देर से गर्भावस्था समाप्ति, संकेत, तरीके, जटिलताएँ। गर्भपात के लिए चिकित्सीय संकेत गर्भपात के लिए क्या संकेत हैं?

हर महिला गर्भधारण नहीं चाहती। कुछ लोग, अनियोजित गर्भधारण के बाद, बच्चे को रखने का निर्णय लेते हैं, लेकिन कुछ के लिए यह असंभव लगता है। आधुनिक चिकित्सा में गर्भपात की विभिन्न विधियाँ हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि ऐसी प्रक्रिया शरीर पर कोई निशान छोड़े बिना नहीं गुजरती है और यह अंतिम उपाय है।

गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति की शर्तें

गर्भपात के लिए अनुमत समय स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। महिला के अनुरोध पर 12 सप्ताह तक का गर्भपात किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नाल बाद में बनना शुरू हो जाती है और गर्भाशय की दीवारों से इसका अलगाव बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ होता है।

सामाजिक संकेतों के अनुसार, गर्भावस्था 22 सप्ताह तक बाधित होती है। पहले, इनमें मां का जेल में होना, पति या महिला की विकलांगता और अन्य शामिल थे। लेकिन 06.02.2012 एन98 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार, सभी गवाही में से केवल बलात्कार को बरकरार रखा गया था।

चिकित्सीय कारणों से, गर्भावस्था को किसी भी समय समाप्त किया जा सकता है। उन बीमारियों की सूची जिनमें गर्भावस्था असंभव है, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा निर्धारित की जाती है। इसमें विभिन्न संक्रामक रोगविज्ञान, दैहिक, आनुवंशिक और ऑन्कोलॉजिकल रोग शामिल हैं। महिला की सूचित सहमति से हेरफेर करने का निर्णय डॉक्टरों की एक विशेष परिषद द्वारा किया जाता है।

अल्प अवधि के लिए रुकावट के कौन से तरीके अपनाए जाते हैं?

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था को समाप्त करने के तरीके बाद के चरणों से भिन्न होते हैं। इस क्षेत्र में विकास चोटों और परिणामों को कम करने के लिए तेजी से प्रयास कर रहा है। जितनी जल्दी एक महिला प्रक्रिया करने का निर्णय लेती है, उसके लिए उतना ही बेहतर होता है: गर्भाशय की दीवारें अभी तक इतनी फैली हुई नहीं हैं, हार्मोनल परिवर्तन अपने अधिकतम स्तर तक नहीं पहुंचे हैं।

तीन मुख्य विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. निर्वात आकांक्षा.
2. गर्भपात (गर्भाशय गुहा का इलाज)।
3. चिकित्सा व्यवधान.

उनमें से कोई भी गर्भावस्था से छुटकारा पाने के बाद हार्मोनल विकृति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं दे सकता है।

गर्भावस्था को समाप्त करने के चाहे जो भी तरीके इस्तेमाल किए जाएंगे, पूरी तरह से जांच कराना जरूरी है।

आवश्यक विधियों की सूची में शामिल हैं:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण;
• दर्पणों में परीक्षा और दो-हाथ से परीक्षा;
• योनि की शुद्धता की डिग्री पर धब्बा;
• , हेपेटाइटिस बी, सी;
• कोगुलोग्राम;
• रक्त प्रकार और Rh कारक;
• छोटी श्रोणि.

प्रक्रिया को प्रभावित करने वाली सामान्य बीमारियों को ध्यान में रखने के लिए चिकित्सक से परामर्श करना भी आवश्यक है। महिला को हतोत्साहित करने या मानसिक सहायता प्रदान करने के लिए मनोवैज्ञानिक से बातचीत की सलाह दी जाती है।

निर्वात आकांक्षा

कम समय में गर्भावस्था को समाप्त करने के तरीके उसके बाद जटिलताओं के विकास के मामले में अधिक सुरक्षित हैं। अस्पताल में भर्ती किए बिना प्रसवपूर्व क्लिनिक में, वैक्यूम एस्पिरेशन किया जा सकता है। यह गर्भधारण के 5 सप्ताह तक किया जाता है, जो अंतिम मासिक धर्म की तारीख और अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार निर्धारित होता है।

यदि हम देरी के दिनों को गिनती के रूप में लेते हैं, तो आप नियमित चक्र के साथ 21 दिनों तक लघु गर्भपात कर सकते हैं। इष्टतम अवधि 14 दिन है। इस समय से पहले, वैक्यूम नहीं किया जाता है: भ्रूण का अंडा बहुत छोटा होता है और कैथेटर में नहीं गिर सकता है। यदि आप आकांक्षा में देरी करते हैं, तो इससे जटिलताओं का खतरा होता है।

हेरफेर बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है। स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर, योनी और योनि के वेस्टिबुल का एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, दर्पण डाले जाते हैं। गर्भाशय ग्रीवा को बुलेट संदंश से पकड़ लिया जाता है, गर्भाशय गुहा की धातु जांच से जांच की जाती है। ग्रीवा नहर का विस्तार नहीं किया जाता है, लेकिन एक प्लास्टिक कैथेटर तुरंत डाला जाता है - एक एस्पिरेटर से जुड़ी ट्यूब। 3-5 मिनट के भीतर, गर्भाशय गुहा की सामग्री का अवशोषण हो जाता है। इसके साथ पेट के निचले हिस्से में अप्रिय खींचने वाला दर्द भी होता है।

निर्वात आकांक्षा

हेरफेर के बाद, रोगी को बर्फ के साथ हीटिंग पैड के साथ निचले पेट पर रखा जाता है, उन्हें एक घंटे के लिए सोफे पर लेटने की पेशकश की जाती है। उसके बाद वह घर जा सकती है.

घर पर 3-5 दिनों तक एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए मैक्रोपेन, डॉक्सीसाइक्लिन। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जिनकी योनि की शुद्धता कम है। अगले दिन हार्मोनल स्तर को बहाल करने के लिए, आप संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेना शुरू कर सकते हैं। गर्भपात के तुरंत बाद अंतर्गर्भाशयी उपकरण स्थापित करना उचित नहीं है: गर्भाशय संकुचन के प्रभाव में, यह गिर सकता है।

महीने के दौरान, यौन आराम का पालन करें, स्नान, सौना, सोलारियम, वजन उठाना वर्जित है। मासिक धर्म चक्र 3-4 महीनों के भीतर बहाल हो जाता है।

यदि, वैक्यूम एस्पिरेशन के बाद, कुछ दिनों के बाद, तापमान बढ़ जाता है, पेट में दर्द होता है, और आप बढ़ते खूनी निर्वहन के बारे में चिंतित हैं, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

जटिलताएँ हो सकती हैं:

• गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• प्लेसेंटल पॉलिप;
• असफल गर्भपात का प्रयास;
• हार्मोनल विकार.

कुछ दिनों के बाद नियंत्रण के लिए, आपको श्रोणि का अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता है। डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन से सफल परिणाम की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भपात

यह विधि गर्भावस्था के 12 सप्ताह तक उपयोग के लिए स्वीकृत है। पहले, एक महिला की प्रसवपूर्व क्लिनिक में जांच की जाती है, जिसके बाद उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

गर्भपात गर्भाशय गुहा का इलाज और भ्रूण के साथ एंडोमेट्रियम को हटाने की प्रक्रिया है। यह हेरफेर एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इसलिए, ऑपरेशन से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मादक दर्द निवारक दवाओं के प्रशासन के लिए मतभेदों को बाहर करने के लिए रोगी से बात करता है।

दिन की सुबह आप खाना नहीं खा सकते. ऑपरेशन से पहले, आपको अपनी आंतों और मूत्राशय को खाली करना होगा, स्नान करना होगा और पेरिनेम में बाल काटने होंगे।

महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है। एनेस्थीसिया देने के बाद, डॉक्टर योनि में दर्पण डालते हैं, गर्भाशय ग्रीवा को पकड़ते हैं और उसकी गुहा की जांच करते हैं। हेगर डाइलेटर्स की मदद से सर्वाइकल कैनाल को धीरे-धीरे चौड़ा किया जाता है। फिर खुरचना शुरू करें. विभिन्न आकारों के क्यूरेट का उपयोग किया जाता है, एंडोमेट्रियम को धीरे-धीरे एक्सफोलिएट किया जाता है, जो निचले दर्पण के चम्मच से नीचे बहता है। गर्भाशय की दीवारों से शुरू करें और कोनों पर ख़त्म करें। धीरे-धीरे, खुरचना करते समय, एक क्रंच दिखाई देता है, जो डिंब और झिल्ली के पूर्ण पृथक्करण का संकेत देता है। रक्तस्राव कम होना चाहिए, गर्भाशय सिकुड़ना चाहिए।

उपचार के दौरान रक्त की हानि 150 मिलीलीटर तक होती है। कुछ क्लीनिक जटिलताओं से बचने के लिए अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत हेरफेर करते हैं।

मरीज को एनेस्थीसिया से जगाया जाता है और वार्ड में ले जाया जाता है। आरएच-नकारात्मक रक्त वाले लोगों को पश्चात की अवधि में एंटी-रीसस डी इम्युनोग्लोबुलिन से प्रतिरक्षित किया जाता है। बाद के गर्भधारण में माँ और बच्चे की रक्त प्रणालियों के बीच संघर्ष से बचने के लिए यह आवश्यक है।

गर्भाशय के संकुचन में सुधार के लिए ऑक्सीटोसिन की अंतःशिरा ड्रिप भी निर्धारित की जाती है, सूजन प्रक्रियाओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स भी दी जाती हैं। अस्पताल में रहने की अवधि अलग-अलग होती है और स्थिति पर निर्भर करती है।

सर्जिकल रुकावट के बाद, यौन आराम, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और एक महीने तक ज़्यादा गरम होना भी आवश्यक है। अगले दिन से, आप मासिक धर्म चक्र को बहाल करने में मदद के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना शुरू कर सकती हैं।

खूनी स्राव कई दिनों तक रहता है, धीरे-धीरे चमकीला हो जाता है, श्लेष्मायुक्त हो जाता है। यदि लाल रक्त विकसित होता है या प्रकट होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

चिकित्सा व्यवधान

दवाओं की मदद से गर्भावस्था को कृत्रिम रूप से समाप्त करने के तरीके विकसित किए गए हैं। यदि अंतिम मासिक धर्म के दिन से गिना जाए तो इनका उपयोग 49 दिनों या 7 सप्ताह तक की गर्भधारण अवधि के साथ किया जाता है। यह विधि सर्जिकल की तुलना में अधिक सुरक्षित है, केवल 3% मामलों में जटिलताएँ विकसित होती हैं। यह हो सकता है:

• अधूरा गर्भपात;
• खून बह रहा है।

सर्वोत्तम परिणाम 3-4 सप्ताह की अवधि में प्राप्त किए जा सकते हैं, जब निषेचित अंडा अभी तक गर्भाशय की दीवार से मजबूती से जुड़ा नहीं होता है। चिकित्सीय गर्भपात का कम दर्दनाक प्रभाव होता है, इससे संक्रमण का खतरा नहीं होता है। भ्रूण के एंटीबॉडी के साथ टीकाकरण से बचने के लिए आरएच-नकारात्मक महिलाओं में इसके उपयोग की सिफारिश की जाती है।

उपयोग की जाने वाली दवाओं में कई प्रकार के मतभेद होते हैं, इसलिए निम्नलिखित स्थितियों में फार्मास्युटिकल पद्धति का उपयोग नहीं किया जाता है:

• गर्भावस्था के 8 सप्ताह से अधिक;
• जननांग अंगों का तीव्र संक्रमण;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दीर्घकालिक उपचार के बाद या अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता के मामले में;
• ब्रोन्कियल अस्थमा का गंभीर रूप;
• घनास्त्रता की प्रवृत्ति.

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं, विशेषकर 35 वर्ष से अधिक उम्र की और हृदय रोग से पीड़ित, उनमें रक्त के थक्के जमने की बीमारी और घनास्त्रता के विकास का खतरा अधिक होता है। इसलिए वे गर्भपात के इस तरीके का इस्तेमाल सावधानी से करती हैं।

प्रक्रिया से पहले, एक महिला एक मानक परीक्षा से गुजरती है, एक मनोवैज्ञानिक से परामर्श लेती है। चिकित्सीय गर्भपात स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय, अस्पताल या निजी क्लिनिक में किया जाता है। उन्हें अस्पताल में भर्ती होने की जरूरत नहीं है. लेकिन दवा लेने के बाद 2 घंटे तक डॉक्टर की निगरानी में रहने की सलाह दी जाती है।

डॉक्टर की मौजूदगी में मरीज 200 मिलीग्राम मिफेप्रिस्टोन पीता है। यह एक हार्मोनल दवा है जो रिसेप्टर्स को बांधती है और इसकी क्रिया को अवरुद्ध करती है। एंडोमेट्रियम बढ़ना बंद हो जाता है, भ्रूण मर जाता है। उसी समय, मायोमेट्रियम की ऑक्सीटोसिन के प्रति संवेदनशीलता बहाल हो जाती है, गर्भाशय सिकुड़ना और भ्रूण को अस्वीकार करना शुरू कर देता है। 48 घंटों के बाद, आपको मिसोप्रोस्टोल मौखिक रूप से या जेमेप्रोस्ट योनि से लेने की आवश्यकता है। ये प्रोस्टाग्लैंडिंस के एनालॉग हैं, जो गर्भाशय के संकुचन को बढ़ाते हैं और अस्वीकृत भ्रूण अंडे को बाहर निकाल देते हैं। एंडोमेट्रियम घायल नहीं है.

आम तौर पर दवा लेने के बाद रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इसका बहुत मजबूत होना जरूरी नहीं है. यदि किसी महिला को हर 30 मिनट में पैड बदलना पड़ता है, तो यह तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का अवसर है। 2 दिनों के भीतर डिस्चार्ज न होना असफल व्यवधान प्रयास का संकेत देता है।

निम्नलिखित स्थितियाँ पैथोलॉजिकल हैं:

• तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ गया;
• पेट में तीव्र दर्द, कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है;
• दुर्गंधयुक्त स्राव.

2 दिनों के बाद, परिणाम का मूल्यांकन अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है। भ्रूण के अंडे के संरक्षण और अपूर्ण रुकावट के साथ, वैक्यूम एस्पिरेशन या स्क्रैपिंग की जाती है। यदि सब कुछ ठीक रहा, तो 10-14 दिनों के बाद महिला को अपने डॉक्टर के पास जांच के लिए आना होगा।

गोलियाँ लेने के 5-6 सप्ताह बाद मासिक धर्म शुरू हो जाना चाहिए। लेकिन आपको चिकित्सीय गर्भपात के बाद गर्भनिरोधक के बारे में चिंता करनी चाहिए, रक्तस्राव समाप्त होने के कुछ दिनों बाद आप फिर से गर्भवती हो सकती हैं। हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने के लिए, इस अवधि के दौरान संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करना इष्टतम है। वे गर्भधारण से विश्वसनीय रूप से रक्षा करेंगे और एक चक्र स्थापित करने में मदद करेंगे।

दूसरी तिमाही में रुकावट

गर्भावस्था के 11वें सप्ताह में, एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जो आपको बच्चे की गंभीर विकृतियों की पहचान करने, डाउन सिंड्रोम और अन्य विकृति के जोखिम की गणना करने की अनुमति देता है। कुछ जन्मजात विकृतियों को बच्चे के जन्म के बाद ठीक किया जा सकता है, और उनमें से कुछ जीवन के साथ असंगत हैं। यहां तक ​​कि डाउन सिंड्रोम, मानसिक मंदता के अलावा, हृदय के निर्माण में विकारों का कारण बनता है, जिससे जन्मजात हृदय विफलता होती है। इसलिए, यदि विकास संबंधी विसंगतियों का संदेह है, तो 17 सप्ताह में एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसके बाद गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता पर निर्णय लिया जा सकता है।

दूसरी तिमाही में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• प्रोस्टाग्लैंडिंस का परिचय;
• 20% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ एमनियोटिक द्रव का प्रतिस्थापन;
• गर्भाशयोच्छेदन;
• कई विधियों का संयोजन.

देर से कृत्रिम गर्भपात के साथ जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है, और यह मानस को भी गंभीर आघात पहुँचाता है। इसके बाद, एक लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि आवश्यक है, जिसके दौरान गर्भवती होना असंभव है। पहली बार गर्भावस्था की विकृति पैदा करने वाले कारणों को बाहर करने के लिए 1-2 साल इंतजार करना, जांच कराना और बाद के गर्भाधान के लिए तैयारी करना इष्टतम है।

खतरनाक हेराफेरी को कैसे रोकें?

यदि असुरक्षित संभोग होता है, तो उदाहरण के लिए, पोस्टिनॉर का उपयोग करें। इसे संभोग के एक दिन के भीतर पीने से हार्मोनल परिवर्तन होता है जो गर्भावस्था को विकसित होने से रोकता है। लेकिन यह उपकरण हार्मोनल लय को ख़राब कर देता है, इसलिए आप प्रति वर्ष 1 बार से अधिक इसका सहारा नहीं ले सकते।

1 सप्ताह और बाद की तारीख में गर्भपात के लोक तरीकों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। कुछ महिलाएँ दूसरों से अपनी स्थिति छिपाने की आशा से या डॉक्टर के पास जाने पर पैसे बचाने की इच्छा से इनका उपयोग करती हैं। यह दृष्टिकोण अपूर्ण गर्भपात, भारी रक्तस्राव या संक्रमण के रूप में प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह के हेरफेर बांझपन के विकास के साथ होते हैं।

महिलाओं को याद रखना चाहिए कि गर्भपात गर्भावस्था की योजना बनाने का कोई तरीका नहीं है। यह एक आपातकालीन विधि है जिसका उपयोग असाधारण मामलों में किया जाता है। बाद में अपनी गलतियों पर पछताने से बेहतर है कि कम उम्र में ही सुरक्षा के तरीके का चुनाव समझदारी से किया जाए।

हाल के वर्षों में किए गए कई अध्ययनों के आधार पर, उन देशों में उपयोग के लिए डब्ल्यूएचओ (2012) द्वारा चिकित्सा रुकावट आहार विकसित, अध्ययन, कार्यान्वित और अनुशंसित किया गया है, जहां गर्भावस्था के सभी चरणों (22 सप्ताह तक) में गर्भपात कानूनी है (तालिका 1)। ये दिशानिर्देश अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (एसीओजी, 2011), ब्रिटिश रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट (आरसीओजी, 2004) जैसे प्रतिष्ठित संगठनों के साक्ष्य-आधारित अनुसंधान और नैदानिक ​​दिशानिर्देशों (दिशानिर्देशों) को जोड़ते हैं। राष्ट्रीय गर्भपात महासंघ (NAF, 2011),यूरोपीय मेडिकल एजेंसी (ईएमईए, 2007), गाइनुइटी, आईपीएएस, इंटरनेशनल प्लान्ड पेरेंटहुड फेडरेशन (आईपीपीएफ, 2008)।

साहित्य

• 1. सुरक्षित गर्भपात: स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए तकनीकी और नीति मार्गदर्शन। दूसरा संस्करण। विश्व स्वास्थ्य संगठन, प्रजनन स्वास्थ्य और अनुसंधान विभाग। 2012. http://www.who.int/
• 2. रॉयल कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन्स एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स। 2004. प्रेरित गर्भपात का अनुरोध करने वाली महिलाओं की देखभाल। साक्ष्य-आधारित नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश संख्या 7. लंदन, आरसीओजी।

गर्भावस्था कई लोगों के जीवन में एक सुखद घटना होती है। लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब यह वांछनीय नहीं होता है। गर्भावस्था का अनुभव अक्सर युवा लड़कियों को होता है। उन्हें गर्भनिरोधक विकल्पों के बारे में कम जानकारी होती है, और बाद में गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए उन्हें कुछ उपाय करने पड़ते हैं। सिर्फ उम्र ही इसकी वजह नहीं बनती. अन्य कारण भी हो सकते हैं.

समय

गर्भावस्था का कृत्रिम समापन, जिसे गर्भपात कहा जाता है, स्वयं महिला के अनुरोध पर, साथ ही रोग संबंधी विकारों की उपस्थिति में भी किया जा सकता है। इस मामले में, गर्भधारण की अवधि महत्वपूर्ण है। यह वांछनीय है कि यह 12 सप्ताह से अधिक न हो। लेकिन गर्भावस्था की समाप्ति की देर से शर्तें भी हैं। गंभीर मामलों में, गर्भपात 22 सप्ताह से पहले किया जाता है।
लेकिन, फिर भी, पहली तिमाही में भ्रूण को जन्म देने की प्रक्रिया को अंजाम देने की सिफारिश की जाती है। इस अवधि में भ्रूण पहले से ही व्यावहारिक रूप से बन चुका है, लेकिन यह अभी तक व्यवहार्य नहीं है।
ऐसी स्थितियाँ जब बाद के चरणों में गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक हो, को बाहर नहीं किया जाता है। ऐसा निर्णय चिकित्सीय या सामाजिक प्रकृति के संकेतों से प्रभावित हो सकता है:

• भ्रूण विकृति का विकास;
• माँ की गंभीर बीमारी;
• जीवनसाथी की मृत्यु;
• जेल और अन्य स्थितियों में रहना।

लेकिन प्रारंभिक अवस्था में ही गर्भावस्था को समाप्त कर देना बेहतर होता है, इससे महिला के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचने की संभावना कम हो जाती है।

तैयारी

अक्सर, गर्भपात की गोलियों का उपयोग गर्भधारण के 6 सप्ताह तक किया जा सकता है। वे रक्त के थक्के को ख़राब करते हैं, जिससे पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। निम्नलिखित सबसे लोकप्रिय दवाएं हैं:

1. मिफेगिन। इस उपकरण ने काफी उच्च दक्षता दिखाई। लेकिन इसकी कीमत भी छोटी नहीं है.
2. मिफेप्रेक्स। इसकी विशेषता यह है कि इसे महिलाएं अच्छी तरह सहन कर लेती हैं।
3. मिफेप्रिस्टोन. फार्मेसी को इस दवा के लिए नुस्खे की आवश्यकता होगी।
4. मिथोलियन। दुर्लभ मामलों में, प्राकृतिक प्रसव को तेज करने के लिए उपाय का उपयोग किया जाता है।
5. पेनक्रॉफ़्टन।

पोस्टिनॉर नामक एक आपातकालीन दवा भी है। इसका प्रयोग संभोग के तुरंत बाद किया जाता है। पहली गोली जितनी जल्दी हो सके पी ली जाती है, और दूसरी - दवा लेने के 12 घंटे बाद। 85% मामलों में, यह उपाय अपेक्षित परिणाम दिखाता है, अवांछित गर्भधारण को समाप्त करता है।
भ्रूण से छुटकारा पाने के अन्य तरीकों की तुलना में गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के कुछ फायदे हैं। आखिरकार, कोई भी दवा गर्भाशय ग्रीवा को घायल नहीं करती है, जिसे सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में नहीं कहा जा सकता है; मनोवैज्ञानिक रूप से, सर्जरी की तुलना में ऐसी प्रक्रिया को स्थानांतरित करना आसान होता है। दवाओं से भ्रूण से छुटकारा पाने में उच्च दक्षता दिखाई गई है। यह विकल्प उन महिलाओं के लिए सबसे अच्छा माना जाता है जिन्होंने अभी तक बच्चों को जन्म नहीं दिया है। दरअसल, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, निष्पक्ष सेक्स फिर कभी मातृत्व की खुशी नहीं जान सकता है।

तौर तरीकों

गर्भावस्था को समाप्त करने के ऐसे तरीके हैं:

• वाद्य गर्भपात;
• लोक तरीकों से भ्रूण से छुटकारा पाना।

दवा से गर्भपात

सबसे सौम्य तरीका दवाओं की मदद से गर्भपात है। इसका उपयोग गर्भावस्था की शुरुआत में किया जाना चाहिए, जब अवधि 6-8 सप्ताह से अधिक न हो। भ्रूण से छुटकारा पाने के लिए, एक महिला को विशेष गोलियां लेने की ज़रूरत होती है जो भ्रूण को मार देती हैं। यह गर्भपात 3 चरणों में किया जाता है:

1. पहली गोली पी ली जाती है. इसका एंडोमेट्रियम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि वह भ्रूण के अंडे को पकड़ नहीं सकता है। परिणामस्वरूप, गर्भाशय से संबंध टूट जाता है।
2. दूसरी गोली 1-2 दिन में पी जाती है। इससे गर्भाशय का संकुचन बढ़ जाता है, जिससे भ्रूण को बाहर निकाल दिया जाता है। इस स्तर पर, तापमान बढ़ सकता है, उल्टी, दर्द, धब्बे दिखाई दे सकते हैं।
3. अंत में, आपको एक निदान से गुजरना चाहिए जिससे डॉक्टर भ्रूण के नुकसान की पुष्टि कर सके।
   इस तरह के गर्भपात से गर्भाशय को कोई नुकसान नहीं होता है, लेकिन हार्मोनल पृष्ठभूमि, मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है। डॉक्टर गर्भपात के बाद कई हफ्तों तक स्नानघर, जिम, स्विमिंग पूल में न जाने की सलाह देते हैं और कुछ समय तक सेक्स भी नहीं करना चाहिए।

निर्वात गर्भपात

गर्भावस्था के ऐसे समापन को अल्पावधि में करने की अनुमति है। एक महिला को भ्रूण को 4-6 सप्ताह से अधिक समय तक गर्भ में नहीं रखना चाहिए। इस प्रक्रिया के लिए गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करना आवश्यक नहीं है। यह इस तथ्य में निहित है कि उपजाऊ अंडे को चूस लिया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक विशेष वैक्यूम डिवाइस का उपयोग करें। इस तरह के गर्भपात से रक्त वाहिकाओं और गर्भाशय ग्रीवा को कोई नुकसान नहीं होता है, और बांझपन बहुत कम ही प्रकट होता है।
प्रक्रिया में 5 मिनट लगते हैं और स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। 2-3 दिनों के बाद, रक्तस्राव होता है, वे अगले 10 दिनों तक जारी रहते हैं। यह हार्मोन की अचानक पुनर्व्यवस्था के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है।
वैक्यूम गर्भपात के कुछ परिणाम होते हैं। इसके बाद, हार्मोनल विकार, मासिक धर्म चक्र में व्यवधान प्रकट हो सकता है। लेकिन आप साइड इफेक्ट की संभावना को कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, प्रक्रिया के बाद, एक महिला को कई हफ्तों तक कड़ी मेहनत नहीं करनी चाहिए, अपने शरीर को ज़्यादा ठंडा नहीं करना चाहिए, सेक्स नहीं करना चाहिए और मादक पेय नहीं पीना चाहिए। जब 2 सप्ताह बीत जाएं तो आपको जांच कराने के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

गर्भावस्था का सर्जिकल समापन

गर्भपात के सभी तरीकों को ध्यान में रखते हुए सर्जिकल गर्भपात को सबसे दर्दनाक माना जाता है। इसे गर्भधारण के 12 सप्ताह तक किया जाता है। लेकिन कुछ अपवाद हैं तो इस प्रक्रिया को 22 सप्ताह तक करने की अनुमति है।
अस्पताल में सर्जिकल गर्भपात कराएं। इसके लिए जनरल एनेस्थीसिया का इस्तेमाल किया जाता है। इस प्रक्रिया में लगभग 10-30 मिनट लगते हैं। प्रारंभ में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करता है, और फिर, एक धातु उपकरण का उपयोग करके, एंडोमेट्रियम की ऊपरी गेंद को खुरच कर बाहर निकालता है, जिससे भ्रूण पहले से ही जुड़ा हुआ है।
यदि प्रक्रिया बाद की तारीख में की जाती है, तो शुरुआत में डॉक्टर को सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके भ्रूण को कुचलने की जरूरत होती है, और फिर उन्हें भागों में हटा देना पड़ता है। उसके बाद, गर्भाशय की दीवारों को खुरच दिया जाता है। अगर छोटे-छोटे कण रह जाएं तो वैक्यूम डिवाइस का इस्तेमाल किया जाता है।
आधुनिक क्लीनिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके ऐसी प्रक्रिया को अंजाम देते हैं। इस तरह भ्रूण को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।
सर्जिकल गर्भपात से जटिलताएं हो सकती हैं, गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान से लेकर बांझपन तक।

लोक तरीके

भ्रूण से छुटकारा पाने के लोक तरीके भी हैं। लेकिन अक्सर ये परिणाम नहीं लाते या स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाते हैं। यदि आप सरसों के स्नान का उपयोग करते हैं, तो आप गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, जिसे अपने आप रोकना मुश्किल है। ऐसा माना जाता है कि टैन्सी के काढ़े से गर्भावस्था को समाप्त किया जा सकता है, लेकिन इस विधि से शरीर में नशा हो जाता है, जो स्वास्थ्य के लिए भी हानिकारक है।
गर्भपात के ऐसे लोक तरीके हैं, जिनसे शरीर को सबसे कम नुकसान होता है:

• जलकुंभी का काढ़ा, पौधे की घास को अच्छी तरह से रगड़ना चाहिए;
• चपटा क्लब मॉस का टिंचर;
• वोदका और बरबेरी की टिंचर;
• जेंटियन के प्रकंद के आधार पर काढ़ा तैयार किया जाता है।

अन्य नुस्खे भी हैं, लेकिन डॉक्टर आपके स्वास्थ्य को जोखिम में न डालने की सलाह देते हैं, बल्कि भ्रूण से छुटकारा पाने के पारंपरिक तरीकों को चुनने की सलाह देते हैं।

धमकी

जब गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा होता है, तो पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो पीठ के निचले हिस्से तक जाता है, जबकि योनि से स्राव में कोई रक्त नहीं होता है। गर्भाशय ग्रीवा भी थोड़ा खुलना शुरू हो सकती है। किसी भी बदलाव के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है, क्योंकि इस चरण में, जिसमें बच्चे को खोने का खतरा होता है, एक महिला की मदद की जा सकती है। इसके लिए उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ेगी।
लेकिन ये मामूली लक्षण बदतर हो सकते हैं। किसी महिला की योनि से खून निकलना शुरू हो सकता है, गर्भवती महिला को ऐंठन वाला दर्द महसूस होता है। इससे भ्रूण को खतरा होता है, जिससे गर्भावस्था समाप्त हो जाती है।
गर्भपात की धमकी निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

• रक्तस्राव की उपस्थिति;
• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• निषेचित अंडा छूट जाता है।

यदि ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो अधिकतर मामलों में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है। ऐसी स्थिति में गर्भाशय ग्रीवा प्रसव के दौरान की तरह खुल जाती है। परिणामस्वरूप, महिला अपने बच्चे को खो देती है। लेकिन भ्रूण का अधूरा नुकसान हो सकता है, और भ्रूण के कुछ हिस्से और रक्त के थक्के गर्भाशय में रह जाते हैं। इसलिए आपको जांच के लिए डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

नतीजे

गर्भपात के ऐसे होते हैं परिणाम:

1. किसी भी गर्भपात के बाद हार्मोनल पृष्ठभूमि गड़बड़ा जाती है। इससे स्त्री रोग संबंधी रोग सामने आ सकते हैं। इनमें गर्भाशय फाइब्रॉएड, स्तन में ट्यूमर की घटना शामिल है। इसके अलावा, गर्भपात एंडोक्रिनोलॉजिकल विकारों को भड़का सकता है, एक महिला का वजन बढ़ना शुरू हो सकता है।
2. अगले भ्रूण को सहन करना मुश्किल हो जाता है, जिससे लगातार कई बार गर्भपात हो सकता है। एक्टोपिक गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।
3. जननांग अंगों की सूजन या संक्रामक रोग, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट हैं। इससे यह तथ्य सामने आता है कि महिला दोबारा कभी गर्भवती नहीं हो पाएगी।

चिकित्सीय गर्भपात के बाद गर्भावस्था उतनी दुखद नहीं होती जितनी सर्जिकल गर्भपात के बाद होती है, जिससे कई समस्याएं पैदा होती हैं। इसमे शामिल है:

• अत्यधिक रक्त हानि;
• विकार जो संज्ञाहरण को उत्तेजित करते हैं;
• गर्भाशय की दीवारों का टूटना;
• सूजन और जलन;
• फैलोपियन ट्यूब में रुकावट;
• घनास्त्रता की घटना;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• बांझपन;
• मानसिक विकार।

गर्भपात के बाद न केवल उपरोक्त परिणाम सामने आ सकते हैं, बल्कि गंभीर भी हो सकते हैं मानस अशांत रहेगा. अक्सर एक महिला गर्भपात के बाद पछताती है, उसकी अंतरात्मा उसे कचोटती है, अवसाद भी प्रकट हो सकता है। निष्पक्ष सेक्स को निराशा महसूस होती है, वह यादों से परेशान रहती है, वह पुरुष सेक्स से नफरत करने लग सकती है। कुछ मामलों में आत्महत्या की इच्छा भी हो सकती है। यदि, गर्भपात के बाद, एक महिला को बांझपन का निदान किया जाता है, तो वह विशेष रूप से उदास महसूस करती है, विचार प्रकट होते हैं कि पुरुषों को अब उसकी आवश्यकता नहीं है।

समाप्ति के बाद गर्भावस्था

गर्भपात के बाद महिला बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम होगी। गर्भवती होने की संभावना एक स्वस्थ महिला और उन लोगों के लिए समान है जिनका गर्भपात हो चुका है, जबकि 3 सप्ताह पहले ही बीत चुके हैं। लेकिन केवल इतनी प्रारंभिक गर्भावस्था अक्सर निराशाजनक रूप से समाप्त होती है।
सर्जरी के बाद गर्भाशय की दीवारों पर निशान बन जाते हैं। ऑपरेशन के 6 महीने बाद ही उनकी पूरी तरह से चिकित्सा हो जाती है। इसी वजह से डॉक्टर गर्भपात के एक महीने बाद गर्भधारण के बारे में सोचने की सलाह नहीं देते हैं।
एक महिला को थोड़ा इंतजार करना चाहिए ताकि भविष्य में गर्भावस्था अच्छी तरह से हो। इसका एक और कारण भी है. गर्भपात के बाद, शरीर में हार्मोनल विफलता होती है, इसलिए गर्भावस्था जटिलताओं के साथ आगे बढ़ेगी जिससे बच्चे की मृत्यु हो सकती है। इसलिए बड़ी संख्या में डॉक्टर गर्भधारण टालने की सलाह देते हैं। शरीर को ठीक होना चाहिए, और हार्मोनल पृष्ठभूमि सामान्य पर वापस आनी चाहिए। यदि आप इस सलाह पर ध्यान नहीं देते हैं, तो गर्भपात के बाद गर्भधारण से गर्भपात हो सकता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचाता है।
अगर किसी महिला का गर्भपात हो गया है तो उसे कम से कम छह महीने इंतजार करना होगा, जिसके बाद आप गर्भधारण के बारे में सोच सकती हैं। इस अवधि के दौरान, पूर्ण पुनर्प्राप्ति होगी। अपने स्वास्थ्य के बारे में सुनिश्चित करने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए जो जांच करेगा और कुछ निष्कर्ष निकालेगा।
लेकिन ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब एक महिला का हाल ही में गर्भपात हुआ था, और थोड़े समय के बाद वह फिर से गर्भवती हो गई। इस मामले में, आपको क्लिनिक भी जाना चाहिए ताकि डॉक्टर बच्चे को खोने के जोखिम का आकलन करें और उचित उपचार बताएं। लेकिन स्व-दवा की अनुशंसा नहीं की जाती है।

चिकित्सा के क्षेत्र में विकास स्थिर नहीं है। एक महिला 4-6 गर्भपात के बाद भी गर्भवती हो सकती है। इसलिए आपको खुद से हार नहीं माननी चाहिए. आख़िरकार, हमेशा एक महिला स्वेच्छा से गर्भपात कराने का निर्णय नहीं लेती। यह विभिन्न प्रकार के संकेतों से प्रभावित हो सकता है जो आपको गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए मजबूर करते हैं। लेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि हर सर्जिकल हस्तक्षेप एक निशान छोड़ता है, और गर्भपात से गर्भवती होने और भविष्य में बच्चे पैदा करने की संभावना कम हो जाती है। इसलिए, आपको इस प्रक्रिया पर निर्णय लेने से पहले सावधानी से सोचना चाहिए।

ऐसे समय में जब कुछ महिलाएं परिवार में एक बच्चे के आगमन के बारे में प्रार्थना करती हैं और सपने देखती हैं, तो दूसरों को यह नहीं पता होता है कि उस छोटे से जीवन से कैसे छुटकारा पाया जाए जो उनके दिल में पहले ही पैदा हो चुका है। वे आसानी से समाधान कर लेते हैं गर्भपात, इसकी अवधि और स्वास्थ्य की स्थिति के बावजूद।

लेकिन एक बार किया गया गर्भपात एक असफल माँ के पूरे भावी जीवन को ख़त्म कर सकता है। इस तथ्य के अलावा कि वह अपने बच्चे को मार डालेगी, वह अपने स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुंचाएगी: अवसाद, बांझपन, स्त्री रोग संबंधी रोगों का विकास - ये गर्भपात के सबसे संभावित परिणामों में से कुछ हैं। लेकिन, आंकड़ों के मुताबिक, हर तीसरी महिला "सफाई" के लिए जाते समय संभावित परेशानियों के बारे में बिल्कुल नहीं सोचती।

गर्भपात का औचित्य ढूंढना बहुत कठिन है। न तो अधूरी पढ़ाई, न अस्थायी भौतिक कठिनाइयाँ, न ही करियर निर्माण एक असहाय छोटे आदमी की हत्या के लिए वैध कारण के रूप में काम कर सकता है। जो लोग यह कदम उठाने का निर्णय लेते हैं उन्हें स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि वे न केवल अपने शरीर की प्राकृतिक प्रक्रियाओं में से एक को बाधित कर रहे हैं, बल्कि दूसरे व्यक्ति की जान भी ले रहे हैं।

आज गर्भावस्था के 12वें सप्ताह तक गर्भपात कराने की अनुमति है। इस अवधि के बाद, गर्भावस्था को आधिकारिक तौर पर समाप्त करना संभव नहीं होगा - जोखिम बहुत बड़े हैं। महिलाओं को गर्भपात के प्रकार का विकल्प दिया जाता है, या यूं कहें कि उन हथियारों का विकल्प दिया जाता है जिनसे वे अपने बच्चे को मारें: दवाएं, वैक्यूम या सर्जन का चाकू।

गर्भावस्था का सर्जिकल समापन.

8 सप्ताह के बाद गर्भावस्था की समाप्तिकेवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही संभव है। इसमें एक विशेष उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा से भ्रूण को यांत्रिक रूप से निकालना शामिल है। दरअसल, बच्चे के कटे हुए शरीर के टुकड़े गर्भाशय से बाहर खींच लिए जाते हैं, क्योंकि ऐसे समय में भ्रूण को पूरा बाहर निकालना संभव नहीं होता है।

इस प्रक्रिया का ख़तरा यह है कि इसके परिणामों की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। कई मामलों में, रोगियों को गंभीर रक्तस्राव का अनुभव होता है। कभी-कभी सर्जिकल गर्भपात बांझपन का कारण बनता है। लेकिन अक्सर, जिन महिलाओं ने इस प्रकार के गर्भपात का अनुभव किया है, उनमें गंभीर हार्मोनल और स्त्री रोग संबंधी समस्याएं शुरू हो जाती हैं।

वैक्यूम गर्भपात (गर्भावस्था की समाप्ति)।

वैक्यूम गर्भपात सर्जरी की तुलना में कम दर्दनाक प्रक्रिया है। इसे स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत वैक्यूम सक्शन की मदद से 4 - 6 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। जिस समय के दौरान भ्रूण का अंडा गर्भाशय से पूरी तरह से हटा दिया जाता है वह 7 मिनट से अधिक नहीं होता है।

वैक्यूम गर्भपात के बाद, मासिक धर्म चक्र की विफलता से एक महिला के स्वास्थ्य को खतरा होता है। कुछ समय के लिए आहार का सख्ती से पालन करना और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं लेना आवश्यक है।

ऐसे मामले हैं, जब वैक्यूम गर्भपात के बाद, गर्भावस्था गायब नहीं हुई और विकसित होती रही। अतः इस विधि को पर्याप्त विश्वसनीय नहीं कहा जा सकता।

गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन (गर्भपात)।

चिकित्सकीय गर्भपात कुछ दवाएं लेकर शीघ्र गर्भपात की व्यवस्था कर सकता है। किसी महिला के लिए प्रजनन से छुटकारा पाने का यह सबसे कम दर्दनाक तरीका है।

जो लोग इस प्रकार का गर्भपात कराने का निर्णय लेते हैं उन्हें अपने प्रजनन कार्य के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। गर्भपात के लिए उकसाने वाली दवाएं लेने से महिला की भविष्य में बच्चे पैदा करने की क्षमता प्रभावित नहीं होगी।

लेकिन इस गर्भावस्था को समाप्त करने का तरीकानिश्चित रूप से हार्मोनल स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। इस तथ्य के कारण कि सभी प्राकृतिक प्राकृतिक हार्मोनल प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है, एक गंभीर विफलता होती है। साथ ही, सौम्य और घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

दवा की खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए व्यक्तिगत रूप से की जाती है। यहां स्व-गतिविधि अस्वीकार्य है, क्योंकि गर्भपात एजेंट की गलत खुराक से भ्रूण के अंडे का अधूरा निष्कासन हो सकता है।

चिकित्सीय गर्भपात, किसी भी अन्य गर्भपात की तरह, एक डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में किया जाता है। यदि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ उससे गर्भपात एजेंट खरीदने और घर पर स्वयं गर्भपात करने की पेशकश करता है, तो यह एक अनौपचारिक, कहीं भी पंजीकृत प्रक्रिया नहीं है, जिस पर डॉक्टर गर्भवती महिला के स्वास्थ्य को जोखिम में डालकर केवल मुनाफा कमाता है। यदि ऐसे "घरेलू" गर्भपात के बाद जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर, जिम्मेदारी से बचने के लिए, यह दिखावा करेगा कि जो कुछ हुआ उसमें वह शामिल नहीं है।

चिकित्सा गर्भपात में कई मतभेद हैं: एक महिला की उम्र 35 वर्ष से अधिक है, 6 सप्ताह से अधिक की अवधि, गर्भपात एजेंट के घटकों से एलर्जी, अल्ट्रासाउंड द्वारा अपुष्ट गर्भावस्था।

गर्भपात के लिए सबसे खराब विकल्पहै देर से गर्भपात. यह महिला के स्वास्थ्य के लिए बेहद खतरनाक है। ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, नकारात्मक परिणामों से बचा नहीं जा सकता है। देर से गर्भपात की अनुमति केवल चिकित्सीय कारणों से दी जाती है - यदि भ्रूण में गंभीर विकृतियाँ पाई जाती हैं या यदि माँ के जीवन को कोई गंभीर खतरा हो। इन मामलों में, कृत्रिम रूप से प्रेरित जन्म किया जाता है। एक बच्चा जीवित भी पैदा हो सकता है, लेकिन कुछ समय बाद मर जाता है।

गर्भपात के दुष्परिणाम.

यदि गर्भपात के बाद भी एक महिला शारीरिक स्वास्थ्य समस्याओं से बचने में सफल हो जाती है, तो नैतिक और भावनात्मक स्तर पर उसे बड़ी समस्याओं का सामना करना पड़ेगा। राहत और स्वतंत्रता की एक भ्रामक भावना जो इसके तुरंत बाद उत्पन्न हुई और, जल्द ही गायब हो जाता है। महिला सही कार्य के लिए खुद को धिक्कारने लगती है। हर नया दिन उसके लिए असहनीय यातना बन जाता है। वह सभी गर्भवती महिलाओं पर ध्यान देती है, सोचती है कि वह खुद "पेट के साथ" चल सकती है और अपनी स्थिति का आनंद ले सकती है।

कुछ समय बाद, असफल माँ अस्वस्थ रुचि और ईर्ष्या के साथ शिशु गाड़ियों को देखना शुरू कर देती है, यह कल्पना करते हुए कि उसका अजन्मा बच्चा, जिसे उसने खुद मार डाला, कैसा दिख सकता है।

भावनात्मक समस्या से कोई नहीं बच सकता। माँ बनना प्रत्येक महिला का मुख्य उद्देश्य है, जो प्रवृत्ति के स्तर पर निर्धारित होता है और सामाजिक स्थिति, भौतिक अवसरों या शिक्षा से बिल्कुल स्वतंत्र होता है।

नए अध्ययनों से पता चला है कि एक माँ का गर्भपात उसके बाद पैदा होने वाले बच्चों की मानसिक स्थिति पर भी प्रभाव डालता है। वे असुरक्षित हो जाते हैं, अवचेतन स्तर पर, वे चिंता और अपराध की एक अकथनीय भावना का अनुभव करते हैं। बच्चों को संदेह होता है कि उनके माता-पिता को उनकी ज़रूरत नहीं है, वे असुरक्षित महसूस करते हैं। हालाँकि, उन्हें इस बात का एहसास भी नहीं होगा कि उनकी माँ का पूर्व में गर्भपात हो चुका है।

एक अजन्मे बच्चे को मारने की भयानक प्रक्रिया, जिसे गर्भपात कहा जाता है, में और कितने ख़तरे छिपे हैं, यह केवल उन असफल माताओं को पता है जो इस प्रक्रिया से बच गईं। क्या स्वास्थ्य और जीवन के प्रति एक पल की लापरवाही इसके लायक है - यह उन्हें तय करना है। विश्वसनीय आधुनिक गर्भनिरोधक और एक अवांछित बच्चे को मारने के भयानक परिणामों के बीच चयन करते हुए, एक समझदार महिला पहले विकल्प पर रुक जाएगी।

एक जिम्मेदार गर्भपात ऑपरेशन पर निर्णय लेने के बाद, एक महिला अक्सर डॉक्टर से पूछती है: गर्भपात कैसे किया जाता है, कौन से तरीके मौजूद हैं। आइए इस प्रक्रिया, कार्यान्वयन के तरीकों, संभावित परिणामों और जटिलताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

गर्भपात - प्रकार

संचालन से पहले, डॉक्टर रोगी के साथ हेरफेर के संभावित नकारात्मक परिणामों के बारे में बातचीत करते हैं। गर्भपात के बाद कई लोगों को गर्भधारण करने में कठिनाई होती है। अंतिम निर्णय लेने के बाद, लड़की को प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना होगा, जहां आप मौजूदा प्रकार के गर्भपात ऑपरेशन और उनके कार्यान्वयन के समय के बारे में जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, गर्भपात के कई तरीकों का उपयोग किया जाता है। किसी विशेष डॉक्टर को चुनते समय, वे गर्भकालीन आयु, रोगी की उम्र द्वारा निर्देशित होते हैं और अतीत में गर्भधारण की उपस्थिति को ध्यान में रखते हैं। मौजूदा तरीकों में से:

• - ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो भ्रूण की मृत्यु और गर्भाशय गुहा से उसके निष्कासन का कारण बनती हैं;
• मिनी-गर्भपात (वैक्यूम एस्पिरेशन) - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है, जिसका सिद्धांत वैक्यूम क्लीनर के समान होता है;
• सर्जिकल गर्भपात (इलाज) - गर्भाशय गुहा को विशेष उपकरणों से साफ किया जाता है।

गर्भपात की गोलियाँ

जब चिकित्सीय गर्भपात किया जाता है, तो हेरफेर में इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं भ्रूण के अंडे की मृत्यु का कारण बनती हैं, जो फिर बाहर आ जाता है। यह प्रक्रिया छोटे भ्रूण के आकार के साथ विशेष रूप से छोटी अवधि के लिए की जाती है। चिकित्सीय गर्भपात कैसे होता है इसके बारे में बात करते हुए यह कहा जाना चाहिए कि इसकी प्रभावशीलता 98% है। यह डॉक्टरों की देखरेख में चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है। पहले चरण में, वे एक ऐसी दवा पीने का सुझाव देते हैं जो भ्रूण की मृत्यु का कारण बनती है, उसके बाद वह दवा जो भ्रूण को बाहर निकाल देती है (मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल)।

लघु गर्भपात

वैक्यूम एस्पिरेशन, जिसे मिनी-गर्भपात के रूप में भी जाना जाता है, गर्भधारण को समाप्त करने की एक शल्य चिकित्सा पद्धति है। अल्प अवधि के लिए आयोजित किया गया। ऑपरेशन 10 मिनट से अधिक नहीं चलता है। एक टिप के साथ एक विशेष एस्पिरेटर का उपयोग करके, डॉक्टर गर्भाशय गुहा से भ्रूण के अंडे को चूसते हैं। यह निर्वात बनाकर किया जाता है। भ्रूण और गर्भाशय की दीवार के बीच मजबूत संबंध की कमी के कारण अलगाव आसानी से हो जाता है। इस विधि का नुकसान गर्भाशय गुहा से भ्रूण के ऊतकों को अधूरा हटाने की संभावना है। परिणामस्वरूप गर्भाशय में संक्रमण होने का खतरा रहता है।

चिकित्सकीय गर्भपात

इस प्रकार के गर्भपात का उपयोग बाद की तारीख में किया जाता है, जब भ्रूण गर्भाशय गुहा को अपने आप नहीं छोड़ सकता (इसके आकार के कारण)। ऑपरेशन एनेस्थेटिक्स का उपयोग करके किया जाता है। इस प्रकार का गर्भपात कैसे होता है, इसके बारे में बात करते हुए, डॉक्टर मरीजों का ध्यान प्रजनन प्रणाली पर पारंपरिक ऑपरेशन के साथ इसकी समानता की ओर आकर्षित करते हैं। स्त्री रोग संबंधी दर्पण स्थापित करने के बाद गर्दन को चौड़ा किया जाता है। गर्भाशय गुहा तक पहुंच प्राप्त करने के बाद, एक मूत्रवर्धक के साथ एक पूर्ण इलाज किया जाता है - एंडोमेट्रियम के साथ भ्रूण के अंडे को हटाना।

गर्भावस्था की समाप्ति - कृत्रिम जन्म

बाद के चरणों में गर्भपात कैसे होता है, इसके बारे में बोलते हुए, डॉक्टर केवल गर्भवती महिला की इच्छा से प्रक्रिया को अंजाम देने की संभावना की कमी पर ध्यान देते हैं। ऐसा करने के लिए कोई अच्छा कारण होना चाहिए. इसे संचालित करने की पद्धति का चुनाव महिला की स्थिति, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। मतभेदों की अनुपस्थिति में, एक विशेष घोल (हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड) को गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एमनियोटिक द्रव में इंजेक्ट किया जाता है, जो भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है। अगले चरण में, गर्भाशय की सिकुड़न को बढ़ाने वाली दवाएं गर्भवती महिला के रक्तप्रवाह में इंजेक्ट की जाती हैं।

लोक उपचार द्वारा गर्भावस्था की समाप्ति

घर पर गर्भपात एक खतरनाक, जीवन-घातक प्रक्रिया है। सरसों के पाउडर से गर्म स्नान, स्नानागार में जाना, वजन उठाना जैसे तरीके एक महिला के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। ये जोड़तोड़ पैल्विक अंगों में रक्त की भीड़ को भड़काते हैं। छोटे श्रोणि की वाहिकाओं के अंदर दबाव बढ़ जाता है, गर्भाशय संकुचन उत्तेजित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण बाहर की ओर निकल जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उपयोग किए गए गर्भपात घटक हमेशा 100% परिणाम नहीं दे सकते हैं। नतीजतन, संक्रमण का खतरा होता है - गर्भाशय गुहा में भ्रूण के ऊतक के शेष हिस्से सड़ने लगते हैं। स्थिति में चिकित्सा हस्तक्षेप, गर्भाशय गुहा की सफाई की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, लोक गर्भपात दवाओं और तरीकों का उपयोग करते समय विकास का जोखिम होता है। रक्तस्राव के लिए योग्य सहायता के अभाव से मृत्यु हो सकती है।

गर्भपात के संकेत

छोटी अवधि में गर्भपात अक्सर महिला के अनुरोध पर ही किया जाता है। हालाँकि, गर्भपात के तथाकथित संकेत भी हैं। इन्हें आमतौर पर चिकित्सा और सामाजिक में विभाजित किया जाता है। पूर्व में वे बीमारियाँ शामिल हैं जो भ्रूण के जीवन के साथ असंगत हैं - गर्भपात होता है, बच्चा विसंगतियों और दोषों के साथ पैदा होता है। गर्भपात चिकित्सीय कारणों से निर्धारित किया जा सकता है, जब गर्भावस्था की प्रक्रिया स्वयं महिला के शरीर के लिए अवांछनीय हो - श्रोणि में ट्यूमर, हाल ही में गर्भपात।

सामाजिक संकेत उन कारणों को कहने की प्रथा है जो माँ के स्वास्थ्य और उसके जीवन की स्थितियों दोनों के कारण होते हैं - अव्यवस्थित परिवार, परिवार में आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति। ऐसे मामलों में, गर्भपात कराने का निर्णय एक चिकित्सा आयोग द्वारा किया जाता है। साथ ही इसमें स्वयं महिला की इच्छा का भी ध्यान रखा जाता है। सामाजिक कारणों से गर्भावस्था की समाप्ति के संकेतों की सूची अलग-अलग राज्यों के लिए अलग-अलग है, और स्वास्थ्य मंत्रालय के क्रम में निर्धारित की जाती है।

चिकित्सीय कारणों से गर्भावस्था की समाप्ति

चिकित्सीय कारणों से भी वैक्यूम एस्पिरेशन द्वारा गर्भावस्था की समाप्ति की जाती है। इन्हें स्वास्थ्य मंत्रालय के नियामक दस्तावेजों में दर्शाया गया है। यदि किसी महिला को कोई विकृति है या बच्चे को जन्म देने में असमर्थता है, तो ऑपरेशन की तारीख निर्धारित की जाती है। तकनीक का चुनाव गर्भकालीन आयु, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करता है। गर्भपात के सामान्य चिकित्सीय संकेतों में शामिल हैं:

• तपेदिक का सक्रिय चरण;
• - गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले रोगी से संपर्क करें, प्रतिरक्षा की कमी;
• छोटे श्रोणि के ट्यूमर, जिसके उपचार में एक्स-रे का उपयोग शामिल है;
• गंभीर मधुमेह मेलेटस (गुर्दे की क्षति के साथ);
• तीव्र ल्यूकेमिया;
• गंभीर मानसिक विकार;
• लत;
• मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस;
• बार-बार आक्षेप की प्रवृत्ति के साथ मिर्गी;
• हृदय दोष;
• रक्तस्राव के साथ गैस्ट्रिक अल्सर;
• हेपेटाइटिस और सिरोसिस;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

सामाजिक कारणों से गर्भावस्था की समाप्ति

ऐसे संकेतों की उपस्थिति में, अस्पताल में गोलियों के साथ गर्भावस्था की समाप्ति की जाती है। सामाजिक संकेतों की सूची भिन्न हो सकती है, और यह गर्भवती महिला के निवास के देश पर निर्भर करती है। तो सीआईएस देशों में, मुख्य सामाजिक संकेत जिनके लिए गर्भपात किया जाता है वे हैं:

• पति की विकलांगता (समूह 1 और 2);
• गर्भावस्था के दौरान कमाने वाली महिला की मृत्यु;
• गर्भवती महिला या उसके पति/पत्नी का स्वतंत्रता से वंचित स्थानों पर रहना; माता-पिता के अधिकारों से वंचित करने पर अदालत का फैसला;
• वर्तमान गर्भावस्था के दौरान तलाक;
• शरणार्थी का दर्जा;
• स्वयं के आवास की कमी;
• कम पारिवारिक आय (निर्वाह स्तर से कम)।

गर्भपात - शर्तें

हमेशा नहीं, अगर गर्भवती महिला की इच्छा हो तो गर्भपात कराया जा सकता है - इस ऑपरेशन का समय निर्धारित किया जाता है। चिकित्सीय संकेतों के अभाव में 12 सप्ताह तक गर्भपात के उपायों की अनुमति है। यह गर्भपात शीघ्र माना जाता है। डॉक्टर इसे बाद में कर सकते हैं - 12-22 सप्ताह, जब चिकित्सीय संकेत हों। गर्भकालीन आयु के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि का चयन किया जाता है। कम समय में गर्भपात कैसे किया जाता है, इसके बारे में बोलते हुए डॉक्टर मेडिकल और मिनी गर्भपात कहते हैं।

शीघ्र गर्भपात

जब कोई महिला शुरुआत में ही गर्भावस्था को समाप्त करना चाहती है, तो डॉक्टर चिकित्सीय गर्भपात का उपयोग करते हैं, जिसमें गर्भधारण के 5 सप्ताह तक की शर्तें शामिल होती हैं। डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके 3 सप्ताह की शुरुआत में ही गर्भावस्था का निदान कर सकते हैं। यदि आपको संदेह है कि गर्भावस्था वांछनीय नहीं है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। सर्जिकल, हार्डवेयर हस्तक्षेप की अनुपस्थिति चिकित्सा गर्भपात का लाभ है, जिसके परिणाम शरीर के लिए न्यूनतम होते हैं।

जब तक वैक्यूम गर्भपात संभव नहीं हो जाता। इसमें उपरोक्त की तुलना में अधिक दक्षता है, लेकिन गर्भाशय की दीवारों पर आघात का जोखिम है। अक्सर, छोटी अवधि के लिए, एस्पिरेशन का उपयोग चिकित्सीय गर्भपात के नियंत्रण के रूप में किया जा सकता है। भ्रूण के ऊतकों के अवशेषों को पूरी तरह से हटाने से सूजन और संक्रामक प्रकृति की जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।

देर से गर्भपात

प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात कैसे किया जाता है, इसके बारे में बात करने के बाद, हम ध्यान दें कि यह 2-3 तिमाही में भी संभव है। बाद के चरणों में गर्भावस्था की समाप्ति केवल चिकित्सीय कारणों से ही संभव है। यह प्रक्रिया अपने आप में अस्पष्ट रूप से बच्चे के जन्म की याद दिलाती है - जन्म प्रक्रिया की उत्तेजना भी की जाती है। यदि भ्रूण को तत्काल निकालने की आवश्यकता है, तो सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जा सकता है (शायद ही कभी)। हेरफेर के दौरान, विशेष समाधानों के ट्रांसएब्डॉमिनल या ट्रांससर्विकल प्रशासन का उपयोग किया जाता है (पेट की दीवार या गर्भाशय गर्दन के माध्यम से)।

गर्भपात करने से पहले, गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक विशेष कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से, भ्रूण मूत्राशय तक पहुंचने और छेद करने के बाद, एक हाइपरटोनिक समाधान इंजेक्ट किया जाता है। आवश्यक तरल पदार्थ की गणना गर्भकालीन आयु - 6 मिली प्रति 1 सप्ताह को ध्यान में रखकर की जाती है। हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान के बजाय, 20% ग्लूकोज समाधान का उपयोग अक्सर किया जाता है। उसके बाद, गर्भाशय के संकुचन को भड़काने वाली दवाएं पेश की जाती हैं।

गर्भपात - जटिलताएँ

गर्भपात के बाद जटिलताएं हेरफेर के कुछ दिनों बाद होती हैं। वे गर्भपात एल्गोरिथ्म के गलत कार्यान्वयन और पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान दोनों से जुड़े हो सकते हैं। गर्भपात की सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• भारी रक्तस्राव;
• गर्भाशय की दीवार का छिद्र;
• अधूरा निष्कर्षण;
• प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाएं।