प्रोगिनोवा क्या हार्मोन है। सफल आईवीएफ गर्भावस्था और प्रोगिनोवा: किससे, क्यों और कैसे दवा पीनी है। प्रोगिनोवा: उपयोग के लिए संकेत

प्रोगिनोवा: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

प्रोगिनोवा एक एस्ट्रोजेनिक एंटी-मेनोपॉज़ल दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

प्रोगिनोवा की रिहाई का खुराक रूप ड्रैज है (फफोले में 21 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 ब्लिस्टर)।

1 ड्रैजे की संरचना में शामिल हैं:

  • सक्रिय पदार्थ: एस्ट्राडियोल वैलेरेट - 2 मिलीग्राम;
  • सहायक घटक: मोंटैंग्लाइकोल मोम - 0.075 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 46.25 मिलीग्राम, तालक - 2.4 मिलीग्राम, मकई स्टार्च - 26.2 मिलीग्राम, पोविडोन 25,000 - 3 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.15 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 6000 - 3.719 मिलीग्राम, क्रिस्टलीय सुक्रोज - 33.54 मिलीग्राम, पोविडोन 700,000 - 0.323 मिलीग्राम, तालक - 7.104 मिलीग्राम, अवक्षेपित कैल्शियम कार्बोनेट - 14.572 मिलीग्राम, ग्लिसरॉल 85% - 0.205 मिलीग्राम, इंडिगो कारमाइन (E132) - 0.051 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171) - 0.411 मिलीग्राम।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

प्रोगिनोवा में हार्मोन एस्ट्रोजन (एस्ट्राडियोल वैलेरेट के रूप में) होता है, जो मानव शरीर में प्राकृतिक 17β-एस्ट्राडियोल में बदल जाता है। चिकित्सा के दौरान, ओव्यूलेशन को दबाया नहीं जाता है। दवा व्यावहारिक रूप से शरीर में ही हार्मोन के उत्पादन को प्रभावित नहीं करती है।

महिलाओं में एस्ट्राडियोल वैलेरेट रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजेन की कमी की भरपाई करता है और मनो-भावनात्मक और स्वायत्त रजोनिवृत्ति के लक्षणों के प्रभावी उपचार को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है (गर्म चमक, पसीने में वृद्धि, नींद की गड़बड़ी, चिड़चिड़ापन, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, धड़कन, सिरदर्द के रूप में) , चक्कर आना, कार्डियाल्गिया, कामेच्छा में कमी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द), साथ ही साथ त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का समावेश, विशेष रूप से जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली (योनि के श्लेष्म की सूखापन और जलन के रूप में, मूत्र असंयम) , संभोग के दौरान दर्द)।

एचआरटी (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) प्रोगिनोवा में निहित एस्ट्रोजन की पर्याप्त खुराक के साथ हड्डियों के पुनर्जीवन को कम करने और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डियों के नुकसान को रोकने / रोकने में मदद करता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में परिधीय हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने के लिए एचआरटी का दीर्घकालिक उपयोग दिखाया गया है। एचआरटी के उन्मूलन के बाद, अस्थि द्रव्यमान में कमी की दर उन दरों के बराबर है जो रजोनिवृत्ति के तुरंत बाद की अवधि के लिए विशिष्ट हैं। यह साबित नहीं हुआ है कि प्रोग्नोवा के उपयोग के परिणामस्वरूप, हड्डी के द्रव्यमान को पूर्व-रजोनिवृत्ति के स्तर पर बहाल करना संभव है।

एचआरटी का त्वचा में कोलेजन की मात्रा और उसके घनत्व पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है और झुर्रियों के बनने की प्रक्रिया को धीमा करने में मदद करता है।

Progynova लेने की अवधि के दौरान बिना गर्भाशय वाली महिलाओं को प्रत्येक चक्र में कम से कम 10 दिनों के लिए अतिरिक्त रूप से प्रोजेस्टोजन कोर्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह इस समूह की महिलाओं में एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एडेनोकार्सिनोमा के संबद्ध जोखिम की संभावना को कम करता है।

प्रोगिनोवा लेने से कुल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (कम और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) को कम करने के साथ-साथ ट्राइग्लिसराइड के स्तर को बढ़ाने में मदद मिलती है। एक प्रोजेस्टोजन को जोड़ने से चयापचय पर एस्ट्राडियोल के प्रभाव में थोड़ा हस्तक्षेप हो सकता है।

एचआरटी के चयापचय प्रभावों का आम तौर पर सकारात्मक रूप से मूल्यांकन किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि प्रोगिनोवा पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में हृदय रोग के जोखिम को कम कर सकती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद एस्ट्राडियोल वैलेरेट तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। अवशोषण और यकृत के माध्यम से पहला मार्ग के दौरान, स्टेरॉयड एस्टर को वैलेरिक एसिड और एस्ट्राडियोल में विभाजित किया जाता है। इस मामले में, एस्ट्राडियोल को और अधिक मेटाबोलाइज़ किया जाता है, उदाहरण के लिए, एस्ट्रिऑल, एस्ट्रोन सल्फेट और एस्ट्रोन (कमजोर एस्ट्रोजन) में। मौखिक प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता एस्ट्राडियोल का लगभग 3% है। खाने से यह सूचक प्रभावित नहीं होता है।

सीरम में एस्ट्राडियोल का सी अधिकतम (पदार्थ की अधिकतम सांद्रता) लगभग 30 pg / ml है, इसे प्राप्त करने का औसत समय 4 से 9 घंटे है। प्रोगिनोवा लेने के 24 घंटे बाद, एस्ट्राडियोल का सीरम स्तर लगभग 2 गुना कम हो जाता है।

एस्ट्राडियोल एल्ब्यूमिन और एसएचबीजी (सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन) को बांधता है। सीरम में एस्ट्राडियोल का मुक्त अंश लगभग 1-1.5% है, और संबंधित एसएचबीजी पदार्थ का अंश 30 से 40% तक है।

एक अंतःशिरा इंजेक्शन के बाद एस्ट्राडियोल का स्पष्ट वी डी (वितरण की मात्रा) लगभग 1 एल / किग्रा है।

एस्ट्राडियोल वैलेरेट के हाइड्रोलिसिस के बाद, पदार्थ अंतर्जात एस्ट्राडियोल की तरह ही बायोट्रांसफॉर्म से गुजरता है। एस्ट्राडियोल मुख्य रूप से यकृत में आंशिक रूप से लक्षित अंगों, गुर्दे, आंतों और कंकाल की मांसपेशियों में चयापचय होता है। इन प्रक्रियाओं के साथ एस्ट्रोन, कैटेचोल एस्ट्रोजेन, एस्ट्रिऑल, साथ ही इन यौगिकों के ग्लूकोरोनाइड और सल्फेट संयुग्मों का निर्माण होता है। उन सभी में एस्ट्रोजेनिक गतिविधि बहुत कम या बिल्कुल नहीं होती है।

एस्ट्राडियोल की एक निश्चित मात्रा पित्त में उत्सर्जित होती है और एंटरोहेपेटिक पुनरावर्तन से गुजरती है। मेटाबोलाइट्स का उत्सर्जन मुख्य रूप से मूत्र में ग्लूकोरोनाइड्स और सल्फेट्स के रूप में होता है।

बार-बार उपयोग के बाद रक्त में एस्ट्राडियोल की सीरम सांद्रता एकल खुराक के बाद लगभग 2 गुना अधिक होती है। औसतन, यह सूचक 30 (न्यूनतम) से 60 (अधिकतम) pg/l तक भिन्न हो सकता है। एस्ट्रोन सल्फेट की सांद्रता एस्ट्राडियोल, एस्ट्रोन की सांद्रता से लगभग 150 गुना अधिक है - लगभग 8 गुना। चिकित्सा की समाप्ति के बाद, एस्ट्रोन और एस्ट्राडियोल की सांद्रता 2-3 दिनों में आधार रेखा पर लौट आती है।

उपयोग के संकेत

  • हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) निम्नलिखित बीमारियों / स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ: रजोनिवृत्ति संबंधी विकार, त्वचा और जननांग पथ में अनैच्छिक परिवर्तन, रजोनिवृत्ति में अवसादग्रस्तता की स्थिति, नसबंदी या प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के कारण एस्ट्रोजेन की कमी के लक्षण;
  • पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस (रोकथाम)।

मतभेद

  • स्तन कैंसर (पुष्टि या संदिग्ध);
  • अज्ञात एटियलजि की योनि से रक्तस्राव;
  • लिवर ट्यूमर (सौम्य / घातक) वर्तमान समय में या एनामेनेस्टिक डेटा की उपस्थिति में;
  • हार्मोन पर निर्भर प्रीकैंसरस रोग या हार्मोन पर निर्भर घातक ट्यूमर (पुष्टि या संदिग्ध);
  • गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडेमिया;
  • तीव्र धमनी घनास्त्रता या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन);
  • गंभीर यकृत रोग;
  • घनास्त्रता (शिरापरक और धमनी) के विकास की उच्च संभावना;
  • डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (एक्ससेर्बेशन के साथ), थ्रोम्बोएम्बोलिज्म वर्तमान समय में या एनामेनेस्टिक डेटा की उपस्थिति में;
  • लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की जन्मजात कमी, आइसोमाल्टेज / सुक्रोज, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
  • गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
  • आयु 18 वर्ष तक;
  • प्रोगिनोवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

यदि वर्णित शर्तों / रोगों में से कोई भी प्रोगिनोवा लेते समय पहली बार विकसित होता है, तो चिकित्सा को तुरंत बाधित करना और विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

Progynova उपयोग के लिए निर्देश: विधि और खुराक

प्रोगिनोवा को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।

यदि गर्भाशय को हटाया नहीं गया है, और महिला को अभी भी मासिक धर्म हो रहा है, तो मासिक धर्म चक्र के पहले 5 दिनों में किसी भी प्रोजेस्टोजन के संयोजन में चिकित्सा शुरू करें। बहुत ही दुर्लभ मासिक धर्म के साथ-साथ रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के दौरान, आप गर्भावस्था को बाहर करने के बाद किसी भी समय Progynova लेना शुरू कर सकती हैं।

अनुशंसित खुराक आहार प्रति दिन 1 टैबलेट है। चक्रीय एचआरटी के साथ, 21 दिनों के बाद (पैकेज के अंत में), आप दवा लेने में एक ब्रेक ले सकते हैं (आमतौर पर 7 दिनों या उससे कम के लिए), लगातार हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ, प्रोगिनोवा को बिना ब्रेक के रोजाना लिया जाता है।

चक्रीय संयुक्त एचआरटी के साथ, प्रोजेस्टोजेन को हर 4 सप्ताह में 10-14 दिनों के लिए लेने की सलाह दी जाती है, साथ ही साथ प्रत्येक एस्ट्रोजेन टैबलेट के साथ लगातार संयुक्त एचआरटी।

प्रोगिनोव को एक ही समय में लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन दिन का समय दवा की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। यदि आप एक खुराक लेना छोड़ देते हैं, तो गोलियां अगले 12-24 घंटों के भीतर ले ली जानी चाहिए। यदि उपचार लंबी अवधि के लिए बाधित होता है, तो रक्तस्राव विकसित हो सकता है।

दुष्प्रभाव

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं (≥1 / 10 - अक्सर; ≥1 / 10 00 और<1/10 – нечасто; <1/1000 – редко):

  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सिरदर्द; अकसर - चक्कर आना; शायद ही कभी - माइग्रेन;
  • प्रजनन प्रणाली: अक्सर - गर्भाशय, योनि से रक्तस्राव, incl। स्पॉटिंग ब्लीडिंग; अक्सर - स्तन ग्रंथियों में दर्द, स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता में वृद्धि; शायद ही कभी - प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, डिसमेनोरिया, स्तन वृद्धि, योनि स्राव का एक लक्षण जटिल;
  • कार्डियोवस्कुलर सिस्टम: अकसर - घबराहट;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली: अकसर - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: शायद ही कभी - मांसपेशियों में ऐंठन;
  • पाचन तंत्र: अक्सर - पेट में दर्द, मतली; अकसर - अपच; शायद ही कभी - सूजन, उल्टी;
  • त्वचा: अक्सर - दाने, खुजली; अक्सर - एरिथेमा नोडोसम, पित्ती; शायद ही कभी - hirsutism, मुँहासे;
  • चयापचय: ​​​​अक्सर - शरीर के वजन में परिवर्तन (कमी या वृद्धि);
  • दृष्टि का अंग: अक्सर - दृश्य हानि; शायद ही कभी - लेंस से संपर्क करने के लिए असहिष्णुता (उन्हें पहनते समय असुविधा);
  • मन: अकसर - घटी हुई मनोदशा; शायद ही कभी - कामेच्छा में चिंता, परिवर्तन (वृद्धि या कमी);
  • सामान्य: अकसर - सूजन; शायद ही कभी - कमजोरी।

दुर्लभ मामलों में, प्रोगिनोवा लेते समय, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म और गहरी शिरा घनास्त्रता का विकास, साथ ही सौम्य, और यहां तक ​​​​कि कम अक्सर, घातक यकृत ट्यूमर (कुछ मामलों में, यह इंट्रा-पेट से खून बह रहा है, जो जीवन के लिए खतरा है) है संभव।

लंबे समय तक मोनोथेरेपी के साथ, कैंसर या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की संभावना बढ़ जाती है। कई वर्षों तक प्रोगिनोवा लेने पर, स्तन कैंसर के सापेक्ष जोखिम में वृद्धि स्थापित की गई है।

कुछ महिलाओं में, दवा लेने से पित्त पथरी की बीमारी हो सकती है।

65 वर्ष की आयु में प्रोगिनोवा शुरू करने वाले रोगियों में मनोभ्रंश की संभावना में वृद्धि का संकेत देने वाले सीमित आंकड़े हैं।

कुछ मामलों में, क्लोस्मा विकसित हो सकता है, विशेष रूप से गर्भावस्था क्लोस्मा के इतिहास वाली महिलाओं में। एंजियोएडेमा के वंशानुगत रूपों की उपस्थिति में, प्रोगिनोवा एंजियोएडेमा के लक्षण पैदा कर सकता है या खराब कर सकता है।

जरूरत से ज्यादा

दैनिक चिकित्सीय खुराक से कई गुना अधिक खुराक पर प्रोगिनोवा के आकस्मिक सेवन के मामले में, गंभीर तीव्र प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम की पहचान नहीं की गई है।

संभावित लक्षण: उल्टी, मतली, योनि से रक्तस्राव।

थेरेपी: रोगसूचक। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है।

विशेष निर्देश

घनास्त्रता के विकास के लिए कई जोखिम कारकों या जोखिम कारकों में से एक की उच्च डिग्री की उपस्थिति में, इन कारकों की कार्रवाई की पारस्परिक मजबूती की संभावना और विकास के लिए निर्धारित चिकित्सा को ध्यान में रखना आवश्यक है घनास्त्रता की। ऐसे मामलों में मौजूदा जोखिम कारकों का कुल मूल्य बढ़ जाता है। यदि जोखिम की उच्च संभावना है, तो प्रोगिनोवा नहीं लेनी चाहिए।

एक उपचार पाठ्यक्रम निर्धारित करने से पहले, साथ ही नियमित रूप से चिकित्सा के दौरान (हर छह महीने में कम से कम एक बार), आवश्यक अध्ययन करना आवश्यक है, जिसमें स्तन ग्रंथियों की परीक्षा, स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं, रक्तचाप का माप और अन्य शामिल हैं। प्रोलैक्टिनोमा की - एक चिकित्सा परीक्षा (प्रोलैक्टिन की एकाग्रता के आवधिक निर्धारण सहित)।

अगर महिलाओं को निम्नलिखित स्थितियां/बीमारियां हैं तो उन्हें नजदीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है:

  • एंडोमेट्रियोसिस (वर्तमान में या संकेतों के इतिहास के साथ);
  • गर्भाशय के फाइब्रोमायोमा;
  • पिछली गर्भावस्था या सेक्स हार्मोन के पिछले उपयोग के दौरान पीलिया;
  • मिर्गी;
  • जिगर या पित्ताशय की थैली के रोग (हेपेटाइटिस के बाद प्रोगिनोवा की नियुक्ति छह महीने बाद से पहले संभव नहीं है (यकृत समारोह संकेतकों के सामान्यीकरण के बाद));
  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • मधुमेह;
  • क्लोस्मा अभी या अतीत में (सूर्य या पराबैंगनी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क से बचना चाहिए);
  • कोरिया;
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • स्तन ग्रंथियों (मास्टोपैथी) के सौम्य रोग;
  • आधासीसी;
  • दमा;
  • पोर्फिरिया;
  • रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का ऊंचा स्तर;
  • ओटोस्क्लेरोसिस;
  • शिरापरक घनास्त्रता का बढ़ा हुआ जोखिम (उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, साथ ही अधिक वजन, वैरिकाज़ नसें, घनास्त्रता के पारिवारिक इतिहास के संकेत)।

सर्जरी, लंबे समय तक गतिहीनता, या गंभीर चोट के कारण डीप वेन थ्रोम्बोसिस का जोखिम थोड़े समय के लिए बढ़ सकता है। सर्जिकल हस्तक्षेप या ऑपरेशन की योजना बनाते समय, आपको डॉक्टर को दवा लेने के बारे में पहले से सूचित करना चाहिए (4-6 सप्ताह पहले)।

प्रोगिनोव का उपयोग दिल के दौरे या स्ट्रोक को रोकने के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

चिकित्सा के दौरान, निम्नलिखित बीमारियों के विकास की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है:

  • एंडोमेट्रियल कैंसर: दीर्घकालिक मोनोथेरेपी के साथ जोखिम बढ़ता है। एक संरक्षित गर्भाशय के साथ, जेनेजेन्स के साथ प्रोग्नोवा का संयुक्त उपयोग आवश्यक है। लगातार अनियमित या ब्रेकथ्रू रक्तस्राव के मामले में, विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है;
  • स्तन कैंसर (बीसी): एस्ट्रोजेन मोनोथेरेपी की बढ़ती अवधि के साथ सापेक्ष जोखिम बढ़ता है। एचआरटी को रोकने के बाद पहले कुछ वर्षों के दौरान, बढ़ा हुआ जोखिम धीरे-धीरे सामान्य स्तर तक कम हो जाता है। एचआरटी स्तन ग्रंथियों के मैमोग्राफिक घनत्व को बढ़ा सकता है, जो कुछ मामलों में स्तन कैंसर के रेडियोग्राफिक पता लगाने पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है (स्तन कैंसर की जांच के लिए अन्य शोध विधियों का उपयोग करना संभव है);
  • डिम्बग्रंथि का कैंसर: लंबे समय तक (10 साल से अधिक) एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी (ईआरटी) के साथ, डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम थोड़ा बढ़ जाता है;
  • लीवर ट्यूमर: चल रहे एचआरटी के साथ संबंध सिद्ध नहीं हुआ है। ऊपरी पेट में असामान्य संवेदनाओं के विकास के साथ, जो थोड़े समय के भीतर नहीं गुजरती हैं, विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

यदि निम्न में से कोई एक स्थिति होती है, तो चिकित्सा को बाधित करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है:

  • मौजूदा माइग्रेन का गहरा होना;
  • पहली बार माइग्रेन का दौरा (मतली की विशेषता और धुंधली दृष्टि से पहले धड़कते सिरदर्द);
  • अचानक सुनवाई या दृष्टि की समस्याएं;
  • असामान्य रूप से लगातार या असामान्य रूप से गंभीर सिरदर्द;
  • नसों की सूजन (फ्लेबिटिस)।

इसके अलावा, प्रोगिनोवा को रोकने का कारण घनास्त्रता या इसका संदेह है। संभावित घनास्त्रता के संकेतों में रक्त खांसी, चेतना की हानि, असामान्य दर्द या पैरों या बाहों में सूजन, या सांस की अचानक कमी शामिल है।

यदि पीलिया विकसित होता है या गर्भावस्था होती है, तो चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए।

प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर को प्रोगिनोवा लेने के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है, क्योंकि चिकित्सा उनमें से कुछ के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।

गर्भनिरोधक उद्देश्य के साथ, प्रोगिनोवा नहीं लिया जाना चाहिए (तापमान और कैलेंडर को छोड़कर, गैर-हार्मोनल तरीकों का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है)। यदि गर्भावस्था का संदेह है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए (जब तक कि इसे बाहर न किया जाए)।

65 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को Progynova लेने से पहले किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए (डेटा के कारण डिमेंशिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रयोग करें

निर्देशों के मुताबिक, प्रोगिनोवा गर्भावस्था / स्तनपान के दौरान निर्धारित नहीं है।

यदि चिकित्सा के दौरान गर्भावस्था का पता चला है, तो दवा रद्द कर दी जाती है।

बचपन में आवेदन

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए प्रोगिनोवा थेरेपी को contraindicated है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

खराब गुर्दे समारोह वाले मरीजों में खुराक समायोजन की कोई आवश्यकता नहीं है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

प्रोगिनोवा लेने में अवरोध सौम्य / घातक लिवर ट्यूमर हैं, जिसमें बढ़े हुए एनामनेसिस और गंभीर लिवर रोग शामिल हैं।

दवा बातचीत

एचआरटी शुरू करने से पहले, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग बंद कर देना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो एक महिला को गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित किया जाता है।

कुछ दवाओं / पदार्थों के साथ Progynova के एक साथ उपयोग के साथ, निम्नलिखित प्रभाव हो सकते हैं:

  • अल्कोहल: एस्ट्राडियोल के परिसंचारी स्तर में वृद्धि;
  • कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन और पेनिसिलिन समूह): एस्ट्राडियोल के स्तर में कमी;
  • दवाएं जो यकृत एंजाइमों को प्रेरित करती हैं (कुछ आक्षेपरोधी और रोगाणुरोधी दवाएं): सेक्स हार्मोन की निकासी में वृद्धि और उनकी नैदानिक ​​प्रभावशीलता में कमी;
  • मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंट, इंसुलिन: उनकी आवश्यकता में परिवर्तन (ग्लूकोज सहिष्णुता पर एचआरटी के प्रभाव के कारण);
  • पदार्थ जो अत्यधिक संयुग्मित होते हैं (पेरासिटामोल): एस्ट्राडियोल की जैव उपलब्धता में वृद्धि।

analogues

प्रोगिनोवा के एनालॉग्स हैं: एथिनिलएस्ट्राडियोल, फॉलिकुलिन, ओविपोल क्लियो, सिनेस्ट्रोल, एस्ट्रोवागिन, एल्वागिन, कोलपोट्रोफिन, एस्टरलान, पौजोजेस्ट, एस्ट्रोकैड, क्लिमेन, ओवेस्टिन।

भंडारण के नियम और शर्तें

सामान्य परिस्थितियों में बच्चों की पहुँच से दूर रखें।

शेल्फ लाइफ - 5 साल।

प्रोगिनोवा एक एस्ट्रोजेनिक दवा है। अंतर्जात एस्ट्रोजेन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करता है और रक्त में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। ऊफ़ोरेक्टॉमी के बाद या पोस्ट- और प्रीमेनोपॉज़ की अवधि के दौरान मानसिक, दैहिक और अन्य रजोनिवृत्ति के लक्षणों को रोकता है; ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी के नुकसान को रोकता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

प्रोगिनोवा ड्रेजेज (फफोले में 21 टुकड़े, कार्डबोर्ड पैक में 1 ब्लिस्टर) के रूप में उपलब्ध है।

1 ड्रेजे की संरचना:

  • सक्रिय संघटक: एस्ट्राडियोल वैलेरेट - 2 मिलीग्राम;
  • सहायक घटक: मकई स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, मैक्रोगोल 6000, पोविडोन 25000, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, ग्लिसरॉल 85%, क्रिस्टलीय सुक्रोज, पोविडोन 700000, टैल्क, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, अवक्षेपित कैल्शियम कार्बोनेट, मोंटान ग्लाइकोल मोम, इंडिगो कारमाइन।

उपयोग के संकेत

प्रोगिनोवा का उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के लिए किया जाता है: नसबंदी या प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के कारण एस्ट्रोजन की कमी के लक्षण, रजोनिवृत्ति के दौरान अवसाद और अन्य विकार, जननांग पथ और त्वचा में अनैच्छिक परिवर्तन, साथ ही पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए।

मतभेद

निम्नलिखित बीमारियों और शर्तों में एचआरटी का उल्लंघन किया जाता है:

  • संदिग्ध या पुष्टि स्तन कैंसर;
  • गंभीर यकृत रोग;
  • अतीत या वर्तमान में घातक या सौम्य यकृत ट्यूमर;
  • अज्ञात एटियलजि की योनि से रक्तस्राव;
  • संदिग्ध या पुष्ट हार्मोन-निर्भर घातक ट्यूमर या हार्मोन-निर्भर पूर्व-कैंसर रोग;
  • अतीत में या वर्तमान में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, गहरी शिरा घनास्त्रता का गहरा होना;
  • तीव्र धमनी घनास्त्रता या थ्रोम्बोम्बोलिज़्म (स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन);
  • धमनी और शिरापरक घनास्त्रता का खतरा बढ़ गया;
  • गंभीर हाइपरट्रिग्लिसराइडेमिया;
  • ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की जन्मजात कमी, सुक्रेज / आइसोमाल्टेज;
  • गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
  • 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
  • मुख्य या सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

यदि एचआरटी के दौरान इनमें से कोई भी स्थिति होती है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

साइड इफेक्ट्स के बढ़ते जोखिम के कारण निम्नलिखित बीमारियों / स्थितियों में दवा का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए:

  • अतीत या वर्तमान में एंडोमेट्रियोसिस;
  • गर्भाशय के फाइब्रोमायोमा;
  • सेक्स हार्मोन के पिछले सेवन या पिछली गर्भावस्था के दौरान पीलिया;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप;
  • पित्ताशय की थैली या यकृत के रोग;
  • अतीत या वर्तमान में क्लोस्मा;
  • मधुमेह;
  • मास्टोपैथी;
  • मिर्गी;
  • आधासीसी;
  • दमा;
  • ओटोस्क्लेरोसिस;
  • पोर्फिरिया;
  • शिरापरक घनास्त्रता का खतरा बढ़ गया;
  • कोरिया;
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स का ऊंचा स्तर।

चूंकि सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक हो सकता है, एचआरटी शुरू करने से पहले उपरोक्त बीमारियों / शर्तों की उपस्थिति उपस्थित चिकित्सक को सूचित की जानी चाहिए।

आवेदन की विधि और खुराक

ड्रेजे प्रोगिनोवा को मौखिक रूप से लिया जाता है, पूरा निगल लिया जाता है और थोड़ी मात्रा में पानी या अन्य तरल के साथ धोया जाता है।

जिन महिलाओं के गर्भाशय को हटाया नहीं गया है और मासिक धर्म चल रहा है, उन्हें मासिक धर्म चक्र के पहले पांच दिनों में प्रोजेस्टोजन के साथ संयोजन में प्रोग्नोवा लेना शुरू कर देना चाहिए। पोस्टमेनोपॉज़ल रोगी और बहुत कम अवधि वाली महिलाएं किसी भी समय एचआरटी शुरू कर सकती हैं (बशर्ते कि गर्भावस्था को बाहर रखा गया हो)।

दवा का एक पैकेज 21 दिनों के भीतर लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है। आपको हर दिन प्रोगिनोवा की 1 गोली लेनी चाहिए। चिकित्सा के 21 दिनों के कोर्स के बाद, आप एक सप्ताह या उससे कम (चक्रीय एचआरटी) का ब्रेक ले सकते हैं, या दैनिक गोलियां लेना जारी रख सकते हैं (निरंतर एचआरटी)। निरंतर एचआरटी के साथ, पिछले पैकेज में गोलियां समाप्त होने के तुरंत बाद एक नए पैकेज से गोलियां लेना शुरू कर दिया जाता है।

एक संयुक्त उपचार आहार के साथ, एक बिना गर्भाशय वाले रोगियों को 10-14 दिनों के भीतर, हर चार सप्ताह में, एक अतिरिक्त उपयुक्त प्रोजेस्टोजन (चक्रीय रूप से संयुक्त एचआरटी) लेना चाहिए या प्रत्येक प्रोगिनोवा टैबलेट (निरंतर संयुक्त एचआरटी) के साथ एक प्रोजेस्टोजन लेना चाहिए।

दवा लेना दिन के समय पर निर्भर नहीं करता है, हालांकि, अगर एक महिला ने एक निश्चित समय पर गोलियां लेना शुरू कर दिया है, तो भविष्य में इन घंटों का पालन किया जाना चाहिए। यदि अगली गोली छूट जाती है, तो रोगी इसे अगले 12-24 घंटों में ले सकता है, लेकिन यदि उपचार अधिक समय तक बाधित रहता है, तो रक्तस्राव हो सकता है।

दुष्प्रभाव

  • गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: अक्सर - मतली, पेट दर्द; अकसर - अपच; शायद ही कभी - उल्टी, सूजन;
  • कार्डियोवस्कुलर सिस्टम: अकसर - घबराहट;
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम: शायद ही कभी - मांसपेशियों में ऐंठन;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सिरदर्द; अकसर - चक्कर आना; शायद ही कभी - माइग्रेन;
  • मानसिक विकार: अकसर - घटी हुई मनोदशा; शायद ही कभी - कामेच्छा में कमी या वृद्धि, चिंता;
  • संवेदी अंग: अकसर - दृश्य हानि; शायद ही कभी - लेंस से संपर्क करने के लिए असहिष्णुता;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली: शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं;
  • प्रजनन प्रणाली: अक्सर - योनि, गर्भाशय रक्तस्राव, स्पॉटिंग सहित; अकसर - स्तन ग्रंथियों में संवेदनशीलता और दर्द में वृद्धि; शायद ही कभी - योनि स्राव, डिसमेनोरिया, स्तन वृद्धि, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षण जटिल;
  • त्वचा: अक्सर - खुजली, दाने; अक्सर - पित्ती, एरिथेमा नोडोसम; शायद ही कभी - मुँहासे, अतिरोमता;
  • चयापचय: ​​​​अक्सर - शरीर के वजन में वृद्धि या कमी;
  • सामान्य प्रतिक्रियाएँ: अकसर - शोफ; शायद ही कभी - कमजोरी।

दुर्लभ मामलों में, प्रोगिनोवा लेते समय, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म और डीप वेन थ्रोम्बोसिस का विकास संभव है।

एस्ट्रोजेन के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ, कैंसर या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। कई वर्षों तक एचआरटी लेने वाली महिलाओं के अध्ययन के अनुसार, स्तन कैंसर के विकास के सापेक्ष जोखिम में वृद्धि पाई गई। सेक्स हार्मोन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सौम्य और घातक यकृत ट्यूमर शायद ही कभी देखे गए थे, कुछ मामलों में जीवन-धमकाने वाले अंतर-पेट से खून बह रहा था।

कुछ महिलाओं में एस्ट्रोजेन थेरेपी के दौरान पित्त पथरी की बीमारी के विकास की संभावना होती है।

उपलब्ध सीमित आंकड़े 65 या उससे अधिक उम्र में एचआरटी शुरू करने वाले रोगियों में मनोभ्रंश के बढ़ते जोखिम का सुझाव देते हैं।

कुछ महिलाओं में, विशेष रूप से गर्भावस्था के क्लोस्मा के इतिहास वाली महिलाओं में, कुछ मामलों में क्लोस्मा देखा गया है। एंजियोएडेमा के वंशानुगत रूपों वाले रोगियों में, बहिर्जात एस्ट्रोजेन लेते समय, एंजियोएडेमा के लक्षण हो सकते हैं या बिगड़ सकते हैं।

विशेष निर्देश

घनास्त्रता के एक उच्च जोखिम की उपस्थिति में दवा प्रोगिनोवा को contraindicated है।

एचआरटी शुरू करने से पहले और हर 6 महीने में कम से कम एक बार, स्तन ग्रंथियों की जांच, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, रक्तचाप को मापना, प्रोलैक्टिन की एकाग्रता (प्रोलैक्टिनोमा वाले रोगियों में) और अन्य अनुशंसित अध्ययनों से गुजरना आवश्यक है।

किसी भी सर्जरी या नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के 4-6 सप्ताह पहले, आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

स्ट्रोक या दिल के दौरे को रोकने के लिए एचआरटी का इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

यदि निम्न में से कोई भी स्थिति होती है, तो प्रोगिनोवा के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए:

  • कोई असामान्य रूप से गंभीर या असामान्य रूप से लगातार सिरदर्द; मौजूदा माइग्रेन का गहरा होना;
  • पहली बार माइग्रेन का दौरा (मतली और धड़कते सिरदर्द के साथ दृश्य हानि से पहले);
  • शिराशोथ;
  • अचानक सुनवाई या दृष्टि की समस्याएं।

यदि संभावित घनास्त्रता (हवा की अचानक कमी, खून खांसी, चेतना की हानि, पैरों या बाहों में सूजन या असामान्य दर्द) के चेतावनी संकेत हैं, साथ ही साथ पीलिया या गर्भावस्था की स्थिति में, दवा तुरंत बंद कर दी जानी चाहिए और अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

गर्भनिरोधक के लिए प्रोगिनोवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

खराब गुर्दे या हेपेटिक फ़ंक्शन वाले मरीजों में, दवा के उपयोग का अध्ययन नहीं किया गया है, हालांकि, उपलब्ध आंकड़ों से संकेत मिलता है कि प्रोगिनोवा की खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

एस्ट्राडियोल वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक तंत्रों को चलाने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।

दवा बातचीत

एचआरटी की शुरुआत में हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

एजेंटों के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ जो यकृत एंजाइमों को प्रेरित करते हैं (उदाहरण के लिए, कुछ रोगाणुरोधी और एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं), सेक्स हार्मोन की निकासी को बढ़ाना और एस्ट्राडियोल की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता को कम करना संभव है।

शायद ही कभी, कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन और पेनिसिलिन समूहों) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एस्ट्राडियोल का स्तर कम हो गया।

पेरासिटामोल और अन्य अत्यधिक संयुग्मित पदार्थ एस्ट्राडियोल की जैवउपलब्धता को बढ़ा सकते हैं।

ग्लूकोज सहिष्णुता पर एचआरटी के प्रभाव के कारण, कुछ मामलों में, इंसुलिन या मौखिक एंटीडायबिटिक एजेंटों की आवश्यकता बदल सकती है।

बड़ी मात्रा में अल्कोहल एस्ट्राडियोल के परिसंचारी स्तर में वृद्धि कर सकता है।

भंडारण के नियम और शर्तें

कोई विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं है। बच्चो से दूर रहे।

शेल्फ लाइफ - 5 साल।

एक महिला की गर्भ धारण करने की क्षमता कई कारकों पर निर्भर करती है - प्रतिरक्षा कार्य, जीवन शैली, विटामिन और खनिजों का भंडार और नकारात्मक बाहरी प्रभाव। कभी-कभी मां बनने से पहले एक महिला को एक कठिन रास्ते से गुजरना पड़ता है, जिसमें विशेष हार्मोनल ड्रग्स लेना शामिल होता है। इनमें से एक साधन प्रोगिनोवा है। दवा गर्भाधान की प्रक्रिया को कैसे प्रभावित करती है, क्या इसमें मतभेद हैं और इसे लेने की योजना क्या है?

प्रोगिनोवा एक सिंथेटिक गोनाडल हार्मोन है जिसे एस्ट्रोजेन को बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अंडाशय द्वारा उत्पादित नहीं होता है। रक्त में प्रवेश करने से, दवा जल्दी से हार्मोनल पृष्ठभूमि को संतुलित करती है और हार्मोनल डिसफंक्शन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले विकारों को समाप्त करती है। यह विकृति मासिक धर्म की शिथिलता, तंत्रिका संबंधी विकार, बांझपन से प्रकट होती है।

प्रोगिनोवा एक मोनोकोम्पोनेंट दवा है जिसमें केवल एक सक्रिय संघटक होता है - एस्ट्राडियोल वैलेरेट। दवा का उत्पादन छोटी गोलियों में किया जाता है जिसमें प्रत्येक गोली में 2 मिली एस्ट्राडियोल होता है। ड्रेजेज को 21 टुकड़ों के फफोले में पैक किया जाता है।

महत्वपूर्ण! साइक्लो-प्रोगिनोवा दवा बाजार में है। इसकी एक पूरी तरह से अलग रचना है, जिसे एस्ट्राडियोल और जेनेजेन द्वारा दर्शाया गया है। और यद्यपि उनकी और प्रोगिनोव की समान गवाही है, उनकी नियुक्ति के कारण अलग-अलग हैं।

प्रोगिनोव में निहित एस्ट्राडियोल एक सिंथेटिक पदार्थ है, लेकिन इसकी प्रकृति मानव एस्ट्राडियोल से अलग नहीं है और शरीर द्वारा अच्छी तरह से स्वीकार की जाती है। कैप्सूल लेने से आप रजोनिवृत्ति में या पैथोलॉजिकल हार्मोनल सर्ज के साथ एस्ट्रोजेन की कमी के संकेतों को पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं।

एस्ट्राडियोल वैलेरेट एस्ट्राडियोल और वैलेरिक एसिड में टूट जाता है। इसी समय, जारी किए गए एस्ट्राडियोल का केवल 3% जैवउपलब्धता प्राप्त करता है और शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होता है।

प्रोगिनोवा के नियमित सेवन से, एस्ट्राडियोल का स्तर स्थिर हो जाता है और एक गोली की तुलना में दोगुना हो जाता है। दवा बंद करने के तीन दिन बाद, एस्ट्रोजेन का स्तर अपने मूल स्तर पर गिर जाता है।

महत्वपूर्ण! एस्ट्रोजेन की कमी बांझपन और गर्भपात को भड़काती है। सौभाग्य से, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्रोग्नोवा के बाद गर्भधारण की अनुमति देती है।

प्रोगिनोवा: उपयोग के लिए संकेत

प्रोगिनोवा टैबलेट हार्मोनल पृष्ठभूमि को सही करने के लिए निर्धारित हैं, जो एस्ट्रोजेन की कमी के परिणामस्वरूप परेशान है। जब अंडाशय एस्ट्रोजेन को सही मात्रा में संश्लेषित करना बंद कर देते हैं, तो एक महिला विशेष रूप से विभिन्न विकृति विकसित करती है:

  • मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि के साथ समस्याएं, उदाहरण के लिए, अनिद्रा, स्मृति दुर्बलता, थकान, न्यूरोसिस।
  • थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन (ठंड, पसीना)।
  • हृदय संबंधी विसंगतियाँ (अतालता, सिरदर्द, एनजाइना हमले)।
  • जेनिटोरिनरी फंक्शन की शिथिलता (योनि में सूखापन, मूत्र असंयम की समस्या, कामेच्छा में कमी)।
  • प्रजनन प्रणाली के रोग (बांझपन, मासिक धर्म के साथ समस्याएं)।
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग (जोड़ों का दर्द, ऑस्टियोपोरोसिस, गाउट)।
  • पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि का क्लिनिक।
  • स्तन ग्रंथियों, अंडाशय, गर्भाशय में विभिन्न एटियलजि के नियोप्लाज्म।
  • अतिरोमता।
  • गर्भपात की समस्या।

यह ये रोग और लक्षण हैं जो गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा की नियुक्ति का कारण हैं, खासकर अगर किसी महिला को गर्भधारण करने में समस्या हो। बेहतर भ्रूण प्रतिकृति के लिए एंडोमेट्रियम का निर्माण करने के लिए प्रोगिनोवा को आईवीएफ प्रक्रिया में भी निर्धारित किया गया है।

दवा सक्रिय रूप से एक महिला के सामान्य स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। उपचार गर्म चमक, शुष्क त्वचा, चिड़चिड़ापन, बांझपन, अवसाद और एस्ट्रोजन की कमी के अन्य लक्षणों को समाप्त कर सकता है। हालांकि, डॉक्टर प्रोगिनोवा को केवल उन मामलों में लिखते हैं जहां एस्ट्रोजेन की कमी एक हार्मोनल दवा के मौखिक प्रशासन से अधिक खतरनाक है।

जब प्रोगिनोवा को contraindicated है

प्रोगिनोवा के कई मतभेद हैं जो महिलाओं को इस दवा को निर्धारित करते समय विचार करना महत्वपूर्ण हैं। स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि अनपढ़ दवा से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

प्रोगिनोव टैबलेट लेते समय अस्वीकार्य है:

  • स्तनपान अवधि।
  • एस्ट्रोजेन असहिष्णुता।
  • अज्ञात प्रकृति का जननांग रक्तस्राव।
  • हार्मोन-निर्भर घातक ट्यूमर (स्तन ग्रंथियों में रसौली, अंडाशय पर, यकृत में, एंडोमेट्रियम में)।
  • घनास्त्रता के लिए प्रवृत्ति।
  • वैरिकाज - वेंस।
  • यकृत को होने वाले नुकसान।
  • एंडोमेट्रियम का हाइपरप्लासिया।
  • उम्र 18 साल से कम।
  • लैक्टोज असहिष्णुता।
  • लिपिड चयापचय का उल्लंघन।

निर्माता यह भी नोट करता है कि यदि किसी महिला को निम्नलिखित बीमारियाँ हैं तो प्रोगिनोव को अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए:

  • धमनी का उच्च रक्तचाप।
  • पित्ताशय की पथरी।
  • मिर्गी।
  • एंडोमेट्रियोसिस।
  • गर्भाशय का मायोमा।
  • थ्रोम्बोइम्बोलिज्म।
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
  • मधुमेह।
  • सिंड्रोम गिल्बर्ट और रोटर।
  • माइग्रेन
  • दमा।
  • गंभीर मोटापा।
  • वंशानुगत एंजियोएडेमा।
  • प्रोलैक्टिनोमा।

महत्वपूर्ण! निर्देशों के मुताबिक, गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोव लेना contraindicated है, लेकिन असाधारण मामलों में इसे गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है।

प्रोगिनोवा: उपयोग के लिए निर्देश

प्रोगिनोवा एक प्रणालीगत हार्मोनल एजेंट है जो महिला शरीर की अधिकांश प्रणालियों को प्रभावित करता है, इसलिए इसे केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार ही लिया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! यदि एक महिला प्रोगिनोवा के साथ दीर्घकालिक प्रतिस्थापन चिकित्सा से गुजर रही है, तो उसे नियमित मैमोग्राफी से गुजरना दिखाया गया है, क्योंकि दवा लेने से स्तन ग्रंथियों में रसौली का विकास हो सकता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा: आहार

विभिन्न कारणों से बच्चे की योजना बनाते समय दवा निर्धारित की जाती है। यह एस्ट्राडियोल की नैदानिक ​​रूप से पुष्टि की गई कमी, और एंडोमेट्रियल परत की अपर्याप्त वृद्धि, और प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात का जोखिम हो सकता है। प्रोगिनोवा को अक्सर आईवीएफ प्रक्रिया में भी शामिल किया जाता है, क्योंकि यह आपको भ्रूण स्थानांतरण के लिए एक पूर्ण विकसित एंडोमेट्रियम "बढ़ने" की अनुमति देता है।

उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर प्रोगिनोवा लेने के जोखिम और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के संभावित लाभों को सहसंबंधित करने के लिए बाध्य है। उपचार केवल तभी उचित हो सकता है जब वैकल्पिक उपचार के विकल्प महिला के प्रजनन समारोह को बहाल करने में विफल हो जाएं। महिला की गहन जांच के बाद, डॉक्टर एक व्यक्तिगत उपचार रणनीति तैयार करता है।

प्रोगिनोवा उपचार के नियम को इसके सटीक कार्यान्वयन की आवश्यकता है, इसलिए मामूली उल्लंघनों की भी अनुमति नहीं है। उपचार पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है और एक भी खुराक को खोए बिना हमेशा दवा की निर्धारित खुराक को समय पर लें। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि मिस्ड गोली एस्ट्रोजेन के स्तर में तेज उतार-चढ़ाव का कारण बन सकती है, और पूरे मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाएगा।

खोल की अखंडता का उल्लंघन किए बिना, ड्रैजे प्रोगिनोवा को पूरी तरह से लिया जाता है। दवा को साफ पानी के साथ पीने की सलाह दी जाती है। भोजन की परवाह किए बिना अगली खुराक दिन के एक ही समय पर ली जानी चाहिए।

यदि ऐसा हुआ है कि गोली नहीं ली गई है, तो आपको इसे 24 घंटे के भीतर पीने की जरूरत है। यदि दवा लेने का कोई अवसर नहीं था, तो छूटी हुई गोली को फेंक दिया जाता है, और अगले दिन प्रोगिनोवा को फिर से लिया जाता है (अगली गोली बदले में पी जाती है)। यदि एक या एक से अधिक खुराक छूट जाती है, तो रक्तस्राव का खतरा होता है और यहां तक ​​कि रक्तस्राव भी होता है।

सलाह! सुविधा के लिए, आपको सही समय चुनना होगा जब आप आसानी से गोली ले सकते हैं, उदाहरण के लिए, नाश्ते के तुरंत बाद, और अपने गैजेट पर रिमाइंडर सेट करें।

महिला की प्रजनन प्रणाली की स्थिति के आधार पर, प्रोगिनोवा का उपचार निम्नलिखित योजनाओं के अनुसार किया जा सकता है:

  • संयुक्त:गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक महिला को एक ही समय में प्रोगिनोवा और डुप्स्टन निर्धारित किया जाता है। पहली दवा 8 दिनों के ब्रेक के साथ हर महीने 21 दिनों के लिए दी जाती है। Dufaston को 10-14 दिनों या एक महीने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। यह योजना आपको एस्ट्रोजेन की कमी के कारण मासिक धर्म चक्र और बांझपन को ठीक करने की अनुमति देती है। अलग रिसेप्शन भी किया जाता है: चक्र के 10 वें से 14 वें दिन तक, प्रोगिनोव लिया जाता है, और 16 वें से 26 वें दिन - प्रोजेस्टोजन।
  • चक्रीय:प्रोगिनोवा को अतिरिक्त प्रोजेस्टोजन सेवन के बिना 21 दिनों के लिए निर्धारित किया गया है। प्रति दिन 1 कैप्सूल लिया जाता है, फिर एक सप्ताह के लिए दवा रद्द कर दी जाती है और 8वें दिन हार्मोन का सेवन फिर से शुरू कर दिया जाता है।
  • नियत:उपचार में साप्ताहिक विराम के बिना दवा का निरंतर उपयोग शामिल है।

बच्चे की योजना बनाते समय, वे चक्र के पहले दिन से लेकर पांचवें दिन तक प्रोगिनोवा लेना शुरू कर देती हैं। एक नियम के रूप में, महिलाओं में एंडोमेट्रियम और अंतःस्रावी तंत्र के छिपे हुए रोगों के बिना, उपचार के 1-3 पाठ्यक्रमों के भीतर गर्भावस्था होती है। गर्भाधान के बाद, दवा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन गर्भपात को रोकने के लिए कुछ मामलों में प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोव लेना संभव है।

आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोवा

निषेचन सफल होने के लिए, प्रोगिनोवा को हार्मोनल पृष्ठभूमि को संतुलित करने के लिए निर्धारित किया गया है। रिसेप्शन डिम्बग्रंथि उत्तेजना के समय शुरू होता है और गर्भधारण के शुरुआती चरणों में जारी रहता है, अगर भ्रूण का स्थानांतरण सफल रहा।

यह ध्यान देने योग्य है कि आईवीएफ के दौरान हर महिला को प्रोगिनोवा लेने की जरूरत नहीं है। उपचार केवल हार्मोनल विकारों की उपस्थिति में या महिला के अंडाशय की अनुपस्थिति में किया जाता है।

प्रोगिनोवा: गर्भावस्था के किस सप्ताह तक लेना है

दवा लेना गर्भावस्था के 8-10 सप्ताह तक रह सकता है, जबकि गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए एस्ट्राडियोल जिम्मेदार होता है। 10 सप्ताह के बाद, प्रोगिनोवा लेना अनावश्यक हो जाता है, क्योंकि प्लेसेंटा कार्य करना शुरू कर देता है, और एक अन्य हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन सामने आता है।

प्रोगिनोवा: गर्भावस्था के दौरान कैसे रद्द करें

9-10 सप्ताह के गर्भ के बाद दवा धीरे-धीरे रद्द कर दी जाती है, जब बच्चा अब अंडाशय के कामकाज पर निर्भर नहीं होता है। हालांकि, 15वें सप्ताह की शुरुआत तक प्रोगिनोवा लेना पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए ताकि भ्रूण में कोई हार्मोनल विकार न हो, खासकर अगर यह पुरुष है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोव को रद्द करने की योजना को महिला शरीर की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखते हुए चुना गया है। दवा की खुराक हर 3-5 दिनों में आधी, एक तिहाई या एक चौथाई कम हो जाती है।

आपको न्यूनतम खुराक में कमी के साथ रद्द करना शुरू करना होगा और धीरे-धीरे इसे एक टैबलेट तक लाना होगा। गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोवा को अचानक रद्द करने की सिफारिश नहीं की जाती है, ताकि गर्भपात को भड़काने से बचा जा सके।

प्रोगिनोवा: महिलाओं के लिए विशेष निर्देश

  • प्रोगिनोवा लेने से पहले, पुरानी बीमारियों को निर्धारित करने के लिए एक महिला को एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। वह पैल्विक अंगों, स्तन ग्रंथियों का निदान करती है, और एक पारिवारिक इतिहास और रोगी की सभी शिकायतों को उसकी भलाई के बारे में भी बताती है। रक्तचाप आवश्यक रूप से मापा जाता है, OAC और OAM का प्रदर्शन किया जाता है, फेफड़ों का एक्स-रे किया जाता है। रक्त में एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन और प्रोलैक्टिन का स्तर भी निर्धारित किया जाता है।
  • उपचार की अवधि के दौरान, महिला की कार्य क्षमता कम नहीं होती है, तंत्र के नियंत्रण में कोई समस्या नहीं होती है, इसलिए वह पूरी तरह से काम करना जारी रख सकती है।
  • प्रोगिनोवा लेते समय फाइब्रॉएड, मायोमा या डिम्बग्रंथि पुटी वाली महिलाओं में नियोप्लाज्म की गहन वृद्धि देखी जा सकती है। ऐसे में इलाज बंद कर देना चाहिए।
  • Progynova लेने से ग्लूकोज सहनशीलता कम हो सकती है, इसलिए यदि आपको मधुमेह है तो आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर की सावधानीपूर्वक जांच करने की आवश्यकता है।
  • दवा लेने से पहले, एक महिला को गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि एस्ट्रोजेन की कमी की पुष्टि के बिना गर्भावस्था के दौरान प्रोगिनोवा लेना शुरू करना मना है।
  • प्रोगिनोवा का दीर्घकालिक उपयोग अक्सर यकृत समारोह में गिरावट के साथ होता है। दवा-प्रेरित हेपेटाइटिस को रोकने के लिए, यकृत मापदंडों के स्तर की नियमित जाँच की जाती है।
  • प्रोगिनोवा के स्वागत के दौरान, कैलकुली के गठन के लिए पित्त पथ की स्थिति की निगरानी की जाती है।
  • प्रोगिनोव के ड्रैजे में निहित एस्ट्राडियोल थायराइड हार्मोन के अधिक तीव्र उत्पादन को उत्तेजित करता है। अगर किसी महिला को इस अंग का हाइपरफंक्शन होता है, तो उसे हर 1-2 महीने में एक बार थायराइड हार्मोन पैनल की जांच करने की जरूरत होती है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय गेस्टाजेन्स और प्रोगिनोवा

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक महिला को एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन का संयुक्त सेवन निर्धारित किया जा सकता है। Proginova को Duphaston या Utrozhestan के साथ लिया जाता है। इस तरह के एक उपचार आहार आपको एंडोमेट्रियम को "निर्माण" करने की अनुमति देता है, और फिर भ्रूण के अंडे को सुरक्षित रूप से इसमें पैर जमाने में मदद करता है।

संयुक्त योजना के अनुसार दवाओं का रिसेप्शन किया जाता है। अगर जरूरत पड़ी तो गर्भावस्था होने पर प्रोगिनोवा और यूट्रोज़ेस्टन लेना जारी रखें। इसी समय, प्रोगिनोवा को 8 सप्ताह में रद्द कर दिया जाता है, और 14-16 सप्ताह के गर्भ के बाद जेनेजेन को रद्द कर दिया जाता है।

Progynova को रद्द करना कब आवश्यक है?

  • एक गंभीर माइग्रेन या इसके तेज होने का प्रारंभिक हमला।
  • पीलिया।
  • उरोस्थि के पीछे दर्द ।
  • सुनने या दृष्टि की समस्या।
  • गर्भाशय रक्तस्राव।
  • शिराशोथ।
  • गर्भावस्था।

घनास्त्रता के लक्षण वाली महिला को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है:

  • हेमोप्टाइसिस।
  • बेहोशी।
  • तेज चक्कर आना।
  • सांस की तीव्र कमी।
  • असहनीय सिरदर्द।

उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक की उपस्थिति तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।

प्रोगिनोवा: ओवरडोज और साइड इफेक्ट्स

प्रोगिनोवा लेना शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ हो सकता है, अर्थात्:

  • चक्कर आना;
  • अचानक माइग्रेन;
  • कामेच्छा में परिवर्तन;
  • घटी हुई दृष्टि;
  • अपच संबंधी घटनाएं;
  • पेट में दर्द;
  • बार-बार मतली;
  • दस्त, सूजन;
  • त्वचा के चकत्ते;
  • अतिरोमता या गंजापन;
  • मुंहासा
  • ऐंठन;
  • गर्भाशय रक्तस्राव;
  • स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन;
  • अंगों की सूजन;
  • उच्च रक्तचाप;
  • मोटापा;
  • थ्रश;
  • मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन;
  • नाक से खून बहना।

यदि आप गलती से बहुत अधिक प्रोग्नोवा टैबलेट लेते हैं, तो ओवरडोज के संकेत हैं - अचानक रक्तस्राव, बेकाबू उल्टी, हवा की कमी की भावना। भलाई में सुधार करने के लिए, डॉक्टर रोगसूचक उपचार लिखेंगे।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा - समीक्षा

कई महिलाएं प्रोगिनोवा दवा के बारे में पहले से जानती हैं। जिन लोगों ने बांझपन या आईवीएफ का अनुभव किया है, उन्हें हार्मोन के स्तर को संतुलित करने के लिए इन गोलियों का सेवन करना पड़ता है, जिसके बिना गर्भधारण नहीं होता है।

नेटवर्क पर मौजूद जानकारी के आधार पर यह कहा जा सकता है कि प्रोगिनोवा वास्तव में महिलाओं को गर्भवती होने में मदद करती है। कुछ के लिए, उपचार में 3 से 6 महीने लगते हैं, जबकि कुछ के लिए यह केवल एक चक्र होता है। परिणाम काफी हद तक गर्भाधान या गर्भपात के साथ समस्याओं के मूल कारण पर निर्भर करता है।

महिलाओं की समीक्षाएं विशेष रूप से आम हैं, जो बताती हैं कि प्रोगिनोव रद्द होने के तुरंत बाद गर्भावस्था कैसे हुई। और कभी-कभी महिलाएं मतली और सिरदर्द के रूप में उपचार की अप्रभावीता और भयानक दुष्प्रभावों की शिकायत करती हैं।

ऐसे मामले हैं जब गर्भाधान के बाद महिलाओं का इलाज किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में रक्त परिसंचरण में सुधार और भ्रूण अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रोगिनोवा निर्धारित है। प्रतिक्रियाओं के अनुसार, उपचार अक्सर बच्चे को बचाता है।

वीडियो: गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा

यदि किसी महिला को प्राकृतिक एस्ट्राडियोल के संश्लेषण में समस्या है तो बच्चे की योजना बनाते समय प्रोगिनोवा एक अच्छा सहायक है। बस याद रखें कि दवा के लिए सावधानीपूर्वक और अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए उपचार की आवश्यकता होती है।

प्रोगिनोवा एक हार्मोनल दवा है जिसमें सिंथेटिक एस्ट्रोजेन होते हैं। वे अंडाशय द्वारा उत्पादित प्राकृतिक एस्ट्राडियोल के बिल्कुल समान हैं। इस हार्मोन की कमी से महिला को गर्भधारण करने और बाद में बच्चे को जन्म देने में कठिनाई होती है। गर्भावस्था की योजना के चरण में प्रोगिनोव का उपयोग गर्भवती मां के प्रजनन कार्य को स्थापित करने में मदद करता है।

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प्रोगिनोवा को क्यों नियुक्त करें

अधिक से अधिक जोड़े परिवार के विस्तार के बारे में पहले से चिंता करने लगे हैं। नियोजन प्रक्रिया में न केवल विटामिन का सेवन और स्वस्थ जीवनशैली की स्थापना शामिल है, बल्कि विभिन्न विकारों और बीमारियों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा भी शामिल है।

यदि, परीक्षणों के परिणाम के बाद, यह पता चला है कि एक महिला में एस्ट्रोजेन की कमी है, तो डॉक्टर अक्सर उसे प्रोगिनोवा निर्धारित करते हैं।

योजना बनाते समय

एक महिला को निम्नलिखित विकारों का अनुभव हो सकता है:

  • अनुपस्थिति या अनियमित ओव्यूलेशन;
  • गर्भाशय में एंडोमेट्रियम की बहुत पतली परत;
  • पहले से ही पूर्व;
  • कमजोर सामान्य गतिविधि;
  • पॉलीसिस्टिक अंडाशय और अतिरोमता;
  • प्राथमिक और माध्यमिक एमेनोरिया;
  • कमजोर अवधि, जो अपर्याप्त या लुप्त होती डिम्बग्रंथि समारोह का संकेत है।

दवा का उपयोग उपरोक्त विकृतियों से निपटने में मदद करता है, और पहले चक्रों में गर्भ धारण करना भी संभव बनाता है।

आईवीएफ

प्रोगिनोव को प्रजनन तकनीकों के उपयोग की तैयारी के लिए भी निर्धारित किया गया है।

अपर्याप्त रूप से उपयुक्त एंडोमेट्रियम - गर्भाशय गुहा को कवर करने वाली परत के कारण अक्सर एक महिला गर्भ धारण नहीं कर सकती है। इसमें निषेचित अंडाणु स्थिर होता है। ओव्यूलेशन की शुरुआत से पहले, यह कम से कम 7 मिमी होना चाहिए, लेकिन कुछ महिलाओं में यह मुश्किल से केवल 4 - 5 मिमी तक ही पहुंचता है। तो भ्रूण का अंडा गर्भाशय के अंदर नहीं रह पाता है, जिसका अर्थ है कि गर्भावस्था जारी नहीं रहेगी।

आईवीएफ के साथ, प्रोगिनोव को केवल एंडोमेट्रियम की वांछित मोटाई के गठन को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित किया गया है। तो निषेचन और गर्भधारण के सफल प्रयास की संभावना बढ़ जाती है। इसके अलावा, प्रक्रिया के बाद, प्रोगिनोव को एक हार्मोनल समर्थन के रूप में निर्धारित किया जाता है ताकि प्रत्यारोपित अंडा "जड़ ले" सके।


आईवीएफ प्रक्रिया

इस दवा का मुख्य अंतर महिला शरीर पर इसका हल्का और सौम्य प्रभाव है।इसकी मदद से, अंडाशय का काम दब जाता है, यह कृत्रिम रूप से एक स्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि प्रदान करता है। एस्ट्रोजेन के स्तर के सामान्य होने के बाद, इसके असंतुलन के कारण होने वाली सभी जटिलताएं समाप्त हो जाती हैं।

महिला शरीर पर दवा का प्रभाव

प्रोगिनोव का मुख्य कार्य हार्मोन का स्थिरीकरण है, जो शरीर पर निम्नलिखित प्रभावों से प्रकट होता है:

  • तनावपूर्ण स्थितियों, सर्दी, पुरानी बीमारियों जैसी प्रतिकूल परिस्थितियों की परवाह किए बिना स्थिर एस्ट्रोजन का स्तर;
  • निवारण;
  • गर्भपात की रोकथाम;
  • नाल को रक्त की आपूर्ति का सामान्यीकरण।

यह महिला के शरीर की रक्षा करने, गर्भावस्था और भ्रूण के जीवन को सुरक्षित रखने में मदद करता है। दवा की संरचना में एस्ट्रोजेनिक घटक और एस्ट्राडियोल वैलेरेट शामिल हैं। वे महिला शरीर में हार्मोन के इष्टतम स्तर को बनाए रखते हैं, जो अंडाशय के कामकाज में सुधार करते हैं। जैसे ही दवा लेना बंद कर दिया जाता है, महिला स्थिर ओव्यूलेशन शुरू कर देती है। यह तनाव और भावनात्मक उतार-चढ़ाव से निपटने में भी मदद करता है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि प्रोगिनोव लेते समय, आपका अपना ओव्यूलेशन बंद नहीं होता है, और प्राकृतिक हार्मोन का उत्पादन भी जारी रहता है।

दवा के नियमित उपयोग से श्लेष्म झिल्ली और त्वचा की स्थिति में सुधार होता है, ऊतक पुनर्जनन में तेजी आती है। नतीजतन, एपिडर्मिस अधिक लचीला, लोचदार हो जाता है, झुर्रियां कम हो जाती हैं, कोलेजन की मात्रा बढ़ जाती है। यह नींद और मूड में भी सुधार करता है।

मतभेद

सभी लाभों के बावजूद, इस दवा को अपने आप नहीं लेना चाहिए। केवल उपस्थित चिकित्सक ही इसे लिख सकते हैं। इसके अलावा, प्रोगिनोव में कई contraindications हैं। दवा के साथ नहीं लिया जाना चाहिए:

  • अलग-अलग डिग्री के मधुमेह की उपस्थिति;
  • हृदय रोग;
  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिक पैथोलॉजी का सक्रिय चरण;
  • पित्ताशय की थैली और यकृत के रोग;
  • सौम्य गठन;
  • नाबालिग उम्र;
  • स्तनपान की अवधि;
  • एक अस्पष्टीकृत कारण के गर्भाशय में खून बह रहा है।

इसके अलावा, प्रोगिनोवा को अन्य हार्मोनल एजेंटों के साथ समानांतर में नहीं लिया जाता है, विशेष रूप से एस्ट्राडियोल युक्त। शरीर में अतिरिक्त एस्ट्रोजन मतली, माइग्रेन, उल्टी, चक्कर आना और कमजोरी से भरा होता है।

वीडियो देखें कि कौन से हार्मोन गर्भवती होने की क्षमता को प्रभावित करते हैं:

स्वागत सुविधाएँ और योजना

एक नियम के रूप में, प्रोगिनोव का उपयोग सफलतापूर्वक समाप्त हो जाता है। डॉक्टर अक्सर इसे अपने मरीजों को लिखते हैं। पैकेज में 21 कैप्सूल होते हैं, जिन्हें आपको प्रति दिन 1 टुकड़ा पीने की आवश्यकता होती है।

प्रोगिनोव को दो योजनाओं के अनुसार लेना संभव है। चक्र के पांचवें दिन पहली बार आपको एक गोली पीने की ज़रूरत है, और यदि यह नहीं है, तो जब यह सुविधाजनक हो। प्रोगिनोव लेने की चक्रीय योजना के अनुसार, आपको ठीक 21 दिनों के लिए कैप्सूल पीने की ज़रूरत है, जिसके बाद आपको एक सप्ताह का ब्रेक लेना चाहिए। फिर आठवें दिन दवा लेने का एक नया चक्र शुरू होता है।

दवा के निरंतर उपयोग की योजना के अनुसार, आपको इसे 21 दिनों तक पीने की ज़रूरत है और पैकेज के अंत के तुरंत बाद बिना ब्रेक लिए एक नया कोर्स शुरू करें।

किस प्रकार का स्वागत सबसे उपयुक्त है, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेता है। इसके अलावा, प्रोगिनोवा अन्य रूपों में उपलब्ध है: इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए स्प्रे, जेल, समाधान।

एक संयोजन शासन भी है। इसमें जेनेजेन के साथ दवा का एक साथ उपयोग होता है। दो हफ्तों के भीतर आपको दोनों दवाएं पीने की ज़रूरत होती है, फिर एक महीने के लिए ब्रेक बनाया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि प्रोगिनोव लेने से न चूकें, गलतियाँ न करें, अन्यथा रक्तस्राव हो सकता है। जब गर्भावस्था होती है, तो कोर्स दो महीने तक जारी रहता है।

साइक्लो-प्रोगिनोव कब निर्धारित किया जाता है, और प्रोगिनोव कब होता है

दोनों दवाएं समान हैं कि उनकी रचना में हार्मोन हैं। हालाँकि, प्रोगिनोवा में केवल एस्ट्राडियोल और साइक्लो-प्रोगिनोवा में नॉरएस्ट्रेल भी है.

दोनों मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करते हैं, अपने स्वयं के ओव्यूलेशन को दबाते नहीं हैं, और प्राकृतिक हार्मोन का उत्पादन भी संरक्षित रहता है।

साइक्लो-प्रोगिनोवा और प्रोगिनोवा महिला के शरीर में एस्ट्रोजन की कमी की भरपाई करते हैं। वे वांछित मोटाई के गर्भाशय गुहा में एंडोमेट्रियम के गठन में योगदान करते हैं, जो भ्रूण को पैर जमाने और विकसित करने की अनुमति देता है।

दोनों दवाओं की एक समान संरचना और उद्देश्य है, लेकिन एक को दूसरे के साथ बदलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दवा लेने के लिए साइक्लो-प्रोगिनोवा को चक्रीय आहार के साथ निर्धारित किया जा सकता है।

कोर्स के बाद गर्भधारण क्यों नहीं हो सकता है

कभी-कभी, दवा के ईमानदार उपयोग के बावजूद, गर्भावस्था नहीं होती है। ऐसे मामलों में, यह कारकों के कारण हो सकता है जैसे:

  • दवा के रूप में दवा के घटकों की महिला शरीर द्वारा गैर-धारणा;
  • स्त्री रोग और अंतःस्रावी प्रकृति के अन्य गंभीर रोगों की उपस्थिति।

दोनों ही मामलों में, गर्भावस्था की तैयारी के दौरान, दवा सबसे कम प्रभावी होगी। इसलिए, एक बेहतर और अधिक विस्तृत परीक्षा और एक उपाय का उपयोग करना आवश्यक है जिसके लिए एक महिला में अधिक संवेदनशीलता होगी।

संभावित दुष्प्रभाव

प्रोगिनोवा की दवा, किसी भी हार्मोन-आधारित दवा की तरह, कई विशिष्ट दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। इसमे शामिल है:

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना;
  • सूजन, भारीपन की भावना;
  • आंतों में शूल;
  • यौन इच्छा में कमी;
  • एनोमेरिया (छह महीने से अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति);
  • छाती में संवेदनशीलता में वृद्धि;
  • तेजी से थकावट;
  • दाने और जलन की उपस्थिति;
  • क्षिप्रहृदयता;
  • दबाव कम हुआ;
  • उदासीनता और उदासीनता;
  • माइग्रेन;
  • स्तन ग्रंथियों में संरचनाएं;
  • भार बढ़ना;
  • संपर्क लेंस पहनने के लिए अतिसंवेदनशीलता।

एक या अधिक दुष्प्रभाव होने पर स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि यह बिगड़ जाता है या तेज हो जाता है, तो डॉक्टर को प्रोगिनोव को रद्द कर देना चाहिए और प्राप्त लक्षणों का उपचार शुरू कर देना चाहिए।

दवा कब बंद करें

जैसा कि ऊपर से निम्नानुसार है, ऐसी स्थितियां हैं जब स्वास्थ्य कारणों से रोगी को दवा रद्द करनी पड़ती है। यह तुरंत स्थितियों में किया जाना चाहिए जैसे:

  • गंभीर सिरदर्द या माइग्रेन, भले ही यह पहली बार हुआ हो;
  • सुनने या देखने में अचानक गिरावट;
  • त्वचा पर एक पीले रंग की टिंट की उपस्थिति;
  • स्पॉटिंग जो चक्र के अनुरूप नहीं है;
  • बाहों और पैरों में सूजन;
  • खांसी और स्पॉटिंग के साथ सांस लेने की जटिलता, संभव घनास्त्रता।

जिन महिलाओं को रक्त वाहिकाओं की समस्या है, उन्हें प्रोगिनोवा को अत्यधिक सावधानी के साथ लेना चाहिए।साथ ही, यदि समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो स्थिति में गिरावट की संभावना के कारण दवा को अचानक रद्द करना असंभव है। यह धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था की योजना के दौरान, प्रोगिनोवा महिला शरीर में एस्ट्रोजेन की कमी को पुनर्स्थापित करता है, जिसका प्रजनन कार्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसलिए दंपति के स्वस्थ बच्चे के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, दवा का स्व-प्रशासन निषिद्ध है। केवल उपस्थित विशेषज्ञ ही इसे लिख सकते हैं, जबकि उन्हें रोगी की स्थिति की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

आईवीएफ की तैयारी के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर के लिए हार्मोनल समर्थन अक्सर निर्धारित किया जाता है। बांझपन अक्सर सेक्स हार्मोन के असंतुलन का परिणाम होता है। प्रोगिनोवा एस्ट्रोजेन के स्तर को सामान्य करने में मदद करता है। यह दवा हार्मोन एस्ट्राडियोल के सिंथेटिक एनालॉग पर आधारित है। यह महिला के शरीर को गर्भधारण के लिए तैयार करता है।

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प्रोगिनोवा के बारे में

प्रजनन विशेषज्ञ अक्सर इस दवा को आईवीएफ प्रोटोकॉल के नियोजन चरण में लिखते हैं। इसकी मदद से वे महिला के शरीर को गर्भ धारण करने के लिए तैयार करते हैं।

अक्सर गर्भवती होने में असमर्थता का कारण गर्भाशय गुहा में अविकसित होता है। यह कोशिकाओं की एक परत होती है जो भ्रूण के आरोपण के लिए एक विशेष खोल बनाती है। प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम में और विकृतियों के बिना, इसकी मोटाई लगभग 10 मिमी होनी चाहिए। हालांकि, कुछ मामलों में, परत केवल 3-5 मिमी है। भ्रूण के गर्भाशय में पैर जमाने में सक्षम होने के लिए यह बहुत कम है। इस मामले में, गर्भावस्था जारी नहीं रहती है।

एंडोमेट्रियम के विकास को बढ़ावा देने के लिए ऐसे मामलों में प्रोगिनोवा की नियुक्ति आवश्यक है। इससे एक सफल गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाएगी। इन विट्रो निषेचन के बाद, महिला को प्रोगिनोव भी निर्धारित किया जाता है ताकि अंडे जड़ लें। यह हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की भूमिका निभाता है।

अंडाशय को हटाने और मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के मामलों में प्रोगिनोवा दवा निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, यह रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और रोकथाम के लिए, रजोनिवृत्ति की शुरुआत के लिए एक प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में उपयुक्त है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, प्रोगिनोवा निर्धारित किया जा सकता है जब:

  • रोगी के अपने एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है। इस मामले में, पाठ्यक्रम 8-10 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है।
  • गर्भावस्था स्थगित होने पर श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए।

संकेत

यह दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

  • बांझपन के साथ;
  • पर ;
  • प्राकृतिक तरीके से;
  • की तैयारी में।

प्रोगिनोवा महिलाओं को रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करने, रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक और इसी तरह के अन्य विकारों के लिए निर्धारित है। यह अत्यधिक पसीना, घबराहट, अवसादग्रस्त मनोदशा से निपटने में मदद करता है।

मतभेद

इस दवा के सभी फायदों के बावजूद, ऐसे मामले हैं जब इसे नहीं लिया जाना चाहिए या अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। प्रोगिनोवा में contraindicated है:

  • एंडोमेट्रियोसिस,
  • मोटापा
  • आंतरिक रक्तस्राव,
  • स्तनपान,
  • विभिन्न प्रकार के मधुमेह
  • उच्च रक्त का थक्का जमना
  • प्राकृतिक गर्भावस्था।

किसी भी दवा की तरह, प्रोगिनोव के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालाँकि, जब वे प्रकट होते हैं, तो आप इसे स्वयं लेना बंद नहीं कर सकते। अपने चिकित्सक को अप्रिय और अजीब संवेदनाओं और संकेतों की तुरंत रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में धीरे-धीरे खुराक कम करने की सिफारिश की जाती है, खासकर गर्भावस्था के दौरान।

यह हार्मोनल दवा इस तरह के दुष्प्रभाव का कारण बनती है:

  • शरीर के किसी भी हिस्से की त्वचा पर उम्र के धब्बे;
  • एंडोमेट्रियोसिस लक्षणों का गहरा होना;
  • सिरदर्द और माइग्रेन;
  • इंद्रियों (दृष्टि और श्रवण) के साथ समस्याएं;
  • स्तन भराव;
  • अतिरिक्त पाउंड की उपस्थिति;
  • आंतों की खराबी, पेट फूलना;
  • तापमान 37 से ऊपर।

लेकिन आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि न तो उपरोक्त लक्षण और न ही दवा के प्रभाव से ही भ्रूण के विकास में गड़बड़ी और समस्याएं होती हैं। अजन्मे बच्चे के लिए, प्रोगिनोवा बिल्कुल हानिरहित है, क्योंकि यह महिला हार्मोन का एक एनालॉग है।

भोजन और अन्य दवाओं के साथ सहभागिता

अक्सर, खाया गया भोजन सुपाच्य पदार्थ की मात्रा को प्रभावित करता है। प्रोगिनोव कैप्सूल पीने के बाद, एस्ट्राडियोल काफी जल्दी अवशोषित हो जाता है, लेकिन केवल 3% दवा जैवउपलब्ध हो जाती है। और भोजन के साथ बातचीत नहीं होती है, यानी इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप भोजन से पहले या बाद में दवा पीते हैं या नहीं।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और एडेनोकार्सिनोमा के विकास की संभावना को कम करने के लिए, डॉक्टर मासिक धर्म चक्र के कम से कम पहले दस दिनों के लिए प्रोगिनोव की दवा के समानांतर में गेस्टाजेन पीने के लिए लिखते हैं। अक्सर इस दवा को, जैसे के साथ जोड़ा जाता है।

इसके अलावा, साइक्लो-प्रोगिनोवा दवा है। यह एक समान उपकरण है, लेकिन यह प्रतिस्थापन नहीं है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इसे अन्य एस्ट्रोजेन-आधारित दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

आवेदन सुविधाएँ

गर्भावस्था में हार्मोन्स महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मुख्य एस्ट्रोजेन हैं। गर्भाधान और गर्भाशय के एंडोमेट्रियम में अंडे के लगाव के बाद, उनकी संख्या बढ़ जाती है। यदि ऐसा नहीं होता है तो मां के शरीर में एस्ट्रोजन की कमी से भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। बढ़ती संभावना, या हो रहा है।

यदि बांझपन का कारण अपने स्वयं के हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा थी, तो आईवीएफ प्रोटोकॉल के बाद, पहले 8 सप्ताह के लिए प्रोगिनोवा विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

यह समझा जाना चाहिए कि प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान ही दवा को रद्द करना आवश्यक है, जब निषेचन और ओव्यूलेशन के लिए कृत्रिम उत्तेजना का उपयोग नहीं किया गया था। एक सामान्य गर्भाधान के साथ, महिला का शरीर सही मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन करना शुरू कर देता है। अतिरिक्त हार्मोन या तो मदद नहीं करेंगे।

इनफर्टिलिटी के मुख्य कारणों और इससे निपटने के विकल्पों के बारे में वीडियो देखें:

योजना बनाते समय

आईवीएफ की तैयारी में रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए प्रोगिनोव का उपयोग आवश्यक है। जैसे ही गर्भधारण होता है, शरीर खुद ही आवश्यक हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करता है। लेकिन कृत्रिम गर्भाधान से इस प्रक्रिया को डॉक्टरों द्वारा नियंत्रित करना पड़ता है।

प्रोगिनोवा को निम्नलिखित चरणों में लागू किया जाता है:

  • गर्भाशय गुहा में एंडोमेट्रियम के विकास को बढ़ावा देने के लिए आईवीएफ प्रोटोकॉल की योजना बनाते समय प्रारंभिक चरण में; कृत्रिम रूप से उत्तेजित चक्र के बाद 7-8वें दिन दवा का उपयोग शुरू होता है;
  • कूप को पंचर करते समय, यानी अंडा लेते समय;
  • भ्रूण की प्रतिकृति बनाते समय;
  • गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान।

एंडोमेट्रियल परत की मोटाई को नियंत्रित करने के लिए डॉक्टर नियमित अल्ट्रासाउंड करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान

यदि कृत्रिम गर्भाधान हुआ है, तो भ्रूण के आरोपण के बाद प्रोगिनोव को रद्द नहीं किया जाता है। गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए दवा का उपयोग किया जाता हैतथा। गर्भावस्था के पहले 2 - 2.5 महीनों के दौरान प्रोगिनोवा लेना महत्वपूर्ण है।यह शरीर में एस्ट्रोजन के आवश्यक स्तर को बनाए रखने में मदद करेगा।

भ्रूण स्थानांतरण के बाद

एक बार जब भ्रूण को गर्भाशय में रख दिया जाता है, तो महिला को विशेष हार्मोनल सपोर्ट की जरूरत होती है। Proginova को Utrozhestan या Duphaston के साथ लिया जाता है। प्रत्येक दवा की खुराक और अनुपात उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। आप अपने दम पर कुछ भी लिख या रद्द नहीं कर सकते।

सामान्य खुराक आधा टैबलेट से प्रति दिन 7 टैबलेट तक भिन्न हो सकती है।

प्रोगिनोवा दवा गर्भाशय के अंदर एंडोमेट्रियम के विकास को स्वीकार्य 7 - 10 मिमी तक बढ़ावा देती है। यह मोटाई है जो भ्रूण को दीवार से लगाव सुनिश्चित करेगी। अक्सर, एंडोमेट्रियम की बहुत पतली परत महिला बांझपन का कारण बनती है।

गर्भावस्था के दौरान आईवीएफ के बाद कब रद्द करें

जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, गर्भधारण का कोर्स, 8 सप्ताह के बाद, प्रोगिनोव रद्द होना शुरू हो जाता है.यह अपने दम पर करना असंभव है, साथ ही अचानक इसे लेना बंद कर दें।

गर्भावस्था के 10वें सप्ताह के बाद, महिला शरीर स्वयं एस्ट्रोजेन की सही मात्रा के उत्पादन का सामना करना शुरू कर देता है, इसलिए हार्मोनल समर्थन की आवश्यकता नहीं रह जाती है।

15वें सप्ताह से पहले प्रोगिनोवा को पूरी तरह से बंद करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसकी अधिकता से भ्रूण के विकास की विकृति हो सकती है।दवा के प्रतिबंध के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के अनुसार समाप्ति धीरे-धीरे होती है। एक नियम के रूप में, खुराक हर तीन दिनों में एक टैबलेट के एक चौथाई से कम हो जाती है।

अन्य हार्मोनल एजेंटों के साथ मिलकर, प्रोगिनोवा का उपयोग गर्भाधान और गर्भावस्था के लिए महिला शरीर को तैयार करने के लिए सबसे उपयुक्त स्थिति बनाने के लिए किया जाता है। यह भ्रूण के आरोपण और उसके सामान्य विकास में मदद करता है। लेकिन नियुक्ति और रद्दीकरण केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में ही हो सकता है।