मल्टीपल स्क्लेरोसिस। अच्छे के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज करें मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे किया जाता है

मल्टीपल स्केलेरोसिस तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है जिसमें तंत्रिका अंत की माइलिन म्यान नष्ट हो जाती है, और इसके स्थान पर संयोजी ऊतक से स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े बनते हैं। वे मस्तिष्क से अंगों तक तंत्रिका आवेगों के संचालन में हस्तक्षेप करते हैं। रोग का कोर्स सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि प्रभावित क्षेत्र कहाँ स्थित हैं और क्या उनमें सूजन है।

रोग का कोर्स

मल्टीपल स्केलेरोसिस में कई अभिव्यक्तियाँ होती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में विभिन्न स्थानों पर स्क्लेरोटिक प्लेक दिखाई दे सकते हैं। वे विकास के विभिन्न चरणों से गुजरते हैं। इस मामले में, रोगी विभिन्न लक्षणों को प्रकट और गायब कर सकता है।

रोग के पाठ्यक्रम को बारी-बारी से अतिरंजना और छूटने (लक्षणों का कमजोर होना या पूरी तरह से गायब होना) की विशेषता है। स्वास्थ्य की ऐसी अवधि बहुत लंबी हो सकती है - 5 साल तक। लेकिन, दुर्भाग्य से, समय के साथ, तीव्रता अधिक बार हो जाती है। उचित रूप से चयनित उपचार हमलों की आवृत्ति को कम कर सकता है।

रोग के विभिन्न रूपों और इसकी अभिव्यक्तियों से डॉक्टरों के लिए निदान करना बहुत मुश्किल हो जाता है। रोग के प्रमुख लक्षणों का वर्णन किया गया है। इस संबंध में, हाल तक यह माना जाता था कि मल्टीपल स्केलेरोसिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, जो हमेशा विकलांगता की ओर ले जाती है। हल्के रूप, जो फीके पड़ जाते हैं, को अन्य तंत्रिका संबंधी रोग माना जाता था। हालांकि, बहुत सारे सौम्य मामले हैं, 25% से अधिक रोगी इस बीमारी के साथ कई दशकों तक जीते हैं। साथ ही वे बुढ़ापे तक चुस्त-दुरुस्त रहते हैं।

रोग कैसे आगे बढ़ेगा यह पहले प्रकोप के बाद स्पष्ट हो जाता है। हालांकि, रोगियों को यह याद रखने की जरूरत है कि सुधार के बाद हमेशा सुधार होता है। और अक्सर यह सालों तक चल सकता है। महिलाओं में, यह लगभग हमेशा पुरुषों की तुलना में बहुत आसान होता है।

रोग के पाठ्यक्रम के प्रकार

एमएस खुद को कैसे प्रकट करेगा यह काफी हद तक लेटेंसी अवधि के दौरान माइलिन म्यान में हुए परिवर्तनों पर निर्भर करता है। यानी जब शरीर में पहले से ही रोग विकसित होना शुरू हो चुका हो, लेकिन अभी तक इसके कोई लक्षण नजर नहीं आए हों।

पाँच प्रकार हैं:

1. सौम्य एकाधिक काठिन्य. रोग कई हमलों से शुरू होता है। लेकिन समय के साथ, छूट की अवधि लंबी हो जाती है। तंत्रिका तंतुओं के माइलिन म्यान में ठीक होने का समय होता है और लक्षण गायब हो जाते हैं। वे रोगी जिनके पास इस विशेष प्रकार की बीमारी है, वे मान सकते हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस व्यावहारिक रूप से इलाज योग्य है। यह रूप विकलांगता का कारण नहीं बनता है और 20% रोगियों में होता है।
2. पुनरावर्तन-प्रेषण एकाधिक काठिन्य. बीमारी के इस तरह के पाठ्यक्रम के साथ, बिगड़ने के हमले मासिक धर्म के साथ वैकल्पिक होते हैं जब कोई व्यक्ति स्वस्थ महसूस करता है। इस मामले में, प्रभावित अंगों के कार्यों को पूरी तरह या आंशिक रूप से बहाल किया जा सकता है। तेज होने की अवधि कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रहती है। रिकवरी में कई महीने लग सकते हैं। यह सुविधा अधिकांश रोगियों के लिए विशिष्ट है, विशेष रूप से प्रारंभिक अवधि में।
3. प्राथमिक प्रगतिशील एकाधिक काठिन्य. यह भलाई में क्रमिक गिरावट की विशेषता है। यह रूप स्पष्ट उत्तेजना के बिना आगे बढ़ता है, लेकिन काम करने की क्षमता का लगातार नुकसान होता है। 15% रोगियों में होता है। अधिक बार उन लोगों में जो 40 साल बाद बीमार पड़ गए।
4. माध्यमिक प्रगतिशील एकाधिक काठिन्य. प्रारंभिक चरण में, यह स्थिति में सुधार और सुधार के साथ, प्रेषण के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। लेकिन फिर यह एक प्रगतिशील रूप में चला जाता है। बीमारी के इस तरह के कोर्स से 5 साल में विकलांगता हो सकती है।
5. प्रोग्रेसिव-रेमिटिंग मल्टीपल स्केलेरोसिस. रोग का सबसे दुर्लभ रूप। इसके साथ, स्थिति की क्रमिक प्रगतिशील गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ, समय-समय पर तीव्र हमले होते हैं। इनके बाद सेहत में सुधार हो सकता है। ऐसे रोगियों में रोग की शुरुआत प्राथमिक प्रगतिशील मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रकार की होती है।

तंत्रिका तंत्र का कौन सा हिस्सा अधिक प्रभावित होता है, इसके आधार पर विभिन्न रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। इस प्रकार, जब मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, सेरेब्रल फॉर्मऔर रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले में रीढ़ की हड्डी में. यदि क्षतिग्रस्त क्षेत्र दोनों विभागों में स्थित हैं, तो मल्टीपल स्केलेरोसिस होता है। मस्तिष्कमेरु रूप. हालांकि कुछ शोधकर्ता उन्हें रोग के विकास के चरण मानते हैं, जो एक रोगी में हो सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे करें

जबकि वैज्ञानिक दवाओं की तलाश जारी रखते हैं जो बीमारी के कारणों को खत्म कर सकती हैं और रोगी को उसकी अभिव्यक्तियों से स्थायी रूप से बचा सकती हैं। इस स्तर पर, दवा दवाओं का उपयोग करती है जो लक्षणों से राहत देती है और रोग की अभिव्यक्तियों को कम करती है, छूट की अवधि को बढ़ाती है और जटिलताओं को रोकती है।

इसके पाठ्यक्रम के चरण के आधार पर दो प्रकार के उपचार होते हैं

• दवाएं जो तेज और बिगड़ने के दौरान निर्धारित की जाती हैं
• अंतराल उपचार, जिसे सुधार अवधि के दौरान लंबे समय तक लिया जाना चाहिए

अतिरंजना के लिए उपचार

एक दिन से अधिक समय तक चलने वाली स्थिति में एक उत्तेजना को गिरावट माना जाता है। ऐसे में नए लक्षण सामने आ सकते हैं। इस अवधि के दौरान गोलियों और इंजेक्शन के रूप में कोर्टिसोन और एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन लेना, सूजन को दूर करने और कार्यात्मक विकारों की उपस्थिति को रोकने में मदद करता है। वे नसों के माइलिन म्यान पर शरीर के प्रतिरक्षा हमले को भी कम करते हैं।

सर्वोत्तम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना आवश्यक है। यह छूट के चरण में तेजी से संक्रमण और हमले के बाद तंत्रिका तंत्र की बहाली में योगदान देता है। बार-बार होने वाली सूजन के साथ साइक्लोफॉस्फेमाइड और कॉर्टिसोन का संयोजन अच्छा प्रभाव देता है। साथ ही, चिकित्सक रोग के लक्षणों को कम करने के लिए व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन करता है।

अंतराल उपचार

इसका उद्देश्य तंत्रिका कोशिकाओं को हमलों के बीच ठीक होने में मदद करना, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को लिम्फोसाइटों के हमले से बचाना और प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक से काम करने में मदद करना है। इसके लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है: एज़ैथियोप्रिन, साइक्लोस्पोरिन ए, मिटोक्सेंट्रोन, मेथोट्रेक्सेट, बीटा-इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एकाधिक स्क्लेरोसिस के इलाज के लिए 120 से अधिक विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक मामले में, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से दवाओं और उनकी खुराक को हमलों की आवृत्ति और रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर निर्धारित करता है।

कुछ मामलों में, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा हमले को कम करने के लिए, थाइमस ग्रंथि और प्लीहा को हटाया जा सकता है। एक अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण किया जाता है। हाल के वर्षों में, स्टेम सेल की शुरूआत की प्रभावशीलता पर अध्ययन किए गए हैं, जो रोगग्रस्त मस्तिष्क न्यूरॉन्स की जगह लेते हैं।

निष्कर्ष के तौर पर, हम कह सकते हैं कि हालांकि मल्टीपल स्केलेरोसिस को आधिकारिक चिकित्सा द्वारा एक लाइलाज बीमारी माना जाता है, लेकिन लोगों का एक बड़ा प्रतिशत अपने सामान्य जीवन स्तर को बनाए रखने का प्रबंधन करता है। आज तक, विभिन्न इम्यूनोसप्रेसर्स और इम्युनोमोड्यूलेटर का व्यापक रूप से उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, जो रोग के विकास में देरी कर सकते हैं। नई दवाएं और टीके लगातार विकसित किए जा रहे हैं। इससे यह उम्मीद जगी है कि जल्द ही इस बीमारी को परास्त कर दिया जाएगा।

हम में से अधिकांश लोग गलती से मानते हैं कि स्केलेरोसिस वृद्ध लोगों की बीमारी है जो उम्र से संबंधित विशेषताओं के कारण अपनी याददाश्त खो देते हैं। दुर्भाग्य से, वास्तविकता यह है कि यह बीमारी न केवल बुजुर्गों को प्रभावित करती है, बल्कि बहुत कम उम्र के लोगों को भी प्रभावित करती है, और स्मृति हानि केवल लक्षणों में से एक है, और फिर भी यह काफी दुर्लभ है।

स्क्लेरोसिस क्या है, इसके लक्षण और प्रकार क्या हैं, जोखिम में कौन है? यह लेख पूछे गए सभी सवालों के जवाब देने की कोशिश करेगा।

स्केलेरोसिस क्या है?

चिकित्सा में "स्केलेरोसिस" शब्द एक पुरानी सूजन प्रक्रिया को संदर्भित करता है जो कोलेस्ट्रॉल जमा के साथ "अतिवृद्धि" के कारण मध्यम और बड़ी धमनियों को प्रभावित करता है और संयोजी अंगों के सामान्य ऊतक के प्रतिस्थापन में प्रकट होता है। शरीर में काठिन्य परिवर्तन की घटना भड़का सकती है:

• स्थानांतरित भड़काऊ रोग;
• संचार संबंधी विकार;
• आयु परिवर्तन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो लगभग किसी भी मानव अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकती है: मस्तिष्क वाहिकाओं, फेफड़े, हृदय, गुर्दे और अन्य।

जोखिम

अध्ययनों से पता चला है कि स्क्लेरोटिक घाव विभिन्न कारकों के कारण हो सकते हैं जो परिवर्तनीय और अनियंत्रित दोनों हैं।

एकाधिक स्क्लेरोसिस के विकास के लिए असंशोधित जोखिम कारक जिन्हें नियंत्रित नहीं किया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

1. आनुवंशिक, हमें अपने माता-पिता से विरासत में मिला है। उदाहरण के लिए, प्रोटीन और एंजाइम की विशिष्ट संरचना, चयापचय की विशेषताएं।

2. एक या दूसरे जातीय समूह से संबंधित।

3. आयु से संबंधित परिवर्तन। यह स्थापित किया गया है कि स्क्लेरोटिक अभिव्यक्तियाँ पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में अधिक बार होती हैं।

परिवर्तनीय या नियंत्रणीय कारक हैं:

1. जीवन शैली।

2. वे या अन्य बुरी आदतें।

3. उच्च कोलेस्ट्रॉल।

4. चयापचय संबंधी विकारों के कारण होने वाले रोग।

5. रक्त के थक्के विकार।

6. उच्च दबाव।

7. शारीरिक निष्क्रियता।

रोग वर्गीकरण

स्क्लेरोसिस को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि रोग ने तंत्रिका तंत्र को कितना नुकसान पहुंचाया है और कौन से अंग प्रभावित हुए हैं:

• मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें तंत्रिका तंतुओं की सुरक्षात्मक माइलिन म्यान किसी की अपनी रक्त कोशिकाओं के हमलों के तहत नष्ट हो जाती है, और उनकी चालकता गड़बड़ा जाती है। इस रोग के ऐसे नैदानिक ​​रूप हैं:

तना;

मस्तिष्कमेरु;

ऑप्टिकल;

रीढ़ की हड्डी;

अनुमस्तिष्क।

• धमनीकाठिन्य (एथेरोस्क्लेरोसिस) एक पुरानी बीमारी है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के जमाव से उत्पन्न होती है, जो रक्त की आपूर्ति में बाधा डालती है, जिससे भविष्य में इस्किमिया का विकास हो सकता है।
• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस एक प्रगतिशील बीमारी है जिसमें मस्तिष्क के मोटर न्यूरॉन्स और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व स्तंभ मर जाते हैं, जिससे मांसपेशी शोष और मांसपेशी पक्षाघात का विकास होता है।
• कार्डियोस्क्लेरोसिस हृदय के वाल्व और मांसपेशियों पर विकसित होता है और उनमें निशान ऊतक के विकास के लिए तंत्र को ट्रिगर करता है, जो हृदय की मांसपेशियों के अनुबंध करने की क्षमता को काफी कम कर देता है।
• नेफ्रोस्क्लेरोसिस गुर्दे और रक्त वाहिकाओं के विभिन्न घावों और चोटों के परिणामस्वरूप होता है जो उन्हें रक्त प्रदान करते हैं। सामान्य निशान ऊतक का प्रतिस्थापन होता है, जिससे इस अंग की शिथिलता हो जाती है।
• सेरेब्रल स्क्लेरोसिस कोलेस्ट्रॉल प्लेक के कारण होता है जो रक्त परिसंचरण को बाधित करता है, जिससे मस्तिष्क कोशिकाओं में पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और उनकी मृत्यु हो जाती है। मृत कोशिकाओं के स्थान पर निशान ऊतक से सिस्ट बनते हैं।

• जिगर का सिरोसिस (स्केलेरोसिस) विभिन्न पदार्थों के लंबे समय तक नशा के कारण हो सकता है, और वायरल हेपेटाइटिस के परिणामस्वरूप भी विकसित हो सकता है।
• न्यूमोस्क्लेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो फेफड़ों में निशान ऊतक के विकास का कारण बनती है, जिससे क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की लोच में कमी और गैस विनिमय कार्यों का उल्लंघन होता है।
• प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा पूरे शरीर में छोटे जहाजों की सूजन का कारण बनता है, जिससे आंतरिक अंगों, त्वचा और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के स्क्लेरोटिक घाव हो जाते हैं।
• Subchondral sclerosis एक ऐसी बीमारी है जो जोड़ों को प्रभावित करती है।

इस गंभीर बीमारी के मुख्य प्रकारों को सूचीबद्ध करने के बाद, हम सबसे सामान्य रूपों पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

यह एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। आज तक, यह लाइलाज है, केवल कई तरीके हैं जो इस बीमारी के विकास को रोकते हैं, साथ ही आवृत्ति और तीव्रता को कम करते हैं। कई चल रहे अध्ययनों के बावजूद, वैज्ञानिक अभी तक इसकी घटना के सटीक कारण को स्थापित नहीं कर पाए हैं। आज, चिकित्सक मल्टीपल स्केलेरोसिस को एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी मानते हैं, यानी इसके कई कारण होते हैं जो इसका कारण बनते हैं। इस प्रकार, रोग का तंत्र केवल उनमें से एक निश्चित संयोजन में शुरू होता है।

लक्षण

यह रोग बहुत ही विविध रूप में प्रकट होता है, इतना अधिक कि डॉक्टरों को इस बीमारी के 50 अलग-अलग लक्षणों की पहचान करनी पड़ी जो किसी न किसी मामले में खुद को प्रकट कर सकते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान करते समय, सबसे आम लक्षणों पर विचार किया जाता है:

• लगातार थकान की भावना;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• चक्कर आना;
• दृष्टि क्षीणता;
• हाथों और पैरों की झुनझुनी और सुन्नता;
• अंगों का कांपना;
• आंत्र और मूत्राशय की शिथिलता।

हालांकि, एक संयोजन या किसी अन्य में समान लक्षण अन्य बीमारियों का संकेत दे सकते हैं। यही कारण है कि निदान की पुष्टि के लिए विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

मोटर न्यूरॉन डिसिस

इसे एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस भी कहा जाता है। यह परिधीय और केंद्रीय मोटर न्यूरॉन्स को चुनिंदा रूप से प्रभावित करता है, जो स्वयं प्रकट होता है:

• श्रोणि और कंधे की कमर, पेट और धड़ की मांसपेशियों की बढ़ती कमजोरी में;
• जीभ, ग्रसनी, स्वरयंत्र और तालू के पैरेसिस की बल्ब की मांसपेशियों को नुकसान;
• सजगता में कमी या वृद्धि में;
• व्यक्तिगत मांसपेशियों या उनके समूहों के मांसपेशी फाइबर के बंडलों के सहज और गैर-लयबद्ध संकुचन में;
• भाषण विकार।

ज्यादातर मामलों में लेटरल स्क्लेरोसिस 50 साल के बाद रोगियों में विकसित होता है, हालांकि यह बीमारी किसी भी उम्र के व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। विशेषज्ञ इसके निम्नलिखित प्रकारों में अंतर करते हैं:

लुंबोसैक्रल;

बल्ब;

सरवाइकल-थोरैसिक।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

वर्तमान उपचार इस बीमारी का इलाज नहीं कर सकते हैं। इसी तरह के निदान वाले मरीजों को कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा नियमित रूप से देखा जाना चाहिए। लेटरल स्क्लेरोसिस जैसी बीमारी वाले रोगियों की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए, उपचार में एनाबॉलिक हार्मोन सहित कई अलग-अलग दवाएं लेना शामिल है। रोग 2 से 10 साल तक रहता है और हमेशा, स्टीफन हॉकिंग के मामले को छोड़कर, एक खराब रोग का निदान होता है। श्वसन केंद्र की थकावट, सहवर्ती संक्रमण या पक्षाघात से मरीजों की मृत्यु हो जाती है।

atherosclerosis

यह एक और नाम है जो सेरेब्रल वैस्कुलर स्क्लेरोसिस को छुपाता है, एक काफी सामान्य और अक्सर निदान की जाने वाली बीमारी। इसके पहले लक्षण 25 साल की उम्र के बाद दिखाई दे सकते हैं, लेकिन आमतौर पर इस बीमारी का निदान 50 साल से अधिक उम्र के लोगों में किया जाता है। इस बीमारी के विकास की प्रक्रिया में, उनकी आंतरिक सतह पर कोलेस्ट्रॉल जमा होने के प्रभाव में मस्तिष्क के जहाजों का संकुचन और विरूपण होता है। नतीजतन, प्रभावित पोत द्वारा खिलाए गए अंग को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति में धीरे-धीरे कमी होती जा रही है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण अलग हैं, और उनकी अभिव्यक्ति रोग के स्थानीयकरण और प्रक्रिया के प्रसार पर निर्भर करती है। व्यक्तिगत जहाजों के घावों की पहचान करके निदान किया जाता है।

कारण

इस बीमारी के विकास को निम्नलिखित कारकों से उकसाया जा सकता है:

1. आनुवंशिकता।

2. लगातार मनो-भावनात्मक तनाव में रहें।

3. अंतःस्रावी तंत्र के रोग।

4. उच्च रक्तचाप।

5. बुरी आदतें, जैसे धूम्रपान।

6. छोटी शारीरिक गतिविधि।

उपचार के दौरान, नियमित शारीरिक गतिविधि पर विशेष ध्यान दिया जाता है, जो वैकल्पिक रक्त प्रवाह मार्गों के विकास के साथ-साथ उचित आहार में योगदान देता है।

सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस

इस बीमारी के विकास के दौरान, आर्टिकुलर कार्टिलेज का क्षरण होता है, जिससे जोड़ की सतह में बदलाव होता है। इस प्रकार के स्केलेरोसिस को प्राथमिक और माध्यमिक रूपों में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, रीढ़ के मजबूत अधिभार के प्रभाव में स्वस्थ उपास्थि प्रभावित होती है। द्वितीयक रूप उपास्थि पर होता है जो किसी भी तरह से घायल हो गया है। इस प्रकार, सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो चोटों और बीमारियों के प्रभाव में और शारीरिक गतिविधि के अनुचित संगठन के साथ दोनों हो सकती है।

कभी-कभी हम इस बीमारी से पीड़ित लोगों से सड़क पर या अन्य जगहों पर मिलते हैं, जबकि वे अभी भी चल सकते हैं। कोई भी व्यक्ति जिसे किसी कारण से मल्टीपल स्केलेरोसिस का अनुभव हुआ हो (एमएस या, जैसा कि न्यूरोलॉजिस्ट लिखते हैं, एसडी - स्केलेरोसिस डिसेमिनाटा) इसे तुरंत पहचान लेता है।

साहित्य में, आप जानकारी पा सकते हैं कि मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी प्रक्रिया है जो विकलांगता की ओर ले जाती है, लेकिन यह संभावना नहीं है कि रोगी लंबे जीवन पर भरोसा कर सकता है। बेशक, यह रूप पर निर्भर करता है, उनमें से सभी एक ही तरह से प्रगति नहीं करते हैं, लेकिन एकाधिक स्क्लेरोसिस में सबसे लंबा जीवन काल अभी भी छोटा है, बस कुछ एक प्रेषण प्रपत्र और निरंतर उपचार के साथ 25-30 वर्ष।दुर्भाग्य से, यह व्यावहारिक रूप से अधिकतम शब्द है, जिसे सभी के लिए नहीं मापा जाता है।

आयु, लिंग, आकार, रोग का निदान…

जीवन प्रत्याशा - 40 वर्ष या अधिक - एक अत्यंत दुर्लभ घटना है, क्योंकि इस तथ्य को स्थापित करने के लिए, आपको ऐसे लोगों को खोजने की आवश्यकता है जो 20वीं शताब्दी के 70 के दशक में बीमार पड़ गए थे। और आधुनिक तकनीकों की संभावनाओं को निर्धारित करने के लिए, आपको 40 साल इंतजार करना होगा। प्रयोगशाला के चूहे एक चीज हैं, इंसान दूसरी। जटिल। एमएस के एक घातक पाठ्यक्रम के साथ, कुछ 5-6 वर्षों के बाद मर जाते हैं, जबकि एक सुस्त प्रक्रिया एक व्यक्ति को सक्रिय रूप से लंबे समय तक सक्रिय अवस्था में रहने की अनुमति देती है।

एमएस आमतौर पर कम उम्र में शुरू होता है, उदाहरण के लिए, 15 से 40 साल की उम्र के बीच।, कम अक्सर 50 पर, हालांकि बीमारी के मामले बचपन में और औसतन, उदाहरण के लिए, 50 के बाद ज्ञात होते हैं। हालांकि, इस तथ्य के बावजूद कि मल्टीपल स्केलेरोसिस किसी भी तरह से एक दुर्लभ बीमारी नहीं है, आयु सीमा का विस्तार ऐसा नहीं होता है। अक्सर, इसलिए बच्चों में मल्टीपल स्केलेरोसिस की घटना को नियम के बजाय अपवाद माना जाता है। उम्र के अलावा, एमएस महिला लिंग को तरजीह देता है, हालांकि, सभी ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं की तरह।

रोगी अक्सर संक्रमण (यूरोसेप्सिस, निमोनिया) से मर जाते हैं, जिसे इंटरकरेंट कहा जाता है। अन्य मामलों में, मृत्यु का कारण बल्बर विकार है, जिसमें निगलने, चबाने, श्वसन या कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम का कार्य प्रभावित होता है, और स्यूडोबुलबार विकार भी निगलने, चेहरे के भाव, भाषण, बुद्धि, लेकिन हृदय संबंधी गतिविधि के उल्लंघन के साथ होते हैं। और श्वास कष्ट नहीं होता है। यह रोग क्यों होता है - कई सिद्धांत हैं, लेकिन इसके एटियलजि को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है।

तंत्रिका तंत्र में रूप और पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण उस क्षेत्र पर बहुत निर्भर होते हैं जिसमें रोग प्रक्रिया होती है। वे तीन रूपों के कारण होते हैं जो रोग के विभिन्न चरणों में होते हैं:

• सेरेब्रोस्पाइनल, जिसे सबसे आम माना जाता है, क्योंकि इसकी घटना की आवृत्ति 85% तक पहुंच जाती है। इस रूप के साथ, कई बीमारियां पहले से ही शुरुआती चरणों में दिखाई देती हैं, जो रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क दोनों के सफेद पदार्थ को नुकसान पहुंचाती हैं;
• सेरेब्रल, जिसमें सेरिबैलर, ओकुलर, स्टेम, कॉर्टिकल किस्म शामिल है, जो मस्तिष्क के सफेद पदार्थ को नुकसान पहुंचाते हैं। एक स्पष्ट कंपकंपी की उपस्थिति के साथ एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, एक और एक सेरेब्रल रूप से पृथक होता है: हाइपरकिनेटिक;
• रीढ़ की हड्डी, जो रीढ़ की हड्डी के घावों की विशेषता है, हालांकि, वक्ष क्षेत्र दूसरों की तुलना में अधिक बार पीड़ित होता है;

रोग एकाधिक काठिन्य में परिवर्तन कई घने लाल-भूरे रंग के सजीले टुकड़े के गठन से जुड़े होते हैंपिरामिड, अनुमस्तिष्क पथ और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) या परिधीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के विमुद्रीकरण (माइलिन का विनाश) का फॉसी बनाना। पट्टिकाएं कभी-कभी एक दूसरे के साथ विलीन हो जाती हैं और काफी प्रभावशाली आकार (व्यास में कई सेंटीमीटर) तक पहुंच जाती हैं।

प्रभावित क्षेत्रों (मल्टीपल स्केलेरोसिस का फोकस) में, मुख्य रूप से टी-हेल्पर्स जमा होते हैं (परिधीय रक्त में टी-सप्रेसर्स की सामग्री में कमी के साथ), इम्युनोग्लोबुलिन, मुख्य रूप से आईजीजी, जबकि आईए एंटीजन की उपस्थिति केंद्र की विशेषता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस का फोकस एक्ससेर्बेशन की अवधि को पूरक प्रणाली की गतिविधि में कमी की विशेषता है, अर्थात् इसके घटक C2, C3। इन संकेतकों के स्तर को निर्धारित करने के लिए, एमएस के निदान को स्थापित करने में मदद के लिए विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, या यों कहें, उनकी अनुपस्थिति, स्केलेरोसिस डिसेमिनाटा की छूट की अवधि और गंभीरता गहन उपचार की शुरुआत और शरीर की संबंधित प्रतिक्रिया से निर्धारित होती है - पुनर्मिलन.

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि एमएस का स्क्लेरोसिस के अन्य रूपों से कोई लेना-देना नहीं है, हालांकि इसे स्क्लेरोसिस कहा जाता है. बहुत से लोग, वृद्धावस्था में निहित अपनी विस्मृति की व्याख्या करते हुए, स्केलेरोसिस का उल्लेख करते हैं, हालांकि, मल्टीपल स्केलेरोसिस के मामले में, हालांकि किसी व्यक्ति की बौद्धिक क्षमताएं पीड़ित होती हैं, इसमें एक पूरी तरह से अलग (ऑटोइम्यून) तंत्र होता है और पूरी तरह से अलग कारणों से होता है। और एमएस में प्लाक की प्रकृति भी भिन्न होती है, यदि क्लरोटिक वैस्कुलर क्षति (!) कोलेस्ट्रॉल के जमाव (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन - एलडीएल) के कारण होती है, तो इस स्थिति में संयोजी ऊतक के साथ सामान्य तंत्रिका तंतुओं के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप विमुद्रीकरण का फॉसी उत्पन्न होता है. Foci मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न क्षेत्रों में बेतरतीब ढंग से बिखरे हुए हैं। बेशक, इस क्षेत्र का कार्य काफी बिगड़ा हुआ है। सजीले टुकड़े का पता लगाया जा सकता है myelo-or.

मल्टीपल स्केलेरोसिस का कारण क्या हो सकता है?

मल्टीपल स्केलेरोसिस के एटियलजि के बारे में एक या दूसरे दृष्टिकोण का बचाव करने वाली चर्चा आज भी जारी है। हालांकि, मुख्य भूमिका ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं की है।, जिन्हें MS के विकास का मुख्य कारण माना जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली में उल्लंघन, या यों कहें, कुछ वायरल और जीवाणु संक्रमणों के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया भी कई लेखकों द्वारा छूट नहीं दी जाती है। इसके अलावा, इस रोग की स्थिति के विकास में योगदान करने वाले पूर्वापेक्षाओं में शामिल हैं:

1. मानव शरीर पर विषाक्त पदार्थों का प्रभाव;
2. पृष्ठभूमि विकिरण का बढ़ा हुआ स्तर;
3. पराबैंगनी विकिरण का प्रभाव (दक्षिणी अक्षांशों में प्राप्त वार्षिक "चॉकलेट" तन के सफेद चमड़ी वाले प्रेमियों में);
4. स्थायी निवास के क्षेत्र की भौगोलिक स्थिति (ठंडी जलवायु परिस्थितियाँ);
5. स्थायी मनो-भावनात्मक तनाव;
6. सर्जिकल हस्तक्षेप और चोटें;
7. एलर्जी;
8. कोई स्पष्ट कारण नहीं;
9. आनुवंशिक कारक, जिस पर मैं विशेष रूप से ध्यान देना चाहूंगा।

एसडी वंशानुगत विकृति विज्ञान पर लागू नहीं होता है, इसलिए यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि एक बीमार मां (या पिता) का एक ज्ञात बीमार बच्चा होगा, हालांकि, यह विश्वसनीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि एचएलए प्रणाली (हिस्टोकम्पैटिबिलिटी सिस्टम) का एक निश्चित महत्व है। रोग का विकास, विशेष रूप से, लोकस ए एंटीजन (HLA-A3), locus B (HLA-B7), जो मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगी के फेनोटाइप का अध्ययन करते समय, लगभग 2 गुना अधिक बार पता लगाया जाता है, और D -क्षेत्र - DR2 एंटीजन, जो 70% मामलों (स्वस्थ आबादी के खिलाफ) के रोगियों में निर्धारित होता है।

इस प्रकार, हम कह सकते हैं कि ये एंटीजन एक निश्चित जीव के प्रतिरोध (संवेदनशीलता) की डिग्री के बारे में आनुवंशिक जानकारी को विभिन्न एटियलॉजिकल कारकों तक ले जाते हैं। टी-सप्रेसर्स के स्तर में कमी, जो अनावश्यक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं को दबाते हैं, सेलुलर प्रतिरक्षा में शामिल प्राकृतिक हत्यारे (एनके-कोशिकाएं), और इंटरफेरॉन, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है, मल्टीपल स्केलेरोसिस की विशेषता, के कारण हो सकता है कुछ हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी एंटीजन की उपस्थिति, क्योंकि एचएलए प्रणाली आनुवंशिक रूप से इन घटकों के उत्पादन को नियंत्रित करती है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की शुरुआत से लेकर मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रगतिशील पाठ्यक्रम तक

एमएस . के मुख्य लक्षण

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण हमेशा रोग प्रक्रिया के चरण के अनुरूप नहीं होते हैं, एक्ससेर्बेशन को अलग-अलग अंतराल पर दोहराया जा सकता है: कम से कम कुछ वर्षों के बाद, कम से कम कुछ हफ्तों के बाद। हां, और एक रिलैप्स केवल कुछ घंटों तक ही रह सकता है, और कई हफ्तों तक पहुंच सकता है, हालांकि, प्रत्येक नया एक्ससेर्बेशन पिछले एक की तुलना में अधिक कठिन होता है, जो कि सजीले टुकड़े के संचय और संगम के गठन के कारण होता है, जो सभी नए को कैप्चर करता है। क्षेत्र। इसका मतलब यह है कि स्केलेरोसिस डिसेमिनाटा एक प्रेषण पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता है। सबसे अधिक संभावना है, इस अनिश्चितता के कारण, न्यूरोलॉजिस्ट मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक अलग नाम लेकर आए हैं - गिरगिट।

प्रारंभिक चरण भी निश्चितता में भिन्न नहीं होता है, रोग धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह एक तीव्र शुरुआत दे सकता है। इसके अलावा, प्रारंभिक अवस्था में, रोग के पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, भले ही सजीले टुकड़े पहले से मौजूद हों। इसी तरह की घटना को इस तथ्य से समझाया गया है कि डिमाइलेशन के कुछ फॉसी के साथ, स्वस्थ तंत्रिका ऊतक प्रभावित क्षेत्रों के कार्यों को लेता है और इस प्रकार उनकी क्षतिपूर्ति करता है।

कुछ मामलों में एक लक्षण प्रकट हो सकता है, जैसे एक या दोनों आँखों में धुंधली दृष्टिसेरेब्रल रूप में (ओकुलर किस्म) एसडी। ऐसी स्थिति में रोगी कहीं भी नहीं जा सकते हैं या खुद को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा तक सीमित नहीं कर सकते हैं, जो हमेशा इन लक्षणों को एक गंभीर तंत्रिका संबंधी बीमारी के पहले लक्षणों में शामिल करने में सक्षम नहीं है, जो कि ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के बाद से मल्टीपल स्केलेरोसिस है। (ON) अभी तक अपना रंग नहीं बदल सका (भविष्य में MS में, ON का अस्थायी भाग पीला हो जाएगा)। इसके अलावा, यह ऐसा रूप है जो लंबे समय तक छूट देता है, इसलिए रोगी बीमारी के बारे में भूल सकते हैं और खुद को काफी स्वस्थ मान सकते हैं।

स्नायविक निदान का आधार रोग की नैदानिक ​​तस्वीर है

स्क्लेरोसिस डिसेमिनाटा का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, जो विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के आधार पर प्रकट होता है:

• हाथ, पैर या पूरे शरीर का कांपना, लिखावट में बदलाव, हाथों में किसी वस्तु को पकड़ना मुश्किल हो जाता है, और मुंह में चम्मच लाना मुश्किल हो जाता है;
• आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय के साथ, जो चाल में बहुत ध्यान देने योग्य है, पहले रोगी एक छड़ी के साथ चलते हैं, और बाद में उन्हें व्हीलचेयर में प्रत्यारोपित किया जाता है। हालाँकि कुछ अभी भी हठपूर्वक इसके बिना करने की कोशिश करते हैं, क्योंकि वे स्वयं इसमें बैठने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए वे चलने के लिए विशेष उपकरणों की मदद से चलने की कोशिश करते हैं, दोनों हाथों पर झुकते हैं, और अन्य मामलों में वे एक कुर्सी या स्टूल का उपयोग करते हैं। इस उद्देश्य से। दिलचस्प है, कुछ समय के लिए (कभी-कभी काफी लंबे समय तक) वे सफल होते हैं;
• Nystagmus - तेजी से आंख की गति, जो रोगी, बाएं और दाएं तरफ न्यूरोलॉजिकल हथौड़ा की गति के बाद, वैकल्पिक रूप से ऊपर और नीचे, खुद को नियंत्रित नहीं कर सकता है;
• कुछ सजगता का कमजोर होना या गायब होना, विशेष रूप से पेट वाले;
• स्वाद में बदलाव से, एक व्यक्ति उन खाद्य पदार्थों पर प्रतिक्रिया नहीं करता है जिन्हें वह एक बार प्यार करता था और भोजन का आनंद नहीं लेता था, इसलिए वह अपना वजन कम करता है;
• स्तब्ध हो जाना, हाथ और पैरों में झुनझुनी (पेरेस्टेसिया), अंगों में कमजोरी, रोगियों को अब कठोर सतह महसूस नहीं होती है, उनके जूते खो जाते हैं;
• वनस्पति-संवहनी विकार (चक्कर आना), पहली बार में मल्टीपल स्केलेरोसिस से विभेदित क्यों है;
• चेहरे और ट्राइजेमिनल तंत्रिका का पैरेसिस, जो चेहरे, मुंह की विकृति, पलकों के बंद न होने से प्रकट होता है;
• महिलाओं में मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन और पुरुषों में यौन कमजोरी;
• पेशाब के कार्य का एक विकार, जो प्रारंभिक चरण में बढ़ी हुई इच्छा और प्रक्रिया की प्रगति के साथ मूत्र प्रतिधारण (वैसे, और मल भी) द्वारा प्रकट होता है;
• एक आंख या दोनों में दृश्य तीक्ष्णता में क्षणिक कमी, दोहरी दृष्टि, दृश्य क्षेत्रों की हानि, और बाद में - रेट्रोबुलबार न्यूरिटिस (ऑप्टिक न्यूरिटिस), जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण अंधापन हो सकता है;
• स्कैन (धीमा, शब्दांश और शब्दों में विभाजित) भाषण;
• गतिशीलता विकार;
• मानसिक विकार (कई मामलों में), बौद्धिक क्षमताओं में कमी, आलोचना और आत्म-आलोचना (अवसादग्रस्तता की स्थिति या, इसके विपरीत, उत्साह) के साथ। ये विकार एमएस के सेरेब्रल रूप के कॉर्टिकल संस्करण की सबसे विशेषता हैं;
• मिरगी के दौरे।

न्यूरोलॉजिस्ट एमएस का निदान करने के लिए कई संकेतों के संयोजन का उपयोग करते हैं। ऐसे मामलों में, एसडी के लक्षण परिसरों का उपयोग किया जाता है: चारकोट का त्रय (कांपना, निस्टागमस, भाषण) और मारबर्ग का पेंटाड (कांपना, निस्टागमस, भाषण, पेट की सजगता का गायब होना, ऑप्टिक डिस्क का पीलापन)

संकेतों की विविधता को कैसे समझें?

बेशक, मल्टीपल स्केलेरोसिस के सभी लक्षण एक ही समय में मौजूद नहीं हो सकते हैं, हालांकि मस्तिष्कमेरु रूप विशेष रूप से विविध है, अर्थात यह रोग प्रक्रिया के रूप, चरण और प्रगति की डिग्री पर निर्भर करता है।

आमतौर पर, एमएस के क्लासिक कोर्स को नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता में वृद्धि की विशेषता है, जो कि 2-3 साल तक रहता है, ताकि विस्तृत लक्षण दिए जा सकें:

1. निचले छोरों की पैरेसिस (कार्य की हानि);
2. पैथोलॉजिकल फुट रिफ्लेक्सिस का पंजीकरण (बेबिंस्की, रोसोलिमो का सकारात्मक लक्षण);
3. चाल की अस्थिरता को चिह्नित किया। इसके बाद, रोगी आम तौर पर स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता खो देते हैं, हालांकि, ऐसे मामले होते हैं जब रोगी साइकिल के साथ अच्छी तरह से सामना करते हैं, सबसे महत्वपूर्ण बात, एक बाड़ को पकड़ना, उस पर बैठना और फिर सामान्य रूप से सवारी करना (ऐसी घटना की व्याख्या करना मुश्किल है) );
4. कांपने की गंभीरता में वृद्धि (रोगी एक उंगली-नाक परीक्षण करने में सक्षम नहीं है - तर्जनी के साथ नाक की नोक तक पहुंचें, और घुटने-एड़ी परीक्षण);
5. पेट की सजगता में कमी और गायब होना।

बेशक, मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान मुख्य रूप से न्यूरोलॉजिकल लक्षणों पर आधारित होता है, और निदान स्थापित करने में सहायता प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा प्रदान की जाती है:

निदान (एमआरआई), साथ ही एक नस और रीढ़ की हड्डी के पंचर से रक्त की पुष्टि करता है, जिससे ओलिगोक्लोनल इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी) का पता लगाने की अनुमति मिलती है, जिन्हें मल्टीपल स्केलेरोसिस के मार्कर के रूप में पहचाना जाता है।

निराशाजनक निदान - एसडी

एकाधिक काठिन्य के रीढ़ की हड्डी के रूप के प्रारंभिक चरणों में, इसकी से अलग किया जाना चाहिए(वही पेरेस्टेसिया, पैरों में वही कमजोरी और कभी-कभी दर्द भी)। अन्य रूपों को भी कई न्यूरोलॉजिकल और संवहनी रोगों से अलग किया जाता है, इसलिए एमएस के निदान के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा समय और निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, जो केवल स्थिर स्थितियों में ही संभव है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर रोगी को उसके संदेह के बारे में बताने की जल्दी में नहीं है, क्योंकि वह खुद सर्वश्रेष्ठ की आशा करना चाहता है। फिर भी, एक डॉक्टर, हालांकि सब कुछ का आदी है, किसी व्यक्ति को इतनी गंभीर बीमारी के बारे में सूचित करना भी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि रोगी तुरंत इस विषय पर साहित्य को फावड़ा जाएगा। और वह अपने निष्कर्ष खुद निकालेगा।

एक बीमार व्यक्ति की स्थिति लगातार बिगड़ती जा रही है, हालांकि, कुछ तेजी से हैं, कुछ बहुत नहीं हैं (बीमारी वर्षों तक खींच सकती है), लेकिन इसके लक्षण पहले से ही ध्यान देने योग्य होंगे, क्योंकि सीएनएस में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हुई हैं.

रोगी को विकलांगता का 2, और फिर 1 समूह प्राप्त होता है, क्योंकि वह व्यावहारिक रूप से किसी भी प्रकार के काम में अक्षम होता है। एक प्रेषण (सौम्य) रूप के साथ, विकलांगता समूह इस क्रम में जा सकता है: 3, 2, 1 जब तक एमएस अंततः जीत नहीं लेता और मानव शरीर पर कब्जा नहीं कर लेता।

एमएस प्रवाह पैटर्न

इस बीच, प्रत्येक रोगी प्रश्न पूछता है: क्या एकाधिक स्क्लेरोसिस का इलाज संभव है? बेशक, एक व्यक्ति को उम्मीद है कि एक इलाज पहले ही मिल चुका है, और वह एक सकारात्मक जवाब सुनेगा, जो दुर्भाग्य से, अभी भी नकारात्मक होगा। उपचार के आधुनिक तरीकों की मदद से रोग प्रक्रिया को काफी निलंबित किया जा सकता है, हालांकि, दवा ने अभी तक एमएस को पूरी तरह से ठीक करने का तरीका नहीं सीखा है। सच है, बहुत स्टेम सेल ट्रांसप्लांट से वैज्ञानिकों को बड़ी उम्मीदें, जो एक बार शरीर में, तंत्रिका ऊतक के माइलिन म्यान को सामान्य स्थिति में बहाल करना शुरू कर देता है। यह स्पष्ट है कि इस तरह का उपचार न केवल बहुत महंगा है, बल्कि दुर्गम भी है, क्योंकि उन्हें अलग करने और प्रत्यारोपण करने में विशेष कठिनाई होती है।

और फिर भी उसे इलाज की जरूरत है!

मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार रोग के रूपों और चरणों पर भी निर्भर करता है, लेकिन सामान्य प्रावधान हैं जिनका उपस्थित चिकित्सक पालन करते हैं:

1. चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस की नियुक्ति। पिछली शताब्दी के 80 के दशक में चिकित्सा पद्धति में प्रवेश करने वाली प्रक्रिया ने हमारे समय में अपना महत्व नहीं खोया है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में एसडी के पाठ्यक्रम पर इसका बहुत अनुकूल प्रभाव पड़ता है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि विशेष उपकरणों की मदद से रोगी से लिए गए रक्त को लाल रक्त (इर्मासा) और प्लाज्मा में विभाजित किया जाता है। एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान रोगी के रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है, और हानिकारक पदार्थों वाले "खराब" प्लाज्मा को हटा दिया जाता है। इसके बजाय, रोगी को एल्ब्यूमिन, दाता ताजा जमे हुए प्लाज्मा या प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान (हेमोडेज़, रियोपोलिग्लुकिन, आदि) दिया जाता है;
2. सिंथेटिक इंटरफेरॉन (β-इंटरफेरॉन) का उपयोग, जिसका उपयोग पिछली शताब्दी के अंत में किया जाने लगा;
3. ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ उपचार: प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, मेटिप्रेड, या एसीटीएच - एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन;
4. बी विटामिन, बायोस्टिमुलेंट और माइलिन बनाने वाली दवाओं का उपयोग: बायोसिनैक्स, क्रोनैसियल;
5. अतिरिक्त उपचार के लिए - साइटोस्टैटिक्स की नियुक्ति: साइक्लोफॉस्फेमाइड, एज़ैथियोप्रिन;
6. उच्च मांसपेशी टोन को कम करने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाले (माईडोकलम, लियोरेज़ल, मिलिक्टिन) जोड़ना।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि 21वीं सदी में, मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार 20 साल पहले के इलाज से काफी अलग है।इस बीमारी के उपचार में एक सफलता उपचार के नए तरीकों का उपयोग था जो 40 साल या उससे अधिक समय तक छूट को बढ़ा सकते हैं।

2010 में, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग क्लैड्रिबिन (व्यापार नाम मूवेक्ट्रो) ने रूस में चिकित्सा पद्धति में प्रवेश किया। खुराक रूपों में से एक - गोलियां, रोगियों के साथ बहुत लोकप्रिय हैं, इसके अलावा, यह वर्ष में 2 बार (बहुत सुविधाजनक) पाठ्यक्रमों में निर्धारित है, लेकिन एक "लेकिन" है: दवा का उपयोग केवल मामले में किया जाता है प्रेषण धाराएकाधिक काठिन्य और प्रगतिशील रूप में बिल्कुल संकेत नहीं है, इसलिए, यह अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित है।

हाल ही में, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (एमए) तैयारियों की लोकप्रियता बढ़ रही है, जिन्हें प्रयोगशाला में संश्लेषित किया गया था और लक्षित उपचार का आधार बनाया गया था, यानी मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन - आईजी) में केवल उन एंटीजन (एजी) पर कार्य करने की क्षमता होती है। ) जिसे शरीर से निकालने की आवश्यकता है। माइलिन पर हमला करके और एक निश्चित विशिष्टता के एंटीजन के लिए बाध्य करके, एंटीबॉडी इस एजी के साथ कॉम्प्लेक्स बनाते हैं, जिन्हें बाद में हटा दिया जाता है, और इसलिए, अब हानिकारक नहीं हो सकता है। इसके अलावा, एमए, एक बार रोगी के शरीर में, अन्य विदेशी के संबंध में प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रियण में योगदान देता है, और इसलिए बहुत उपयोगी नहीं, एंटीजन।

और, ज़ाहिर है, सबसे उन्नत, सबसे प्रभावी, लेकिन सबसे महंगी और सभी के लिए सुलभ से दूर नवीनतम तकनीक है जिसका उपयोग 2003 से रूस में किया गया है। यह स्टेम सेल प्रत्यारोपण (एससी) है। श्वेत पदार्थ कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करके, माइलिन के विनाश के परिणामस्वरूप बनने वाले निशान को समाप्त करके, स्टेम कोशिकाएं प्रभावित क्षेत्रों की चालकता और कार्य को बहाल करती हैं। इसके अलावा, एससी का प्रतिरक्षा प्रणाली की नियामक क्षमता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए मैं विश्वास करना चाहता हूं कि भविष्य उनका है और मल्टीपल स्केलेरोसिस अभी भी पराजित होगा।

नृवंशविज्ञान। क्या यह संभव है?

मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ शायद ही पौधों के उपचार गुणों पर निर्भर रहना पड़ता हैअगर दुनिया भर के वैज्ञानिक इतने सालों से इस समस्या से जूझ रहे हैं। बेशक, रोगी मुख्य उपचार में जोड़ सकता है:

• शहद (200 ग्राम) प्याज के रस (200 ग्राम) के साथ, जो भोजन से 1 घंटे पहले दिन में तीन बार लिया जाएगा।
• या मम्मी (5 ग्राम), 100 मिली उबले (ठंडा) पानी में घोलकर, जिसे खाली पेट भी एक चम्मच में दिन में 3 बार लिया जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज घर पर तिपतिया घास के साथ भी किया जाता है, जो वोदका से भरा होता है, नागफनी के पत्तों, वेलेरियन जड़ों और रूई जड़ी बूटी के मिश्रण का काढ़ा, यारो के साथ पीसा हुआ बिछुआ का एक गिलास रात में पिया जाता है, या अन्य पौधों की सामग्री का उपयोग किया जाता है .

हर कोई अपनी इच्छानुसार चुनता है, लेकिन किसी भी मामले में, उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वय करने के लिए स्व-उपचार अच्छा होगा. लेकिन मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए भौतिक चिकित्सा को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। हालांकि, यहां केवल खुद पर भरोसा नहीं करना चाहिए, इस गंभीर बीमारी में अत्यधिक स्वतंत्रता बिल्कुल बेकार है। उपस्थित चिकित्सक भार का चयन करेगा, व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक आपको ऐसे व्यायाम सिखाएगा जो शरीर की स्थिति और क्षमताओं के अनुरूप हों।

वैसे, साथ ही, आहार पर चर्चा की जा सकती है। इलाज करने वाला डॉक्टर निश्चित रूप से अपनी सिफारिशें देता है, लेकिन रोगी अक्सर पोषण के क्षेत्र में अपने ज्ञान का विस्तार करने की कोशिश करते हैं, इसलिए वे प्रासंगिक साहित्य की ओर रुख करते हैं। इस तरह के आहार मौजूद हैं, उनमें से एक कनाडाई वैज्ञानिक एश्टन एम्ब्री द्वारा विकसित किया गया था, जहां वह निषिद्ध और अनुशंसित खाद्य पदार्थों (इंटरनेट पर खोजने में आसान) की एक सूची प्रस्तुत करता है।

शायद हम पाठक को आश्चर्यचकित नहीं करेंगे यदि हम ध्यान दें कि मेनू पूर्ण और संतुलित होना चाहिएआवश्यक मात्रा में न केवल प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट होते हैं, बल्कि विटामिन और ट्रेस तत्वों से भी भरपूर होते हैं, इसलिए सब्जियों, फलों और अनाज को रोगी के आहार में शामिल करना चाहिए। इसके अलावा, आपको मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ आने वाली आंतों की लगातार समस्याओं को ध्यान में रखना चाहिए, इसलिए आपको इसके सुचारू संचालन को सुनिश्चित करने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

वीडियो: "स्वस्थ रहें!" कार्यक्रम में मल्टीपल स्केलेरोसिस

यह पूरे शरीर के कामकाज को नुकसान पहुंचाता है, ऑप्टिक नसों को प्रभावित कर सकता है, श्वसन प्रणाली और अन्य चीजों के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप कर सकता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस बुजुर्गों की बीमारी बिल्कुल नहीं है। इस मामले में उम्र कोई भूमिका नहीं निभाती है, यहां तक ​​​​कि सबसे कम उम्र के लोग, जो 15 साल की उम्र से शुरू होते हैं, बीमारी से प्रभावित हो सकते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, इस बीमारी से गुजरने का जोखिम 83 की तुलना में 30 से अधिक है। क्योंकि 60 साल बाद, रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र को नुकसान होने की संभावना तेजी से कम हो जाती है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि महिलाओं में रोग होने की संभावना अधिक होती है, इस संबंध में पुरुषों की संवेदनशीलता कमजोर होती है।

कारण

यह निर्धारित करना असंभव है कि इस बीमारी के कारण की पहचान किए बिना मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे किया जाए। वैज्ञानिकों की कई राय है जो स्क्लेरोसिस की घटना में विभिन्न कारकों के लिए इच्छुक हैं। उनमें से कुछ का मानना ​​है कि यह बचपन में हुए वायरल संक्रमण का परिणाम है।

अन्य रोग के मूल कारणों के लिए नियमित हाइपोथर्मिया का श्रेय देते हैं। आम तौर पर स्वीकृत घटनाएं हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह पता लगाना संभव है: मल्टीपल स्केलेरोसिस इलाज योग्य है या नहीं?

नकारात्मक परिणाम देने वाले कारक:

• पिछले वायरस और जीवाणु संक्रमण;
• उस क्षेत्र में जलवायु जहां एक व्यक्ति स्थायी रूप से रहता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ रीढ़ की हड्डी की चोट;
• पदार्थों के विषाक्त प्रभाव, विकिरण;
• उचित पोषण का पालन न करना;
• नियमित तनाव, अवसाद।

क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज संभव है, जिसमें आनुवंशिक प्रवृत्ति होती है? जीन की विकृति काठिन्य के अधिग्रहीत रूप से किसी भी तरह से भिन्न नहीं होती है, इसलिए, उपचार मौलिक रूप से भिन्न नहीं होगा।

रोग के लक्षण

मल्टीपल स्केलेरोसिस के शुरुआती लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं, और केवल एक सक्षम विशेषज्ञ ही जवाब दे सकता है कि उनके साथ पहले से ही मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे किया जाए। अगले चरण के लक्षण:

• बिगड़ा हुआ मोटर कौशल, चलने पर समन्वय के साथ समस्याएं;
• लगातार कब्ज;
• खराब मूत्र प्रतिधारण;
• संतुलन की हानि;
• खराब भाषण, सांस लेने या निगलने में संभावित समस्याएं;
• मानसिक विकार।

इस तथ्य के कारण कि पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका अंत प्रभावित होते हैं, रोग के लक्षण विभिन्न स्थानों में प्रकट हो सकते हैं, क्योंकि शरीर एक स्वस्थ तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। एक व्यक्ति पूरी तरह से गतिहीन हो सकता है, विकलांग हो सकता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज संभव है या नहीं, इस बारे में हर मरीज को आश्चर्य होता है। लेकिन इस सवाल का कोई सटीक जवाब नहीं है, क्योंकि। प्रत्येक व्यक्तिगत मामला अपने तरीके से अलग होता है, और लक्षणों की जांच किए बिना, चिकित्सा इतिहास का अध्ययन किए बिना, एक प्रभावी उपचार चुनना असंभव है।

चिकित्सा बहुत आगे बढ़ गई है, और कई तरीके सामने आए हैं जो रोगी के लिए जीवन को आसान बनाते हैं और इसे काफी लंबा करते हैं।

निदान के तरीके

परिणाम देने के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्रभावी उपचार के लिए, आपको रोगी का सावधानीपूर्वक निदान करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, निम्न विधियों का उपयोग करें:

1. जैव रासायनिक विश्लेषण।
2. इम्यूनोलॉजिकल रिसर्च।
3. एमआरआई। टोमोग्राफी की मदद से डिमाइलेशन के संचय या फॉसी का पता लगाया जाता है।
4. सीटी. सूजन foci के अस्थायी और स्थानिक फैलाव की पहचान करने में मदद करता है।
5. इलेक्ट्रोमोग्राफी। ऑप्टिक और श्रवण तंत्रिकाओं के विकृति का निर्धारण, परिधीय नसों की कार्यात्मक स्थिति।
6. एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान। प्रगतिशील मायोपैथी की उपस्थिति की पहचान।

इलाज में दिक्कत

मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज करना बेहद मुश्किल है, क्योंकि आज तक इस मुद्दे को हल करने के लिए दवा के क्षेत्र में कोई नई खोज नहीं हुई है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए दवा केवल रोग के तेजी से विकास के जोखिम को कम करने में मदद करती है। लेकिन क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस इलाज योग्य है, यह केवल प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में कहा जा सकता है।

चिकित्सा उपचार

पैथोलॉजी के लक्षणों के चिकित्सा सुधार के दौरान, निम्नलिखित समूहों से एक व्यक्तिगत दवा या दवाओं के एक जटिल का उपयोग किया जाता है:

• एक मांसपेशियों को आराम देने वाला जो ऐंठन से राहत देता है। ये मांसपेशियों को आराम देने वाले (बैक्लोफेन, आदि) हो सकते हैं;
• शामक जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को कम करते हैं, जिनका पूरे शरीर पर शांत प्रभाव पड़ता है, उदाहरण के लिए, वैलियम;
• ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (डेक्सामेथासोन), उत्तेजना को दूर करने में मदद करते हैं। हालांकि, डेक्सामेथासोन इलाज नहीं करता है, लेकिन केवल सूजन और सूजन से राहत देता है। इसके अलावा, डेक्सामेथासोन विशेष रूप से काम करता है और शरीर के वजन में वृद्धि को भड़का सकता है। सभी उम्र के लोगों के लिए डेक्सामेथासोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन जैसे एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है;
• अवसाद में अवसादरोधी भय और भावुकता के दंश के साथ;
• थकान दूर करने और प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए विशेष दवाएं;
• ऑक्सीब्यूटिन, टोटेरोडाइन, डेक्सामेथासोन, जननांग प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए उपचार अच्छे परिणाम प्राप्त करने में मदद करते हैं यदि उनका उपयोग जल्दी किया जाता है, जब पहले लक्षण शरीर को संकेत दे रहे होते हैं। दवा उपचार की अवधि का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। यदि आप दवा लेते समय असुविधा, एलर्जी की प्रतिक्रिया, साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं, तो आपको संकोच नहीं करना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह खुराक को समायोजित करेगा, दवा की जगह लेगा, या कोई अन्य उपचार आहार, एक नई दवा का चयन करेगा।

लोकविज्ञान

लोक उपचार के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार कोई नई बात नहीं है। दरअसल, कई सौ साल पहले पारंपरिक चिकित्सा की मदद से लोगों को विभिन्न बीमारियों से बचाया गया था। ये फंड रामबाण नहीं हैं, लेकिन पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में सकारात्मक प्रभाव दे सकते हैं। लोक सलाह दवाओं से बेहतर नहीं है, यह बीमारी के खिलाफ लड़ाई में सिर्फ एक अतिरिक्त सहायक है।

जड़ी-बूटियों के औषधीय संग्रह या पारंपरिक चिकित्सा के किसी अन्य तरीके का उपयोग करके, आप साइड इफेक्ट या एलर्जी से डर नहीं सकते।

उदाहरण के लिए, प्रोफेसर न्यूम्यवाकिन हाइड्रोजन पेरोक्साइड लेकर मल्टीपल स्केलेरोसिस से लड़ने की सलाह देते हैं। यह चक्रों में किया जाना चाहिए: प्रवेश के 10 दिनों को 5 दिनों के आराम से बदल दिया जाता है। प्रोफेसर के अनुसार खाली पेट 3% पेरोक्साइड घोल लेना चाहिए। पेरोक्साइड एक उत्कृष्ट एंटीऑक्सिडेंट है, जो शरीर में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करता है।

वैकल्पिक चिकित्सा

वैकल्पिक विधियाँ वे विधियाँ कहलाती हैं, जिनके परिणाम वैज्ञानिकों द्वारा सिद्ध नहीं होते और विज्ञान में प्रमाणित नहीं होते। इस मामले में, ऐसी चिकित्सा की प्रभावशीलता के बारे में बात करना मुश्किल है, लेकिन मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे करें, यह आप पर निर्भर है। हम निश्चित रूप से कह सकते हैं कि इस तरह के तरीकों में जोखिम और असुरक्षा नहीं होती है, वे शरीर को मजबूत और खुश करेंगे।

बहुत बार वे विभिन्न आहार पूरकों की मदद का सहारा लेते हैं, आहार पर जाते हैं, प्राचीन पूर्वी चिकित्सा की प्रक्रियाओं को आजमाते हैं, आदि। जब ऐसी चिकित्सा का उपयोग दवा के साथ संयोजन में किया जाता है, तो इसे पूरक कहा जाता है।

प्रियजनों के सहयोग और सकारात्मक विचारों के निर्माण से आप तनाव और अवसाद से आसानी से बच सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए इसे निर्धारित नहीं करेगा, लेकिन आपको निश्चित रूप से इसे आजमाने की ज़रूरत है।

खेल। प्रारंभिक अवस्था में भी शारीरिक प्रशिक्षण आवश्यक है ताकि शरीर को ताकत मिले, रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत हो और रोगी के पास अवसाद के लिए समय न हो। यदि आप घर पर अभ्यास करने के लिए तैयार नहीं हैं, तो योग कक्षाओं के लिए साइन अप करें, उदाहरण के लिए, या ताई ची। यदि आप गतिशील खेलों के अभ्यस्त हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है यदि आपके विशेष मामले में ऐसा करना संभव है।

स्वस्थ खाने के नियम। यदि आपको गंभीर बीमारियां नहीं हैं जिनके लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है और जाते हैं, तो आप केवल स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर सकते हैं। बाद में पछताने की तुलना में तुरंत शुरुआत करना बेहतर है।

पूरक चिकित्सा

चिकित्सीय मालिश सामान्य स्थिति में सुधार करती है, दर्द से छुटकारा पाने में मदद करती है, ऐंठन से राहत देती है, समन्वय में सुधार करती है। आपको इस प्रकार की चिकित्सा से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह ऑस्टियोपोरोसिस में contraindicated है। यह बेहतर है कि मालिश विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा की जाए ताकि शरीर को नुकसान न पहुंचे। एक मालिश पाठ्यक्रम नशे की गोली की तुलना में अधिक आनंद लाएगा, उदाहरण के लिए, डेक्सामेथासोन।

एक्यूपंक्चर, जिसकी समीक्षा केवल सबसे सकारात्मक है, सूजन और ऐंठन से राहत दे सकती है, दर्द से राहत दे सकती है, और अनैच्छिक पेशाब से निपटने में भी मदद कर सकती है। आपको अपने क्षेत्र में केवल प्रमाणित विशेषज्ञों से संपर्क करने की आवश्यकता है जिनके पास ऐसे रोगियों के साथ काम करने का अनुभव है। आखिरकार, ऐसी प्रक्रिया संक्रमण और संक्रमण के जोखिम से भरी होती है।

वैकल्पिक चिकित्सा की प्रभावशीलता पारंपरिक उपचार के दौरान इसके ठीक होने को बढ़ावा देने में निहित है। उनमें से सभी सस्ती नहीं हैं, या हर मामले में उपयोगी नहीं हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस रोग का निदान

एकाधिक स्क्लेरोसिस के लिए एक सटीक पूर्वानुमान की उम्मीद नहीं की जानी चाहिए। सीएनएस क्षति के अप्रत्याशित लक्षणों के साथ, यह एक गंभीर बीमारी है जिसके बहुत सारे परिणाम हैं। इस बीमारी में जीवन की अवधि और गुणवत्ता सीधे सही निदान और समय पर उपचार पर निर्भर करती है।

जब एक तीव्रता होती है, तो कुछ भविष्यवाणी करना बेहद मुश्किल होता है। एक व्यक्ति अक्षम हो सकता है और अब शरीर के मोटर कार्यों को बहाल नहीं कर सकता है। इस तरह के निदान के साथ औसत जीवन प्रत्याशा वर्षों के क्षेत्र में उतार-चढ़ाव करती है। लेकिन ऐसे मामले हैं जब कोई व्यक्ति एक्ससेर्बेशन की शुरुआत के कुछ साल बाद ही हिल नहीं सकता था।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऐसी जटिल बीमारी है, जिसकी प्रकृति और लक्षण बहुत विविध हैं, और यह प्रत्येक मामले में विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से आगे बढ़ता है। इसे किसी विशेषज्ञ के ध्यान के बिना नहीं छोड़ा जा सकता है और आत्म-निदान और उपचार में संलग्न है। डॉक्टर के पर्चे के बिना, रोग के ये लक्षण सामना नहीं करेंगे।

निवारण

मल्टीपल स्केलेरोसिस में रोग-उत्तेजक कारकों को रोकने के उद्देश्य से ऐसे निवारक उपाय शामिल हैं:

• वायरल संक्रमण से बचाव। ठंड के मौसम में इन नियमों का पालन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। महामारी के बीच, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीवायरल ड्रग्स लेना और कपास-धुंध पट्टी से चेहरे की रक्षा करना आवश्यक है;
• उचित पोषण का पालन। यदि इसके लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो आपको किसी विशेष आहार पर बैठने की आवश्यकता नहीं है। बस रोजाना खाना खाएं ओमेगा फैटी एसिड से भरपूर होना चाहिए। आपको अधिक मछली खाने, खाद्य पदार्थ, ताजी सब्जियां और विटामिन से भरपूर फल खाने की जरूरत है। तला हुआ, स्मोक्ड और मसालेदार छोड़ दें;
• अधिक गरम करने और गर्म स्नान करने से बचें। रोग के नए लक्षणों को भड़काने के लिए, भाप कमरे, स्नान, सौना से बचना बेहतर है। उचित सुरक्षा के बिना चिलचिलाती धूप में लंबे समय तक न रहें;
• व्यायाम चिकित्सा दैनिक व्यायाम चिकित्सा, सुबह व्यायाम करें, शरीर को गूंथें, मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करें। आप मध्यम व्यायाम कर सकते हैं, लेकिन इसे ज़्यादा मत करो। आप स्ट्रेचिंग, योगा, जिम्नास्टिक कर सकते हैं;
• नियमित रूप से एंटी-रिलैप्स उपचार के एक कोर्स से गुजरना। यदि लक्षण दूर हो गए हैं और कोई तीव्रता नहीं है, तो ड्रग थेरेपी से बचने की कोई आवश्यकता नहीं है। हमें रोग के नए फॉसी के गठन और पुराने लोगों की वापसी की अनुमति नहीं देनी चाहिए। दवा के निवारक पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए वर्ष में दो बार डॉक्टर के पास जाएँ;
• नर्वस न होने की कोशिश करें, भावनात्मक प्रकोपों ​​​​और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• अपने आप को आराम करने के लिए अधिक समय दें, एक सक्रिय जीवन शैली में संलग्न हों। ताजी हवा में अधिक चलें, शहर से बाहर जाएं, ताजी जंगल की हवा में सांस लें;
• पूल का दौरा करने के लिए, यह जोड़ों से तनाव से राहत देता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जकड़ी हुई प्रभावित नसों को आराम देता है और शरीर को आराम करने की अनुमति देता है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग विभिन्न संक्रमणों और बीमारियों के लिए किया जाता है, यह वायरस, बैक्टीरिया और कवक से अच्छी तरह से बचाता है। इस दवा के लिए धन्यवाद, आप प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित कर सकते हैं, और यह महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं का समर्थन करने के लिए एक सार्वभौमिक उपाय भी है और इसकी मदद से शरीर किसी भी बीमारी और संक्रमण के खिलाफ प्रतिरोध करता है। खुद न्यूमवाकिन के अनुसार, हाइड्रोजन पेरोक्साइड से हर चीज का इलाज किया जा सकता है। 76 साल की उम्र में गंभीर कॉक्सार्थ्रोसिस से कैसे निपटें। 8 साल पहले बड़े पैमाने पर दिल का दौरा पड़ने के कारण ऑपरेशन संभव नहीं है। क्या ऐसा करते समय हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करना संभव है? बेकिंग सोडा उल्टी का कारण बनता है। इलाज के पारंपरिक तरीके कोई राहत नहीं देते

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मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे करें?

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी बीमारी है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को प्रभावित करती है। तंत्रिका तंतुओं की माइलिन म्यान टूट जाती है और निशान बन जाते हैं।

"बिखरे हुए" की परिभाषा इंगित करती है कि रोग के केंद्र पूरे तंत्रिका तंत्र में बिखरे हुए हैं। यह स्क्लेरोज़्ड निशान ऊतक है जो एक पट्टिका की तरह दिखता है।

आमतौर पर युवा लोगों में होता है। कभी-कभी छोटे बच्चों में निदान किया जाता है।

क्या वे ऐसी बीमारी से अपंगता देते हैं? मल्टीपल स्केलेरोसिस न्यूरोलॉजिकल रोगों में दूसरे स्थान पर है जिसके लिए विकलांगता दी जाती है।

उत्तरी क्षेत्रों में रहने वाले लोग इस रोग से अधिक बार पीड़ित होते हैं। यह पैटर्न विटामिन डी की कमी से जुड़ा है। महिलाओं में मल्टीपल स्केलेरोसिस होने की आशंका अधिक होती है, लेकिन पुरुषों में यह बीमारी अधिक गंभीर होती है।

आइए देखें कि मल्टीपल स्केलेरोसिस क्या है और वे इसके साथ कितने समय तक रहते हैं। क्या यह बीमारी ठीक हो सकती है? क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए लोक उपचार का उपचार प्रभावी है?

कारण, लक्षण

तंत्रिका तंत्र की मूल इकाई न्यूरॉन है। इसमें एक नाभिक, शरीर, प्रक्रियाएं (डेंड्राइट्स और अक्षतंतु) होते हैं। डेंड्राइट छोटी और शाखित प्रक्रियाएं हैं। एक्सॉन एक लंबी प्रक्रिया है। यह एक तंत्रिका आवेग को एक न्यूरॉन से एक अंग में संचारित करने में मदद करता है।

अक्षतंतु माइलिन म्यान से ढका होता है। माइलिन म्यान की अखंडता तंत्रिका आवेग के उचित संचालन को सुनिश्चित करती है। एक बीमारी के साथ, झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है, और प्रभावित तंत्रिका अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक ऑटोइम्यून बीमारी है। प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की कोशिकाओं से लड़ने लगती है, उन्हें विदेशी मानती है (जैसे वायरस या घातक कोशिकाएं)।

नतीजतन, माइलिन नष्ट हो जाता है, और स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े तंत्रिका फाइबर की सतह पर दिखाई देते हैं। वे मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में कहीं भी सफेद पदार्थ में स्थित हो सकते हैं।

कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आ रहे हैं। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि रोग के विकास के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने वाले जीनों के समूह की ख़ासियत रोग के विकास के लिए एक पूर्वापेक्षा है।

और विभिन्न बाहरी कारण इस पर आरोपित हैं:

• तनाव;
• गैसोलीन, भारी धातुओं, कार्बनिक सॉल्वैंट्स के साथ विषाक्तता;
• दिमागी चोट;
• संज्ञाहरण के तहत किए गए सर्जिकल हस्तक्षेप;
• वायरस और बैक्टीरिया;
• विटामिन डी की कमी;
• एक निश्चित जलवायु क्षेत्र में रहना।

मनोदैहिकता रोग के विकास को भी प्रभावित करती है। मल्टीपल स्केलेरोसिस निम्नलिखित मनोदैहिक कारकों से शुरू होता है:

• चिंता, दबा हुआ तनाव;
• पारिवारिक समस्याएं;
• सकारात्मक भावनाओं पर नकारात्मक भावनाएं प्रबल होती हैं;
• पारस्परिक संबंधों का अविकसित होना;
• भावात्मक उत्तेजना का संचय।

रोग जीवन प्रत्याशा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस वंशानुगत है? कई विशेषज्ञ इस बात के लिए इच्छुक हैं कि क्या प्रेषित किया जाता है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस - एक हजार चेहरों वाली बीमारी

लक्षण

पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब 50% तंत्रिका तंतु प्रभावित होते हैं। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

दृश्य तीक्ष्णता में कमी, आंखों के सामने घूंघट, स्ट्रैबिस्मस, दोहरी दृष्टि।

अंगों का सुन्न होना, झुनझुनी होना।

चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस।

बार-बार चक्कर आना।

अंगों की पैरेसिस (उनकी गतिशीलता में कठिनाई), पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस।

अनुमस्तिष्क विकार। आंदोलनों का उल्लंघन, मोटर कौशल, रोगी को गतिभंग हो सकता है, उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों के साथ कांपना, स्कैन किया हुआ भाषण। लिखावट बदल सकती है। कलम या चम्मच पकड़ना मुश्किल हो जाता है।

ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द।

सेक्स लाइफ बाधित होती है।

अंगों का पक्षाघात, कपाल तंत्रिका (ओकुलोमोटर, ट्राइजेमिनल, फेशियल, हाइपोग्लोसल)।

नेत्रगोलक की लयबद्ध दोलन गति दिखाई दे सकती है।

पेशाब और शौच की प्रक्रिया बाधित होती है। असंयम।

न्यूरोटिक विकार: थकान, अवसाद, उत्साह, उदासीनता।

मिरगी के दौरे।

नहाते समय या गर्म कमरे में रहने के दौरान रोगी की स्थिति और खराब हो सकती है। यह पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में तंत्रिका फाइबर की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण है। उच्च तापमान और अति ताप से बचें।

लक्षणों की गंभीरता महीनों और दिनों में भिन्न हो सकती है।

विशेषज्ञ रोग को दो रूपों में विभाजित करते हैं:

1. रीढ़ की हड्डी। रीढ़ की हड्डी को नुकसान के संकेतों से रोगी का प्रभुत्व होता है।
2. सेरेब्रल। सेरिबैलम, मस्तिष्क स्तंभ और ऑप्टिक नसों के घाव प्रबल होते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस की विशेषता तीव्रता और छूट की अवधि है। सावधानी से चुने गए और सही उपचार से उत्तेजना की अवधि कम हो जाएगी और छूट की अवधि बढ़ जाएगी।

इलाज

मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज कैसे करें? रोग के रूप और चरण के आधार पर, चिकित्सा निर्धारित है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए सामान्य प्रावधान:

1. चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस। रोगी से रक्त लिया जाता है और विशेष उपकरणों का उपयोग करके इसे लाल रक्त और प्लाज्मा में अलग किया जाता है। एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान रोगी के रक्तप्रवाह में वापस आ जाता है, और हानिकारक पदार्थों वाले प्लाज्मा को हटा दिया जाता है। इसके बजाय, रोगी को दाता ताजा जमे हुए प्लाज्मा या प्लाज्मा-प्रतिस्थापन समाधान के साथ इंजेक्शन लगाया जाता है।
2. सिंथेटिक इंटरफेरॉन।
3. ग्लूकोकार्टिकोइड्स: प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन और अन्य।
4. बी विटामिन, बायोस्टिमुलेंट, माइलिन बनाने वाली दवाएं।
5. अतिरिक्त उपचार के रूप में साइटोस्टैटिक्स: साइक्लोफॉस्फेमाइड, अज़ैथियोप्रिन।
6. उच्च मांसपेशी टोन को कम करने के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाले जोड़े जाते हैं: Mydocalm, Lioresal।

कुछ साल पहले, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा क्लैड्रिबाइन (मूवेक्ट्रो) शुरू की गई थी। यह वर्ष में दो बार पाठ्यक्रमों में निर्धारित है, लेकिन इसका उपयोग केवल रोग के प्रेषण पाठ्यक्रम के साथ किया जाता है। प्रगतिशील रूप में विपरीत।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडी भी निर्धारित हैं। मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एंटीजन (एजी) पर कार्य करते हैं जिन्हें शरीर से निकालने की आवश्यकता होती है। दवाएं अन्य विदेशी और हानिकारक एंटीजन के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करती हैं।

यदि मुख्य चिकित्सा के साथ संयोजन में लिया जाए तो मछली के तेल का रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसमें कई प्रोटीन और फैटी एसिड, पॉलीअनसेचुरेटेड एसिड होते हैं।

डॉक्टर की अनुमति से आप ले सकते हैं:

• 50 मिलीग्राम विटामिन थायमिन दो बार दैनिक और 50 मिलीग्राम बी-कॉम्प्लेक्स;
• 500 मिलीग्राम प्राकृतिक विटामिन सी दिन में 2-4 बार;
• फोलिक एसिड बी-कॉम्प्लेक्स के साथ संयोजन में;
• साल में दो बार दो महीने के लिए वे थियोक्टिक एसिड लेते हैं - एक अंतर्जात एंटीऑक्सीडेंट, कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय में शामिल होता है।

कुछ विशेषज्ञ होम्योपैथी के उपयोग के लिए प्रदान करते हैं: अर्निका, एसेनिकम एल्बम, जिंकम मेटालिकम, लैथिरस सैटिवस, स्टैनम और अन्य समान उपचार। विरोधी भड़काऊ और एंटी-एलर्जी एजेंटों की सिफारिश की जाती है: सिलिकिया, कास्टिकम।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण

सबसे प्रभावी, लेकिन सबसे महंगी तकनीक स्टेम सेल प्रत्यारोपण है। स्टेम कोशिकाएं सफेद पदार्थ कोशिकाओं को पुन: उत्पन्न करती हैं, माइलिन के विनाश के परिणामस्वरूप बनने वाले निशान को खत्म करती हैं, प्रभावित क्षेत्रों की चालकता और कार्य को बहाल करती हैं।

यह विधि ऑटोइम्यून टी-लिम्फोसाइटों को समाप्त करती है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका ऊतक को नुकसान पहुंचाती हैं। प्रत्यारोपण कई वर्षों तक एकाधिक स्क्लेरोसिस की प्रगति को रोकता है, रोगियों को अक्षम होने से रोकता है।

रोग के गंभीर चरणों वाले रोगियों के लिए प्रत्यारोपण नहीं किया जाता है, जो अपरिवर्तनीय रूप से स्थानांतरित करने, पेशाब करने, आंत्र खाली करने की क्षमता खो चुके हैं।

मानक उपचार के बाद रोगियों के लिए प्रक्रिया की प्रभावशीलता (गंभीर चरणों को छोड़कर) लगभग 80% है।

लोकविज्ञान

इसके अलावा, रोगी उपस्थित चिकित्सक के साथ समझौते के बाद उपचार के मुख्य तरीकों में वैकल्पिक तरीकों को जोड़ सकता है।

पारंपरिक चीनी दवा मल्टीपल स्केलेरोसिस को वेई सिंड्रोम में से एक मानती है। क्या इस तरह के अपरंपरागत तरीकों का उपयोग करके इससे छुटकारा पाना संभव है?

एक्यूपंक्चर (एक्यूपंक्चर) का उपयोग सिर के उन बिंदुओं पर किया जाता है जो रीढ़ की हड्डी प्रभावित होने पर निचले और ऊपरी हिस्से के साथ स्थित होते हैं। गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए, हर्बल उपचार का उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए चीनी दवा एक आहार से चिपके रहने की सलाह देती है: कसैले स्वाद वाले फल, बत्तख, शंख, फलियां और अनाज खाएं।

केवल वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों द्वारा रोग से छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन यह कुछ लक्षणों को कम कर सकता है।

शारीरिक व्यायाम

जिमनास्टिक, योग, व्यायाम चिकित्सा पर डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। यदि आप सब कुछ ठीक करते हैं और धीरे-धीरे भार बढ़ाते हैं, तो मुख्य चिकित्सा के संयोजन में, रोगी के शरीर के लिए चिकित्सीय शारीरिक गतिविधि बहुत उपयोगी होगी।

अभ्यासों की सूची व्यापक है, उनमें से कुछ हैं:

अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें, अपने पैरों को एक दूसरे से 30 सेमी की दूरी पर फर्श पर टिकाएं। बारी-बारी से हाथों की मदद से एक पैर के घुटने को छाती की ओर खींचे, फिर दूसरे को। प्रत्येक पैर पर 5 बार प्रदर्शन करें।

अपनी पीठ के बल लेटें, अपने घुटनों को मोड़ें, निचला पैर फर्श से 90 डिग्री के कोण पर होना चाहिए। अपने पैरों को बिस्तर पर (30 सेमी अलग) आराम दें। लसदार मांसपेशियों को कस लें, फर्श से उठाएं, कुछ सेकंड के लिए स्थिति में रहें। धीरे-धीरे अपने श्रोणि को फर्श पर कम करें। पैरों में कम्पन नहीं होना चाहिए। 5 बार प्रदर्शन करें।

फर्श पर बैठें, पीठ को न छुएं, आराम करें और अपने कंधों को नीचे करें। अपना सिर सीधा रखें। जल्दी से पीछे की ओर झुकें, कुर्सी के पिछले हिस्से को अपनी पीठ से स्पर्श करें, अपना सिर सीधा रखें। भार कूल्हों में होना चाहिए। 5 बार करें।

मेज पर बैठो, अपने हाथों को एक तौलिये पर रखो। आगे बढ़ते हुए, "धूल पोंछते हुए" चित्रित करें। बाहों और पीठ की मांसपेशियों को फैलाना चाहिए। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें। 5 बार प्रदर्शन करें।

इस रोग के रोगियों के लिए चिकित्सीय व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण है। तैराकी और लंबी सैर भी फिट रहने में मदद करेगी।

मालिश

यह रोगियों के पुनर्वास के लिए एक शक्तिशाली उपकरण है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में मालिश से सामान्य स्थिति में सुधार होता है, मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होने वाले दर्द को खत्म करने में मदद मिलती है, आंदोलनों के समन्वय में सुधार और सुधार होता है।

लेकिन क्लासिक मालिश मांसपेशियों की ऐंठन को बढ़ा सकती है और बीमारी के पाठ्यक्रम को खराब कर सकती है। इस कारण से, प्रक्रिया एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए।

रीढ़ के साथ चलने वाले खंडों की खंडीय-प्रतिवर्त मालिश बहुत प्रभावी होती है। वार्मिंग मलहम प्रभाव को बढ़ाते हैं।

उपयोगी पानी के नीचे स्नान-मालिश। यह आराम देता है और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है। प्रक्रिया को एक पूल में पानी के तापमान के साथ सप्ताह में 3 बार कई महीनों के लिए साल में 2-3 बार की दर से किया जाता है।

आप शहद की मालिश भी कर सकते हैं। शरीर को शहद से लिप्त किया जाता है और मालिश आंदोलनों के साथ त्वचा को फैलाया जाता है। पिटाई और काटने की तकनीक निषिद्ध है।

मालिश मतभेद:

• उच्च शरीर का तापमान;
• खून बह रहा है;
• ट्यूमर;
• प्युलुलेंट प्रक्रियाएं;
• चर्म रोग;
• आंतों के कार्यों का उल्लंघन;
• तीव्र मानसिक उत्तेजना की अवधि।

आहार

मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगी को संतुलित आहार लेना चाहिए।

• ताजे फल और सब्जियां;
• एसिड में उच्च खाद्य पदार्थ (विशेष रूप से लिनोलिक): नट, वनस्पति तेल, वनस्पति आधारित मार्जरीन, साबुत अनाज और उनसे उत्पाद;
• वनस्पति फाइबर और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ;
• आहार में पर्याप्त मात्रा में वनस्पति प्रोटीन होना चाहिए।

• डिब्बा बंद भोजन;
• वनस्पति वसा (वसायुक्त सूअर का मांस और मछली, वसायुक्त सॉसेज, ऑफल, वसायुक्त चीज, मक्खन और मूंगफली का मक्खन, अंडे, कैवियार) से भरपूर खाद्य पदार्थ;
• शराब का त्याग करना चाहिए।

कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाओं की सहनशीलता को बिगाड़ देता है, जिसके कारण आंदोलनों का समन्वय और भी अधिक गड़बड़ा जाता है। साथ ही, रोगी को उपभोग की जाने वाली कैलोरी की मात्रा को नियंत्रित करना चाहिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस और गर्भावस्था

किसी बीमारी के साथ गर्भावस्था की योजना बनाते समय, निम्नलिखित कारकों के प्रभाव को याद रखना आवश्यक है:

• कार्य क्षमता का स्तर;
• इस तरह के निदान वाले बच्चे की देखभाल करने की क्षमता।

मल्टीपल स्केलेरोसिस बच्चे के जन्म के लिए एक contraindication नहीं है। कुछ शोधकर्ताओं का यह भी मानना ​​है कि गर्भावस्था एक महिला में रोग की प्रगति को धीमा कर सकती है, खासकर अंतिम तिमाही में।

लेकिन बच्चे के जन्म के बाद के पहले कुछ महीने एक्ससेर्बेशन में वृद्धि के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले होते हैं।

गर्भाधान से पहले, अपने डॉक्टर के साथ सभी जोखिमों पर चर्चा करना आवश्यक है। गर्भाधान से कुछ महीने पहले, आपको इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी का उपयोग बंद करने और बच्चे के जन्म के बाद इसे फिर से शुरू करने की आवश्यकता है।

रोगी को अनियोजित गर्भावस्था से बचना चाहिए। रुकावट मल्टीपल स्केलेरोसिस के तेज होने में योगदान करती है।

स्तनपान की समस्या को व्यक्तिगत आधार पर हल किया जाता है। आमतौर पर यह उत्तेजना की आवृत्ति में वृद्धि नहीं करता है, लेकिन एक महिला अधिक काम कर सकती है।

निवारण

मरीजों को संक्रमण, नशा, अधिक काम करने से बचना चाहिए। थर्मल प्रक्रियाएं सीमित होनी चाहिए।

यह आवश्यक है, यदि संभव हो तो, अधिकतम गतिविधि जारी रखने के लिए, यदि यह रोगी को अधिक काम नहीं करता है। समाज से अलगाव रोग पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

रोग का निदान इसके चरण, प्रगति, उम्र पर निर्भर करता है। समय पर उपचार, शारीरिक व्यायाम और मालिश से रोगी के जीवन में कई वर्षों तक सुधार आएगा।

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क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस स्थायी रूप से ठीक हो सकता है?

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पुरानी ऑटोइम्यून बीमारी है जो आबादी में 5 लोगों को प्रभावित करती है। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में असमान रूप से होने वाले कई डिमाइलेटिंग फॉसी के कारण रोग को प्रसार कहा जाता है। मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जो रोग के पाठ्यक्रम को धीमा करने में मदद करती है।

रोग की शुरुआत और विकास का तंत्र

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक पॉलीएटियोलॉजिकल प्रकृति की बीमारी है, लेकिन पैथोलॉजी के विकास में, मुख्य लिंक व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा पर कब्जा कर लेता है। एक आनुवंशिक प्रवृत्ति की उपस्थिति में, हानिकारक घटक रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश करता है, जहां यह ग्लियाल ऊतकों के सही संश्लेषण को बाधित करता है। ये ऊतक न्यूरॉन्स के लिए एक सहायक कड़ी के रूप में काम करते हैं, ऑलिगोडेंड्रोग्लिया माइलिनेशन में भाग लेता है।

एंटीजेनिक न्यूक्लिक एसिड के संश्लेषण के दौरान, प्रतिरक्षा सक्रिय हो जाती है और एंटीबॉडी बनाना शुरू कर देती है, जो दोषपूर्ण प्रोटीन के अलावा, सामान्य माइलिन फाइबर को नष्ट करना शुरू कर देती है, विमुद्रीकरण प्रक्रिया शुरू होती है, जिसके कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस विकसित होता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, ऑटोएलर्जी देखी जाती है, और बाद के चरणों में - प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षाविहीनता की विकृति।

रोग के लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति के लिए आयु वर्ग 15 से 40 वर्ष की आयु के लोग हैं; एमएस शायद ही कभी बचपन और बुढ़ापे में होता है। रोग का विकास धीरे-धीरे होता है, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण अलगाव में दिखाई देते हैं, कम अक्सर रोग का कोर्स तीव्र होता है, जिसमें तंत्रिका तंत्र के कई घाव होते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका मल्टीपल स्केलेरोसिस में प्रभावित होने वाले पहले लोगों में से एक है। रोगी को धुंधली छवियां, दृश्य तीक्ष्णता में कमी, क्षणिक अंधापन और स्कोटोमा (देखने के क्षेत्र में अंधेरा स्थान) महसूस होता है। जब ओकुलोमोटर न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो डिप्लोपिया (छवि का दोहरीकरण) और स्ट्रैबिस्मस होता है।

मोटर विकारों में, केंद्रीय प्रकृति के अस्थिर पैरेसिस प्रबल होते हैं, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी, पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस और ऐंठन के साथ। पेट की सजगता गायब हो जाती है, वनस्पति कार्यों में गड़बड़ी होती है, कांपना होता है, चलने की अस्थिरता सेरिबैलम को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है।

उच्च मस्तिष्क कार्यों का नुकसान रोग के अंतिम चरण में होता है, एमएस के लिए उपचार के अभाव में, भावनात्मक विकलांगता, अवसाद और मनोभ्रंश के लिए बुद्धि में कमी देखी जाती है।

रोग का सबसे आम नैदानिक ​​प्रकार

रोग का सबसे खतरनाक रूप तना रूप है। जब ब्रेन स्टेम क्षतिग्रस्त हो जाता है, शरीर में सामान्य हेमोडायनामिक्स परेशान होता है, अचानक सांस लेना बंद हो जाता है, एक गंभीर सिरदर्द हो सकता है, तापमान उच्च संख्या तक बढ़ जाता है, लगभग हर वनस्पति कार्य प्रभावित होता है, जिससे जल्दी से मृत्यु हो सकती है। रोगी

सबसे आम रूप सेरेब्रोस्पाइनल है, यह मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न हिस्सों से लक्षण प्रस्तुत करता है। आंदोलन, संवेदनशीलता, समन्वय और ऑप्टिकल विकारों के उल्लंघन से प्रकट।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के शेष नैदानिक ​​रूप शायद ही कभी अलग-अलग पाए जाते हैं और एक प्रमुख सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाए जाते हैं। सेरेब्रल और ऑप्टिकल रूप रोग की अभिव्यक्ति के समान रूपों को संदर्भित करता है।

MS . के निदान के लिए आधुनिक दृष्टिकोण

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के लिए, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के एमआरआई का उपयोग निदान पद्धति के रूप में किया जाता है। टी 2 मोड में अध्ययन में, बड़ी संख्या में बिखरे हुए डिमाइलिनेशन प्लेक का पता लगाया जाता है, खासकर मस्तिष्क के निलय के पास। एक नवगठित पट्टिका का पता लगाने के लिए, एक विपरीत एजेंट का उपयोग किया जाना चाहिए। एमएस का निदान ब्रेनस्टेम, सेरिबैलम या रीढ़ की हड्डी में, 3 मिमी से बड़े 4 से अधिक डिमाइलेटिंग क्षेत्रों, या पार्श्व वेंट्रिकल्स के शरीर के पास स्थित 3 फ़ॉसी का पता लगाने पर आधारित है। परीक्षा के अन्य आधुनिक तरीकों के विपरीत, मल्टीपल स्केलेरोसिस में एमआरआई आपको सबसे छोटी नरम संरचनाओं को देखने की अनुमति देता है, और तंत्रिका तंत्र के रोगों के लिए एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​अध्ययन है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के तरीके

मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में, रोग के एटियलॉजिकल संकेतों के प्रभाव के कारण कुछ कठिनाइयाँ होती हैं। तदनुसार, मल्टीपल स्केलेरोसिस को हमेशा के लिए हराने का प्रश्न विज्ञान के लिए खुला रहता है। दुनिया भर के वैज्ञानिक कब मानव जाति को इससे पूरी तरह छुटकारा दिला पाएंगे, इसकी जानकारी नहीं है।

एमएस का उपचार रोग की संरचना में हस्तक्षेप के रोगजनक तंत्र पर आधारित है। यह देखते हुए कि ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं बीमारी का आधार हैं, मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जो माइलिन फाइबर के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की आक्रामक प्रतिक्रिया को दबाते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को बदलते हैं।

इस प्रकार, उपचार में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• उत्तेजना को दूर करना;
• एमडीएमएस (दवाएं जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम को बदल देती हैं) की मदद से रोग के पाठ्यक्रम को बदलना;
• जीवन शैली में परिवर्तन (जिमनास्टिक, उचित पोषण, आहार);
• मनोवैज्ञानिक मदद।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों के लिए "पल्स थेरेपी"

विकास के प्रतिरक्षा तंत्र वाले रोगों के लिए हार्मोन पसंद की दवाएं हैं। इस तरह से इलाज करना समस्याग्रस्त है, लेकिन आप मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम को काफी धीमा या रोक सकते हैं और खोए हुए कार्यों को बहाल कर सकते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से हार्मोन की उच्च खुराक की नियुक्ति को एक संक्षिप्त पाठ्यक्रम में "पल्स थेरेपी" कहा जाता है।

उपचार आहार: 1-2 ग्राम की मात्रा में मेथिलप्रेडनिसोलोन 5-6 दिनों के लिए या प्रेडनिसोलोन 1.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीर के वजन के लिए निर्धारित किया जाता है, सुबह 1-2 खुराक में 4 घंटे के अंतराल के साथ, हर दूसरे दिन या दैनिक ( उपचार के एक कोर्स के लिए 1000 मिलीग्राम)। चिकित्सा के दस दिनों के बाद, अधिकतम खुराक हर 2 दिनों में 5 मिलीग्राम कम हो जाती है। उपचार का सामान्य कोर्स 6 सप्ताह तक रहता है।

ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान होने पर, दवाओं को आंख के पीछे रेट्रोबुलबार फैटी टिशू में इंजेक्ट किया जाता है। चिकित्सा के अंत में, एडेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के साथ इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में हेमोसर्प्शन और प्लास्मफेरेसिस रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के मामले में किया जाता है जिससे मानव जीवन को खतरा होता है।

हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव

हार्मोनल दवाओं के साथ थेरेपी और मल्टीपल स्केलेरोसिस की ऑटोइम्यून प्रकृति रोगियों को यह सवाल करने के लिए प्रेरित करती है कि कौन सा डॉक्टर मल्टीपल स्केलेरोसिस का इलाज करता है। एक न्यूरोलॉजिस्ट मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगियों की देखभाल करता है और दवाओं की आवश्यक खुराक निर्धारित करता है। बड़ी संख्या में खुराक पर निर्भर दुष्प्रभावों के कारण हार्मोन का स्व-प्रशासन स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित नहीं है।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स शरीर में सोडियम और पानी को बनाए रखते हैं, जिससे एडिमा की उपस्थिति होती है, पोटेशियम की कमी से धमनी उच्च रक्तचाप होता है, और बड़ी मात्रा में कैल्शियम का नुकसान ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को भड़काता है, लंबे समय तक उपयोग के साथ रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। चेहरा चन्द्रमा के आकार का हो जाता है, मोटापा अपर टाइप के अनुसार होता है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से होने वाली प्रतिरक्षा में कमी से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता होती है। दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण प्रकट होने वाले जीवाणु संक्रमण से निपटने के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं। मूत्र पथ के संक्रमण से निपटने के लिए, नाइट्रोफुरन समूह के रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है। उपचार की अवधि के दौरान शरीर की प्रतिरक्षात्मक गतिविधि को ठीक करने के लिए, एंटीएलर्जिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, लिम्फोसाइटिक ग्लोब्युलिन।

इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग थेरेपी

एमएस के पुनरावर्तन-प्रेषण रूप में तीव्रता का मुकाबला करने के लिए, इम्यूनोमॉड्यूलेशन में वैज्ञानिकों की उपलब्धियों का उपयोग किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को धीरे और स्वाभाविक रूप से सक्रिय करने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन मल्टीपल स्केलेरोसिस पुनरावृत्ति की संभावना को 1/3 तक कम कर देते हैं।

इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में बीटाफेरॉन और रेबीफ हैं। पिछले 2 वर्षों में 2 से कम एक्ससेर्बेशन वाले युवा रोगियों के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

साइटोस्टैटिक्स का उपयोग

इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ उपचार का एक विकल्प साइटोस्टैटिक्स का उपयोग है। इम्युनोसप्रेसिव दवा मेथोट्रेक्सेट 7.5 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार, एज़ैथियोप्रिन 2 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन, दोनों दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है।

साइटोस्टैटिक्स पहली पंक्ति की दवाएं नहीं हैं, क्योंकि उनके दुष्प्रभाव किसी भी इम्युनोमोडायलेटरी एजेंट की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। दवाओं का उपयोग अस्थि मज्जा के हेमटोपोइएटिक कार्य को रोकता है और चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनता है।

ऊतक चयापचयों के साथ उपचार

रूस में मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में उन एजेंटों का उपयोग शामिल है जो ऊतक चयापचय में सुधार करते हैं: अमीनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड, एक्टोवैजिन, कॉर्टेक्सिन), बी विटामिन, नॉट्रोपिक्स, दवाएं जो ऊर्जा चयापचय (एटीपी) और सह-कार्बोक्सिलेज को उत्तेजित करती हैं। दवाओं का उपयोग बाहरी वातावरण के विनाशकारी प्रभावों से कोशिकाओं की रक्षा करने की उनकी क्षमता और उनकी अपनी प्रतिरक्षा पर आधारित है, दवाओं का प्रभाव निरर्थक है और एक पूरक चिकित्सा है।

रोगसूचक और फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के लिए रोगसूचक उपचार नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार चुना जाता है:

• एक केंद्रीय प्रकृति के पैरेसिस के साथ, मांसपेशियों को आराम देने वाले निर्धारित होते हैं, जो बढ़े हुए मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं।
• रोग के लिए फिजियोथेरेपी में एक्सचेंज प्लास्मफेरेसिस, एक्यूपंक्चर, मायोटन तंत्र द्वारा मांसपेशियों की बायोपोटेंशियल की उत्तेजना शामिल है।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक्यूप्रेशर मांसपेशियों में मरोड़ और ऐंठन के लिए संकेत दिया गया है। फिजियोथेरेपी और मालिश का संयोजन न्यूरोमस्कुलर फाइबर के साथ आवेगों के संचरण की सुविधा प्रदान करता है, चयापचय पर लाभकारी प्रभाव डालता है, और मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़े लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करता है।

रोग के बढ़ने की रोकथाम

मल्टीपल स्केलेरोसिस की माध्यमिक रोकथाम का उपयोग एक्ससेर्बेशन को दूर करने और डिमाइलेशन के नए फॉसी के उद्भव को रोकने के लिए किया जाता है। मरीजों को ठंड और गर्म परेशानियों से बचने की जरूरत है, संक्रामक एजेंटों से संपर्क करें, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है।

एमएस में गर्भावस्था और प्रसव विकृति विज्ञान को भड़काते हैं, फाइबर के विघटन के नए फॉसी दिखाई देते हैं, और दवाओं के उपयोग पर प्रतिबंध है। मल्टीपल स्केलेरोसिस में पुनर्वास पूर्ण न्यूरोलॉजिकल अनलोडिंग की स्थितियों में होता है। बीमारों के लिए सेनेटोरियम लंबी छूट प्रदान करते हैं। रोग की गंभीर अभिव्यक्तियों के बाद भी रोगियों का समर्थन करने के लिए स्पा उपचार एक अच्छा तरीका है।

क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस को ठीक किया जा सकता है, यह दवा के लिए एक खुला विषय है, और सहज वसूली के मामले आज दुर्लभ हैं। लेकिन सभी आधुनिक तरीकों का उपयोग करके उचित उपचार एक व्यक्ति को लंबा जीवन जीने में मदद करेगा। टिप्पणियों में अपनी राय दें, चर्चा में भाग लें।

पावलेनकोव सर्गेई पावलोविच,

स्विरिडोव एलेक्सी गेनाडिविच,

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मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक पुरानी बीमारी है जिसमें लगातार प्रगतिशील पाठ्यक्रम होता है, जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के मार्गों के ऑटोइम्यून क्षति (डीमाइलिनाइजेशन) पर आधारित होता है और संबंधित अक्षम लक्षणों से प्रकट होता है।

एमएस को एक बहुक्रियात्मक बीमारी माना जाता है, लेकिन हाल के वर्षों में तंत्रिका तंत्र को वायरल क्षति को प्रमुख भूमिका सौंपी गई है। उत्तेजक कारक जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के जोखिम को काफी बढ़ाते हैं, उन्हें आनुवंशिकता, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज की विशेषताएं, लिपिड चयापचय माना जा सकता है। रोग किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, अधिक बार "सफेद" कोकेशियान जाति के व्यक्तियों में, महिलाएं अधिक संवेदनशील होती हैं।

MS . में माइलिन म्यान पर ऑटोइम्यून हमला

एमएस थेरेपी के लक्ष्य

क्या मल्टीपल स्केलेरोसिस का कोई इलाज है? इस प्रश्न का उत्तर निश्चित रूप से नहीं है! रोग को पुराना माना जाता है, विश्व चिकित्सा के वर्तमान चरण में इसे पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है, इसलिए, एमएस थेरेपी अपने आप में कई महत्वपूर्ण लक्ष्य और उद्देश्य निर्धारित करती है:

1. उभरती हुई उत्तेजनाओं का उपचार।
2. दवाओं के साथ निवारक (रोगनिरोधी) उपचार जो रोग की दिशा को अधिक अनुकूल में बदल देता है।
3. रिलैप्स की आवृत्ति और उनकी अभिव्यक्ति की गंभीरता को कम करना।
4. जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए रोगसूचक चिकित्सा।

आज तक, दुनिया भर में एमएस के इलाज के लिए 120 से अधिक विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनमें से प्रत्येक का उपयोग रोग के दौरान एक निश्चित अवस्था में किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है: आयु, प्रत्येक रोगी में एमएस के विकास की दर, चिकित्सा की प्रतिक्रिया, उपयोग की जाने वाली दवा। जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाता है, उतना ही प्रभावी होता है। निदान मस्तिष्क के एमआरआई, साथ ही तंत्रिका संबंधी लक्षणों पर आधारित है।

पिछले दशकों में, यूरोपीय देशों ने नवीनतम विकास की शुरूआत के कारण मल्टीपल स्केलेरोसिस से मृत्यु दर को लगभग 30% तक कम करने में कामयाबी हासिल की है!

रोगजनक उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है

मल्टीपल स्केलेरोसिस का उपचार, लक्षणों को खत्म करना या कम करना, तंत्रिका ऊतक के ऑटोइम्यून सूजन के आंशिक या पूर्ण दमन के उद्देश्य से है, जो कि उत्तेजना के समय तंत्रिका तंतुओं के विघटन का मुकाबला करने के लिए है।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स

हमारे देश में उपयोग की जाने वाली मुख्य दवाएं ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स (जीसीएस) और पिट्यूटरी एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) हैं।

उत्तेजना के दौरान हार्मोन थेरेपी के लाभ:

• हानिकारक रक्त स्वप्रतिपिंडों में कमी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में प्रतिरक्षा परिसरों के प्रवाह में कमी;
• तेजी से राहत, एमएस के लक्षणों की गंभीरता में कमी;
• विरोधी भड़काऊ, विरोधी edematous प्रभाव, कम केशिका पारगम्यता;
• न्यूरॉन्स के बीच तंत्रिका आवेगों के संचरण का त्वरण।

जीसीएस मल्टीपल स्केलेरोसिस के पाठ्यक्रम को रोकने में सक्षम नहीं हैं! हार्मोन थेरेपी का उपयोग केवल उत्तेजना की अवधि के दौरान किया जाता है ताकि प्रतिरक्षा सूजन, रोगसूचक अभिव्यक्ति और विश्राम की अवधि को कम किया जा सके!

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मल्टीपल स्केलेरोसिस फ्लेयर-अप की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं

जीसीएस उपचार के नुकसान:

1. हार्मोन की बड़ी खुराक के साथ पल्स थेरेपी, एक तरफ एमएस की अभिव्यक्तियों को कम करती है, और दूसरी तरफ, एड्रेनल ग्रंथियों द्वारा अपने स्वयं के हार्मोन के सामान्य उत्पादन को बाधित करती है, उनकी अपर्याप्तता होती है, जो अंततः, कुछ के बाद महीनों, एमएस के नए पुनरुत्थान और रोग की प्रगति की ओर जाता है।
2. शरीर की अपनी प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है, माइलिन म्यान पर लिम्फोसाइटों के हमले अधिक बार होते हैं। समय के साथ, हार्मोन उपचार शुरुआत की तुलना में कम प्रभावी हो जाता है।
3. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स खनिज चयापचय के उल्लंघन का कारण बनते हैं, संक्रमण के जोखिम को बढ़ाते हैं, विशेष रूप से वायरल वाले, जो तंत्रिका तंत्र की मौजूदा बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौजूदा लक्षणों की वृद्धि की ओर जाता है।
4. जटिलताएं: इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकार, मनोविकृति, शरीर के बालों का अत्यधिक बढ़ना, हड्डियों की नाजुकता के साथ हाइपोकैल्सीमिया, ऑस्टियोपोरोसिस और बार-बार फ्रैक्चर, स्टेरॉयड पेट के अल्सर।

जीसीएस उपचार के नियम:

1. सिनाकटेन-डिपो (जस्ता के साथ सिंथेटिक कॉर्टिकोट्रोपिन)। इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिली (20 IU) दिन में एक बार 7 दिनों के लिए, फिर 1 मिली दिन में 3 बार हर दूसरे दिन, फिर प्रति सप्ताह 1 बार प्रशासित किया जाता है।
2. प्रेडनिसोलोन लघु पाठ्यक्रम 2-9 सप्ताह: एक महीने के लिए प्रति दिन 15 मिलीग्राम; दो महीने तक 40 मिलीग्राम प्रति दिन या 40 दिनों के लिए प्रति दिन 100 मिलीग्राम; 150 मिलीग्राम हर 4 घंटे में अंतःशिरा, और फिर 120 मिलीग्राम 7 दिनों के लिए मौखिक रूप से। योजनाओं में से एक चुनें।
3. डेक्सामेथासोन 16 मिलीग्राम प्रति दिन मौखिक रूप से एक सप्ताह के लिए।
4. एक सप्ताह के लिए प्रति दिन मेथिलप्रेडनिसोलोन 100 मिलीग्राम मौखिक रूप से।
5. विभिन्न योजनाओं में कॉर्टिकोट्रोपिन (एसीटीएच) का उपयोग 1000 आईयू पर 10-14 दिनों के लिए किया जाता है।

उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है

बहुत सारे हार्मोनल थेरेपी रेजिमेंट हैं। प्रत्येक मामले में, अस्पताल में उपस्थित चिकित्सक अपने रोगी के लिए सबसे उपयुक्त का चयन करता है। दवा को रद्द करना धीरे-धीरे पूरा होने तक किया जाता है या रखरखाव की खुराक छोड़ दी जाती है। पल्स थेरेपी की सिफारिश केवल एमएस की गंभीर तीव्रता के लिए की जाती है।

कुछ मामलों में, एक आक्रामक तेजी से पाठ्यक्रम के साथ, रीढ़ की हड्डी के रूप में, जीसीएस (रीढ़ की हड्डी की नहर में) के एंडोलम्बर प्रशासन को साइटोरैबिन (एक साइटोस्टैटिक दवा) के साथ संभव है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

मल्टीपल स्केलेरोसिस के रूपों के उपचार में दूसरे स्थान पर इंटरफेरॉन समूह की इम्युनोमोडायलेटरी दवाओं का अधिकार है और न केवल, जैसे:

1. इंटरफेरॉन बेट्टा 1a (CinnoVex का उपयोग रूसी संघ में किया जाता है, Avonex का उपयोग विदेशों में किया जाता है; Rebif 22, Genfaxon)।
2. इंटरफेरॉन बीटा 1 बी (बीटाफेरॉन, एक्स्टविया, रोनबेटल चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए)।
3. नर्वेंट्रा (लैक्विनिमोड)। दवा का एक स्पष्ट इम्युनोमोडायलेटरी प्रभाव होता है, तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा करता है, विघटन की गतिविधि को कम करता है, रिलेप्स की आवृत्ति को कम करता है, मल्टीपल स्केलेरोसिस की गंभीरता और विकलांगता की डिग्री।
4. मानव इम्युनोग्लोबुलिन 10% अंतःशिरा प्रशासन के लिए (Oktagam, Gamuneks)।
5. कोपैक्सोन (ग्लैटिरामेर एसीटेट)। टेवा की दवा विशेष रूप से मल्टीपल स्केलेरोसिस के इलाज के लिए विकसित की गई थी। यह 4 अमीनो एसिड का एक जटिल है जो प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक संशोधित प्रभाव डालता है। जटिल प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के माध्यम से, यह टी-लिम्फोसाइटों द्वारा विरोधी भड़काऊ पदार्थों के उत्पादन को उत्तेजित करता है, और तंत्रिका कोशिकाओं को नुकसान से बचाता है। इंटरफेरॉन के विपरीत, प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी भागों को प्रभावित किए बिना, इसका स्थानीय प्रभाव होता है। इसका उपयोग एमएस की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के लिए, और पुनरावर्तन-प्रेषण पाठ्यक्रम दोनों के लिए किया जाता है। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं में गर्भनिरोधक। चिकित्सा का कोर्स लंबा है, प्रतिदिन 20 मिलीग्राम चमड़े के नीचे।

एक विशिष्ट इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा जो मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार के लिए अभिप्रेत है

Copaxone के घरेलू वैकल्पिक एनालॉग्स: Glatirat और Axoglatiran FS। सभी इम्युनोमोड्यूलेटर में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, तंत्रिका फाइबर के माइलिन को नुकसान को कम करता है, नाटकीय रूप से पैथोलॉजिकल टी-लिम्फोसाइटों के गठन को धीमा कर देता है, जो ऑटोआग्रेसन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और रक्तप्रवाह से केंद्रीय में ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को कम करते हैं। तंत्रिका प्रणाली। इन प्रभावों के कारण, पुनरावृत्ति की आवृत्ति और अवधि कम हो जाती है। चिकित्सा का कोर्स लंबे समय (6 महीने और उससे अधिक समय से) के लिए डिज़ाइन किया गया है। अच्छे परिणामों के साथ, जीवन भर उपचार किया जाता है।

साइटोस्टैटिक्स

दवाओं के इस समूह का उपयोग तब किया जाता है जब पिछली दवाओं (हार्मोन, इम्युनोमोड्यूलेटर) के साथ उपचार ने एक दृश्य प्रभाव नहीं दिया, या मल्टीपल स्केलेरोसिस का कोर्स बिगड़ गया।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला साइटोस्टैटिक्स हैं:

• अज़ैथियोप्रिन यह बीबीबी में प्रवेश नहीं करता है, इसलिए परिधि पर इसका प्रभाव पड़ता है, जिससे सक्रिय टी-लिम्फोसाइटों के संश्लेषण को रोक दिया जाता है। 2-3 वर्षों के उपचार के बाद, रिलेपेस की आवृत्ति में कमी, साथ ही नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता को नोट किया जा सकता है। साइड इफेक्ट: जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन, एनीमिया, रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी, अस्थि मज्जा पर नकारात्मक प्रभाव (रोगियों का 12%)।
• मेथोट्रेक्सेट। टी- और बी-लिम्फोसाइटों पर इसका अच्छा इम्यूनोसप्रेशन है, यह लंबे समय तक मौखिक रूप से प्रति सप्ताह 7.5 मिलीग्राम की खुराक पर उपयोग किए जाने पर एमएस को धीमा करने में प्रभावी साबित हुआ है। दुष्प्रभावों में से, यकृत के सिरोसिस का खतरा होता है।

मेथोट्रेक्सेट में इम्यूनोसप्रेसिव और साइटोस्टैटिक प्रभाव होते हैं

• क्लैड्रिबाइन। लिम्फोसाइटों और मोनोसाइट्स की परिपक्वता को प्रभावी ढंग से रोकता है, जिससे लिम्फोपेनिया होता है। उसी समय, माइलिन शीथ को ऑटोइम्यून क्षति धीमी हो जाती है, लेकिन माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी के कारण संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। प्लेसबो समूह (घावों में कमी) की तुलना में मस्तिष्क अध्ययन के एमआरआई के अनुसार दवा की प्रभावशीलता साबित हुई थी।

प्रतिरक्षादमनकारियों

उनकी क्रिया के तंत्र और उपयोग के लिए संकेत के अनुसार, वे पिछले समूह के समान हैं। ऑटोइम्यून कॉम्प्लेक्स और कोशिकाओं के सक्रिय दमन के कारण, वे एमएस की प्रगति और माइलिन के विनाश को धीमा कर देते हैं। ज्ञात और प्रभावी दवाएं:

1. मूवेक्ट्रो (ग्रेट ब्रिटेन में निर्मित)।
2. गिलेन्या (स्विट्जरलैंड)।
3. लेम्ट्राडा (अलेम्तुज़ुमाब)। सनोफी का आरएफ उत्पाद। यह एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (एमएबी) है जो चुनिंदा रूप से घातक लिम्फोसाइटों की सतह पर एक ग्लाइकोप्रोटीन को बांधता है और उनके लसीका (मृत्यु) की ओर जाता है। यह 5 दिनों के लिए प्रति दिन 12 मिलीग्राम अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है। 3 दिनों के लिए प्रति दिन 12 मिलीग्राम पर एक वर्ष में दोहराया पाठ्यक्रम।
4. Oituximab (लिम्फोसाइटों पर एक इम्यूनोसप्रेसिव प्रभाव वाली एक एंटीकैंसर दवा)। इसका उपयोग मल्टीपल स्केलेरोसिस के प्राथमिक प्रगतिशील पाठ्यक्रम में किया जाता है।
5. टायसाबरी (नतालिज़ुमाब) एमसीए समूह की पिछली दवा का एक एनालॉग है। 18 साल से कम उम्र के बच्चों में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
6. ओक्रेलिज़ुमाब (ओक्रेवस)। रोश द्वारा यूएसए में निर्मित। यह पुनरावर्तन और प्राथमिक प्रगतिशील एमएस के उपचार के लिए नवीनतम और सर्वोत्तम मोनोक्लोनल एंटीबॉडी है। इसका उपयोग हर 6 महीने में किया जाता है, रोग के विकास को काफी धीमा कर देता है, मौजूदा की गंभीरता को कम करता है और नए लक्षणों की उपस्थिति, प्रदर्शन को बहाल करता है, जीवन के स्तर और गुणवत्ता में सुधार करता है।

एमएस के इलाज के लिए आधुनिक दवा

MS . का गैर-औषधीय उपचार

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए ड्रग थेरेपी के अलावा, वैज्ञानिक इस भयानक बीमारी के इलाज के लिए नए तरीके और तरीके खोज रहे हैं। नीचे नवीनतम तकनीकों पर कुछ दिलचस्प आंकड़े दिए गए हैं जो न केवल तंत्रिका तंत्र को नुकसान को रोकने की अनुमति देते हैं, बल्कि रोगी को पूर्ण सक्रिय जीवन में वापस लाने की अनुमति देते हैं।

अस्थि मज्जा स्टेम सेल प्रत्यारोपण

क्या भविष्य में मल्टीपल स्केलेरोसिस ठीक हो सकता है? ब्रिटिश वैज्ञानिक इसके लिए आशा देते हैं। ब्रिटिश डॉक्टरों ने अपने स्वयं के स्टेम सेल ट्रांसप्लांट किए हैं और एमएस के इलाज में सीमाओं का विस्तार किया है। उपचार का सार अस्थि मज्जा का एक नमूना लेना है, फिर रोगी प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को दबाने के लिए कीमोथेरेपी से गुजरता है। प्रक्रिया के बाद, मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगी को पहले लिए गए अपने स्वयं के स्टेम सेल के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है। 1-2 महीनों के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से काम करना शुरू कर देती है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माइलिन क्षति में तेज मंदी आती है। इस बात के सबूत हैं कि इस तरह कई लोग पहले ही व्हीलचेयर को मना कर चुके हैं। इस क्षेत्र में अनुसंधान जारी है।

Plasmapheresis

यह विशेष फिल्टर से गुजरकर रक्त के तरल भाग (प्लाज्मा) को शुद्ध करने की एक प्रक्रिया है। इस तरह, एंटीबॉडी, परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों, पैथोलॉजिकल प्रोटीन अणु और बहुत कुछ रक्त से हटा दिए जाते हैं। प्लास्मफेरेसिस का उपयोग सोरायसिस, मायस्थेनिया और मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है।
प्रक्रिया को पल्स थेरेपी की अप्रभावीता के साथ-साथ ड्रग थेरेपी के अतिरिक्त के साथ दिखाया गया है। यह स्नायविक लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए एक अच्छा और तेज़ परिणाम देता है। जटिलताओं में से एक को रक्त संक्रमण, थक्के विकार माना जा सकता है, जो अत्यंत दुर्लभ है।

MS . के उपचार में नैनो तकनीक

2016 में तेल अवीव रिसर्च यूनिवर्सिटी (इज़राइल) के रसायनज्ञों ने फुलरीन अणुओं के उपयोग के माध्यम से तंत्रिका तंत्र के खोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए एक असामान्य, लेकिन बहुत ही आशाजनक तरीका प्रस्तावित किया। उत्तरार्द्ध में कार्बन की बहुत अधिक मात्रा होती है और यह स्पष्ट एंटीऑक्सीडेंट गुणों को प्रदर्शित करने में सक्षम होते हैं। इस क्रिया के कारण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि, जीवन को बनाए रखना संभव है। फिलहाल, फुलरीन थेरेपी का सक्रिय अध्ययन चल रहा है। संभव है कि इस खोज की बदौलत आने वाले सालों में एमएस के कई मरीजों को इस बीमारी के इलाज का नया मौका मिले।

मॉन्ट्रियल में अनुसंधान

मॉन्ट्रियल रिसर्च इंस्टीट्यूट ने मल्टीपल स्केलेरोसिस के इलाज के लिए एक और दिलचस्प तरीका प्रस्तावित किया है। नई दवा, दो प्रोटीन अणुओं से मिलकर, सेलुलर स्तर पर "चंगा" करती है और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बहाल करती है, माइलिन म्यान पर टी-लिम्फोसाइटों के हमलों को कम करती है। दवा न केवल मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षणों का इलाज करती है, बल्कि इसकी घटना के कारण को भी प्रभावित करती है।

प्रोफेसर न्यूम्यवाकिन की कार्यप्रणाली

हाइड्रोजन पेरोक्साइड में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर न्यूम्यवाकिन आई.पी. साधारण हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ मल्टीपल स्केलेरोसिस से लड़ने का प्रस्ताव है। उनका मानना ​​​​है कि शरीर के स्लैगिंग, उसकी थकान, ओवरस्ट्रेन के परिणामस्वरूप एमएस एक इम्युनोडेफिशिएंसी से ज्यादा कुछ नहीं है। सभी अंगों और प्रणालियों को जीवन में वापस लाने और उन्हें सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, सक्रिय ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली ठीक हो जाती है, यह तुरंत न्यूरोवायरस से निपटेगा जो माइलिन को नुकसान पहुंचाता है। अब तक, इस अपरंपरागत तकनीक के कुछ समर्थक हैं, और वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा इस पद्धति की पुष्टि नहीं की गई है।

रोगसूचक चिकित्सा

यह सभी रोगियों के लिए रोग संबंधी लक्षणों की गंभीरता को कम करने और दर्दनाक लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए किया जाता है।

1. स्मृति, ध्यान, सोच में सुधार के लिए नूट्रोपिक्स और संवहनी दवाएं।
2. नींद में सुधार, नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए ट्रैंक्विलाइज़र।
3. एंटीडिप्रेसेंट गंभीर रूप से बीमार रोगियों में अवसाद से लड़ने में मदद करते हैं, मूड और भूख में सुधार करते हैं।
4. एनाल्जेसिक, एनएसएआईडी, एमिट्रिप्टिलाइन पुरानी मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द को रोकते हैं।
5. हाथ-पांव कांपने के लिए बी विटामिन, बीटा ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है।
6. मांसपेशियों में ऐंठन के लिए मांसपेशियों को आराम।
7. पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड में उच्च आहार।
8. चिकित्सीय जिम्नास्टिक, व्यायाम, मालिश, योग, जल मलबा।
9. फिजियोथेरेपी (वैद्युतकणसंचलन, मांसपेशियों की उत्तेजना, मैग्नेटोथेरेपी)।
10. मनोवैज्ञानिक सुधार, ऑटो-प्रशिक्षण।
11. रिफ्लेक्सोलॉजी (एक्यूपंक्चर सत्र)।
12. होम्योपैथी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है और केवल जहां लक्षण गंभीर नहीं होते हैं।
13. स्पास्टिक पक्षाघात को खत्म करने के लिए सर्जिकल (सर्जिकल) उपचार।

एमएस का रोगसूचक उपचार पर्याप्त और उच्च गुणवत्ता वाला होना चाहिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक प्रभावी उपचार आहार अभी तक विकसित नहीं किया गया है जो इस बीमारी को पूरी तरह से और स्थायी रूप से ठीक कर देगा। हालांकि, प्रभावी तरीके की तलाश जारी है। इसके अलावा, 2016 में, वैज्ञानिकों ने एमएस के खिलाफ एक टीका विकसित किया। अब तक, प्रयोगशाला जानवरों (रूसी दवा ज़ेमस और वैक्सीन) पर परीक्षण किए जा रहे हैं। शायद भविष्य में इस भयानक बीमारी के खिलाफ लड़ाई में अभी भी एक प्रभावी उपाय मिल जाएगा।