीएक ही समय में कृत्रिम श्वसन की तैयारी है, क्योंकि यह एक साथ उत्पन्न होती है। मालिश की प्रभावशीलता के लिए पीड़ित के पैरों को 0.5 मीटर ऊपर उठाने की सिफारिश की जाती है।

दिल की मालिश करते समयकिनारे पर खड़े हों, ऐसी स्थिति लें जिसमें उनके ऊपर कम या ज्यादा महत्वपूर्ण झुकाव संभव हो। दबाव उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर किया जाता है। उरोस्थि कंकाल के सामने की हड्डी है जो पसलियों को जोड़ती है। एक हाथ की हथेली को उस पर और दूसरे की हथेली को पहले की पीठ पर रखें। उरोस्थि पर दबाव हथेली के आधार के साथ किया जाना चाहिए, न कि पूरी हथेली से, उंगलियों को ऊंचा उठाएं ताकि वे पीड़ित की छाती को न छूएं। उरोस्थि के निचले हिस्से को नीचे ले जाने के लिए अपनी पूरी ताकत के साथ एक त्वरित झटके से दबाएं (चित्र 5.6); पर्याप्त रक्त प्रवाह बनाने के लिए एक सेकंड में एक बार उरोस्थि पर दबाव डालें।

पसलियों और उरोस्थि के फ्रैक्चर के खतरे के कारण बुजुर्ग लोगों को मालिश बहुत सावधानी से करनी चाहिए। याद रखें कि हृदय की मालिश और कृत्रिम श्वसन बारी-बारी से किया जाता है।

बंद हृदय मालिश की शुद्धता पर नियंत्रणयह पीड़ित की कैरोटिड धमनी पर नाड़ी की जांच के साथ-साथ विद्यार्थियों के कसना, पीड़ित में सहज श्वास की उपस्थिति, और त्वचा के साइनोसिस में कमी और श्लेष्म झिल्ली को कम करके किया जाता है।

पुनरुत्थान के अन्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ नाड़ी की लंबे समय तक अनुपस्थिति कार्डियक फाइब्रिलेशन का संकेत है। इस मामले में, अस्पताल में प्रसव के लिए डॉक्टर के आने तक सहायता प्रदान करना जारी रखना आवश्यक है। दिल के काम की बहाली को उसकी अपनी नियमित नाड़ी की उपस्थिति से आंका जाता है।

सार्वभौमिक प्राथमिक चिकित्सा योजनादृश्य में।

I. कैरोटिड धमनी पर चेतना और नाड़ी न होने पर - पुनर्जीवन शुरू करो।

द्वितीय. अगर होश न हो, लेकिन कैरोटिड धमनी पर नाड़ी हो - पेट को चालू करें और मौखिक गुहा को साफ करें।

III. धमनी रक्तस्राव के साथ- एक टूर्निकेट लागू करें।

चतुर्थ। घावों की उपस्थिति में - पट्टियां लगाना।

V. यदि अंग भंग के लक्षण हैं - परिवहन टायर लगाना।

1.1. बिजली के झटके के लिए प्राथमिक चिकित्सा। हार की रोकथाम। घायलों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

प्राकृतिक आपदाओं, औद्योगिक दुर्घटनाओं, बिजली के उपकरणों की खराबी, बिजली के संपर्क में आने और अन्य दुर्घटनाओं के मामले में, लोग बिजली के झटके से घायल हो सकते हैं - बिजली की चोटें।

उनकी वजह से दर्द, ऐंठन पेशी संकुचन, तंत्रिका केंद्रों, श्वसन और संचार अंगों की गतिविधि का विकार। तत्काल मृत्यु भी हो सकती है। चोट के स्रोत के संपर्क के स्थान पर, तथाकथित वर्तमान संकेत दिखाई देते हैं, कभी-कभी अलग-अलग डिग्री की जलन, शरीर के अलग-अलग हिस्सों के जलने और जलने तक। बिजली की चोट की गंभीरता वर्तमान के संपर्क की मात्रा और डिग्री, शरीर के माध्यम से इसके पारित होने के तरीकों पर निर्भर करती है।

सैन्य सहित विभिन्न वस्तुओं की सुरक्षा और रक्षा के लिए उपयोग किए जाने वाले विद्युतीकृत तार अवरोधों पर अनधिकृत काबू पाने के कारण बिजली का झटका संभव है।

बिजली का झटका न केवल बिजली के स्रोत को छूने से होता है, बल्कि तब भी होता है जब एक चिंगारी या वोल्ट चाप बनाने के लिए पर्याप्त दूरी पर उच्च वोल्टेज की स्थापना होती है।

बिजली की चोट के लिए प्राथमिक चिकित्सा। एक व्यक्ति जो वोल्टेज के तहत गिर गया है, उसे सबसे पहले जितनी जल्दी हो सके विद्युत प्रवाह के प्रभाव से मुक्त होना चाहिए (चित्र 1)। यदि स्विच, सर्किट ब्रेकर या अनस्रीच विद्युत प्लग के साथ वर्तमान को बंद करना असंभव है, तो आपको लकड़ी के हैंडल या एक उपकरण के साथ कुल्हाड़ी के साथ तारों को काटने की जरूरत है जिसका हैंडल इन्सुलेट सामग्री में लपेटा गया है। बचने के लिए तारों को तार में घुमाया गया शार्ट सर्किटऔर जले को एक-एक करके पार करना चाहिए, और एक दूसरे से कुछ दूरी पर होना चाहिए।

चावल। 1. विद्युत प्रवाह की क्रिया से पीड़ित की मुक्ति

आप एक सूखे बोर्ड, एक छड़ी, एक पोल, एक ओवरकोट के सूखे रोल, और अन्य वस्तुओं के साथ तारों या किसी सक्रिय वस्तु के प्रवाहकीय भाग को हटा सकते हैं।

जब बिजली का करंट पीड़ित के शरीर से होकर जमीन में जाता है, तो उसके पैरों के नीचे एक ड्राई बोर्ड या अन्य इंसुलेटिंग सामग्री को धकेलना पड़ता है। सावधानी बरतना बहुत जरूरी है ताकि आप खुद को ऊर्जावान न बनाएं। इस मामले में, रबर के दस्ताने और रबर के जूते का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

बिजली के शिकार लोगों में, अक्सर गंभीर चोटें पाई जाती हैं - अंगों का अलग होना, हड्डियों का कुचलना, अंगों का पक्षाघात आदि। त्वचा पर एक घुमावदार, लाल रंग के शाखित पैटर्न की उपस्थिति विशेषता है।

सांस की गिरफ्तारी और दिल की धड़कन के मामले में पीड़ित को वर्तमान की कार्रवाई से मुक्त करने के बाद, "मुंह से मुंह तक" या "मुंह से नाक तक" बंद दिल की मालिश और श्वसन श्वास तुरंत शुरू करना आवश्यक है। पुनर्जीवन की सफलता इन उपायों की शुरुआत की समयबद्धता से निर्धारित होती है - उन्हें एक नियम के रूप में, बिजली के झटके के बाद 1-2 मिनट के बाद नहीं किया जाना चाहिए।

सांस और दिल की धड़कन को बनाए रखते हुए, लेकिन पीड़ित बेहोश है, उसे अपने कपड़े खोलने की जरूरत है, ताजी हवा का प्रवाह प्रदान करें, उसे सूंघने दें अमोनियाया चेहरे को पानी से स्प्रे करें और, पार्श्व स्थिर स्थिति में, पीड़ित को अस्पताल ले जाएं।

पीड़ित, जो होश में है, उसे अपने पैरों पर नहीं रहने देना चाहिए, क्योंकि गंभीर संचार और चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी जटिलताएं संभव हैं। शरीर के जले हुए क्षेत्रों पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है। पीड़ित को ठंड से बचाना चाहिए।

स्थिति की गंभीरता के एक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन और आगे के उपचार की नियुक्ति के लिए, जितनी जल्दी हो सके दुर्घटना स्थल पर डॉक्टर को बुलाना आवश्यक है।

विद्युत चोटों की रोकथाम विद्युत प्रतिष्ठानों और विद्युत उपकरणों की स्थापना, संचालन और मरम्मत के दौरान सुरक्षा आवश्यकताओं की सटीक पूर्ति में शामिल है।

1.2. डूबने के लिए प्राथमिक उपचार। एक चेतावनी। घायलों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

डूबने को आमतौर पर स्नान के नियमों की उपेक्षा के परिणामस्वरूप देखा जाता है। डूबने का कारण तैरने में असमर्थता, अस्वस्थता, थकान, पहले से अधिक गर्मी, शराब का नशा, पानी में किसी व्यक्ति का डर हो सकता है। कभी-कभी अच्छे तैराक भी अपनी क्षमताओं को अधिक आंकने के कारण डूब जाते हैं। पानी की बाधाओं को पार करने, बाढ़ से जुड़ी प्राकृतिक आपदाओं और पानी में बड़ी वृद्धि के दौरान डूबने की घटना होती है।

डूबते हुए व्यक्ति को बचाते समय सबसे पहले आपको अपनी सुरक्षा का ध्यान रखना चाहिए। एक डूबते हुए व्यक्ति को ऐंठन की विशेषता होती है, हमेशा पर्याप्त रूप से सचेत आंदोलनों से नहीं, जो बचावकर्ता के लिए एक गंभीर खतरा पैदा कर सकता है।

डूबते हुए व्यक्ति को पीछे से तैरना और, उसे बालों या बगल से पकड़कर, उसका मुंह ऊपर की ओर करना ताकि वह पानी के ऊपर हो। पीड़ित को जितनी जल्दी हो सके पानी से बाहर निकाला जाना चाहिए, ऐसे कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए जो सांस लेने में बाधा डालते हैं (कॉलर, कमर बेल्ट, आदि को हटा दें)।

उसके बाद, बचावकर्ता पीड़ित को अपने पेट के साथ घुटने पर मुड़े हुए पैर की जांघ पर रखता है, नीचे की ओर, ताकि पीड़ित का सिर शरीर के नीचे हो, गाद, रेत, बलगम से मौखिक गुहा को साफ करता है। फिर शरीर पर जोरदार दबाव पड़ने से फेफड़े और पेट का पानी मुक्त हो जाता है। श्वसन पथ को साफ करने और पानी से उनकी रिहाई के लिए 20-30 सेकंड से अधिक नहीं खर्च करना चाहिए। (रेखा चित्र नम्बर 2)।

चावल। 2. श्वसन पथ से पानी निकालना

यदि पीड़ित की सांस नहीं चल रही है, तो एक मिनट बर्बाद किए बिना, पुनर्जीवन के उपाय शुरू करना आवश्यक है।

पीड़ित के जीवन को बहाल करना संभव है यदि व्यक्ति 5 मिनट से अधिक समय तक पानी के नीचे रहा हो, और उसे तुरंत सहायता प्रदान की गई हो। हालांकि, ऐसे मामले भी होते हैं, जब स्वरयंत्र की ऐंठन के कारण, फेफड़ों में पानी नहीं भर पाता है और हृदय कुछ समय के लिए काम करना जारी रखता है। ऐसे में व्यक्ति के आधे घंटे तक पानी में रहने के बाद भी मोक्ष संभव है।

यह याद रखना चाहिए कि कृत्रिम श्वसन और बंद हृदय मालिश केवल प्राथमिक उपाय हैं।

स्थिति की गंभीरता और आगे के उपचार को निर्धारित करने के लिए, तुरंत एक डॉक्टर को बुलाना और, जितनी जल्दी हो सके, पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में ले जाना आवश्यक है, जहां पुनर्जीवन उपायों को पूरी तरह से जारी रखा जाना चाहिए।

1.3. ऊंचाई से गिरने पर प्राथमिक उपचार। एक चेतावनी। घायलों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

ऊंचाई से गिरने पर पीड़ित को हल्की चोट लगने पर चोट लग सकती है।

चोट के स्थान पर सूजन जल्दी दिखाई देती है, और खरोंच (चोट) भी संभव है। जब बड़ी वाहिकाएं फट जाती हैं, तो त्वचा के नीचे रक्त (हेमटॉमस) बन सकता है।

चोट लगने की स्थिति में, सबसे पहले, क्षतिग्रस्त अंग के लिए आराम बनाना आवश्यक है। शरीर के इस क्षेत्र को एक ऊंचा स्थान देने के लिए, घाव के क्षेत्र में एक दबाव पट्टी लगाना आवश्यक है, जो आगे रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है। नरम टिशू... दर्द और सूजन को कम करने के लिए, चोट वाली जगह पर ठंडक लगाई जाती है - एक आइस पैक, कोल्ड कंप्रेस।

ऊंचाई से गिरने पर अक्सर शरीर के विभिन्न हिस्सों पर खुले रक्तस्राव के घाव दिखाई देते हैं। वे तीव्र रक्त हानि के कारण अधिकांश मौतों का कारण बन सकते हैं, इसलिए पहला उपाय किसी के द्वारा रक्तस्राव को रोकने के उद्देश्य से होना चाहिए संभव तरीका(पोत को दबाना, पट्टी को दबाना, और गंभीर धमनी या शिरापरक रक्तस्राव के मामले में - एक टूर्निकेट लगाना, आदि)। प्राथमिक उपचार का एक समान रूप से महत्वपूर्ण कार्य घाव को संक्रमण और संक्रमण से बचाना है। सही प्रसंस्करणघाव घाव में जटिलताओं के विकास को रोकता है और उपचार के समय को लगभग 3 गुना कम कर देता है।

घावों को साफ, बेहतर कीटाणुरहित हाथों से साफ करना चाहिए। सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाते समय, आपको अपने हाथों से धुंध की उन परतों को नहीं छूना चाहिए जो घाव के सीधे संपर्क में होंगी।

घाव को केवल एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग (पट्टी, व्यक्तिगत बैग, दुपट्टा) लगाने से बचाया जा सकता है। घाव के आसपास की त्वचा को 5% आयोडीन टिंचर के साथ लिप्त किया जाता है, घाव से मुक्त विदेशी निकायों को हटा दिया जाता है।

एक मर्मज्ञ छाती के घाव वाले रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, सीलिंग पट्टी की मदद से फुफ्फुस गुहा के बाहरी वातावरण के साथ संचार को जल्द से जल्द रोकना आवश्यक है।

घाव को पानी से नहीं धोना चाहिए - यह संक्रमण में योगदान देता है। एंटीसेप्टिक पदार्थों को घाव की सतह में प्रवेश करने की अनुमति न दें। घाव को पाउडर से नहीं ढकना चाहिए, उस पर मरहम नहीं लगाना चाहिए, रूई को सीधे घाव की सतह पर नहीं लगाना चाहिए - यह सब घाव में संक्रमण के विकास में योगदान देता है।

गिरने का एक और परिणाम फ्रैक्चर हो सकता है। एक फ्रैक्चर एक हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है।

फ्रैक्चर को बंद (त्वचा को नुकसान के बिना) और खुले में विभाजित किया जाता है, जिसमें फ्रैक्चर के क्षेत्र में त्वचा को नुकसान होता है। एक फ्रैक्चर की विशेषता है: तेज दर्द, किसी भी आंदोलन और अंग पर भार, अंग की स्थिति और आकार में परिवर्तन, शिथिलता (अंग का उपयोग करने में असमर्थता), फ्रैक्चर क्षेत्र में फुफ्फुस और चोट लगने की उपस्थिति, छोटा होना अंग की, पैथोलॉजिकल (असामान्य) हड्डी की गतिशीलता।

हड्डी के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार का मुख्य कार्य हड्डी के टुकड़ों को तुरंत गतिहीन बनाना है, जिससे अंग गतिहीन स्थिति (अंग स्थिरीकरण) देता है। यह एक स्प्लिंट लगाकर किया जाता है। टायर मानक (सेवा) हो सकता है या तात्कालिक सामग्री (बोर्ड, प्लाईवुड के टुकड़े, लाठी, हथियार, आदि) से बना हो सकता है।

अस्थि भंग के लिए प्राथमिक प्राथमिक उपचार के उपाय

• फ्रैक्चर के क्षेत्र में हड्डियों की गतिहीनता का निर्माण;
• सदमे का मुकाबला करने या इसे रोकने के उद्देश्य से उपाय करना;
• एक चिकित्सा संस्थान में पीड़ित की तत्काल डिलीवरी का संगठन।

फ्रैक्चर के क्षेत्र में हड्डियों की गतिहीनता का तेजी से निर्माण - स्थिरीकरण दर्द को कम करता है और सदमे को रोकने में मुख्य बिंदु है। उपलब्ध ठोस सामग्री से बने परिवहन टायर या टायर लगाने से अंग का स्थिरीकरण प्राप्त होता है।

स्प्लिंट को सीधे दुर्घटना स्थल पर लगाया जाना चाहिए और उसके बाद ही रोगी को ले जाया जाना चाहिए।

खुले फ्रैक्चर के मामले में, अंग के स्थिरीकरण से पहले एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू किया जाना चाहिए। घाव से रक्तस्राव के मामले में, अस्थायी रूप से रक्तस्राव को रोकने के तरीकों को लागू किया जाना चाहिए (दबाव पट्टी, एक टूर्निकेट का आवेदन, आदि), एक व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट की सिरिंज-ट्यूब से एक संवेदनाहारी पेश की जाती है।

1.4. मिट्टी के साथ बैकफिलिंग के लिए प्राथमिक उपचार। एक चेतावनी। घायलों के लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल

इमारतों, रक्षात्मक संरचनाओं आदि के मलबे के नीचे फंसे पीड़ितों को विभिन्न चोटें हो सकती हैं, साथ ही धूल, पृथ्वी, हवा की कमी, संपीड़न के साथ श्वसन पथ के रुकावट के कारण घुटन से तीव्र हाइपोक्सिया की स्थिति में हो सकता है। छाती और गर्दन।

पीड़ित को पतन से सावधानीपूर्वक हटाने के बाद, उसके मुंह और नाक को साफ किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, पुनर्जीवन के उपाय किए जाते हैं। पीड़ित की सहज श्वास को बहाल करने के बाद, यदि आवश्यक हो, तो सदमे-विरोधी उपाय किए जाते हैं, पट्टी बांधी जाती है, फ्रैक्चर को स्थिर किया जाता है, और फिर एक चिकित्सा संस्थान में निकासी की जाती है।

पीड़ित के लंबे समय तक संपीड़न के तथ्य की पहचान करने के लिए विशेष ध्यान दिया जाता है। विकारों का एक अजीबोगरीब परिसर, जिसे संपीड़न सिंड्रोम कहा जाता है, नरम ऊतकों के लंबे समय तक (3 घंटे से अधिक) संपीड़न के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है और विकसित होता है - अधिक बार निचले छोरों का। लंबे समय तक ऊतक संपीड़न से मुक्त होने पर रक्त परिसंचरण की बहाली के बाद यह सिंड्रोम विकसित होता है। पीड़ितों की स्थिति की गंभीरता नरम ऊतकों को नुकसान की सीमा और मलबे के नीचे रहने की अवधि पर निर्भर करती है। लंबे समय तक संपीड़न के अधीन अंगों पर, पीलापन, कभी-कभी नीले धब्बे होते हैं। पहले पीड़ितों की सामान्य स्थिति आमतौर पर चिंता का कारण नहीं होती है। हालांकि, कुछ घंटों के बाद, अंग का नीला-बैंगनी रंग दिखाई देता है, त्वचा पर खूनी सामग्री से भरे फफोले दिखाई देते हैं। इसके बाद, ऊतक परिगलन नोट किया जाता है। क्षतिग्रस्त ऊतकों के जहरीले क्षय उत्पादों के अवशोषण से पीड़ितों की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट आती है, विशेष रूप से गुर्दा का कार्य काफी कम हो जाता है। संभवतः मूत्र प्रवाह की पूर्ण समाप्ति।

यदि लंबे समय तक संपीड़न के संकेत स्थापित होते हैं, तो पीड़ितों को उनकी स्थिति की परवाह किए बिना गंभीर रूप से प्रभावित माना जाता है। उन्हें चिकित्सा देखभाल का प्रावधान संपीड़न के तेजी से उन्मूलन, तंग पट्टी (पैर से) और घायल अंग के परिवहन स्थिरीकरण के साथ शुरू होता है। एक सिरिंज ट्यूब से एनाल्जेसिक को इंजेक्ट करना आवश्यक है। अंग की गंभीर चोटों के मामले में, एक टूर्निकेट लगाया जाता है।

2. कार्यस्थल में प्राथमिक चिकित्सा किट और इसका उपयोग कैसे करें

प्राथमिक चिकित्सा किट की सूची (2002 के रूसी संघ संख्या 30 के रक्षा मंत्रालय का आदेश)

आइटम नाम	माप की इकाई	मात्रा	शेल्फ जीवन	ध्यान दें
व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण
चिकित्सा व्यक्तिगत बाँझ ड्रेसिंग बैग
सामान्य दवाएं
अमोनिया 10% घोल, 1 मिली। एक लट में ampoule (अमोनिया) में
वैलिडोल 0.006 टैबलेट, 10 पीसी। पैकेज में (मिथाइलिसोवालेरेट में मेन्थॉल घोल)	पैकेज
आयोडीन 5% घोल, 1 मिली। एक ब्रेडेड पैकेज में (आयोडीन टिंचर)
सोडियम बाइकार्बोनेट
नाइट्रोग्लिसरीन 0.0005 टैबलेट, 40 पीसी। पैकेज में (नाइट्रोग्लिसरीन)	पैकेज
ड्रेसिंग और सिवनी सामग्री, चिपकने वाला मलहम
पट्टी धुंध चिकित्सा बाँझ आकार 5mX10cm।
लोचदार ट्यूबलर चिकित्सा पट्टी "रेगेलास्ट" प्रकार नंबर 1 (हाथ के लिए)
लोचदार ट्यूबलर चिकित्सा पट्टी "रेगेलास्ट" प्रकार संख्या 2 (पैर के लिए)
लोचदार ट्यूबलर चिकित्सा पट्टी "रेगेलास्ट" प्रकार संख्या 3 (पैर के लिए)
कपास ऊन चिकित्सा हीड्रोस्कोपिक बाँझ 100 जीआर। एक पैक में
मेडिकल स्कार्फ (ड्रेसिंग)
छोटी चिकित्सा बाँझ ड्रेसिंग
उपभोज्य चिकित्सा सामग्री
मेडिकल पिन
चिकित्सा आइटम, उपकरण और शल्य चिकित्सा उपकरण
हेमोस्टैटिक रबर टूर्निकेट
सॉफ्ट टिप नंबर 6 के साथ रबर सिरिंज (क्षमता 180 मिली)
उपकरण, सामान्य संज्ञाहरण और गहन देखभाल के लिए उपकरण
श्वसन ट्यूब टीडी-1.02	सेट

विद्युत प्रवाह के प्रभावों की विशिष्टता के कारण, पीड़ितों को पूर्व-चिकित्सा प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले अपनी रक्षा करनी चाहिए। बिजली के झटके के खतरे को खत्म करने के लिए आप पीड़ित को छूने से पहले अपने हाथों को सूखे कपड़े में लपेट सकते हैं। यदि संभव हो, तो आपको वस्तु को डी-एनर्जेट करना चाहिए या पीड़ित को बाधित करने या उससे दूर जाने का प्रयास करना चाहिए विद्युतीय तारएक सूखी शाखा या अन्य गैर-धातु वस्तु।

बिजली का झटका आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा में प्रक्रियाओं का एक विशिष्ट क्रम शामिल है। आइए संक्षेप में उन कार्यों के एल्गोरिथ्म की रूपरेखा तैयार करें जिन्हें किया जाना चाहिए:

1. बिजली के झटके से पीड़ित व्यक्ति को सुरक्षित स्थान पर ले जाना। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले, आपको शरीर पर विद्युत प्रवाह के संपर्क में आना बंद कर देना चाहिए।
2. यदि नाड़ी महसूस नहीं होती है और श्वास नहीं देखा जाता है, तो सबसे पहले, हृदय की मांसपेशियों के साथ-साथ उत्पादन करना आवश्यक होगा।
3. चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए, विद्युत निर्वहन से क्षतिग्रस्त शरीर के क्षेत्रों पर सूखी धुंध पट्टियाँ लगाई जाती हैं। उपलब्ध साधनों से स्प्लिंट लगाकर संभावित फ्रैक्चर को ठीक किया जाना चाहिए।
4. यदि विद्युत प्रवाह से पीड़ित व्यक्ति ने होश नहीं खोया है, तो बिजली की चोट के मामले में प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, उसे कमजोर चाय, पानी या पीने के लिए कॉम्पोट दिया जाना चाहिए। कोई भी चलेगाशराब या कॉफी के अलावा अन्य पिएं।

हमारी वेबसाइट पर प्रस्तुत फोटो और वीडियो सामग्री बिजली की चोट के मामले में प्राथमिक उपचार के उपायों को स्पष्ट रूप से दर्शाती है।

बिजली की चोट का खतरा यह है कि यह नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है आंतरिक अंगऔर कार्डिएक अरेस्ट का कारण बन सकता है। बिजली के झटके की स्थिति में ठीक से प्राथमिक उपचार करने से पीड़ित के बचने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

बिजली गिरने की स्थिति में पीड़ित को पूर्व-चिकित्सा प्राथमिक चिकित्सा लगभग उसी तरह से की जाती है जैसे घरेलू बिजली की चोट के मामले में सहायता की जाती है। यदि पीड़ित के कपड़ों में आग लग गई है, तो आपको आग को बुझाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, व्यक्ति को पृथ्वी से ढकना चाहिए। इससे रक्त परिसंचरण और श्वसन की प्रक्रिया में कठिनाई होती है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, आपको डॉक्टर को बुलाने की आवश्यकता है।

विद्युत चोटों के प्रकार

बिजली के झटके के मामले में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की विधि को प्राप्त क्षति को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए। यह ध्यान में रखना चाहिए कि शरीर पर विद्युत प्रवाह का प्रभाव दीर्घकालिक या तात्कालिक हो सकता है। स्थानीयकरण की डिग्री के अनुसार, बिजली के झटके के परिणामों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जाना चाहिए:

विद्युत का झटका

1. हल्की बिजली की चोट। पीड़ित को ऐंठन और अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन के साथ-साथ बेचैनी का अनुभव होता है। बिजली के झटके के दौरान चेतना संरक्षित रहती है। कमजोरी और सिरदर्द हो सकता है। चिकित्सा देखभाल प्रदान करना हमेशा आवश्यक नहीं होता है।
2. मध्यम विद्युत चोट। यह ऐंठन और बिगड़ा हुआ चेतना की विशेषता है। व्यक्ति उत्तेजित या सुन्न हो सकता है। मेमोरी लैप्स की संभावना है - आंशिक भूलने की बीमारी सदमे की स्थिति से शुरू होती है जिसमें तंत्रिका तंत्र रहता है।
3. गंभीर विद्युत आघात में महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन शामिल है। पहला लक्षण श्वास की लय में गड़बड़ी है, अतालता विकसित होती है। होश में आने के बाद, एक व्यक्ति को चोट के तथ्य, साथ ही साथ कुछ अन्य पिछली घटनाओं के बारे में याद नहीं हो सकता है।
4. तत्काल मृत्यु, जिसमें चिकित्सा सहायता का प्रावधान शामिल नहीं है।

आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता कब होगी?

बिजली की चोट के मामले में पेशेवर चिकित्सा देखभाल का प्रावधान आवश्यक हो जाता है यदि निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• गंभीर चक्कर आना, जी मिचलाना
• दिल के क्षेत्र में दर्द
• उच्च रक्त चाप

बिजली के झटके के बाद, हृदय की मांसपेशियों का संचलन बाधित हो सकता है। इस मामले में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है - रोगी को डॉक्टरों की देखरेख में कुछ समय बिताना चाहिए। रोगी को हृदय की दवाएं, दर्द निवारक और शामक दवाएं दी जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ पुनर्जीवन के उपाय करते हैं।

विशेषज्ञों के आने से पहले बिजली के झटके के मामले में प्राथमिक उपचार प्रदान करने के मुख्य तरीके छाती को संकुचित करना और कृत्रिम श्वसन है। छाती पर तेज और लयबद्ध आवेगों के साथ दबाएं, लगभग एक बार एक बार। प्रत्येक 15 दबाव में व्यक्ति के मुंह में हवा की 2 सांसें लेनी चाहिए। यदि आप हृदय की मांसपेशियों के काम को सामान्य करने के लिए समय पर उपाय नहीं करते हैं, तो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की कोशिकाएं मर सकती हैं।

बिजली की चोट के मामले में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया में, पीड़ित को केवल एक लापरवाह स्थिति में ले जाया जाता है। जब तक श्वसन क्रिया पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाती तब तक वेंटिलेशन बंद नहीं किया जाना चाहिए।

बिजली के झटके के लक्षण

बिजली की चोट के लिए प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के दौरान, देखी गई नैदानिक ​​तस्वीर को ध्यान में रखा जाना चाहिए। रोगी अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, श्वसन और हृदय प्रणाली के काम में परिवर्तन दिखाता है। सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• अतालता, दबी हुई दिल की आवाज़
• ब्रैडीकार्डिया - हृदय गति में कमी
• स्वरयंत्र की मांसपेशियों को नुकसान के कारण श्वासावरोध
• दृश्य हानि
• आंशिक स्मृति हानि, प्रतिगामी भूलने की बीमारी
• थकान, कमजोरी

गंभीर बिजली के झटके (विद्युत आघात) के साथ, हृदय का तंतु प्रकट होता है, जो रक्त परिसंचरण में रुकावट को भड़का सकता है। बिजली के झटके की स्थिति में पीड़ित को आपातकालीन प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, व्यक्ति को तुरंत अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।

विद्युत का झटकातब होता है जब यह एक विद्युत सर्किट के संपर्क में आता है जिसमें वोल्टेज स्रोत और / या वर्तमान स्रोत होते हैं जो शरीर के उस हिस्से के माध्यम से करंट प्रवाहित कर सकते हैं जो वोल्टेज के तहत होता है। यह आमतौर पर मनुष्यों के लिए 1 mA से अधिक की धारा को पारित करने के लिए संवेदनशील होता है। इसके अलावा, उच्च वोल्टेज प्रतिष्ठानों पर यह संभव है

करंट लीकेज या एयर गैप के टूटने के परिणामस्वरूप जीवित तत्वों को छुए बिना बिजली का झटका। हार की ताकतनिर्वहन की शक्ति पर, जोखिम के समय पर, वर्तमान की प्रकृति (निरंतर या वैकल्पिक) पर, व्यक्ति की स्थिति पर - हाथों की नमी, आदि, साथ ही संपर्क के स्थान पर और शरीर के माध्यम से वर्तमान मार्ग का मार्ग।

उच्च के कारण विद्युतीय प्रतिरोधमानव ऊतक तेजी से गर्म होते हैं, जिससे जलन हो सकती है। यहां तक ​​​​कि अपेक्षाकृत छोटे वोल्टेज, छाती के साथ अल्पकालिक संपर्क के साथ, हृदय की मांसपेशियों की खराबी का कारण बन सकते हैं। एक बिजली का झटका तंत्रिका तंत्र को खराब कर सकता है, जैसे कि अनियमित मांसपेशी संकुचन। दोहराए जाने वाले प्रभाव न्यूरोपैथी का कारण बन सकते हैं। यदि सिर पर बिजली का झटका लगता है, तो चेतना का नुकसान संभव है।

पर्याप्त रूप से उच्च वोल्टेज और एम्परेज पर, तथाकथित इलेक्ट्रिक आर्क्स हो सकते हैं, जिससे गंभीर थर्मल जलन हो सकती है। विद्युत चाप भी एक मजबूत प्रकाश उत्सर्जन पैदा करता है।

बिजली के झटके से मारे गए व्यक्ति के जीवन को बचाना काफी हद तक उसकी सहायता करने वाले व्यक्तियों के कार्यों की गति और शुद्धता पर निर्भर करता है। चिकित्सा सहायता के लिए बुलाते समय, दुर्घटना स्थल पर, यदि संभव हो तो, तत्काल प्राथमिक उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को पता होना चाहिए:

• महत्वपूर्ण के उल्लंघन के मुख्य लक्षण महत्वपूर्ण कार्यमानव शरीर;
• सामान्य सिद्धांतपीड़ित को लगी चोट की प्रकृति के संबंध में प्राथमिक उपचार और उसकी तकनीकें;
• पीड़ितों के परिवहन और निकासी के मुख्य तरीके।

सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को सक्षम होना चाहिए:

• पीड़ित की स्थिति का आकलन करें और निर्धारित करें कि सबसे पहले उसे किस प्रकार की सहायता की आवश्यकता है;
• ऊपरी श्वसन पथ की मुफ्त धैर्य प्रदान करने के लिए;
• मुंह से मुंह कृत्रिम श्वसन (मुंह से नाक) और बंद दिल की मालिश करना और उनकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करना;
• पीड़ित को एम्बुलेंस या पासिंग ट्रांसपोर्ट द्वारा बुलाने की समीचीनता का निर्धारण।

प्राथमिक चिकित्सा क्रम:

1. पीड़ित के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालने वाले हानिकारक कारकों के शरीर पर प्रभाव को समाप्त करें (विद्युत प्रवाह की क्रिया से मुक्त, दूषित वातावरण से निकालें, जलते हुए कपड़े बुझाएं, आदि), पीड़ित की स्थिति का आकलन करें;

2. चोट की प्रकृति और गंभीरता का निर्धारण, पीड़ित के जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा और उसे बचाने के उपायों का क्रम;

3. प्रदर्शन आवश्यक उपायपीड़ित को अत्यावश्यकता के रूप में बचाने के लिए (वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करना, कृत्रिम श्वसन का प्रबंध करना, बाहरी हृदय की मालिश);

4. स्वास्थ्य कार्यकर्ता के आने तक पीड़ित के बुनियादी महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना;

5. एक एम्बुलेंस को कॉल करें या पीड़ित को निकटतम चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने के उपाय करें।

बिजली के झटके के मामले में, मृत्यु अक्सर नैदानिक ​​("काल्पनिक") होती है, इसलिए आपको कभी भी पीड़ित को सहायता प्रदान करने से इंकार नहीं करना चाहिए और श्वास, दिल की धड़कन, नाड़ी की कमी के कारण उसे मृत मान लेना चाहिए।

पीड़ित को पुनर्जीवित करने और उसकी मृत्यु पर राय बनाने के उपायों की सुरक्षा या सुरक्षा के बारे में निर्णय लेने का अधिकार केवल एक डॉक्टर को है।

विद्युत प्रवाह की क्रिया से मुक्ति

बिजली के झटके के मामले में, पीड़ित को जल्द से जल्द झटके से मुक्त करना आवश्यक है, क्योंकि विद्युत चोट की गंभीरता इस क्रिया की अवधि पर निर्भर करती है।

ज्यादातर मामलों में सक्रिय रहने वाले हिस्सों को छूने से अनैच्छिक ऐंठन मांसपेशियों में संकुचन और सामान्य उत्तेजना होती है, जिससे श्वसन और संचार अंगों के पूर्ण समाप्ति का भी उल्लंघन हो सकता है।

यदि पीड़ित अपने हाथों से तार पकड़ता है, तो उसकी उंगलियों को इतनी जोर से निचोड़ा जाता है कि उसके हाथों से तार को छोड़ना असंभव हो जाता है।

इसलिए, सहायता प्रदान करने वाली पहली कार्रवाई विद्युत स्थापना के उस हिस्से का तत्काल बंद होना चाहिए जिसे पीड़ित छूता है।

एक स्विच, एक सर्किट ब्रेकर का उपयोग करके और फ़्यूज़ को हटाकर या हटाकर भी वियोग किया जाता है।

यदि इंस्टॉलेशन को जल्दी से बंद करना असंभव है, तो पीड़ित को वर्तमान की कार्रवाई से मुक्त करने के लिए अन्य उपाय करना आवश्यक है।

सभी मामलों में, देखभाल करने वाले को उचित सावधानियों के बिना पीड़ित को नहीं छूना चाहिए। यह जीवन के लिए खतरा है। उसे यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि वह स्वयं लाइव पार्ट के संपर्क में और स्टेप वोल्टेज के तहत न आए।

1000V . तक वोल्टेज

पीड़ित को जीवित भागों या 1000V तक के वोल्टेज वाले तारों से अलग करने के लिए, एक रस्सी, छड़ी, बोर्ड या सूखी वस्तु का उपयोग करें जो विद्युत प्रवाह का संचालन नहीं करती है।

आप इसे कपड़ों से भी खींच सकते हैं (यदि यह सूखा है और शरीर से पीछे है), उदाहरण के लिए, जैकेट या कोट के फर्श से, कॉलर द्वारा, जबकि आसपास की धातु की वस्तुओं और पीड़ित के शरीर के कुछ हिस्सों को छूने से बचें। कपड़ों से ढके नहीं हैं। पीड़ित को टांगों से खींचकर देखभाल करने वाले को उसके जूते या कपड़े नहीं छूने चाहिए, क्योंकि जूते और कपड़े नम और प्रवाहकीय हो सकते हैं।

हाथों को अलग करने के लिए, देखभाल करने वाले को ढांकता हुआ दस्ताने पहनना चाहिए या अपने हाथ को दुपट्टे में लपेटना चाहिए, कपड़े की टोपी पर रखना चाहिए, पीड़ित के ऊपर रबर की चटाई या सिर्फ सूखा कपड़ा फेंकना चाहिए। आप रबर मैट, ड्राई बोर्ड या नॉन-कंडक्टिव सोल पर खड़े होकर भी खुद को इंसुलेट कर सकते हैं। पीड़ित को जीवित भागों से अलग करते समय, एक हाथ से दूसरे को अपनी जेब में या अपनी पीठ के पीछे रखने की सिफारिश की जाती है।

यदि पीड़ित के माध्यम से एक विद्युत प्रवाह जमीन में गुजरता है और वह अपने हाथ में एक करंट ले जाने वाले तत्व को निचोड़ता है (उदाहरण के लिए, एक तार, पीड़ित को जमीन से अलग करके करंट को बाधित करना आसान होता है), एक सूखा बोर्ड खिसकाएं इसके नीचे, या कपड़ों से इसे खींचो। आप तारों को सूखी कुल्हाड़ी से भी काट सकते हैं लकड़ी का हैंडलया एक उपकरण के साथ उन पर नाश्ता करें, इन्सुलेटेड हैंडल (निपर्स, प्लेयर्स) के साथ। तारों को चरणों में काटना आवश्यक है, अर्थात। प्रत्येक तार अलग-अलग, जबकि सूखे बोर्डों, लकड़ी की सीढ़ियों पर खड़ा होना आवश्यक है।

1000V . से अधिक वोल्टेज

घायल व्यक्ति को जीवित भागों से अलग करने के लिए जो 1000V से ऊपर सक्रिय हैं, आपको ढांकता हुआ दस्ताने और जूते पहनने चाहिए, उपयुक्त वोल्टेज के लिए डिज़ाइन किए गए बार या इंसुलेटिंग सिरों का उपयोग करना चाहिए। इस मामले में, किसी को स्टेप वोल्टेज के खतरे के बारे में याद रखना चाहिए यदि जीवित हिस्सा जमीन पर पड़ा है और पीड़ित को करंट की कार्रवाई से मुक्त करने के बाद, उसे डेंजर जोन से बाहर निकालना आवश्यक है।

बिजली की लाइनों पर, पीड़ित को मुक्त करने के लिए, यदि वह तारों को छूता है, तो तारों के ऊपर एक लचीला, बिना तार वाला तार फेंककर शॉर्ट-सर्किट करें।

तार में पर्याप्त क्रॉस-सेक्शन होना चाहिए ताकि शॉर्ट-सर्किट करंट के गुजरने पर वह जल न जाए। फेंकने से पहले, तार के एक छोर को जमीन पर रखा जाना चाहिए (इसे धातु के समर्थन के शरीर, एक ग्राउंडिंग स्लाइड, आदि से कनेक्ट करें)। गाइड को बाहर फेंक देना चाहिए ताकि वह सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति और पीड़ित सहित लोगों को न छुए। यदि पीड़ित एक तार को छूता है, तो अक्सर उस तार को अकेले ही जमीन पर गिरा देना पर्याप्त होता है।

बिजली के झटके से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार

पीड़ित को विद्युत प्रवाह की क्रिया से मुक्त करने के बाद, उसकी स्थिति निर्धारित करना आवश्यक है:

• चेतना: स्पष्ट, अनुपस्थित, परेशान, उत्तेजना;
• त्वचा का रंग और दृश्य श्लेष्मा झिल्ली (होंठ, आंखें): गुलाबी, नीला, पीला;
• श्वास: सामान्य, अनुपस्थित, बिगड़ा हुआ (असामान्य, उथला, घरघराहट);
• कैरोटिड धमनियों में नाड़ी;
• पुतलियाँ संकीर्ण और चौड़ी होती हैं।

त्वचा का रंग, श्वसन की उपस्थिति और चेतना की हानि का मूल्यांकन नेत्रहीन किया जाता है। यदि पीड़ित को होश नहीं है, श्वास, नाड़ी है, त्वचा सियानोटिक है, और पुतलियाँ चौड़ी हैं, तो यह माना जा सकता है कि वह नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में है और इसकी मदद से शरीर को तुरंत पुनर्जीवित करना शुरू करना आवश्यक है। मुंह से मुंह या मुंह से मुंह के तरीकों का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन नाक "और बाहरी हृदय मालिश।

यदि पीड़ित बहुत कम और ऐंठन से सांस लेता है, लेकिन उसकी नब्ज महसूस होती है, तो तुरंत कृत्रिम श्वसन करना शुरू कर देना चाहिए। पुनर्जीवित करना शुरू करने के बाद, आपको डॉक्टर या एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि पीड़ित होश में है, लेकिन इससे पहले वह बेहोश या बेहोश हो गया था, लेकिन एक स्थिर श्वास और नाड़ी के साथ, उसे एक चटाई पर रखा जाना चाहिए, बिना बटन वाले कपड़े, ताजी हवा का प्रवाह पैदा करना चाहिए, पूर्ण आराम करना चाहिए, लगातार नाड़ी का निरीक्षण करना चाहिए और सांस लेना।

किसी भी मामले में पीड़ित को स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, अकेले काम करना जारी रखें, क्योंकि ईमेल से कोई गंभीर क्षति दिखाई नहीं दे रही है। वर्तमान अभी तक इसकी स्थिति के संभावित बाद के बिगड़ने को बाहर नहीं करता है। पीड़ित को किसी अन्य स्थान पर तभी स्थानांतरित करें जब वह या सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति खतरे में बना रहे या जब मौके पर सहायता प्रदान करना संभव न हो (उदाहरण के लिए, किसी सहायता पर)। किसी भी स्थिति में पीड़ित को जमीन में नहीं गाड़ना चाहिए, क्योंकि इससे केवल नुकसान होगा और समय की हानि होगी।

नैदानिक ​​मृत्यु के मामले में शरीर को पुनर्जीवित करने के तरीके

कृत्रिम श्वसन

कृत्रिम श्वसन उन मामलों में किया जाता है जहां पीड़ित सांस नहीं ले रहा है या बहुत बुरी तरह से सांस ले रहा है, और यह भी कि उसकी सांस लगातार खराब हो रही है। अधिकांश प्रभावी तरीकाकृत्रिम श्वसन एक मुँह से मुँह या मुँह से नाक की विधि है। कृत्रिम श्वसन के लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए, बिना बटन वाले तंग कपड़े, ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता सुनिश्चित करें और रूमाल या पट्टी में लिपटे उंगली से मौखिक गुहा से विदेशी सामग्री (फिसल गए कृत्रिम अंग, उल्टी, आदि) को हटा दें। .

उसके बाद, सहायता प्रदान करने वाला व्यक्ति पीड़ित के सिर के किनारे पर स्थित होता है, एक हाथ पीड़ित की गर्दन के नीचे रखता है, और दूसरे हाथ की हथेली से उसके माथे पर दबाता है, जितना संभव हो सके उसके सिर को वापस फेंक देता है। इस मामले में, जीभ की जड़ ऊपर उठती है और स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को मुक्त करती है, और पीड़ित का मुंह खुल जाता है। देखभाल करने वाला पीड़ित के चेहरे की ओर झुक जाता है, अपने खुले मुंह से गहरी सांस लेता है, पीड़ित के खुले मुंह को अपने होठों से पूरी तरह से ढक लेता है और कुछ प्रयास से उसके मुंह में हवा भरते हुए एक जोरदार साँस छोड़ता है; साथ ही वह पीड़ित की नाक को अपने गाल या माथे पर उंगलियों से ढक लेता है। इस मामले में, पीड़ित की छाती का निरीक्षण करना अनिवार्य है, जो ऊपर उठती है। जैसे ही छाती की दीवार ऊपर उठती है, हवा का इंजेक्शन निलंबित कर दिया जाता है, सहायता करने वाला व्यक्ति अपने चेहरे को एक तरफ कर देता है, और पीड़ित निष्क्रिय रूप से साँस छोड़ता है। यदि पीड़ित के पास एक अच्छी तरह से परिभाषित नाड़ी है और केवल कृत्रिम श्वसन आवश्यक है, तो कृत्रिम सांसों के बीच का अंतराल 5 सेकंड (प्रति मिनट 12 श्वास चक्र) होना चाहिए।

कृत्रिम श्वसन करते समय, जो व्यक्ति मदद करने से इनकार करता है, उसे यह सुनिश्चित करना चाहिए कि हवा पीड़ित के पेट में प्रवेश न करे।

जब हवा पेट में प्रवेश करती है, तो "चम्मच" के नीचे सूजन आ जाती है। ऐसे में उरोस्थि और नाभि के बीच हथेली को पेट पर धीरे से दबाएं। ऐसे में उल्टी हो सकती है, तो आपको उसका मुंह और गला साफ करने के लिए अपने सिर और कंधों को एक तरफ मोड़ने की जरूरत है। यदि पीड़ित का जबड़ा कसकर बंद है और मुंह नहीं खोला जा सकता है, तो मुंह से नाक तक कृत्रिम श्वसन किया जाना चाहिए। छोटे बच्चों के लिए, एक ही समय में मुंह और नाक में हवा उड़ाई जाती है, बच्चे को अपने मुंह और नाक से ढक दिया जाता है। बच्चे को फुलाया जाता है (प्रति मिनट 15-18 बार)।

पीड़ित व्यक्ति के पर्याप्त रूप से गहरी और लयबद्ध सहज श्वास को बहाल करने के बाद कृत्रिम श्वसन बंद कर दिया जाता है। न केवल श्वास, बल्कि कैरोटिड धमनी पर नाड़ी की अनुपस्थिति में, 2 कृत्रिम साँसें एक पंक्ति में बनाई जाती हैं और एक बाहरी हृदय की मालिश शुरू होती है।

बाहरी दिल की मालिश

ईमेल की हार के साथ। विद्युत प्रवाह न केवल सांस लेना बंद कर सकता है, बल्कि रक्त परिसंचरण को भी रोक सकता है जब हृदय वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण प्रदान नहीं करता है। कृत्रिम तरीकों से रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए और बाहरी हृदय की मालिश करें। मानव हृदय स्थित है छातीउरोस्थि और रीढ़ के बीच। यदि आप उरोस्थि पर दबाते हैं, तो हृदय उरोस्थि और रीढ़ के बीच संकुचित हो जाएगा और इसके गुहाओं से रक्त वाहिकाओं में निचोड़ा जाएगा। यदि आप उरोस्थि को झटकेदार हरकतों से दबाते हैं, तो रक्त हृदय की गुहाओं से ठीक उसी तरह बाहर धकेला जाएगा, जैसा कि उसके प्राकृतिक संकुचन के दौरान होता है। यह कहा जाता है बाहरी (अप्रत्यक्ष, बंद) दिल की मालिश.

पुनर्जीवन उपायों के उपयोग के संकेत हैं कार्डियक अरेस्ट, चेतना की हानि, त्वचा का पीलापन या सायनोसिस, चेतना की हानि, कैरोटिड धमनियों में नाड़ी की कमी, श्वास की समाप्ति, या अनुचित श्वास। कार्डिएक अरेस्ट के मामले में, एक सेकंड भी बर्बाद किए बिना, पीड़ित को एक सख्त आधार पर लिटाया जाना चाहिए, उसका सिर पीछे की ओर फेंक दिया जाता है।

यदि एक व्यक्ति द्वारा सहायता प्रदान की जाती है, तो वह पीड़ित के पक्ष में स्थित होता है और झुकता है, 2 त्वरित वार करता है ("मुंह से मुंह" विधि का उपयोग करके), फिर उठता है, पीड़ित के उसी तरफ रहता है . एक हाथ की हथेली को उरोस्थि के निचले आधे हिस्से (सौर जाल से 2 अंगुल ऊपर) पर रखा जाता है, उंगलियां उठाई जाती हैं। वह दूसरे हाथ की हथेली को पहले के ऊपर या साथ में रखता है और दबाता है, अपने शरीर को झुकाकर मदद करता है। दबाने को एक त्वरित धक्का के साथ किया जाता है ताकि उरोस्थि को 4-5 सेमी से विस्थापित किया जा सके। यदि एक व्यक्ति द्वारा पुनरुद्धार किया जाता है, तो वह 1 मिनट में 2 वार - 15 प्रेस करता है। 12 वार करना आवश्यक है - 60 दबाव। यदि पुनरुद्धार 2 लोगों द्वारा किया जाता है, तो वे उत्पादन करते हैं: 1 उड़ाने - 5 दबाव।

यदि पुनर्जीवन के उपाय सही ढंग से किए जाते हैं: त्वचा गुलाबी होने लगती है, पुतलियाँ संकरी हो जाती हैं, और सहज श्वास बहाल हो जाती है। हृदय की गतिविधि बहाल होने और नाड़ी अच्छी तरह से निर्धारित होने के बाद, हृदय की मालिश तुरंत बंद हो जाती है, पीड़ित की कमजोर सांस के साथ कृत्रिम श्वसन जारी रहता है। जब पूरी तरह से सहज श्वास को बहाल किया जाता है, तो कृत्रिम श्वसन भी बंद हो जाता है। यदि हृदय गतिविधि या सहज श्वास अभी तक ठीक नहीं हुआ है, तो पुनर्जीवन उपायों को तभी रोका जा सकता है जब पीड़ित को एक चिकित्सा कर्मचारी के हाथों में स्थानांतरित कर दिया जाए।

एक से 12 साल के बच्चों के लिए, हृदय की मालिश 70-100 दबाव प्रति मिनट से की जाती है।

एक साल से कम उम्र के बच्चे दो अंगुलियों से प्रति मिनट 100-120 दबाव बनाते हैं।

चोट के लिए प्राथमिक उपचार

किसी भी घाव में घायल वस्तु पर, पीड़ित की त्वचा पर, साथ ही जमीन में धूल आदि में स्थित रोगाणु हो सकते हैं।

टिटनेस (उच्च मृत्यु दर वाली गंभीर बीमारी) से बचने के लिए विशेष ध्यानमिट्टी से दूषित घावों पर दिया जाना चाहिए। टेटनस टॉक्सोइड के प्रशासन के लिए एक डॉक्टर की तत्काल यात्रा इस बीमारी को रोकती है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित नियमों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए:

• घाव को पानी या किसी भी औषधीय पदार्थ से धोना असंभव है, इसे पाउडर के साथ कवर करना और मलहम के साथ कवर करना असंभव है, क्योंकि यह घाव के उपचार में हस्तक्षेप करता है, त्वचा की सतह से गंदगी की शुरूआत में योगदान देता है, जो बाद के दमन का कारण बनता है।
• घाव से रेत, मिट्टी आदि को धोना असंभव है, क्योंकि घाव को दूषित करने वाली हर चीज को इस तरह से हटाना असंभव है, लेकिन साथ ही गंदगी को गहराई से रगड़ना संभव है और इसका कारण बनना आसान है घाव का संक्रमण, केवल एक डॉक्टर ही घाव को ठीक से साफ कर सकता है।
• घाव से खून के थक्के न निकालें, क्योंकि इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।
• घाव को इंसुलेटिंग टेप से न ढकें।

चोट लगने की स्थिति में प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, प्राथमिक चिकित्सा किट (बैग) में उपलब्ध अलग-अलग पैकेज खोलें, घाव पर इसमें निहित रोगाणुहीन ड्रेसिंग लगाएं और इसे पट्टी से बांधें।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

बाहरी रक्तस्राव धमनी और शिरापरक हो सकता है। धमनी रक्तस्राव के साथ, रक्त लाल रंग का होता है और एक स्पंदनशील धारा (झटके) में बहता है: शिरापरक रक्तस्राव के साथ, रक्त का रंग गहरा होता है और लगातार बहता रहता है। सबसे खतरनाक धमनी रक्तस्राव है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

• एक घायल अंग उठाओ
• खून बहने वाले घाव को एक पट्टी (बैग से) के साथ बंद करें और घाव को छूए बिना ऊपर से नीचे दबाएं: इस स्थिति में, अपनी उंगली को कम किए बिना, 4-5 मिनट तक पकड़ो, अगर रक्तस्राव बंद हो जाता है, तो लगाए गए सामान को हटाए बिना, उसके ऊपर एक और बैग से एक और तकिया या रूई का एक टुकड़ा रखें और घायल क्षेत्र को पट्टी करें।
• गंभीर धमनी रक्तस्राव के मामले में, यदि यह एक पट्टी के साथ बंद नहीं होता है, तो रक्त वाहिकाओं को निचोड़ना, अंग और जोड़ों को झुकाकर, उंगलियों के साथ, एक टूर्निकेट या मोड़ के साथ, बड़े रक्तस्राव के सभी मामलों में, तत्काल आवश्यकता होती है डॉक्टर को कॉल करें।

जलने के लिए प्राथमिक उपचार

जलने के तीन डिग्री हैंहल्की लालिमा से लेकर त्वचा के बड़े क्षेत्रों के गंभीर परिगलन तक। गंभीर जलन के मामले में, पीड़ित से पोशाक और जूते को बहुत सावधानी से निकालना आवश्यक है - उन्हें काटना बेहतर है। जले हुए घाव के दूषित होने से गलने लगता है और लंबे समय तक ठीक नहीं होता है। इसलिए, आपको त्वचा के जले हुए क्षेत्र को अपने हाथों से नहीं छूना चाहिए या इसे किसी भी मलहम, तेल, पेट्रोलियम जेली या घोल से चिकनाई नहीं देनी चाहिए। जली हुई सतह को किसी भी घाव की तरह ही पट्टी बांधी जानी चाहिए, बैग से निष्फल सामग्री या एक साफ लोहे के लिनन के कपड़े से ढका जाना चाहिए, और शीर्ष पर रूई की एक परत डालनी चाहिए और एक पट्टी के साथ सब कुछ कवर करना चाहिए। प्राथमिक चिकित्सा की इस पद्धति का उपयोग सभी प्रकार के जलने के लिए किया जाना चाहिए, चाहे वे कुछ भी हों: भाप, वोल्टाइक चाप, गर्म मैस्टिक, रसिन, आदि।

इलेक्ट्रिक आर्क से आंख में जलन होने पर घोल से कोल्ड लोशन बनाना चाहिए बोरिक एसिडऔर पीड़ित को तुरंत डॉक्टर के पास भेजें।

मजबूत एसिड (सल्फ्यूरिक, नाइट्रिक, हाइड्रोक्लोरिक) के कारण जलने के मामले में, प्रभावित क्षेत्र को तुरंत 10-15 मिनट के लिए एक नल या बाल्टी से पानी की तेज बहने वाली धारा से अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। उसके बाद, प्रभावित क्षेत्र को 5% पोटेशियम मैंगनीज समाधान या 10% बेकिंग सोडा समाधान से धोया जाता है। धोने के बाद, शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को मिश्रण में भिगोकर धुंध से ढक देना चाहिए। वनस्पति तेलऔर समान अनुपात में चूने का पानी।

कास्टिक क्षार से जलने की स्थिति में (कास्टिक सोडा, बिना बुझाया हुआ चूना) प्रभावित क्षेत्र को 10-15 मिनट के लिए पानी की तेज-धार वाली धारा से अच्छी तरह से धोना चाहिए। उसके बाद, प्रभावित क्षेत्र को एसिटिक एसिड (मात्रा के हिसाब से 3-6%) या बोरिक एसिड (एक चम्मच प्रति गिलास पानी) के घोल से धोना चाहिए। धोने के बाद, प्रभावित क्षेत्रों को 5% एसिटिक एसिड के घोल में भिगोकर धुंध से ढक देना चाहिए।

फ्रैक्चर, अव्यवस्था, चोट और मोच के लिए प्राथमिक उपचार

फ्रैक्चर और अव्यवस्था के मामले में, प्राथमिक चिकित्सा का मुख्य कार्य घायल अंग के लिए एक शांत और सबसे आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करना है, जो इसकी पूर्ण गतिहीनता से प्राप्त होता है। फ्रैक्चर खुले और बंद हैं।

खुले फ्रैक्चर के मामले में, घाव पर एक बाँझ पट्टी लगाई जानी चाहिए, भारी रक्तस्राव के मामले में, एक टूर्निकेट लगाया जाना चाहिए। हाथ में किसी भी तरह से घायल अंग को स्थिर करें (लाठी, स्की, बोर्ड)। प्राथमिक उपचार के बाद पीड़ित को डॉक्टर के पास ले जाना चाहिए।